迎難而上奮力拼搏以優(yōu)異成績(jī)向建院60周年獻(xiàn)禮

1、謝謝觀賞迎難而上 奮力拼搏 以優(yōu)異成績(jī)向建院 60 周年獻(xiàn)禮 在 2009 年上半年工作總結(jié)會(huì)議上的講話 （摘要） 黨委書記、院長(zhǎng) xx 這次會(huì)議，既是一個(gè)半年工作總結(jié)會(huì)， 也是一個(gè)提升應(yīng)對(duì)新形勢(shì)、 新任務(wù)能力的培訓(xùn)會(huì)，更是一個(gè)迎難而上、再創(chuàng)佳績(jī)的鼓勁加油會(huì)。一、團(tuán)結(jié)實(shí)干，上半年工作取得良好成效今年 1-6月份，全院共完成門診診療 25.9萬人次，出院 1.8 萬人 次，分別比去年同期增長(zhǎng) 10.9%、7.5%，開展各類手術(shù) 5832 例。主 要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化措施，傳染病防控工作有力有序 一是全力以赴抓好手足口病患兒救治工作。 作為重癥手足口病救 治定點(diǎn)醫(yī)院， 手足口

2、病防治工作有力有序開展。 重癥患者的救治處于 全省先進(jìn)水平，有效保障了廣大患兒的生命健康。二是高度重視甲型 H1N1 流感的防控工作。做到了人員、物資、 設(shè)備、領(lǐng)導(dǎo)能力四到位，努力將防控救治工作做實(shí)做細(xì)，受到了解世 增副市長(zhǎng)的高度評(píng)價(jià)。（二）突出主題，規(guī)范管理，醫(yī)護(hù)質(zhì)量不斷提高 一是醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)扎實(shí)推進(jìn)。 二是醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理制度不斷健全完善。 出臺(tái)了醫(yī)院 醫(yī)療質(zhì)量持 續(xù)改進(jìn)方案，制定了內(nèi)科、外科、麻醉科和急診科系統(tǒng)質(zhì)量安全管 理與持續(xù)改進(jìn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。制定了 22種疾病的臨床路徑，已有 8 種疾 病的臨床路徑模式開始推廣。 推行非懲罰性上報(bào)制度， 特別是危重病 人和壓瘡的上報(bào)。三是醫(yī)護(hù)質(zhì)

3、量控制措施不斷創(chuàng)新細(xì)化。進(jìn)一步加強(qiáng)終末病歷評(píng) 價(jià)、運(yùn)行病歷督導(dǎo)工作。創(chuàng)新設(shè)計(jì)溫馨提示卡 12 種，引導(dǎo)病人配合 做好安全防范。四是醫(yī)患糾紛處理機(jī)制不斷規(guī)范。 認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院 重大醫(yī)療過失 行為和醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案 ，及時(shí)、妥善處理醫(yī)療糾紛，維護(hù) 正常診療秩序。五是門急診服務(wù)水平不斷提升。 加強(qiáng)就診環(huán)節(jié)管理， 制定門診質(zhì) 量與安全管理標(biāo)準(zhǔn)， 完善預(yù)檢分診流程與工作制度。 注重開展急救技 能培訓(xùn)工作，強(qiáng)化科室間協(xié)調(diào)配合。 急危重病人救治能力進(jìn)一步提升。（三）政策扶持，嚴(yán)管細(xì)抓，科研教學(xué)水平不斷提高一是新技術(shù)新項(xiàng)目管理不斷規(guī)范。 于 2 月中旬，組織召開新技術(shù) 新項(xiàng)目立項(xiàng)會(huì)議，經(jīng)反復(fù)論證，從 50

4、 多項(xiàng)擬開展的項(xiàng)目中嚴(yán)格篩選 43 項(xiàng)進(jìn)行立項(xiàng)，項(xiàng)目管理的針對(duì)性和計(jì)劃性不斷加強(qiáng)。分管領(lǐng)導(dǎo)、 職能科室深入科室調(diào)研項(xiàng)目開展情況， 加強(qiáng)指導(dǎo)協(xié)調(diào)， 有力推動(dòng)科研 項(xiàng)目開展。二是科研工作取得新進(jìn)展。本年度有 33 項(xiàng)科研項(xiàng)目獲得立項(xiàng)， 有 27 項(xiàng)科技成果獲市科技進(jìn)步獎(jiǎng)，其中一等獎(jiǎng) 1 項(xiàng)，二等獎(jiǎng) 11 項(xiàng)， 三等獎(jiǎng) 15 項(xiàng)。腫瘤科成功申報(bào) 2009年山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)科技發(fā)展 計(jì)劃項(xiàng)目。三是教學(xué)和繼續(xù)教育工作再上新臺(tái)階。進(jìn)一步完善教學(xué)管理制 度，加強(qiáng)教師培養(yǎng)，探索學(xué)生自我管理模式，建立提高教學(xué)質(zhì)量長(zhǎng)效 機(jī)制。積極組織濰坊醫(yī)學(xué)院研究生導(dǎo)師遴選的申報(bào)工作， 新增碩士生 導(dǎo)師 16名。上半年共接收進(jìn)

5、修人員 34 人次，承擔(dān)了省衛(wèi)生廳“ 1127 工程”任務(wù)，免費(fèi)培訓(xùn)基層醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員 20 多人次。（四）厲行節(jié)約，控制成本，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行質(zhì)量不斷提高 一是通過節(jié)約成本支出來提高效益。各科室從一張紙、一度電、 一塊紗布做起，積極改進(jìn)運(yùn)營(yíng)管理，節(jié)支成效較為明顯。二是通過提高工作效率來節(jié)約費(fèi)用。 各科室在床位使用管理上下 功夫，進(jìn)一步加快床位周轉(zhuǎn)，提高床位使用率，縮短平均住院日，努 力降低病人費(fèi)用和醫(yī)療成本。三是通過加強(qiáng)預(yù)算管理來降低成本。 嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)決算管理制 度，嚴(yán)格控制預(yù)算外支出。 不斷規(guī)范招標(biāo)工作程序，加大院務(wù)公開力 度。加強(qiáng)設(shè)備投資可行性研究。（五）加強(qiáng)黨建，改進(jìn)作風(fēng)，軟環(huán)境建設(shè)深入推進(jìn)

6、 一是扎實(shí)開展學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)。 以學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)推動(dòng)醫(yī)院工作， 以 工作實(shí)績(jī)檢驗(yàn)和深化活動(dòng)實(shí)效，活動(dòng)成效明顯。二是深入推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。出臺(tái)了行風(fēng)投訴處理辦法 ，加 大行風(fēng)投訴處理力度。 1-6 月份，全院收到錦旗 29 面，表揚(yáng)信 61 封。 三是積極開展惠民醫(yī)療工作。扎實(shí)做好衛(wèi)生支農(nóng)工作，派出內(nèi)、外、 婦、超聲等科室的 6 名醫(yī)務(wù)人員分別到莒縣龍山醫(yī)院和開發(fā)區(qū)奎山醫(yī) 院幫助開展工作，并組織醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)義診、送醫(yī)送藥、發(fā)放健康處 方，診治病人 380 余人次。繼續(xù)大力實(shí)施惠民服務(wù)項(xiàng)目，開展“微笑 列車唇腭裂免費(fèi)手術(shù)” 6 例、“全市低保家庭先心病兒童免費(fèi)手術(shù)” 20 余例。（六）強(qiáng)化監(jiān)管，精心組

7、織，重點(diǎn)項(xiàng)目穩(wěn)步推進(jìn)目前， 新建外科病房樓項(xiàng)目地下工程順利推進(jìn)。 污水處理廠改建 工程已完成主體建設(shè)， 正在進(jìn)行設(shè)備安裝。 醫(yī)院北大門改擴(kuò)建工程全 面完成，北沿街房建設(shè)也即將完工。院慶活動(dòng)按計(jì)劃開展， 院志 編修工作現(xiàn)已進(jìn)入全面編纂階段。醫(yī)院安全保衛(wèi)、計(jì)劃生育、對(duì)外宣 傳等各項(xiàng)工作也穩(wěn)步推進(jìn)。這些成績(jī)的取得，主要得益于以下幾點(diǎn)： 一是有明確的工作思路。 二是有團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神。三是有勇于實(shí)干的工作作風(fēng)。在此，我 謹(jǐn)代表院黨委向在座的各位， 并通過大家向全院廣大干部職工， 表示 衷心的感謝！二、認(rèn)清形勢(shì)，進(jìn)一步增強(qiáng)加快醫(yī)院發(fā)展的責(zé)任感 在充分肯定成績(jī)的同時(shí)， 我們必須對(duì)所面臨的形勢(shì)和任務(wù)有一個(gè)

8、 比較清醒的認(rèn)識(shí)。首先，要對(duì)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì)對(duì)醫(yī)院發(fā)展影響有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)。 當(dāng) 前，醫(yī)院面臨艱巨的基建任務(wù)，負(fù)債增加；水、電、煤等費(fèi)用成本不 斷加大；人員不斷增加，人力成本不斷增加。但是，我們也看到，全國(guó)全省的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)正在發(fā)生積極變化。 6 月 17 日召開的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議強(qiáng)調(diào)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行正處在企穩(wěn)回升 的關(guān)鍵時(shí)期，有利條件和積極因素增多，總體形勢(shì)企穩(wěn)向好，我院的 經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況也好于預(yù)期。其次，要對(duì)新醫(yī)改帶來的重大機(jī)遇和重大挑戰(zhàn)有一個(gè)清醒的認(rèn) 識(shí)。中央新醫(yī)改政策已經(jīng)出臺(tái)， 省政府也正廣泛征求意見。 具體分析， 重大機(jī)遇和挑戰(zhàn)主要有四點(diǎn)：一是政府主導(dǎo)全民醫(yī)保， 群眾就醫(yī)需求上升， 有利于我們?cè)黾?/p>

9、病 源。國(guó)家三大基本醫(yī)療保險(xiǎn)在我市范圍內(nèi)的全面實(shí)施， 標(biāo)志著日照市 多層次基本社會(huì)醫(yī)療保障體系已初步建立。 醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大， 報(bào)銷 范圍和比例的擴(kuò)大， 費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算的便捷化， 個(gè)人支付費(fèi)用比例的下 降，這為我們醫(yī)院也增加了更多潛在的病源。二是政府加大對(duì)公立醫(yī)院的投入，有利于減輕運(yùn)營(yíng)負(fù)擔(dān)， “輕裝 上陣”求發(fā)展。新醫(yī)改方案對(duì)落實(shí)公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策進(jìn)行了明確， 補(bǔ)貼渠道也開始多樣化。 但與此同時(shí)， 將實(shí)行醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥服 務(wù)提供方的談判機(jī)制和付費(fèi)方式改革，醫(yī)院將與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu) （包括 商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu) ）打交道，能否收回醫(yī)保墊付款，取決于我們的服務(wù)質(zhì) 量是否符合要求。三是政府部門對(duì)公立醫(yī)院監(jiān)管

10、力度加大， 對(duì)醫(yī)院提高管理效能提 出更高要求。新醫(yī)改再次強(qiáng)調(diào)，將制定一系列評(píng)價(jià)制度，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院 的監(jiān)管，對(duì)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理提出了更高要求。 四是國(guó)家對(duì)醫(yī)務(wù)人員更加重視， 有利于調(diào)動(dòng)全院職工積極性， 增強(qiáng)凝 聚力和戰(zhàn)斗力。醫(yī)改意見明確新一輪醫(yī)改要“要讓醫(yī)務(wù)人員受到 鼓舞”。這說明，國(guó)家對(duì)我們醫(yī)務(wù)人員所做的工作是認(rèn)可的，對(duì)醫(yī)務(wù) 人員勞動(dòng)價(jià)值有了更為明確的肯定態(tài)度， 有利于為醫(yī)務(wù)人員提供更為 寬松的執(zhí)業(yè)環(huán)境。第三，要對(duì)周邊地區(qū)、特別是市內(nèi)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局 有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)。在去年第七屆六次職工代表大會(huì)上，我們對(duì)臨沂 市人民醫(yī)院、煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院、青島市立醫(yī)院等同級(jí)醫(yī)院進(jìn)行了比較。 去年半年工

11、作總結(jié)會(huì)上，還與連云港市第一人民醫(yī)院等醫(yī)院進(jìn)行了比 較。通過學(xué)習(xí)先進(jìn)、橫向比較，比出了差距、比出了問題，更比出了 動(dòng)力、比出了斗志。但是回過頭來，就日照醫(yī)療市場(chǎng)來說，來自區(qū)縣 醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力也在不斷加大。第四，要對(duì)自身存在的問題有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)。 主要存在如下幾 個(gè)方面的問題：一是責(zé)任意識(shí)、機(jī)遇意識(shí)、發(fā)展意識(shí)不夠強(qiáng)烈。有的同志仍然存 在封閉保守、小進(jìn)即安、小富即滿的“小農(nóng)”意識(shí)，看不到差距，盲 目樂觀，得過且過，缺乏發(fā)展緊迫感，特別是在新技術(shù)新項(xiàng)目方面， 不思與上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，不慮與同級(jí)醫(yī)院看齊，即便是引入新技術(shù)，也 只是在“請(qǐng)教授”、當(dāng)“聯(lián)系人”。有些同志求穩(wěn)怕亂、闖勁不足。有 的同志被動(dòng)

12、應(yīng)付，只滿足于完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的任務(wù)，見事遲、行動(dòng)慢、 貽誤時(shí)機(jī)。二是質(zhì)量第一的觀念不牢固，安全環(huán)節(jié)控制薄弱。醫(yī)院質(zhì)量管理 的措施還不夠強(qiáng)硬，科室質(zhì)控組織未能很好地發(fā)揮作用，獎(jiǎng)懲措施不 夠有力。有的科室負(fù)責(zé)同志沒有真正負(fù)起質(zhì)量管理的責(zé)任，個(gè)別人員沒有真正樹立“我是質(zhì)量第一關(guān)、我是質(zhì)控第一環(huán)”的意識(shí)。核心制 度的落實(shí)還不夠到位。三是服務(wù)態(tài)度差、服務(wù)欠規(guī)范的現(xiàn)象仍然存在。如果說，技術(shù)水 平?jīng)Q定醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的話，那么服務(wù)態(tài)度直接影響了醫(yī)院的眼前發(fā) 展。許多同志對(duì)服務(wù)態(tài)度重要性的認(rèn)識(shí)始終不到位， 因而對(duì)病人態(tài)度 冷漠、語氣生硬、動(dòng)作僵硬，群眾對(duì)此意見很大，且由此引發(fā)的醫(yī)療 糾紛也時(shí)有發(fā)生。四是節(jié)約意識(shí)不強(qiáng)

13、，科室經(jīng)濟(jì)管理不夠細(xì)化。個(gè)別科室、人員節(jié) 約意識(shí)不夠強(qiáng)，對(duì)于一次性用品使用存在浪費(fèi)現(xiàn)象，長(zhǎng)明燈、長(zhǎng)流水 現(xiàn)象仍然存在，空調(diào)開放時(shí)窗戶大開的現(xiàn)象也時(shí)有發(fā)生。五是工作作風(fēng)還不夠扎實(shí)， 工作效率有待于進(jìn)一步提高。 對(duì)于院 黨委的工作部署，個(gè)別科室落實(shí)不到位，缺乏執(zhí)行力；少數(shù)人員履行 本職責(zé)任不到位，對(duì)于份內(nèi)的事情不動(dòng)腦、不用心，發(fā)現(xiàn)問題不主動(dòng) 解決，遇到困難繞著走，存在“等、靠、要”的想法；個(gè)別人員工作 拖拖拉拉，做不到“定了干，說了算” ，等等。三、突出重點(diǎn)，全力推進(jìn)各項(xiàng)工作加快落實(shí)今年時(shí)間已過去一多半， 能否圓滿完成全年工作目標(biāo)， 關(guān)鍵就在 后四五個(gè)月?？偟?，我們要堅(jiān)持一手抓手足口病、甲型 H1

14、N1 流感防 控工作，一手抓其他各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作扎實(shí)推進(jìn)， 繼續(xù)緊緊圍繞 “保公益、 保質(zhì)量、保增長(zhǎng)”的目標(biāo)，突出重點(diǎn)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，不折不扣抓好落實(shí)。 要重點(diǎn)做好以下幾方面工作：（一 ）全力做好手足口病、甲型 H1N1 流感等重點(diǎn)傳染病防控工作 要著力抓好以下兩點(diǎn)：一方面， 要堅(jiān)決打好手足口病防控夏季攻堅(jiān)戰(zhàn)。 要進(jìn)一步加強(qiáng)疫 情監(jiān)測(cè)，及時(shí)做好疫情分析，科學(xué)判斷疫情發(fā)展趨勢(shì)，適時(shí)調(diào)整相關(guān) 防控和救治措施。要進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診工作，努力做到不漏診、不 誤診。要進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作，提高救治能力，特別是要加 強(qiáng)夜間值班力量， 值班人員要增強(qiáng)責(zé)任心， 嚴(yán)密觀察住院患兒病情變 化，做好重癥病例的早發(fā)現(xiàn)，

15、 預(yù)防向危重癥的轉(zhuǎn)化。 要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合， 嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任。防控工作雖然以感染科為主，但是也涉及很多科室， 必須協(xié)同配合，聯(lián)動(dòng)作戰(zhàn)， 形成防控工作合力。要進(jìn)一步細(xì)化工作措 施，將工作層層分解，責(zé)任落實(shí)到人，努力實(shí)現(xiàn)“降強(qiáng)度、壓高峰、 重救治、減死亡”的任務(wù)目標(biāo)。另一方面，要堅(jiān)持不懈地抓好甲型 H1N1 流感防控工作。盡管我 市還未發(fā)現(xiàn)病例，但形勢(shì)十分嚴(yán)峻。作為全市定點(diǎn)醫(yī)院，要做好長(zhǎng)期 防控的思想準(zhǔn)備。牢固樹立大局意識(shí)，充分認(rèn)識(shí)疫情嚴(yán)峻形勢(shì)，克服 厭戰(zhàn)情緒，全力做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。要全面做好收治病人的準(zhǔn)備。防 控辦公室要進(jìn)一步加強(qiáng)人員培訓(xùn)， 提高救治能力和水平， 要不斷完善 病人收治、救治工作流程，

16、確保救治工作有條不紊。要做好物資儲(chǔ)備 和保障工作。 相關(guān)職能科室要主動(dòng)靠前， 提前準(zhǔn)備好救治工作所需的 藥品、器械等物資，為防控工作提供有力保障。（二）深入推進(jìn)醫(yī)院管理年活動(dòng)，突出抓好醫(yī)護(hù)質(zhì)量衛(wèi)生部在 4 月底就出臺(tái)了繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的實(shí)施方案， 重點(diǎn)工作包括八個(gè)方面， 強(qiáng)調(diào)要按照衛(wèi)生部 醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南 （2008 年版）、 2008-2009年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng) 方案及醫(yī)院管理年活動(dòng)有關(guān)要求，認(rèn)真落實(shí) 2009 年醫(yī)院管理年活 動(dòng)方案，在此基礎(chǔ)上按照“以評(píng)促建，以評(píng)促管，評(píng)改結(jié)合，重在內(nèi) 涵”原則，開展醫(yī)院管理整體評(píng)價(jià)工作。 5 月份，衛(wèi)生部又印發(fā)了2009 年

17、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)方案 ，主題是“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī) 療安全”。各科室要克服松懈思想，嚴(yán)格按照方案要求，努力做好再 宣傳、再發(fā)動(dòng)、再推進(jìn)，并著力抓好“四個(gè)環(huán)節(jié)、 四項(xiàng)措施”的落實(shí)。 這“四個(gè)環(huán)節(jié)”：一是突出抓好病歷質(zhì)量管理。 醫(yī)院將在 8 月份組織開展病歷質(zhì)量 評(píng)比活動(dòng)。各科室要高度重視，積極參與，切實(shí)以活動(dòng)為契機(jī)，結(jié)合 創(chuàng)建省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量示范科室活動(dòng)， 進(jìn)一步加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理， 發(fā)現(xiàn)問 題、及時(shí)改進(jìn)， 逐步建立起病歷質(zhì)量管理的長(zhǎng)效機(jī)制。質(zhì)控科要進(jìn)一 步加強(qiáng)監(jiān)督檢查，嚴(yán)格扣分標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，切實(shí)通過病歷質(zhì)量 評(píng)比活動(dòng)， 在全院營(yíng)造良好的病歷質(zhì)控氛圍。 繼續(xù)推廣原有的病歷質(zhì) 控做法，質(zhì)控

18、科要組織人員加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量培訓(xùn)和全院出院病歷的終末 質(zhì)控，在保證病歷格式質(zhì)量符合規(guī)范的同時(shí)， 重點(diǎn)抓好病歷的內(nèi)涵建 設(shè)。檢查重點(diǎn)應(yīng)放在核心制度是否落實(shí)、診療操作是否規(guī)范、診斷治 療是否合理、病歷記錄是否全面等內(nèi)容上。為保證終末控制質(zhì)量，質(zhì) 控科要加強(qiáng)病歷評(píng)價(jià)員隊(duì)伍建設(shè)， 不斷加大環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的力度， 適 當(dāng)增加“點(diǎn)”控制項(xiàng)目如手術(shù)分級(jí)管理、I類切口手術(shù)抗生素的應(yīng) 用、合理檢查、危急值報(bào)告等，切實(shí)提高質(zhì)控水平。二是突出抓好抗生素合理應(yīng)用。各科室要以處方管理辦法 、 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則 、關(guān)于加強(qiáng)全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)工作的 通知和衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知 為依據(jù)，加強(qiáng)合理

19、用藥管理，重點(diǎn)控制抗菌藥物的合理應(yīng)用。要認(rèn)真 落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度， 對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警， 對(duì)不合理用藥 及時(shí)予以干預(yù)，嚴(yán)格落實(shí)處方獎(jiǎng)懲措施。 要進(jìn)一步完善臨床藥師制度， 充分發(fā)揮臨床藥師作用， 臨床藥師要增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)， 慎用中藥注射液， 重視加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)和藥物事件監(jiān)測(cè)及報(bào)告工作， 按照監(jiān)測(cè)工作方 案的要求，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的 臨床用藥不合理現(xiàn)象及早提出預(yù)警，科學(xué)指導(dǎo)并監(jiān)督臨床合理用藥。 質(zhì)控科要盡快制定住院病例不合理醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)制度， 定期公布出院病歷 中存在的不合理用藥情況，特別是 I 類切口手術(shù)預(yù)防用藥、喹諾酮類 抗生素用藥情況。各科室要按照抗菌藥物

20、臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的規(guī) 定，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度， 明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的 處方權(quán)限， 切實(shí)采取措施推進(jìn)合理用藥工作。 要做好院級(jí)專家質(zhì)控小 組合理用藥“點(diǎn)” 控制和臨床藥師合理用藥點(diǎn)評(píng)結(jié)合文章，努力提高 全院合理用藥水平。三是突出抓好手術(shù)分級(jí)管理。 依據(jù)衛(wèi)生部 醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管 理辦法和手術(shù)分級(jí)管理辦法要求，結(jié)合實(shí)際情況，醫(yī)務(wù)科要盡 快組織部分專家，進(jìn)一步修訂完善我院的技術(shù)準(zhǔn)入制度和手術(shù) 分級(jí)管理制度。科室申報(bào)新技術(shù)、新項(xiàng)目，必須符合程序并在醫(yī)務(wù) 科備案，否則不予認(rèn)可，并取消其年底評(píng)比院級(jí)新技術(shù)、新項(xiàng)目的資 格。根據(jù)醫(yī)院手術(shù)分級(jí)管理規(guī)定， 各科室要依據(jù)每個(gè)醫(yī)師的實(shí)際工作 能力，詳

21、細(xì)制定出每位醫(yī)師可做的最高手術(shù)級(jí)別，并在醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控 科備案。對(duì)醫(yī)師的手術(shù)資格實(shí)行定期評(píng)審，參加評(píng)審時(shí)，醫(yī)師要提供 相應(yīng)難度手術(shù)的例數(shù)、 質(zhì)量等資料。 醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科要加強(qiáng)督導(dǎo)落實(shí)， 及時(shí)公布各科室手術(shù)分級(jí)管理制度的落實(shí)情況， 對(duì)違犯手術(shù)分級(jí)管理 制度的科室和個(gè)人，分別給予處罰并責(zé)令限期整改。四是突出抓好醫(yī)院感染管理。 下半年，院感辦自身要加強(qiáng)院感法 律法規(guī)的學(xué)習(xí)， 根據(jù)法規(guī)精神指導(dǎo)全院感染管理工作， 按照醫(yī)院管理 年活動(dòng)的要求， 認(rèn)真做好各項(xiàng)工作的落實(shí)和督促檢查。 要進(jìn)一步加強(qiáng) 院感監(jiān)測(cè)工作， 爭(zhēng)取認(rèn)真開展前瞻性和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)， 尤其是醫(yī)院感染 的重點(diǎn)部門， 特別是要將重癥監(jiān)護(hù)室、 新生兒病房

22、、感染科、血透室、 手術(shù)室、供應(yīng)室等部門的醫(yī)院感染預(yù)防和控制工作作為重點(diǎn)， 進(jìn)一步 加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染隱患并采取有效的防控措 施，最大限度地降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。 院感辦要注重做好日常工 作，如月檢查、 每月各種數(shù)據(jù)上報(bào)。各重點(diǎn)科室要做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的 監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)感染跡象要及時(shí)上報(bào)院感辦，及時(shí)查找原因，防止感染爆 發(fā)。在手衛(wèi)生的管理上， 下半年院感辦要認(rèn)真組織開展一次手衛(wèi)生活 動(dòng)月活動(dòng)， 進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)， 倡導(dǎo)人人做好手衛(wèi)生的 重要性，為降低醫(yī)院感染的發(fā)生打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 要進(jìn)一步作好紫外線 的監(jiān)測(cè)工作。各科室進(jìn)一步加強(qiáng)消毒工作，特別是內(nèi)鏡室、血透室、 重點(diǎn)部

23、門和科室的消毒工作。醫(yī)務(wù)人員要加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，持續(xù)抓好 MRSA 及其他耐藥菌的感染暴發(fā)控制。 各科室要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物 管理，對(duì)相關(guān)人員不斷加大培訓(xùn)力度。院感辦和供應(yīng)室要加強(qiáng)對(duì)消 毒供應(yīng)中心三個(gè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)，做好落實(shí)工作。（三）加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，不斷提高科研技術(shù)水平 要努力做到以下幾點(diǎn)：一是要轉(zhuǎn)變觀念，科學(xué)定位。我們必須把技術(shù)放在更加突出的位 置，更加重視技術(shù)水平的持續(xù)提升，以技術(shù)吸引病人、擴(kuò)大病源。要 在?？迫航ㄔO(shè)上下功夫。按照“有所為、有所不為”的原則，相關(guān)職 能科室要認(rèn)真研究全市居民疾病譜的變化， 結(jié)合各自專業(yè)特點(diǎn)，統(tǒng)籌 專科發(fā)展，調(diào)整?？撇季?，優(yōu)化?？平Y(jié)構(gòu)。經(jīng)過調(diào)研，選擇部分專業(yè) 作

24、為院內(nèi)重點(diǎn)學(xué)科做大、做強(qiáng)，形成省級(jí)、市級(jí)、院級(jí)三級(jí)優(yōu)勢(shì)?？?群，打造核心競(jìng)爭(zhēng)力。要在人才隊(duì)伍建設(shè)上下功夫。按照年初“住院 醫(yī)師全科化、主治醫(yī)師專業(yè)化、主任醫(yī)師專病化”的發(fā)展理念，醫(yī)務(wù) 科要細(xì)化實(shí)施措施，有效激發(fā)不同層次人員的專業(yè)發(fā)展積極性， 不斷 完善人才梯隊(duì)建設(shè)，為專科建設(shè)提供人才基礎(chǔ)。要積極推進(jìn)“科室專 科化”，各科室在?？茖Ｖ蔚那疤嵯?，按需細(xì)分專業(yè)，專病施治，達(dá) 到術(shù)有專攻，人有專長(zhǎng)，以點(diǎn)帶面促進(jìn)整個(gè)專業(yè)的發(fā)展。要牢牢把握 技術(shù)選擇原則。各科室選擇創(chuàng)新技術(shù)，應(yīng)努力做到既能代表學(xué)術(shù)方向， 又要容易出成果、出效益。有些技術(shù)可能較為先進(jìn)，但是成果出得慢、 效益不高，可以先緩一緩，等條件適合再上

25、；有些技術(shù)可能效益好一 些，但是區(qū)位優(yōu)勢(shì)不明顯，也要適當(dāng)控制。各科室在確定發(fā)展目標(biāo)上， 要善于和周邊先進(jìn)醫(yī)院比一比，要反復(fù)斟酌、充分論證，最終形成科 室學(xué)科規(guī)劃。二是要抓住著力點(diǎn)，加快科研進(jìn)度。相關(guān)職能科室要加強(qiáng)指導(dǎo)協(xié) 調(diào)、督促檢查，確?？蒲姓n題順利進(jìn)行、按時(shí)結(jié)題。各科室更要把科 研工作放在重要位置，面對(duì)困難要積極創(chuàng)造條件，從人員、物力方面 提供有力保障。三是要營(yíng)造濃厚氛圍，形成長(zhǎng)效機(jī)制。全院上下要逐步樹立“醫(yī) 院學(xué)科化”的理念，逐漸由服務(wù)型醫(yī)院向科研、 服務(wù)兼顧型醫(yī)院發(fā)展。 科室負(fù)責(zé)同志要帶頭參與、支持科研工作，細(xì)化科研方案，明確職責(zé) 分工，在科室內(nèi)積極營(yíng)造濃厚氛圍。 各科室要繼續(xù)鞏固擴(kuò)大對(duì)

26、外合作 交流渠道，拓展合作領(lǐng)域， 充分利用合作單位的資源優(yōu)勢(shì)，不斷培育 新的學(xué)術(shù)增長(zhǎng)點(diǎn)。 相關(guān)職能科室要定期組織學(xué)術(shù)講座， 培養(yǎng)優(yōu)良學(xué)術(shù) 風(fēng)氣，促進(jìn)學(xué)科快速發(fā)展。 要充分發(fā)揮各相關(guān)專業(yè)學(xué)會(huì)掛靠我院的優(yōu) 勢(shì)，通過舉辦各類學(xué)術(shù)會(huì)議，擴(kuò)大在基層醫(yī)院的技術(shù)影響。（四）加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，提高科學(xué)運(yùn)營(yíng)水平第一要擴(kuò)大病源、 多收病人， 也就是要在擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上動(dòng) 腦筋、想辦法。一是靠?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù)吸引病源。 要不斷優(yōu)化服務(wù)流程， 改善服務(wù)態(tài)度， 提升服務(wù)藝術(shù)，注重搞好醫(yī)患溝通，多在服務(wù)細(xì)節(jié)上做文章。各科室 要不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域、開展新的服務(wù)項(xiàng)目。要擴(kuò)大對(duì)外宣傳，通過下 鄉(xiāng)義診、衛(wèi)生支農(nóng)的方式， 不斷擴(kuò)大醫(yī)院在社區(qū)居

27、民和鄉(xiāng)村居民中的 影響。二是靠提高工作效率來增加病源。 要通過規(guī)范診療行為， 提高醫(yī) 護(hù)質(zhì)量，來縮短病人住院日，努力提高床位周轉(zhuǎn)率。三是靠提高技術(shù)水平和危重病人搶救成功率吸引病源。 作為日照 市最大的醫(yī)院，要不斷鞏固和提高疑難、危重病人的救治水平。只有 “看其他醫(yī)院看不了的病， 做其他醫(yī)院做不了的手術(shù)， 搶救其他醫(yī)院 搶救不了的病人” ，才能獲得更多病人的信賴，醫(yī)院才有更大的病源空間。四是靠開展延伸服務(wù)來吸引病源。 健康體檢工作要繼續(xù)加強(qiáng)。 各科室 要充分利用健康教育的方式，通過健康節(jié)日下鄉(xiāng)、上街宣傳、進(jìn)企業(yè) 宣講、上媒體講座等途徑， 將健康知識(shí)傳授給更多亞健康、 健康人群， 努力打造日照人民

28、醫(yī)療保健的首選醫(yī)院。第二要著力降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本。 要進(jìn)一步樹立過緊日子的思想。 科主 任、護(hù)士長(zhǎng)要以身作則，做好模范帶頭作用，加強(qiáng)對(duì)科室職工的教育 引導(dǎo)，從節(jié)約一度電、一滴水，一張紙、一塊紗布做起，做到人走燈 滅，人走空調(diào)關(guān)。（五）深入開展深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，打造醫(yī)院發(fā)展良好軟環(huán)境從 7 月份開始， 深入學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)已進(jìn)入整改提高階段。 各科室要切 實(shí)通過工休座談會(huì)、發(fā)放征求意見表等方式，廣泛征求患者意見，認(rèn) 真查擺問題，采取有力措施加以改進(jìn)。要通過征求意見，仔細(xì)分析研 究病人就醫(yī)需求，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)便民實(shí)事，繼續(xù)出臺(tái)新的便民、利民 措施，在全院形成誠(chéng)實(shí)守信、文明行醫(yī)的良好風(fēng)尚。在學(xué)習(xí)實(shí)

29、踐活動(dòng)過程中， 要注意結(jié)合行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)， 加強(qiáng)軟環(huán)境建設(shè)。 要高度重視和加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)， 特別是領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)。 要堅(jiān) 持不懈地抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)，維護(hù)醫(yī)院良好形象。要堅(jiān)持“抓制度保 廉潔”，擴(kuò)大院務(wù)公開，規(guī)范招標(biāo)程序，嚴(yán)格各項(xiàng)制度，努力從源頭 上杜絕各種腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。（六）加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，確保工程質(zhì)量外科病房樓建設(shè)，為確保工程質(zhì)量，要努力做到以下幾點(diǎn)：一是提高 質(zhì)量認(rèn)識(shí)。 把提高工程質(zhì)量作為這個(gè)項(xiàng)目建設(shè)的頭等任務(wù)來抓， 必須 保證工程質(zhì)量和資金的有效使用， 絕不能因工程質(zhì)量問題給醫(yī)院帶來 損失。二是嚴(yán)格程序。嚴(yán)格按照程序辦理病房大樓的商談、招標(biāo)、定 標(biāo)等相關(guān)手續(xù)，辦理相關(guān)開工手續(xù)、報(bào)監(jiān)手續(xù)，簽訂施工總承包合同 和監(jiān)理合同等。 嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)采購制度和相關(guān)管理規(guī)定， 按照合同審 批流轉(zhuǎn)程序簽訂相關(guān)合同、協(xié)議書。三是加強(qiáng)監(jiān)督。要加強(qiáng)對(duì)監(jiān)理、 施工單位的監(jiān)督管理，及時(shí)了解施工進(jìn)度，及時(shí)檢查施工質(zhì)量，及時(shí) 發(fā)現(xiàn)施工存在的問題、協(xié)調(diào)解決，努