人體斷層解剖學(xué)

1、斷層解剖學(xué)解剖學(xué)教研部70實(shí)用斷層影像解剖學(xué) 人體斷層解剖學(xué)是解剖學(xué)的重要分支。目前，人體斷層解剖學(xué)已成為識(shí)別多種現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 影像的重要基礎(chǔ)科學(xué)。斷層影像解剖學(xué)是研究機(jī)體正常形態(tài)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)機(jī)能變化規(guī)律的科 學(xué)，是解剖學(xué)與醫(yī)學(xué)影像學(xué)相結(jié)合而產(chǎn)生的新興邊緣科學(xué)，屬于應(yīng)用解剖學(xué)范疇。本世紀(jì) 年代以來(lái)B超、CT MRI和ECT等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在臨床應(yīng)用及介入放射學(xué)的發(fā)展給斷層 解剖學(xué)提出了新課題、新要求。要想提高醫(yī)學(xué)影像的分析能力和診斷準(zhǔn)確率，應(yīng)具有扎實(shí)的 斷層解剖學(xué)基礎(chǔ)，否則將無(wú)法勝任用現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)影像儀器裝備的臨床工作。因此，學(xué)習(xí)和研 究斷層解剖學(xué)是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的當(dāng)務(wù)之急。基于醫(yī)學(xué)教育和臨床工作

2、需要，我們利用自制 的實(shí)物標(biāo)本和CT圖像、MRI圖像，制作了斷層解剖學(xué)和影像解剖學(xué)視聽教材。由于本學(xué)科正 處于飛速發(fā)展之中，再加上編者水平有限，不妥之處在所難免，敬請(qǐng)同行和讀者不吝賜教， 以求改進(jìn)和進(jìn)一步完善。（一）顱腦部斷層影像解剖（1）顱腦正中矢狀斷面（圖 1）：腦位于顱腔內(nèi)由端腦、間腦、中腦、腦橋、延髓及小腦 六個(gè)部分組成，通常，中腦、腦橋、延髓合稱腦干。胼胝體分為胼胝體膝部、胼胝體干 和胼胝體壓部，透明隔，第三腦室，前下方有視交叉，乳頭體，交叉池是視交叉周圍的 蛛網(wǎng)膜下池。腳間池是大腦腳之間的蛛網(wǎng)膜下池，交叉池和腳間池合稱鞍上池，鞍上池 向下與腦橋池相續(xù)，內(nèi)有基底動(dòng)脈。第三腦室后方分別

3、有中間帆腔、松果體、大腦大靜 脈池、中腦四疊體，背側(cè)有四疊體池，向上與大腦大靜脈池相續(xù)。小腦幕位于小腦與端 腦枕葉之間，第四腦室位于腦橋、延髓和小腦之間，向上經(jīng)中腦水管與第三腦室相通。 枕大池也稱為小腦延髓池。顱腦正中矢狀層面 MRI 圖像：端腦、間腦、中腦、腦橋、延髓及小腦，胼胝體，胼 胝體膝，胼胝體干，胼胝體壓部，第三腦室，視交叉，乳頭體，交叉池，腳間池，腦橋 池，中間帆腔，大腦大靜脈池，四疊體，四疊體池，第四腦室，經(jīng)中腦水管與第三腦室 相通，小腦幕，枕大池，位于延髓、小腦與枕鱗之間。（2）眶耳基線斷面（圖 2）：是以眶下緣與外耳道連線為基線的斷面，可分為前部、中 部、后部三個(gè)部分。前部的

4、正中有矢狀位的鼻中隔，兩側(cè)是篩竇，再外側(cè)是眶部，中部 中央的腔洞為蝶竇。枕骨基底部，兩側(cè)有頸內(nèi)動(dòng)脈、乙狀竇，后部是顱后窩內(nèi)結(jié)構(gòu)，主 要有延髓和小腦，延髓，椎動(dòng)脈位于延髓與基底部之間，小腦下部正中線兩側(cè)有小腦扁 桃體，小腦膝是兩側(cè)小腦扁桃體之間的蛛網(wǎng)膜下池，向后與枕大池相通?？舳€層面MRI圖像：鼻中隔，篩竇，眶部，蝶骨小翼，蝶竇，枕骨基底部，延 髓，第四腦室，小腦扁桃體，小腦膝，枕大池（3）第四腦室下部斷面（圖 3）：篩竇在前部的中心部，眶內(nèi)有眼球，視神經(jīng)，眶脂體， 眼外肌。蝶竇位于斷面中心，蝶竇的后外側(cè)有頸內(nèi)動(dòng)脈。顳葉下部斷面，顳骨巖部，腦 橋，斜坡。腦橋池內(nèi)有基底動(dòng)脈、展神經(jīng)，腦橋小腦腳

5、處有面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)，第四 腦室，小腦蚓，小腦半球，乙狀竇。第四腦室下部層面 MRI 圖像：鼻中隔，篩竇，眼球，眶脂體，視神經(jīng)，蝶竇，顳葉 下部，腦橋，第四腦室，小腦蚓，小腦半球，枕大池（4）第四腦室中部斷面（圖 4）：額竇在斷面的最前方，直回在大腦縱裂的兩側(cè)，外側(cè) 為眶回、眶內(nèi)物，中央的前方有視神經(jīng)、眼動(dòng)脈，后方有鞍背，其正前方有下丘腦漏斗。 鞍背兩側(cè)有頸內(nèi)動(dòng)脈、動(dòng)眼神經(jīng)，顳葉呈三角形，顳葉髓突發(fā)出三個(gè)髓突，分別為顳上 回髓突向前，顳上回，顳中回髓突向外，顳中回，顳下回髓突向后外，顳下回、枕顳回。 側(cè)腦室下角，前內(nèi)側(cè)灰質(zhì)為杏仁核，后內(nèi)側(cè)灰質(zhì)是海馬，海馬旁回、腦橋、腦橋池、基 底動(dòng)脈、三叉神

6、經(jīng)、第四腦室、小腦蚓、小腦中腳、小腦半球、小腦幕、乙狀竇。第四腦室中部層面 MRI 圖像：額竇，直回，眶回，眶內(nèi)物，蝶竇，鞍背，顳葉，顳 上回髓突，顳上回，顳中回髓突，顳中回，顳下回髓突，顳下回，側(cè)腦室下角，杏仁核， 海馬，海馬回溝，海馬旁回，腦橋，腦橋池，基底動(dòng)脈，第四腦室，小腦蚓，小腦半球， 枕大池，乙狀竇。（5）鞍上池?cái)嗝妫ǖ谒哪X室上部斷面） （圖 5）：斷面中央有鞍上池，前方為額葉，兩側(cè) 為顳葉，后方是腦橋和小腦。額葉的直回，眶回，前正中裂，視交叉在中央，后方為下 丘腦漏斗部。鞍上池，向前與縱裂池相續(xù)。大腦前動(dòng)脈，向外與大腦外側(cè)裂池相續(xù)，內(nèi) 有頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈，向后外與環(huán)池相接，基

7、底動(dòng)脈，大腦后動(dòng)脈，顳上回髓突， 顳上回，顳中回髓突，顳中回，顳下回髓突，顳下回，枕顳回，側(cè)腦室下角。杏仁核是 下角前內(nèi)側(cè)灰質(zhì)，海馬是后內(nèi)側(cè)灰質(zhì)，海馬旁回，腦橋，第四腦室上部，小腦蚓，小腦 上腳，小腦半球，小腦幕呈八字形。鞍上池層面 MRI 圖像：直回，眶回，眶內(nèi)物，額竇，前正中裂，視束，漏斗，鞍上 池，終板池，外側(cè)裂池，環(huán)池，腳間池，顳上回髓突，顳上回，顳中回髓突，顳中回， 顳下回髓突，顳下回，枕顳回，側(cè)腦室下角，海馬，海馬回溝，海馬回，中腦，大腦腳， 中腦水管，四疊體，四疊體池，小腦，小腦幕，枕外側(cè)回，舌回（ 6）第三腦室下部斷面（圖 6）：額葉髓質(zhì)發(fā)出額上回髓突，額上回，額中回髓突，額

8、中回，額下回髓突，額下回，前正中裂，第三腦室位于斷面中央，前有終板、終板池， 內(nèi)有大腦前動(dòng)脈，下丘腦是第三腦室周圍灰質(zhì)，尾狀核頭部，豆?fàn)詈?，屏狀核，島葉， 大腦外側(cè)裂池，內(nèi)有大腦中動(dòng)脈分支。顳上回髓突，顳上回，顳中回髓突，顳中回，顳 下回髓突，顳下回，枕顳回，側(cè)腦室下角，海馬，海馬旁回，中腦，大腦腳，黒質(zhì)，中 腦水管，四疊體，四疊體池，小腦，小腦幕，橫竇。第三腦室下部層面 MRI 圖像：額葉大髓質(zhì)，額上回，額中回，額下回，前正中裂， 第三腦室，下丘腦，終板池，尾狀核頭，豆?fàn)詈?，島葉，顳枕大髓干發(fā)出顳上回髓突， 顳上回，顳中回髓突，顳中回，顳下回髓突，顳下回，中腦水管，四疊體，四疊體池， 小腦，

9、小腦幕，枕葉，枕外側(cè)回，舌回。（7）第三腦室中部斷面（圖 7）：第三腦室位于斷面中央，丘腦，尾狀核頭，豆?fàn)詈?，蒼 白球，殼，內(nèi)囊前支，內(nèi)囊膝，大腦腳底，屏狀核，外囊，最外囊，島葉，外側(cè)裂池， 大腦中動(dòng)脈分支，額葉蓋部，顳葉蓋部，側(cè)腦室前角，胼胝體膝，額葉髓質(zhì)，額上回髓 突，額上回，額中回髓突，額中回，額下回髓突，額下回，前正中裂，內(nèi)有大腦鐮，大 腦前動(dòng)脈，扣帶回，四疊體，四疊體池，經(jīng)丘腦后裂與側(cè)腦室下角相續(xù)，側(cè)腦室脈絡(luò)叢， 小腦，小腦幕，竇匯，直竇，顳上回髓突，顳上回，顳中回髓突，顳中回，顳下回髓突， 顳下回，枕外側(cè)回髓突，枕外側(cè)回，楔葉，距狀溝，舌葉。第三腦室中部層面 MRI 圖像：背側(cè)丘腦

10、，側(cè)腦室前角，尾狀核頭部，豆?fàn)詈?，?nèi)囊前支，內(nèi)囊膝，內(nèi)囊后支，外囊，島葉，前正中裂，外側(cè)裂池，額葉蓋部，顳葉蓋部，額葉髓質(zhì)發(fā)出三大髓突：額上回髓突，額上回，額中回髓突，額中回，額下回髓突，額 下回，大腦大靜脈池，丘腦后裂，側(cè)腦室三角部，顳上回髓突，顳上回，顳中回髓突， 顳中回，顳下回髓突，顳下回，枕外側(cè)回，楔葉，距狀溝，舌回（8）第三腦室上部斷面（圖 8）：第三腦室在斷面中心，丘腦，第三腦室兩側(cè)灰質(zhì)結(jié)構(gòu)， 尾狀核頭，豆?fàn)詈耍瑑?nèi)囊前支，內(nèi)囊膝，內(nèi)囊后支，屏狀核，內(nèi)側(cè)為外囊，外側(cè)為最外 囊，島葉，外側(cè)裂池，側(cè)腦室前角，透明隔，室間孔，額上回，額中回，額下回，扣帶 回髓突，扣帶回，胼胝體膝，大腦大靜

11、脈池，丘腦后裂，側(cè)腦室三角部，側(cè)腦室脈絡(luò)叢， 小腦，小腦幕，顳上回髓突，顳上回，顳中回髓突，顳中回，顳下回髓突，顳下回，枕 外側(cè)回髓突，枕外側(cè)回，楔葉，楔前葉。第三腦室上部層面MRI圖像：第三腦室，丘腦，尾狀核頭，豆?fàn)詈?，?nèi)囊前支，內(nèi)囊膝，內(nèi)囊后支，外囊，島葉，透明隔，側(cè)腦室前角，室間孔，胼胝體膝，額葉大髓質(zhì)， 額上回髓突，額上回，額中回髓突，額中回，額下回髓突，額下回，扣帶回，丘腦后裂， 側(cè)腦室三角部，胼胝體壓部，大腦大靜脈池，后正中裂，中央前回，顳上回，顳中回髓 突，顳中回，顳下回髓突，顳下回，枕外側(cè)回，楔葉，楔前葉（9）中間帆腔斷面（圖 9）：右側(cè)穹隆，左側(cè)穹隆，胼胝體壓部，三者之間三角

12、區(qū)為中間 帆腔。丘腦是中間帆腔兩側(cè)的灰質(zhì)，尾狀核頭部，豆?fàn)詈?，外囊，透明隔，?cè)腦室前角， 側(cè)腦室三角部，脈絡(luò)叢，大腦大靜脈池，后正中裂，上矢狀竇，前正中裂，額上回，額 中回，額下回，中央前回下部，頂枕葉髓質(zhì)發(fā)出中央后回下部，緣上回，角回，枕外側(cè) 回，楔葉，楔前葉，扣帶回后部。中間帆腔層面 MRI 圖像：右側(cè)穹隆，左側(cè)穹隆，胼胝體壓部，中間帆腔，側(cè)腦室體 部，尾狀核頭部，島葉，胼胝體膝，額上回，額中回，額下回，中央前回，中央后回， 緣上回，角回，枕外側(cè)回，楔葉，楔前葉，扣帶回后部（10）側(cè)腦室體部斷面 （圖 10）：側(cè)腦室體部， 尾狀核體部， 前正中裂， 內(nèi)有大腦鐮前部，后正中裂，內(nèi)有大腦鐮，上

13、矢狀竇，額頂枕髓質(zhì)，額上回，額中回，額下回，扣帶回前 部，中央前回，中央溝，中央后回，緣上回，角回，枕外側(cè)回，楔葉，楔前葉，扣帶回 后部，中央溝為準(zhǔn)劃?rùn)M線，橫線以前部分是額葉，枕外側(cè)回前緣的后部為枕葉，中部為 頂葉。（11）側(cè)腦室頂部斷面：胼胝體干，側(cè)腦室頂部，尾狀核體部，半卵圓中心下部發(fā)出額 上回髓突，額上回，額中回髓突，額中回，中央前回，中央溝，中央后回，緣上回，角 回，枕外側(cè)回，楔前葉，扣帶回后部，左右中央溝連線前方為額葉，后部是頂葉，枕外 側(cè)回前緣連線的后部是枕葉。側(cè)腦室頂部層面 MRI 圖像：由大腦縱裂分為左半球、右半球，側(cè)腦室頂部，半卵圓 中心下部，額上回髓突，額上回，額中回髓突，

14、額中回，中央前回，中央溝，中央后回， 緣上回，角回，枕外側(cè)回，楔前葉，扣帶回（12）半卵圓中心斷面（圖 11）：由大腦中裂分為右半球、左半球，半球中心的大塊髓質(zhì) 為半卵圓中心，額上回髓突，額上回，額中回髓突，額中回，中央前回，中央溝，中央 后回，頂下小葉，頂上小葉，楔前葉髓突，楔前葉，中央溝連線為準(zhǔn)，前方為額葉，后方為頂葉。半卵圓中心層面 MRI 圖像：半卵圓中心，額上回髓突，額上回，額中回髓突，額中 回，中央前回，中央溝，中央后回，頂下小葉，頂上小葉，楔前葉，中央溝連線為準(zhǔn)分 為額葉、頂葉（13）顱頂部斷面（圖 12）：半卵圓中心上部，額上回，額中回，中央前回，中央溝，中 央后回，頂下小葉，

15、頂上小葉，楔前葉，扣帶回，以中央溝為界分為額葉、頂葉。顱頂部層面 MRI 圖像：半卵圓中心上部，額上回，額中回，中央前回，中央溝，中 央后回，頂下小葉，頂上小葉，楔前葉，扣帶回，左、右中央溝分界為額葉、頂葉 二）支氣管肺段解剖：支氣管肺段：右肺胸肋面、縱隔面，左肺胸肋面、縱隔面。右肺胸肋面：右肺斜裂、水平裂，尖段，后段，前段，外側(cè)段，內(nèi)側(cè)段，前底段， 外側(cè)底段，后底段右肺縱隔面：尖段，后段，前段，內(nèi)側(cè)段，上段，內(nèi)側(cè)底段，前底段，外側(cè)底段， 后底段左肺胸肋面：左肺斜裂，尖后段，前段，上舌段，下舌段，上段，前內(nèi)側(cè)底段，外 側(cè)底段，后底段左肺縱隔面：尖后段，前段，上舌段，下舌段，上段，前內(nèi)側(cè)底段，外

16、側(cè)底段，后 底段三）胸部斷層影像解剖：（ 1）頸靜脈切跡斷面（圖 13）：頸靜脈切跡，胸鎖關(guān)節(jié)，上縱隔呈三角形，右肺尖部， 左肺尖部，氣管位于斷面中央，胸骨后方有胸腺，右頭臂靜脈，左頭臂靜脈，頭臂干位 于氣管的正前方，左頸總動(dòng)脈位于氣管的左側(cè)，左鎖骨下動(dòng)脈位于氣管的左后方，食管， 右肺尖段，左肺尖后段頸靜脈切跡層面CT圖像（縱隔窗）：頸靜脈切跡，胸鎖關(guān)節(jié)，上縱隔圖像呈三角形，氣管，胸腺，右頭臂靜脈，左頭臂靜脈，頭臂干，左頸總動(dòng)脈，左鎖骨下動(dòng)脈，食管（ 2）頸靜脈切跡和主動(dòng)脈弓之間上部斷面：縱隔，氣管，胸腺，右頭臂靜脈，左頭臂靜脈，頭臂干，左頸總動(dòng)脈，左鎖骨下動(dòng)脈，右肺尖段、后段，左肺尖后段、前

17、段。頸靜脈切跡和主動(dòng)脈弓之間上部層面 CT圖像（縱隔窗）：氣管，胸腺，右頭臂靜脈,左頭臂靜脈，頭臂干，左頸總動(dòng)脈，左鎖骨下動(dòng)脈，食管（3）頸靜脈切跡和主動(dòng)脈弓之間下部斷面（圖 14）：氣管，胸腺，右頭臂靜脈，左頭臂 靜脈，頭臂干和左頸總動(dòng)脈的根部，左鎖骨下動(dòng)脈，食管，右肺尖段、后段，左肺尖后 段、前段。頸靜脈切跡和主動(dòng)脈弓之間下部層面 CT圖像（縱隔窗）：氣管，上腔靜脈，胸骨后 間隙，氣管前腔靜脈后間隙，頭臂干，左頸總動(dòng)脈，左鎖骨下動(dòng)脈，食管（4）主動(dòng)脈弓斷面（圖 15）：氣管，食管，胸腺，上腔靜脈，主動(dòng)脈弓，氣管前腔靜脈 后間隙，右肺前段、尖段、后段，左肺前段、尖后段、上段。主動(dòng)脈弓層面CT

18、圖像（縱隔窗）：氣管，食管，胸骨后血管前間隙，上腔靜脈，主動(dòng)脈弓，氣管前腔靜脈后間隙（ 5）氣管分杈部斷面（圖 16）：氣管呈長(zhǎng)橢圓形，食管，上腔靜脈，升主動(dòng)脈，降主動(dòng) 脈，胸腺，此部相當(dāng)于CT圖像的主動(dòng)脈窗，氣管前腔靜脈后間隙，內(nèi)有淋巴結(jié)，右肺前 段、尖段、上段，左肺前段、尖后段、上段。氣管分杈部層面CT圖像（縱隔窗）：氣管呈長(zhǎng)橢圓形，胸骨后間隙，上腔靜脈，升 主動(dòng)脈，降主動(dòng)脈，主動(dòng)脈窗，食管（ 6）氣管隆嵴下斷面（圖 17）：左主支氣管，右主支氣管，升主動(dòng)脈位于縱隔斷面中央， 肺動(dòng)脈干位于升主動(dòng)脈的左側(cè)，右肺動(dòng)脈，左肺動(dòng)脈，上腔靜脈，食管，胸主動(dòng)脈位于 椎體左前方，奇靜脈位于椎體右前方，右

19、肺上葉、下葉，左肺上葉、下葉，右肺前段、 尖段、上段，左肺前段、尖后段、上段。氣管隆嵴下層面CT圖像（縱隔窗）：左主支氣管，右主支氣管，升主動(dòng)脈，肺動(dòng)脈 干，右肺動(dòng)脈，左肺動(dòng)脈，上腔靜脈，食管，胸主動(dòng)脈，奇靜脈（7）動(dòng)脈圓錐斷面（圖 18）：心臟斷面中央有升主動(dòng)脈， 右心房位于升主動(dòng)脈的右前方， 升主動(dòng)脈的左前方為動(dòng)脈圓錐，升主動(dòng)脈的后方為左心耳，右肺上靜脈，左肺上靜脈， 右肺動(dòng)脈，左肺動(dòng)脈，左主支氣管，右主支氣管，食管，胸主動(dòng)脈，奇靜脈，右肺內(nèi)側(cè) 段、前段、外側(cè)段、上段，左肺前段、下舌段、上舌段、上段。動(dòng)脈圓錐層面CT圖像（縱隔窗）：升主動(dòng)脈，右心房，動(dòng)脈圓錐，左心房，右肺上 靜脈，右肺動(dòng)脈

20、，左肺上靜脈，左肺動(dòng)脈，左主支氣管，右主支氣管，食管，胸主動(dòng)脈， 奇靜脈（8）左心房上部斷面（圖 19）：升主動(dòng)脈根部，內(nèi)有主動(dòng)脈瓣。右心房，右心室，左心 室壁，左心房，右肺上靜脈，食管，胸主動(dòng)脈，奇靜脈，右肺水平裂、斜裂，將右肺分 為上葉、中葉、下葉，左肺斜裂，將左肺分為上葉、下葉，右肺門部支氣管，左肺門部 支氣管，右肺門部血管，左肺門部血管，支氣管肺門淋巴結(jié)，右肺前段、內(nèi)側(cè)段、外側(cè) 段、上段，左肺下舌段、上舌段、上段。左心房上部層面CT圖像（縱隔窗）：主動(dòng)脈根部，右心房，右心室，左心室，左心 房，右肺靜脈，左肺靜脈，食管，胸主動(dòng)脈，奇靜脈（ 9）左心房下部斷面（圖 20）：左心房，右肺下靜

21、脈，左肺下靜脈，右心房，右心室，左心室，食管，胸主動(dòng)脈，奇靜脈。右肺內(nèi)側(cè)段、外側(cè)段、內(nèi)側(cè)底段、前底段、外側(cè)底 段、后底段，左肺下舌段、上舌段、前內(nèi)側(cè)底段、外側(cè)底段、后底段。左心房下部層面CT圖像（縱隔窗）：左心房，右肺下靜脈，左肺下靜脈，右心房， 右心室，左心室，食管，胸主動(dòng)脈，奇靜脈（ 10）心室上部斷面：左心房，左心室，左心室口，右心房，右心室，右房室口，三尖瓣，食管，胸主動(dòng)脈，奇靜脈，右肺內(nèi)側(cè)段、外側(cè)段、內(nèi)側(cè)底段、前底段、外側(cè)底段、 后底段，左肺下舌段、上舌段、前內(nèi)側(cè)底段、外側(cè)底段、后底段。心室上部層面CT圖像（縱隔窗）：左心房，左心室，右心房，右心室，食管，胸主 動(dòng)脈，奇靜脈（11）心

22、室下部斷面：右心房，右心室，左心室，食管，胸主動(dòng)脈，奇靜脈，右肺內(nèi)側(cè) 段、外側(cè)段、內(nèi)側(cè)底段、前底段、外側(cè)底段、后底段，左肺下舌段、上舌段、前內(nèi)側(cè)底 段、外側(cè)底段、后底段。心室下部層面CT圖像：右心房，右心室，左心室，食管，胸主動(dòng)脈，奇靜脈（四）胸部肺窗CT圖像：（1）肺尖層面CT圖像：氣管，食管，右肺尖段，左肺尖后段（2）頸靜脈切跡層面CT圖像：氣管，食管，右肺尖段，左肺尖后段（3）頸靜脈切跡和主動(dòng)脈弓之間上部層面 CT圖像：氣管，食管，右肺尖段、后段，左 肺尖后段（4）頸靜脈切跡和主動(dòng)脈弓之間下部層面 CT圖像：氣管，右肺尖段、后段，左肺前段、 尖后段（5）主動(dòng)脈弓層面CT圖像：氣管，右肺前

23、段、尖段、后段，左肺前段、尖后段（6）氣管分杈部層面CT圖像：氣管分杈部，右肺前段、尖段、上段，左肺前段、尖后 段、上段（7）氣管隆嵴下層面CT圖像：右主支氣管，左主支氣管，右肺動(dòng)脈，左肺動(dòng)脈，右肺 前段、尖段、上段，左肺前段、尖后段、上段（8）動(dòng)脈圓錐層面CT圖像：右主支氣管，左主支氣管，食管，右肺動(dòng)脈，左肺動(dòng)脈， 右肺內(nèi)側(cè)段、前段、外側(cè)段、上段，左肺前段、下舌段、上舌段、上段（9）左心房最上部層面CT圖像：肺靜脈，肺門部支氣管，右肺內(nèi)側(cè)段、前段、外側(cè)段、 上段，左肺下舌段、上舌段、上段（10）左心房上部層面CT圖像：支氣管，右肺內(nèi)側(cè)段、外側(cè)段、上段，左肺下舌段、上 舌段、上段（11）左心房

24、中部層面CT圖像：右肺下靜脈，左肺下靜脈，右肺內(nèi)側(cè)段、前段、夕卜側(cè)段、 內(nèi)側(cè)底段、前底段、外側(cè)底段、后底段，左肺下舌段、上舌段、前內(nèi)側(cè)底段、外側(cè)底段、 后底段（12）左心房下部層面CT圖像：右肺內(nèi)側(cè)段、外側(cè)段、內(nèi)側(cè)底段、前底段、外側(cè)底段、 后底段，左肺下舌段、上舌段、前內(nèi)側(cè)底段、外側(cè)底段、后底段（13）心室上部層面CT圖像：右肺內(nèi)側(cè)段、外側(cè)段、內(nèi)側(cè)底段、前底段、外側(cè)底段、后 底段，左肺下舌段、上舌段、前內(nèi)側(cè)底段、外側(cè)底段、后底段（14）心室中部層面CT圖像：右肺內(nèi)側(cè)段、外側(cè)段、內(nèi)側(cè)底段、前底段、外側(cè)底段、后底段，左肺下舌段、前內(nèi)側(cè)底段、外側(cè)底段、后底段（15）心室下部層面CT圖像：右肺內(nèi)側(cè)段、

25、外側(cè)段、內(nèi)側(cè)底段、前底段、外側(cè)底段、后底段，左肺下舌段、前內(nèi)側(cè)底段、外側(cè)底段、后底段五）腹部斷層影像解剖：肝的分葉與分段： 肝正中裂，內(nèi)有肝中靜脈，將肝分為右半肝、左半肝，尾狀葉分為左、右段。右葉間裂，內(nèi)有肝右靜脈，將右半肝分為右前葉、右后葉，右后葉又分為右后葉 上段、右后葉下段。左葉間裂，內(nèi)有肝左靜脈葉間支，將左半肝分為左內(nèi)葉、左外葉， 左外葉又分為左外葉上段和左外葉下段。斷面上肝的分葉與分段： 下腔靜脈，肝中靜脈，肝右靜脈，肝左靜脈，下腔靜脈左緣與肝中靜脈的連線及其延長(zhǎng)線為正中裂，將肝分為右半肝、左半肝，由背裂圍成的尾狀葉， 分為尾狀葉左段、尾狀葉右段。下腔靜脈右緣與肝右靜脈連線為右葉間裂

26、，將右半肝分 為右前葉、右后葉。以靜脈韌帶裂和鐮狀韌帶連線為左葉間裂，將左半肝分為左內(nèi)葉、 左外葉。（ 1）第二肝門斷面（圖 21）：肝，胃底，膈，食管，胸主動(dòng)脈，奇靜脈，左肺下葉，右 肺下葉，下腔靜脈在腔靜脈溝內(nèi)，肝左靜脈，肝中靜脈，肝右靜脈，靜脈韌帶裂，以下 腔靜脈左緣與肝中靜脈的連線及其延長(zhǎng)線為準(zhǔn)將肝分為右半肝和左半肝，以下腔靜脈右 緣與肝右靜脈連線將右半肝分為右前葉、右后葉上段，以靜脈韌帶裂和鐮狀韌帶連線為 準(zhǔn)將左半肝分為左內(nèi)葉、左外葉上段，尾狀葉。第二肝門層面CT圖像：肝，胃，食管，胸主動(dòng)脈，奇靜脈，脾，右肺下葉，左肺下 葉，下腔靜脈，靜脈韌帶裂，鐮狀韌帶，正中裂，右前葉，右后葉上段

27、，左葉間裂，左 內(nèi)葉，左外葉上段，尾狀葉（2）靜脈韌帶裂上部斷面（圖 22）：肝，胃，食管賁門部，脾，胸主動(dòng)脈，奇靜脈，左 肺下葉，右肺下葉，下腔靜脈，靜脈韌帶裂，肝中靜脈，肝右靜脈，以下腔靜脈左緣與 肝中靜脈的連線及其延長(zhǎng)線為準(zhǔn)將肝分為右半肝、左半肝，以靜脈韌帶裂和鐮狀韌帶連 線為準(zhǔn)將左半肝分為左外葉上段、左內(nèi)葉，右半肝分為右前葉、右后葉上段，尾狀葉。靜脈韌帶裂上部層面CT圖像：肝，胃，脾，食管，胸主動(dòng)脈，奇靜脈，下腔靜脈， 靜脈韌帶裂，鐮狀韌帶，右半肝，左半肝，左外葉上段，左內(nèi)葉，右前葉，右后葉上段， 尾狀葉（3）靜脈韌帶裂中部斷面：肝，胃，食管賁門部，脾，胸主動(dòng)脈，奇靜脈，下腔靜脈， 靜

28、脈韌帶裂，肝右靜脈，肝中靜脈，肝左靜脈，靜脈韌帶裂前方有門靜脈左支角部和由 它發(fā)出的上段支，右半肝，左半肝，右前葉，右后葉上段，左內(nèi)葉，左外葉，左外葉下 段，左外葉上段。靜脈韌帶裂中部層面CT圖像：肝，胃，食管賁門部，脾，膈，胸主動(dòng)脈，奇靜脈， 下腔靜脈，靜脈韌帶裂，門靜脈左支角部，左外葉上段支，右半肝，左半肝，右前葉， 右后葉上段，左內(nèi)葉，左外葉，左外葉下段，左外葉上段，尾狀葉（4）靜脈韌帶裂下部斷面：肝，胃，脾，胸主動(dòng)脈，下腔靜脈，靜脈韌帶裂，網(wǎng)膜結(jié)節(jié)， 門靜脈左支角部、矢狀部、囊部，右前葉，右后葉上段，左內(nèi)葉，左外葉上段，左外葉 下段，尾狀葉。靜脈韌帶裂下部層面CT圖像：肝，胃，胃與胰體

29、溶擠效應(yīng)，脾，下腔靜脈，靜脈韌 帶裂，網(wǎng)膜結(jié)節(jié)，門靜脈左支橫部，右前葉，右后葉上段，左內(nèi)葉，左外葉上段，左外 葉下段，尾狀葉（5）第一肝門斷面（圖 23）：肝，胃，脾，右腎上腺，胸主動(dòng)脈，下腔靜脈，靜脈韌帶 裂，肝門，左縱溝前部，門靜脈右支，門靜脈左支，肝圓韌帶，右前葉，右后葉上段， 左內(nèi)葉，左外葉上段，左外葉下段。第一肝門層面CT圖像：肝，胃，胰體，脾，脾血管，左腎上腺，胸主動(dòng)脈，下腔靜 脈，靜脈韌帶裂，肝門，門靜脈左支，門靜脈右支，左縱溝前部，右前葉，右后葉上段， 左內(nèi)葉，左外葉上段，左外葉下段，尾狀葉（6）臍切跡斷面（圖 24）：肝，胃，胰，脾，右腎上腺，左腎上腺，下腔靜脈，門靜脈， 門

30、靜脈右支，左肝管，右肝管，膽囊頸，肝圓韌帶，左外葉下段，左內(nèi)葉，右前葉，右后葉下段，尾狀葉。臍切跡層面CT圖像：肝，十二指腸上部，幽門，胃，結(jié)腸左曲，脾，脾血管，胰， 左腎上腺，右腎上腺，胸主動(dòng)脈，下腔靜脈，門靜脈，膽囊頸，左外葉下段，左內(nèi)葉， 右前葉，右后葉下段，尾狀葉（7）膽囊切跡斷面（圖 25）：肝，胰，網(wǎng)膜囊，胃，結(jié)腸左曲，脾，脾靜脈，脾動(dòng)脈， 十二指腸上部，幽門，幽門括約肌，門靜脈，膽總管，肝固有動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，右腎上 腺，左腎上極，左腎上腺，下腔靜脈，副肝右靜脈，膽囊，左外葉下段，左內(nèi)葉，右前 葉，右后葉下段，尾狀葉。膽囊切跡層面CT圖像：胰，網(wǎng)膜囊，脾，十二指腸，門靜脈，脾動(dòng)脈，

31、脾靜脈，腹 主動(dòng)脈，左腎上極，右腎上腺，下腔靜脈，膽囊，左內(nèi)葉，右前葉，右后葉下段（8）腎上極斷面（圖 26）：肝，胰，胃，結(jié)腸右曲，結(jié)腸左曲，脾，脾靜脈，十二指腸 降部，膽總管，門靜脈，腹主動(dòng)脈，右腎上腺，左腎上腺，右腎上極，左腎上部，下腔 靜脈，膽囊，左內(nèi)葉，右前葉，右后葉下段。腎上極層面CT圖像：肝，胰，空腸，脾，十二指腸降部，門靜脈，腸系膜上動(dòng)脈， 腹主動(dòng)脈，下腔靜脈，左腎上部，右腎上極，膽囊，左內(nèi)葉，右前葉，右后葉下段（9）腎上部斷面（圖 27）：肝，胰，升結(jié)腸，胃，空腸，橫結(jié)腸，降結(jié)腸，脾，十二指 腸降部，門靜脈，脾靜脈，腹主動(dòng)脈，腸系膜上動(dòng)脈，右腎，左腎，下腔靜脈，右前葉， 右后葉下段。腎上部層面CT圖像：肝，胰頭，十二指腸降部，脾，腹主動(dòng)脈，腸系膜上動(dòng)脈，腸 系膜上靜脈，下腔靜脈，左腎