中藥房崗位職責

1、中藥房崗位職責1. 負責門診中藥處方審核發(fā)藥。2. 上班提前十分鐘開窗口 ，清點貴重藥品并登記做賬。3. 負責處方的審查工作，如發(fā)現(xiàn)有配伍禁忌、超劑量、用法、用量不符等問題，應與處方醫(yī)生聯(lián)系并及時修改或確認。4. 窗口接方后電腦輸入處方門診號，認真仔細地按國家、省物價部門規(guī)定的價格計算處方費用。5. 核對藥物、價格，無誤后，將一聯(lián)清單交給病人作拿藥憑證，另一聯(lián)作配方憑據與處方一起交給調配人員。6. 安排登記代煎中藥的住院病人的姓名、 編號、貼數(shù)、時間及書寫代煎標簽。7. 核對患者取藥單的姓名、地址、編號、貼數(shù)，符合后方可發(fā)藥。發(fā)藥時要耐心、細致地解答服用方法和注意事項，無姓名編號的藥物不得發(fā)出

2、。8. 負責處方中有特殊用法的小藥包配發(fā)和病人的咨詢工作。9. 保持工作場所干凈整潔。門診中藥房調配核對崗位職責1. 負責門診中藥房處方的調配、核對。2. 配方前需先做好操作臺清潔、計量工具校準工作。3. 配方必須按照操作規(guī)程嚴格執(zhí)行。4. 準確稱量，嚴禁用手估量抓藥，每帖中藥及總重量誤差不得超過5% 05. 根據浙江省中藥炮制規(guī)范的規(guī)定，對處方中有先煎、后下、包煎、烊化、沖服、另煎等特殊用法的飲片必須加于表明。6. 配方完畢后由核對員檢查校對，確保無誤后包藥，負責校對標簽上的姓名、編號、貼數(shù)、日期與原處方是否相符，交給窗口發(fā)藥人員發(fā)藥。7. 稱量衡器保持清潔，放置固定位置，定期檢查校正。8.

3、 保持工作區(qū)域內衛(wèi)生整潔。門診中藥房申領驗收崗位職責1. 負責門診中藥飲片的申領、驗收，抽屜加藥工作。2. 每天四點半以后在電腦上查看藥房飲片的使用情況，并申領低儲備飲片。3. 藥物申領應根據配方的使用情況，嚴防積壓而變質。4. 申領藥物按照其固定位置擺放，并拆去大包裝，一律存放在相應的容器中,嚴禁浪費。5. 根據處方的需要對配方抽屜進行加補飲片，加入抽屜的飲片不得過滿，兩抽屜間不得串味。6. 加藥員要對藥屜進行檢查，如發(fā)現(xiàn)有走油、泥沙過多，霉變等問題，及時處理并做好報損登記工作。7. 每月最后一天下午下班前做好電腦月結工作。8. 做好藥房的衛(wèi)生工作。中藥房工作管理制度1. 中藥處方調配人員必

4、須上崗佩證，人員素質要求應當具有中藥士及以上藥 學技術職稱或者中藥學專業(yè)中專以上學歷。2. 站院調劑用計量器具應當按照質量技術監(jiān)督部門的規(guī)定定期校驗，不合格 的不得使用。3. 中藥飲片調劑人員在調配處方時，應當按照處方管理辦法和中藥飲片調劑規(guī)程的有關規(guī)定進行審方和調劑。對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、 超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，應當由處方醫(yī)生確認（“雙簽名”） 或重新開具處方后方可調配，并做好不合格、不合理的處方登記。4. 對特殊用藥如先煎、后下、烊化等應按浙江省中藥炮制規(guī)范執(zhí)行，調配時按順序從左到右，從上到下調配，嚴禁跳躍式調配，配方劑量要準確，嚴禁估量抓藥，調配完畢

5、再按順序自行核對，并請復核人員復核，若無誤，調劑人員、 復核人員簽名以示負責。5. 中藥飲片調配后，必須經復核后方可發(fā)出。復核人員應當由中藥師以上專 業(yè)技術人員負責，要求逐項復核，發(fā)現(xiàn)錯味、漏味、重味、重量有誤或需臨方炮 制等應及時糾正，中藥飲片調配每劑重量誤差應當在 5%以內，復核率應當達到 100%。節(jié)假日或一人值班沒有復核人員時，調劑人員應擔負復核職責，并雙簽 字。6. 含有劇毒藥品的處方應按劇毒藥品管理制度及國家有關文件規(guī)定處理, 外用藥或超大劑量的毒性藥物炮制品，應注明用法、煎煮方法或直接交待病人， 以保障用藥安全。7. 調配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方劑量不得超過二日劑量。對處

6、方未注明“生用”的，應給付炮制品。如在審方時對處方有疑問，必須經處方醫(yī)生重 新審定后方可調配。8. 處方中特殊用藥站院需臨方炮制，應當具備與之相適應的條件和設施，嚴格遵照國家藥品標準和省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的炮制規(guī)范炮 制，并填寫“飲片炮制加工及驗收記錄”，經站院質量檢驗合格后方可投入臨床使 用。9. 中藥飲片裝斗時要清斗，認真核對，裝量適當，不得錯斗、串斗，節(jié)約用 藥，少落地或不落地。保持調配臺面清潔。10. 發(fā)藥：對收費發(fā)票，對姓名、對劑數(shù)、對地址。向患者說明用法用量、 煎煮方法、有無禁忌，回答患者提出的問題。中藥房處方管理制度1. 處方是醫(yī)生開寫的取藥憑證，藥劑科憑本院具

7、處方權醫(yī)師開具的處方發(fā)藥（手工處方、電子處方）。2. 具有處方權的醫(yī)師（士）本人簽字留樣調劑室.調劑室憑此接受處方，配發(fā)藥品。3 .調配處方人員，應當具有藥士、中藥士以上藥學技術職稱或者藥學、中藥學專業(yè)中專以上學歷。4. 處方一律用鋼筆、原珠筆或碳素筆書寫，不得有涂改。必要時，醫(yī)師應在 涂改處簽字以明確職責?；螂娮犹幏?。5. 處方審閱人員不得擅自修改處方，如遇缺藥、超劑量、配伍禁忌等情況需 要修改處方，需退回醫(yī)師處，經修改并在修改處簽字后才能調配。6. 審方人員如實登記錯誤處方，定期報告藥劑科。7. 處方時擬用的中藥一般應按君、臣、佐、使及藥引等依次書寫。應與中成藥、西藥分開，單獨書寫。8.

8、處方中的劑量一律采用阿拉伯數(shù)字書寫，稱量采用公制。中藥處方中各藥 的數(shù)量應排列整齊，以防錯誤。9. 一般處方3日為宜，7日量為限，對某些慢性疾病或特殊情況，可酌情延 長。急診處方應在處方右上角注明“急”，當日有效。門診處方有效期為3日，超 過限期時，需經醫(yī)師更改日期，重新簽字后方可調配。10. 貴重中藥處方應逐日統(tǒng)計消耗，以便掌握庫存。11. 調配麻醉、毒性中藥，須憑有明顯標志的毒性中藥專用處方，每日做好 消耗、交班登記。麻醉、毒性中藥的調配、儲存管理均按國家有關規(guī)定執(zhí)行。12. 普通中藥處方應為白色，麻醉處方為淡紅色，急診處方為淡黃色，兒科 處方為綠色。13. 普通中藥處方留存1年，細料、貴

9、重藥、含毒性中藥處方留存2年，含 麻醉中藥處方留存3年。14.調劑及臨床中藥專業(yè)人員有權監(jiān)督、審核處方，指導醫(yī)生合理用藥。中藥房貴重藥品管理制度1. 貴重藥品又分為一類和二類，一類貴重藥品須建立逐日消耗交班本和日清月結收支帳。2. 凡屬一類貴重藥品，值班人員必須每日認真盤點，填寫逐日消耗交班表,如有差錯和丟失現(xiàn)象，按科內有關規(guī)定酌情處理。3. 統(tǒng)計員每日根據門診用藥消耗數(shù)量，及時補充藥品以保證臨床用藥，當日消耗的貴重藥品應及時登記入帳，并應賬物相符。4. 貴重藥品如有破損，應按院內規(guī)定的報損制度處理，認真清點破損藥品， 填寫藥品報損單，由科主任簽字方能上報財務科。5. 貴重藥品一律由調劑室按醫(yī)

10、師處方發(fā)放，調配人員調配處方時，應計價準 確，調配無誤，凡計價誤差大或錯發(fā)及多發(fā)出的貴重藥，均按差錯登記處理。6. 屬醫(yī)保的患者，應按現(xiàn)行制度執(zhí)行，嚴格杜絕濫開大方的現(xiàn)象。7. 貴重藥品應定期檢查，嚴防過期霉變的現(xiàn)象發(fā)生，易潮解和霉變的藥品應 存放于干燥、陰涼、通風處。8. 嚴格執(zhí)行藥品管理法，嚴防偽、假、劣藥混入。9. 每季盤點一次，并認真填寫盤點明細表，上報財務科。中藥加工炮制工作制度1. 擔任中藥飲片加工炮制人員應熟悉掌握中藥的基本知識，按“浙江省中藥炮 制規(guī)范”加工炮制，以確保質量。2. 購入的藥材首先應進行真?zhèn)舞b別和質量檢驗，以防止偽劣、摻雜、及非藥 用部位的混入。3. 炮制要嚴格按

11、照規(guī)定流程操作，不得擅自更改，如遇特殊炮制要遵醫(yī)囑。炮制飲片所需輔料的質量要符合規(guī)定。4. 加工炮制劇毒藥材應嚴格掌握規(guī)定，炮制用過的水及輔料應妥善處理，用 具要清洗干凈，以防交叉污染。5. 炒制飲片要嚴格掌握火候；炒的要均勻，蜜炙的不粘手、子粒要炒到爆裂、 鼓起、有香氣。煮、蒸、煅要透。炒炭要存性，6. 出鍋后要注意滅火星，攤冷后隔日入庫，勤檢查以防止火災。7. 炮制場所應整潔、衛(wèi)生，有滅火裝置、機器、用具、盛具要整潔，并應在登記冊上詳細登紀，并簽名。藥庫應對炮制品進行質量驗收，驗收合格方可入庫。中藥煎藥工作制度1. 煎藥員應對工作認真負責，以確保煎藥質量。2. 煎藥前應將藥帖登記、編號、并

12、填寫藥罐號碼、瓶簽、核對藥帖及病人姓名。3. 煎藥時應穿工作服，載口罩，注意保持個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。不得擅自離開崗位，防止藥汁煎干，煎好灌裝時應核對罐號、瓶簽、病人姓名、要防止頭、二汁藥 液搞錯。4. 煎藥時要嚴格執(zhí)行操作規(guī)程:(1)煎藥放水量一般可蓋過藥面三厘米左右，大劑量和松泡、吸水量大的中草藥可適當增加加水量，先浸泡 3060分鐘，后再煎，嚴禁用熱水浸泡飲片及煎藥。煎藥時間：解表藥20分鐘左右,滋補藥40分鐘左右,一般藥30分鐘左 右，均以煮沸后計時.(2)先煎、后下藥應按處方規(guī)定，先煎藥一般先煎1520分鐘，后下藥一般應在煎好前3 一 10分鐘放入。煎湯代水藥一般應先煎 1525分鐘，

13、去渣存汁再加入其它藥物。(3)湯藥煎好后要及時正確地送到病區(qū)，急煎藥方應隨到、隨煎、隨送。(4)煎貯藥具使用前要消毒處理，使用后洗去藥垢，保持清潔。中藥房中藥飲片養(yǎng)護制度1門診中藥房工作場所應保持清潔、干凈、整齊、不得吸煙，工作區(qū)與生活 區(qū)分開，藥房應具備通風、調溫、調濕、防潮、防蟲、防鼠等條件和設施，配備 滅火器。2. 適當控制溫濕度，并于每天上午、下午進行溫濕度記錄。溫濕度超出范圍時，應及時采取調控措施，并予以記錄。3. 門診中藥房貯放的中藥飲片要經常進行檢查、養(yǎng)護。如有偽劣、毛貨等及時退回庫房，并有登記，及時上報本單位領導處理并采取相應措施。4. 貯存飲片的格斗、容器要保持清潔，外貼標簽

14、名稱要符合規(guī)范要求，格斗 內不得有串藥現(xiàn)象。5. 中藥飲片出庫應遵循“先進先出”、“近效期先出”和按批號發(fā)貨的原則。6.每月進行中藥飲片養(yǎng)護檢查并做好養(yǎng)護記錄。中藥房處方調配操作規(guī)程1. 崗位工作人員穿戴衣帽，佩戴胸卡，準時到崗。2. 整理調配工作臺，清理工作無關物品，用擦布擦拭工作臺，整齊擺放包藥 紙、筆、背心袋等工作必需用品。3. 開啟電腦進入中藥房管理信息系統(tǒng)，點擊發(fā)藥負責人，并輸入密碼。4. 收到處方后，審核處方書寫是否規(guī)范（包括科別、姓名、性別、年齡、日 期、劑量、貼數(shù)和用法等），處方有否配伍禁忌，用藥是否合理，如有不符合規(guī) 定的情況，則向病人說明情況，并指導實施。5. 處方審查合格

15、后，對處方藥品進行逐一調配，調配時檢查飲片名稱、規(guī)格、 劑量、貼數(shù)等，確保處方要求相符，同時檢查飲片的外觀質量，如遇不合格飲片， 不得繼續(xù)調配，并立即從藥斗中撤下，存放于指定地方待處理。6. 為了方便核對，必須將其中一貼的飲片按順序逐一平方在包藥紙上。7. 調配完畢的處方必須先自行檢查核對， 書寫患者姓名、編號，無誤后簽名， 交核對人員復核，再次確認無誤后開始包藥，完畢后，交給發(fā)藥崗位。8. 處方與藥品審核無誤后，呼喚病人姓名，驗證病人身份（核對發(fā)票聯(lián)），將藥放給病人，同時向病人說明藥品的用法用量和必要的注意事項，特別是有特殊用法或用藥時間有要求的藥品。9. 全部藥品發(fā)放完畢，在電腦上點擊“窗

16、口發(fā)藥”確認發(fā)藥。10. 調配用的飲片按照“先進先出”原則進行，杜絕滯庫。11. 調配完畢后整理工作臺，物品放于指定地方。同時將配藥過程中產生的 垃圾放入垃圾收集箱中，并適時清理中藥房。中藥湯劑煎煮及發(fā)放規(guī)程1、配方人員按規(guī)定程序配方，填寫標識卡和藥瓶標簽，裝入藥袋內扎緊,并放在固定藥架上。1.1標識卡內容至少包括病人姓名、床號、備注（指先煎、后下等制備及服用的特殊要求）。1.2如遇急煎處方按4.1完成后，立即與制備人員聯(lián)系，送交煎藥室。2、制備人員需具備一定的中藥和制劑知識，非藥學專業(yè)人員需進行培訓方 能上崗。以病人為中心，應有高度的責任心，和良好的職業(yè)道德。嚴格遵守操作 規(guī)程。健康應符合制

17、劑從業(yè)人員的要求。2.1每天下班前到中藥房取第二天需煎中藥，中藥房值班人員下班關門前檢 查藥架上是否有需煎中藥。2.2制備人員取藥后，逐袋核對帖數(shù)、標簽、標識卡，把中藥和標簽放入抽 屜內，插入標識卡，并登記在煎藥室工作日記上。2.3煎藥前入場處理2.3.1人員：穿戴工作衣帽，操作前必須洗手。2.3.2環(huán)境：開啟紫外線燈30分鐘對空氣進行消毒，并每周乳酸蒸熏消毒一次。地面、墻面、操作臺面等，用合適的方法清潔后水沖。2.3.3煎藥用具：先清洗，并在臨用前消毒。2.4煎藥方法2.4.1浸泡：將藥物投入蒸氣煎藥鍋內，并再每鍋旁掛上當天的標簽，加入 自來水浸泡3060分鐘。加水量約為藥材量的38倍，一般

18、淹沒藥材稍高于 藥面35cm為度。242煎藥時間：解表藥20分鐘左右，滋補藥40分鐘左右，一般藥30分鐘左右，均以煮沸后計時.2.4.3特殊藥物，應遵循標識卡的備注說明。先煎、后下、包煎、另煎、烊 化等。2.5煎藥畢的清場2.5.1清除藥渣，清掃場地，清洗用具。關好水、電及蒸氣等，保持室內清 潔整齊。工作場所不得堆放與工作無關什物。3、發(fā)送3.1將已灌裝的湯劑，豎直放入提籃內。核對標簽。3.2根據標簽，送到每個病區(qū)，于上午10: 30前交給當班的護士。4、如遇急煎，收到處方后在2小時內完成配、煎、送事宜，并登記入冊。中藥房藥品申領驗收操作規(guī)程1. 申領人員在每天四點半以后，確保當日門診窗口發(fā)藥完畢后，根據最低儲備量申領藥品。2. 進入中藥房管理信息系統(tǒng)，點擊“藥品申領”輸入請領單，并提交藥庫。3. 次日上午9點藥庫工作人員將藥品及藥品出庫清單送至中藥房時，藥品驗 收人員