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1、A4路燈基礎(chǔ)混凝土澆筑報驗(yàn)申請表匚程名稱:赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目二期工程編號:致:貴州中建建筑科研設(shè)計院有限公司我單位已完成了 11號道路變更段三十二號路至 326國道段道路左側(cè)K0+34曠K0+685路 燈基礎(chǔ)砼澆筑施工工作,現(xiàn)報上該工程報驗(yàn)申請表,請予以審核和驗(yàn)收。附件:1、工程預(yù)檢記錄2、砼澆筑申報表3、水泥混凝土施工記錄4、混凝土施工檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日期審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章)總/專業(yè)監(jiān)理工程師D1-2赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目二期一號路道路工程工程預(yù)檢記錄工程名稱赫章縣西城區(qū)路網(wǎng)及配套設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目二期工程施工單位八盤水市市政工程公司
2、分項(xiàng)工程路燈基礎(chǔ)混凝土澆筑分包單位/預(yù)檢項(xiàng)目11號道路變更段三十二號路至 326 國道段道路左側(cè) K0+340K0+685路燈基礎(chǔ)砼澆筑檢查日期年 月曰預(yù) 檢 內(nèi) 容1、混凝土強(qiáng)度等級及試件的取樣留置是否符合設(shè)計和規(guī)范規(guī)定要求;2、混凝土原材料和初凝時間控制是否符合規(guī)范規(guī)定要求;3、混凝土養(yǎng)護(hù)。檢 查 情 況經(jīng)檢查,符合設(shè)計及規(guī)范要求處 理丿意、見參加檢查人員簽名技術(shù)負(fù)責(zé)人測量員質(zhì)檢員施工員班、組長填表人混凝土澆筑申報表工程名稱:編號:致:(監(jiān)理單位)我方已完成路燈基礎(chǔ)混凝土澆筑 分項(xiàng)工程部位混凝土澆筑準(zhǔn)備工作,自檢結(jié)果如下表。現(xiàn)申請于年月日時開始澆筑。本次計劃澆筑混凝土立方米,請審查批準(zhǔn)。澆
3、筑準(zhǔn)備工作自查結(jié)果名稱結(jié)果報驗(yàn)單編號名稱結(jié)果報驗(yàn)單編號鋼材檢驗(yàn)水泥檢驗(yàn)外加劑檢驗(yàn)砂、石、水材料檢驗(yàn)砼配合比測量放線檢驗(yàn)隱蔽記錄(含預(yù)埋、預(yù)留)模板檢驗(yàn)鋼筋綁扎(焊接)檢驗(yàn)商品砼檢查砼澆筑方案使用設(shè)備完好承包單位(章)項(xiàng)目經(jīng)理日期審批意見:查驗(yàn)結(jié)論:同意整改認(rèn)可后澆筑不同意項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期D2-2水泥混凝土澆筑施工記錄工程名稱分項(xiàng)名稱路燈基礎(chǔ)混凝土澆筑施工單位澆筑樁號 或部位路燈基礎(chǔ)澆筑日期年月日時天氣氣溫CC設(shè)計抗壓強(qiáng)度等級MPa設(shè)計抗折強(qiáng)度MPa設(shè)計抗?jié)B等級S商品混凝土供應(yīng)廠家合同編號供 料 強(qiáng)度等級試驗(yàn)單 編號現(xiàn) 場 拌 制 混 凝 土混凝土配合比混凝土通知單編號:材料水
4、泥水砂石外加劑外摻材料名稱用量名稱用量配合比每m用量每盤用量混凝土工程施工檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄G2-59工程名稱施工單位單位工程名稱分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱驗(yàn)收部位項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)日期驗(yàn)收執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范(CJJ2-2008 )質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定(CJJ2-2008 )檢查結(jié)果/實(shí)測點(diǎn)偏差值或?qū)崪y值應(yīng)測合格 合格項(xiàng)目12345678910點(diǎn)數(shù)點(diǎn)數(shù)率%1水泥進(jìn)場檢驗(yàn)第7. 13. 1條主2外加劑質(zhì)量及應(yīng)用第7. 13. 2條控3配合比設(shè)計第7. 13. 3條項(xiàng),混凝土中氯化物、堿的總含量第7. 13. 4條目控制5混凝土強(qiáng)度等級(MPa設(shè)計:混凝土強(qiáng)度試件的取樣和留 第7. 13. 5條6置1礦物摻合料質(zhì)量及摻量第7. 13. 7條般2粗、細(xì)骨料的質(zhì)量第7. 13. 8條項(xiàng)第7. 13. 9條目3拌制混凝土用水第 7. 13. 10條4混凝土坍落度(mm設(shè)計配比:5原材料每盤稱量的允許偏差工地攪拌站水泥和干燥狀態(tài)的摻合料2%士 1 %粗、細(xì)骨料3%士 2 %水、外加劑2%士 1 %一般項(xiàng)目平均合格率(%施工單位檢查評定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)
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