急危重癥護(hù)理學(xué)測試題

1、四、判斷題(每題2分，共20分)L氣管切開輔助呼吸的思者，應(yīng)隨時(shí)排空氣囊，以免連續(xù)過長時(shí)間壓迫造成 缺血壞死口 ( X )2、呼吸機(jī)管道中如有積水應(yīng)定時(shí)傾倒切忌返流入濕化器內(nèi)口 ( X ) 入定時(shí)開放尿管，避免膀胱過度膨脹保護(hù)膀胱的反射功能0 C 4 ) 4、患者深靜脈置管后可以使用置管側(cè)手臂作引體向上、托舉啞鈴等持重 (X )二 胸腔穿刺過程中患者不得變換體位，防止針頭移位而刺破肺泡口( J ： 業(yè)胸腔閉式弓I流拔管前囑患者深吸氣摒住呼吸，以免拔出引流管時(shí)管端損 者瘩痛及造成氣胸.(J )二 星伺后1小時(shí)內(nèi)盡量少搬動(dòng)患者，以減少流質(zhì)食物返流引起誤吸.(J8.為預(yù)防骨牽引感染，應(yīng)用75%乙醇每

2、日2次點(diǎn)滴鉆孔處口 ( J )九 石膏包扎不宜過緊而產(chǎn)生壓迫感口 ( V )10.氣管切開輔助呼吸的患者。并應(yīng)定時(shí)排空氣塞，以免連續(xù)過長時(shí)間壓迫 粘膜缺血壞死。(4 )急危重癥護(hù)理學(xué)測試題1. 下列哪項(xiàng)不是院前救護(hù)原則A.立即使傷員脫離險(xiǎn)區(qū)B.先救命再救傷C.先固定后搬運(yùn)D.不必保留嘔吐物和排泄物E.加強(qiáng)途中監(jiān)護(hù)和記錄2. 下列哪項(xiàng)不是現(xiàn)場急救中常用的基本護(hù)理措施A.保持半臥位 B.建立有效的靜脈通道C.維護(hù)生命體征D.去除不必要的約束E.加強(qiáng)途中監(jiān)護(hù)和記錄3. 接到救護(hù)指令，在市區(qū) 10km以內(nèi)，救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場的時(shí)間為A. 10mim B. 20mim C. 10 15minD. 20 25

3、minE. 30min4. 反映急救速度的主要客觀指標(biāo)是編輯版wordA.急救中心的面積B.服務(wù)區(qū)域C.平均反應(yīng)時(shí)間編輯版 wordD 基本設(shè)施E 基本設(shè)備5. 一般要求，市區(qū)的平均反應(yīng)時(shí)間為A. 8min B. 1015minC. 20min D. 25min E. 35min6. 急救單元的郊區(qū)、縣的服務(wù)半徑為A. 35km B. 58kmC. 810km D. 1015km E. 1520km7. 院外急救中，現(xiàn)場分診時(shí)檢查一個(gè)傷員最好在多長時(shí)間以內(nèi)完成A. 12分鐘 B, 56分鐘C. 1015分鐘D. 1020分鐘 E, 815分鐘8. 胡某，男，外傷后呼吸困難，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)采取的體位是

4、A.平臥位 B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位E.俯臥位9. 對(duì)危重病人的搬運(yùn)，錯(cuò)誤的是A. 昏迷病人取平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位B. 休克病人采用平臥去枕位，腳抬高C. 身體帶有刺入物者，拔去刺入物D. 顱腦損傷取半臥位或側(cè)臥位E. 腹部損傷常用仰臥位、下肢屈曲10. 關(guān)于暢通氣道，不正確的操作是A.將患者仰臥 B.松解衣領(lǐng)及褲帶C.有義牙者應(yīng)取出D.用食指、中指挖出口中物及嘔吐物E 有脊髓損傷者采取仰面抬頸法11. 一名小學(xué)生10 歲，在水庫游泳時(shí)不慎溺水窒息，急救是首要步驟是A.清除呼吸道異物和分泌物B.擠壓簡易呼吸器C.急送醫(yī)院搶救D 口對(duì)口人工呼吸E 胸外心臟按壓12胸外心臟按壓術(shù)哪項(xiàng)

5、是錯(cuò)誤的A.下壓比向上放松的時(shí)間長一倍B.按壓部位在胸骨中下1/3交界處C.按壓部位的定位先確定胸骨下切跡D.按壓頻率為100/minE 按壓與放松時(shí)，重疊的掌根不能離開胸骨定位點(diǎn)13. 人工呼吸時(shí)每次吹氣量為A 600-800ml B 800-1200ml C 1000-1500ml D 400-600ml E 300-500ml14. 關(guān)于人工呼吸，下列不正確的操作是A.每次吹氣量 800-1200ml B.首次吹氣2次C.保證病人吸入氧濃度為16%-18%D 吹氣時(shí)松開病人鼻孔，吹氣后捏緊鼻孔E 注意觀察病人胸廓起伏情況15. 胸外心臟按壓部位是A.心尖部 B.心底部 C.胸骨中下1/3

6、交界處D.胸骨中上1/3交界處E.胸骨中間16. 室顫最有效的治療方法是A.靜推利多卡因 B.心前區(qū)錘擊1-2次C.心電監(jiān)護(hù) D.電除顫 E.胸外心臟按壓17. 心肺復(fù)蘇時(shí)，給藥途徑首選A.肌肉注射 B.靜脈給藥 C.氣管內(nèi)給藥 D. 口服給藥 E.心內(nèi)注射給藥18. 判斷復(fù)蘇有效指標(biāo)下列哪種說發(fā)不正確A.瞳孔放大 B.可摸及大動(dòng)脈搏動(dòng)C.皮膚黏膜顏色紅潤D.收縮壓在60mmHg以上E.病人意識(shí)逐漸恢復(fù)19. 心肺復(fù)蘇期間，心臟按壓中斷時(shí)間不得超過A 1min B 30s C 5s D 12min E 10min20. 胸外心臟按壓術(shù)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.按壓頻率為80-100次/分B.按壓部位在胸

7、骨中下1/3處C.按壓與放松時(shí)，重疊的掌根不能離開胸骨定位點(diǎn)D 下壓比向上放松的時(shí)間長1 倍 E 按壓深度成人4-5cm21. 判斷病人有無脈搏時(shí)，下列哪項(xiàng)是正確的A.同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈B.頸動(dòng)脈觸摸時(shí)，不要過大用力，以免壓迫氣道C. 一般不觸摸頸動(dòng)脈D.不能觸摸股動(dòng)脈E.不能觸摸撓動(dòng)脈22. 患者突然發(fā)心跳驟停，僅一人在場應(yīng)首先A.心內(nèi)注射 B.氧氣吸入 C.先清理呼吸道、行口對(duì)口呼吸 3次、再胸外按壓D 立即報(bào)告醫(yī)E 立即建立靜脈通道23. 心電監(jiān)護(hù)的臨床意義不包括A. 估計(jì)心臟起搏器的功能B. 確定心肌缺血的發(fā)展動(dòng)向C. 判斷電解質(zhì)失衡D. 觀察洋地黃療效及不良反應(yīng)E. 及時(shí)治療心律失常

8、24. 關(guān)于心電監(jiān)護(hù)，錯(cuò)誤操作與護(hù)理是A. 使用前先接好地線,再接電源線B. 監(jiān)護(hù)電極安放前,可用2%碘伏清潔皮膚C.導(dǎo)聯(lián)線按正確的連接方式連接D.監(jiān)護(hù)時(shí)間超過24h應(yīng)更換電極片和粘貼部位E. 電除顫時(shí)應(yīng)分離電極片與導(dǎo)聯(lián)線的連接25. 胸外電復(fù)律的起始電能A. 150-200J B. 200-250J C. 300-350J D. 350-400J E. >400J26. 電除顫時(shí)，電極板用何物包裹A.干脫脂棉 B.干紗布 C.蒸儲(chǔ)水紗布 D.鹽水紗布 E.凡士林紗布27. 下列胸外電復(fù)律治療中，那些說法不正確A.電復(fù)律時(shí)應(yīng)保持呼吸道暢通B.可自150-200J開始的最大能量可至360J

9、C. 一次未成功時(shí)可加大能量再次電復(fù)律D.可用腎上腺素0.5-1mg靜注E 使心室顫動(dòng)由粗顫變?yōu)榧?xì)顫，再進(jìn)行電復(fù)律28. 如除顫不成功，應(yīng)立即靜脈給予A. 碳酸氫鈉B. 異丙腎上腺素C. 阿托品 D. 腎上腺素E. 多巴胺29. 分診護(hù)士對(duì)于疼痛的判斷，下列哪項(xiàng)不正確A. 肝膽疾病多為右上腹痛B. 闌尾炎多為臍周痛C. 急性胰腺炎多為左上腹痛D. 腎結(jié)石絞痛多放射至?xí)幖按笸葍?nèi)側(cè)E. 膽石癥疼痛常向右肩及肩胛下角放射30. 病人王某，自述“胸前區(qū)疼痛并伴肩臂部疼痛，且服藥后不緩解，有呼吸困難”，你認(rèn)為是A. 重癥肺炎B. 氣胸 C. 肋骨骨折D. 心絞痛E. 心肌梗死31. 急診病人就診多長時(shí)

10、間內(nèi)應(yīng)得到處置?A 2minB 5min C 10minD 15min E 30min32一急診外傷病人正確分診技巧是A. SOAP分診公式 B. PQRST分診公式 C. CRAMS評(píng)分法D. QRS分診公式 E. RSTRS評(píng)分法33關(guān)于觀察分診不正確的是A. 一般分診時(shí)間為 25min B.護(hù)士應(yīng)用知識(shí)和經(jīng)驗(yàn) C.收集客觀資料D 按著病情分診E 評(píng)估、判斷、分析病人資料34 劉某， 在海中游泳時(shí)不慎溺水，被送到急診室，查體： 神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率 45/ min ，血壓 90/60mmHg ，醫(yī)生不在場，護(hù)士處理正確的是A.立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑 B.立即頭偏一側(cè)，吸出口腔異

11、物，吸氧C.立即心外按壓D.立即心電監(jiān)護(hù) E.先測生命體征35搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時(shí)間內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明：A4hB30minC2hD3hE6h36. 為昏迷病人做口腔護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A. 將病人頭側(cè)向護(hù)士一側(cè)B. 將張口器從臼齒處放人C. 用注射器沿口角注人溫開水后吸出D. 用血管鉗夾緊棉球擦拭E. 取下假牙刷洗后浸泡清水中37. 以下關(guān)于昏迷病人生命體征變化的說法，錯(cuò)誤的是A. 腦炎、腦膜炎等疾病所致昏迷病人可出現(xiàn)體溫升高B. 糖尿病昏迷病人可出現(xiàn)呼吸深大C. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒昏迷病人可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小D. 顱內(nèi)壓增高病人早期即可出現(xiàn)血壓升高、脈搏增快E. 失血性休克昏迷病人可出現(xiàn)

12、皮膚蒼白38. 咯血伴低熱、盜汗、消瘦，主要見于A. 肺炎 B. 肺結(jié)核 C. 肺膿腫 D. 流行性出血熱E. 以上都不是39. 咯血伴高熱、胸痛、大量膿痰，首先考慮A. 肺炎 B. 肺結(jié)核 C. 肺膿腫 D. 流行性出血熱E. 以上都不是40. 嘔血伴肝脾腫大、腹壁靜脈曲張，首先考慮A. 肝硬化B. 消化性潰瘍C. 胃癌D. 流行性出血熱E. 肺炎41. 嘔血伴消瘦、貧血、上腹部持續(xù)性疼痛首先考慮A. 肝硬化B. 消化性潰瘍C. 胃癌D. 流行性出血熱E. 肺膿腫42. 一嘔血患者主訴“口渴、眩暈”，查體發(fā)現(xiàn)血壓下降，脈搏 100110次/分，尿量明顯減少，請(qǐng)估計(jì)該病人的出血量約為A.501

13、00ml B. 200300ml C. 500- 600ml D. 15002000ml E. 600ml 1000ml43. 上消化道出血既嘔血也便血，說明A. 出血量不多，部位高B. 出血量多，部位低C. 出血量不多，腸蠕動(dòng)過快D. 出血量不多，胃排空有障礙E. 出血很多，量很大44. 大量嘔血可除外的疾病是A. 食道靜脈曲張破裂B. 胃潰瘍 C. 十二指腸潰瘍D. 膽道出血E. 下消化道腫瘤45. 大咯血病人出現(xiàn)哪種表現(xiàn)提示已發(fā)生窒息A. 大咯血突然中止B. 喉部痰鳴音C. 呼吸困難，口唇紫紺D.表情恐怕，兩手亂抓 E.胸悶氣促，肺部啰音46. 對(duì)大咯血的病人應(yīng)重點(diǎn)觀察A. 體溫變化B.

14、 瞳孔變化C. 血壓變化D. 窒息先兆E. 意識(shí)狀態(tài)47. 當(dāng)病人出現(xiàn)嘔血時(shí)，提示胃內(nèi)潴留血量至少達(dá)到A. 5 10ml B. 50 100ml C. 150 200ml D. 250 300ml E. 350 400ml48. 左心衰竭病人取端坐位主要目的是A. 減少下肢靜脈血回流,減輕心臟負(fù)擔(dān)B. 使胸腔擴(kuò)大,肺活量增加C. 使膈肌下降,減輕對(duì)心肺壓迫D. 減輕水腫,改善肺循環(huán)E. 增加呼吸頻率49. 急性肺水腫有呼吸抑制時(shí)禁忌A.高流量吸入乙醇濕化氧B.皮下注射嗎啡 C.靜脈緩慢注射稀釋的氨茶堿D. 四肢輪扎,阻斷靜脈回流E. 靜推利尿劑50. 急性肺水腫時(shí)吸乙醇濕化氧的目的是A.降低肺

15、泡內(nèi)泡沫的表面張力B.解除支氣管平滑肌痙攣 C.興奮呼吸中樞D.促使毛細(xì)血管擴(kuò)張而減輕心臟負(fù)荷E.減輕心臟后負(fù)荷51. 急性肺水腫時(shí)護(hù)理措施,哪一項(xiàng)錯(cuò)誤A. 氧氣吸入,流量為6 升 / 分 B. 立即平臥,頭偏向一側(cè)C. 氧氣濕化瓶中用50%乙醇D. 四肢輪作,阻斷靜脈回流E. 必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑52. 左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是A.咳嗽B.呼吸困難 C.發(fā)綃 D.咳痰、咯血 E.心悸，乏力53. 心力衰竭病人應(yīng)用酚妥拉明時(shí)最重要的護(hù)理是A.觀察面色及神志B.注意呼吸、心率 C.防止液體外滲D.監(jiān)測血壓 E.監(jiān)測呼吸54. 心力衰竭病人應(yīng)給予A.低鹽飲食B.高蛋白飲食 C.低蛋白飲食 D.高熱

16、量飲食 E.高鈣飲食55. CVP 代表A. 胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力B. 左心室壓力C. 心排血量D. 右心室壓力E. 肺毛細(xì)血管楔壓56. CVP 的正常值是A. 1520cmH2O B. 20 25cmH2O C. 6 12cmH2O D. 25 30cmH2O E. 30 40cmH2O57無創(chuàng)性血管功能監(jiān)測的指標(biāo)是A. CVP、心率B.心率、心律 C.袖帶測壓 D.觸脈、袖帶測壓、心率E.動(dòng)脈內(nèi)置管測壓58某病人CVP 低、 Bp 低，病人最可能存在A. 心臟負(fù)荷過重、心縮無力B. 有效血容量不足、休克C. 容量負(fù)荷過重D. 腎功能障礙E. 心功能障礙59. PCWP 代表A. 中心靜

17、脈壓B. 右心房壓力C. 心排血量D. 右心室壓力E. 肺毛細(xì)血管楔壓60. 搶救淹溺后肺水腫病人，常用多少濃度的乙醇置于氧氣濕化瓶內(nèi)隨氧氣吸入A. 10% 20% B. 20%30% C. 30%40% D. 40% 50% E. 50% 60%61. 患者烈日下工作3 小時(shí)后，出現(xiàn)大量出汗、口渴、胸悶、心悸、惡心等癥，就地測血壓11.97/6.65kPa。此時(shí)最佳的治療措施是A.立即移至陰涼通風(fēng)處休息B. 口服大量清涼飲料C.冰水浸浴1015分鐘D. 靜脈滴注葡萄糖氯化鈉溶液E. 快速靜脈滴入甘露醇62. 關(guān)于電流種類與電損傷程度的關(guān)系，下列哪種說法是正確A. 5OOV 以下，交流電與直流

18、電危險(xiǎn)性相近B. 低壓交流電頻率越低，損傷越重C. 5060Hz的交流電可造成心室顫動(dòng)D.低壓交流電頻率越高，損傷越重E. 以上說法都不對(duì)63 關(guān)于電損傷程度，不正確的是A. 10萬Hz的高頻電可能不會(huì)對(duì)人體造成損害B. 1520mA的電流會(huì)使手不能擺脫電源C. 380V 以下的直流電一般不會(huì)引起傷亡事故D. 65V 以上的交流電即會(huì)造成電擊傷E. 電流對(duì)人體的損傷程度與電流通過人體的途徑關(guān)系密切64. 某急診病人主訴“左上腹疼痛并伴腰背部放射痛”，你認(rèn)為可能是A. 急性膽囊炎B. 急性胰腺炎C. 急性胃穿孔D. 急性輸尿管結(jié)石E. 直腸疾病1.D 2.A3.C 4.C 5.A 6.D 7.A

19、 8.D 9.C 10.E 11.A 12.A 13.B 14.D 15.C 16.D17.B 18.A 19.C 20.D 21.B 22.C 23.E 24.B 25.A 26.D 27.E 28.D 29.B 30.E 31.B 32.C 33.D 34.B35.E 36.C 37.D 38.B 39.C 40.A 41.C 42.D 43.E 44.E 45.A 46.D 47.D 48.A49.B 50.A 51.B 52.B 53.D 54.A 55.E 56.C 57.D 58.B 59.E 60D 61 D 62 C 63 B 64.B三、填空題1 .開放氣道的手法有 、三部分

20、組成。2 .常見的開放氣道的方法有 、和3 .肢體骨折固定時(shí)，發(fā)現(xiàn)指端蒼白、發(fā)冷或青紫，說明 ,應(yīng)。4 .對(duì)昏迷病人施行呼吸監(jiān)護(hù)，采取的臥位應(yīng)為 且。_5 .大咯血通常是指一次咯血量超過 ,或24h內(nèi)咯血量超過 ,或48h內(nèi)咯血 量超過。6 . MODS常見的病因包括、1 .仰面抬頸法、仰面舉陽法、托下頜法2 . 口咽通氣、鼻咽通道、食管通道、氣管內(nèi)插管、經(jīng)皮氣管內(nèi)導(dǎo)管、環(huán)甲膜切開術(shù)氣囊一 活瓣通氣裝置3 .血運(yùn)不良松開重新固定4 .平臥位、頭偏向一側(cè)5 書6 .嚴(yán)重創(chuàng)傷休克嚴(yán)重感染1 .院前急救是指A.急危重病人的現(xiàn)場救護(hù)B.專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救C.急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救

21、護(hù)D 途中救護(hù)E 現(xiàn)場自救、互救2關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.對(duì)昏迷病人，應(yīng)將頭偏向一側(cè)B.生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送C.途中嚴(yán)密觀察病情D.遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入E.途中不能中斷搶救3一般要求，市區(qū)的平均反應(yīng)時(shí)間為A. 8min B. 1015min C. 20min D . 25min E . 35min4反映急救速度的主要客觀指標(biāo)是A.急救中心的面積 B.服務(wù)區(qū)域 C.平均反應(yīng)時(shí)間 D.基本設(shè)施E 基本設(shè)備5大批傷員中，對(duì)于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記A.黃色 B.綠色 C.棕色 D.紅色 E.黑色6現(xiàn)場對(duì)危重病人進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)，如果橈動(dòng)脈觸摸不清，則說明收縮壓A.

22、 v 80mmHg B. v 70mmHg C. v 60mmHg D. v 50mmHg E. v 40mmHg7疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運(yùn)時(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.盡可能用頸托固定頸部B.搬運(yùn)時(shí)應(yīng)固定頭部，避免搖擺C.可用海綿墊抬動(dòng)D.保持脊椎的軸線穩(wěn)定E.將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運(yùn)8下列哪項(xiàng)不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)A.早期通路B.早期心肺復(fù)蘇C.早期轉(zhuǎn)送D 早期心臟除顫E 早期高級(jí)生命支持9下列不屬于急救物品的是A.除顫器 B.心電圖機(jī)C.纖維胃鏡D.電動(dòng)洗胃機(jī)E.簡易呼吸器10關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.專人管理B.定品種數(shù)量C.定期檢查D.定位放置E 外借時(shí)一定要登記11 急診病

23、人就診多長時(shí)間內(nèi)應(yīng)得到處置A 8min B 2-5min C 10min D 15min E 30min12一位急診創(chuàng)傷病人同時(shí)出現(xiàn)下列病情，你先搶救那一項(xiàng)A.窒息B.昏迷C.骨折D.心律失常E.傷口出血13關(guān)于觀察分診不正確的是A. 一般分診時(shí)間為 25min B.護(hù)士應(yīng)用知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)C.收集客觀資料 D.按著病人要求分診 E.評(píng)估、判斷、分析病人資料14 ICU 病房的溫度應(yīng)保持在A. 1620c B. 1822c C. 2025c D. 2528c E. 2630c15 ICU 病房的相對(duì)濕度應(yīng)保持在A. 20%30% B. 80%90% C. 50%80% D . 20%40% E. 4

24、0%60%16 ICU 病人最常見的感染部位是A.泌尿系感染 B.消化道感染C.下呼吸道感染D.血液感染E 傷口感染17 TPN 配制時(shí)間不能超過A20hB24hC36hD48hE72h18應(yīng)用氣囊漂浮導(dǎo)管測量CO 時(shí)，氣囊完好無破損時(shí)，向氣囊內(nèi)注A. 0.8 1.2mlCO2 氣體 B. 0.8 1.2ml 氣體 C. 0.8 1.5mlCO2 氣體D . 0.8 1.5ml 氣體19關(guān)于無創(chuàng)血壓監(jiān)測，下列不正確的是A.無創(chuàng)傷性，重復(fù)性好B 自動(dòng)測壓，省時(shí)省力，易掌握C.能間接判斷是否有心律失常D 自動(dòng)檢測血壓袖帶的大小，測量平均動(dòng)脈壓準(zhǔn)確E 可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥20不會(huì)影響Sp

25、O2 監(jiān)測的因素是A.血紅蛋白的質(zhì)量B 脈搏的強(qiáng)弱C.血液中的靜脈燃料D 膚色深淺E 放置探頭距離心臟的位置21血漿PaCO2 代償性升高可見于A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D 代謝性堿中毒E 混合性堿中毒22下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是A.使功能殘氣量減少 B.改善通氣與氧合C.使肺泡擴(kuò)張D.避免肺泡早期閉合E 在改善肺的通氣、彌散、VA Q 失調(diào)的同時(shí)，還可減少呼吸作功23下面哪些指標(biāo)與腎功能監(jiān)護(hù)關(guān)系不密切A.血尿素氮B.血膽紅素C.血肌酊D 尿量E.尿蛋白定量分析24. 急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是A.輸入碳酸氫鈉B.輸入鈣劑C.血液透析D 輸入高張葡萄

26、糖加胰島素E 口服鈉型陽離子交換樹酯編輯版 word25腎血流灌注不足時(shí)，每h 尿量一般少于般少于A 10mlB 30mlC 50mlD 70mlE 100ml26. 瞳孔進(jìn)行性擴(kuò)大變化多考慮A.小腦幕切跡疝B.腦干缺氧C.中樞性偏癱D 周圍性癱瘓E 急性腎衰27人工呼吸的方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A .首先必須通暢氣道B 吹氣時(shí)不要按壓胸廓C.吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔D 首次吹氣2 次E.按壓頻率成人 810/min28胸外心臟按壓術(shù)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.下壓比向上放松的時(shí)間長一倍B 按壓部位在胸骨中下1/3 交界處C.按壓部位的定位先確定胸骨下切跡D 按壓頻率為100/minE 按壓與放松時(shí)，重疊的掌根不

27、能離開胸骨定位點(diǎn)29判斷病人有無脈搏下列哪項(xiàng)是正確的？A.同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈B 頸動(dòng)脈觸摸時(shí)，不要用力過大C.檢查時(shí)間不得短于 10sD 不能觸摸股動(dòng)脈E 頸動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)在胸鎖乳突肌外緣30簡單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是：A.呼吸停止B.血壓下降C.瞳孔散大D 意識(shí)消失，無大動(dòng)脈搏動(dòng)E 呼之不應(yīng)31張某，6 歲，在公園玩耍時(shí)不慎溺水窒息，急救的首要步驟是A.加壓給氧B.擠壓簡易呼吸器C.清除呼吸道異物D 肌肉注射呼吸興奮劑E 口對(duì)口人工呼吸32患兒曹某，家中進(jìn)食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是A.哮喘發(fā)作B.自發(fā)性氣胸C.氣管異物D 肺水腫E 心衰33患者劉某，無意識(shí)和呼吸，以

28、下哪項(xiàng)是確保心跳驟停者呼吸道通暢的正確位置：A.頭后仰頸項(xiàng)過伸B.平臥位，去枕C.側(cè)臥位D 頭低足高位E 俯臥位，頭向一側(cè)34患者李某在野外作業(yè)時(shí)發(fā)生觸電，對(duì)其診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是：A.聽心音B.觀察心尖搏動(dòng)C.測血壓D 作心電圖E 摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)35田某，女，35 歲，急性全腹膜炎，引起MODS 發(fā)生，選擇性消化道去污染，正確的是A.選擇厭氧菌的抗菌素B.選擇革蘭陰性需氧菌的抗菌素C.不應(yīng)用抗菌素D 雙歧桿菌應(yīng)殺滅E 乳酸桿菌殺滅36急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制最主要是A.高鐵血紅蛋白蓄積B.交感神經(jīng)過度興奮C.抑制膽堿酯酶D 迷走神經(jīng)過度興奮E 碳氧血紅蛋白蓄積37重度有機(jī)磷

29、農(nóng)藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是A.肌注杜冷丁B.肌注速尿C.靜注大劑量阿托品D 靜注大劑量解磷定E 靜注西地蘭38下列哪種中毒不會(huì)引起中毒性溶血A.苯胺B.神化氫C.毒蕈D 亞硝酸鹽E 硝基苯39急性重度一氧化碳中毒的治療首選A.換血B.人工冬眠C.中樞興奮劑D 面罩給氧E 高壓氧40有機(jī)磷農(nóng)藥中毒病人的臨床表現(xiàn)中下列哪一項(xiàng)是不符合的A.呼出氣有蒜味B.意識(shí)障礙C.腺體分泌增多D 瞳孔散大E 肌纖維顫動(dòng)41急性中毒病員，在毒物種類不明時(shí)，一般選用的洗胃液是A.生理鹽水B.碳酸氫鈉C 1:15000高錳酸鉀D 液體石蠟E 植物油42口服毒物病人在洗胃時(shí)，每次洗胃液體量為A. 150200

30、mlB. 300500mlC 600mlD 800mlE 1000ml43搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，達(dá)到阿托品化后，阿托品用法是A.立即停藥B.逐漸減量直至癥狀消失后停藥C.繼續(xù)原劑量治療直至癥狀消失后停藥D 逐漸減量直至癥狀消失后24h 再停藥。E 繼續(xù)原劑量治療24h 后停藥。44在急性中毒的治療措施中，哪項(xiàng)是首要的A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物排出D 特殊解毒劑的應(yīng)用E 對(duì)癥治療45吞服強(qiáng)酸中毒時(shí)，不可用下列哪種解毒劑A.牛奶B.豆?jié){C 50g/L 碳酸氫鈉液D 蛋清E 氫氧化鋁46有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后不能用2碳酸氫鈉洗胃的是下列哪項(xiàng)A.內(nèi)吸磷B.敵百蟲C.敵敵畏D

31、樂果E 對(duì)硫磷47阿托品對(duì)解除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的何種癥狀無效A .瞳孔縮小B.多汗，流涎C.肌纖維顫動(dòng)D 肺部濕啰音E 平滑肌痙攣48熱痙攣的突出表現(xiàn)是A. 腓腸肌痙攣、疼痛B.胸大肌痙攣、疼痛C.呼吸肌痙攣、疼痛D 腸道平滑肌痙攣、疼痛E 肛門括約肌痙攣、疼痛49有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，使用膽堿酯酶復(fù)能劑解磷定的正確方法是A.及早，足量，稀釋后快速靜脈注射，必要時(shí)重復(fù)B.及早，適量，稀釋后緩慢靜脈注射或滴注，必要時(shí)重復(fù)C.盡早，適量，稀釋后肌注，必要時(shí)重復(fù)D 盡早，適量，與阿托品混合在一起皮下注射，必要時(shí)重復(fù)E 盡早，適量，加入40/L 蘇打溶液中靜脈滴注，必要時(shí)重復(fù)50阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，

32、哪項(xiàng)不支持阿托品化的指標(biāo)A. 口干、皮膚干燥B.瞳孔較原來縮小C.顏面潮紅D 心率加快E 肺部啰音減少或消失51中暑體內(nèi)降溫時(shí),從靜脈快速輸入液體的溫度多少為宜？A. 410cB. 10 15 cC. 15 20 cD. 2025 CE. 05 c52淹溺者救護(hù)原則錯(cuò)誤的是A.迅速將病人救離出水B.立即恢復(fù)有效通氣C.施予心肺復(fù)蘇術(shù)D 根據(jù)病情對(duì)癥處理E 首先考慮電擊除顫53如果發(fā)現(xiàn)有人觸電，哪項(xiàng)措施正確A.迅速用手拉觸電人，使他離開電線B.用鐵棒把人和電源分開C.用濕木棒將人和電源分開D 迅速拉開電閘、切斷電源E 設(shè)法找電工處理54下列哪種情況不宜行胸腔閉式引流術(shù)A.大量血胸B.開胸術(shù)后C.

33、大量氣胸D 結(jié)核性膿胸E 膿胸合并食管支氣管瘺者55結(jié)扎止血帶時(shí)應(yīng)做明顯標(biāo)記，并定時(shí)放松,放松間隔時(shí)間為A. 10 30minB. 3060minC. 6090minD. 90120minE. 120 150min56擔(dān)架搬運(yùn)時(shí)A.傷員頭部向前，足部向后B.傷員頭部向后，足部向前C.傷員俯臥，足部向前D 傷員仰臥，足部向前E 以上都可以A2 型題57 劉某，在海中游泳時(shí)不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min ，血壓 90/60mmHg ，醫(yī)生不在場，護(hù)士處理正確的是A.立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑B.立即頭偏一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧C.立即心外按壓 D.立即心電

34、監(jiān)護(hù)E 先測生命體征58某男，交通事故后送往急診室，意識(shí)喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min ，心率62/min ，血壓 96/62 mmHg ，身上無任何證件，護(hù)士處理不正確的是A.協(xié)助醫(yī)生處理骨折 B.處置同時(shí)通知保衛(wèi)部C.等待家屬辦理手續(xù)后再處理D.先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù)E.處置同時(shí)通知醫(yī)務(wù)部59某病人，男性，57 歲，近日兩天白天無異常感覺，但在夜間一兩點(diǎn)時(shí)會(huì)突然驚醒，感到氣急、氣悶伴有陣咳、哮喘，坐起后逐漸緩解，他是出現(xiàn)了什么A.左心衰竭B 右心衰竭C.心力衰竭D 哮喘發(fā)作E 支氣管炎發(fā)作60某病人，在搶救休克治療中，測得CVP為5cmH2O ,血壓為85/46mmHg ,每小

35、時(shí)尿量為15ml,則該病人A 有效循環(huán)血容量不足，需快速、充分補(bǔ)液以糾正休克B 心肌收縮無力，血容量不足，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液，注意心功能的改善C 心、腎功能不全，限制補(bǔ)液D 血容量不足，容量血管擴(kuò)張E 容量血管收縮，血容量相對(duì)不足61趙兵，25 歲，農(nóng)民，入院前16h 誤服敵百蟲，經(jīng)當(dāng)?shù)赜冒⑼衅分委熀笏蛠?，病人昏?瞳孔散大，皮膚干燥，抽搐,呼吸不規(guī)則，9h 未排尿 , 心率 180 /min ，血膽堿酯酶活力為0。該病人除有機(jī)磷農(nóng)藥中毒外尚有A.急性腎功能衰竭B.肺水腫C.阿托品中毒D 腦水腫E 肺炎62使用阿托品搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒過程中，病人出現(xiàn)煩燥不安，高熱，抽搐，心動(dòng)過速，你考慮A.阿托品中毒

36、反應(yīng)B.阿托品量不足C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒癥狀加重D 繼續(xù)大量應(yīng)用阿托品E 阿托品化63病人，女，32 歲，被家人發(fā)現(xiàn)在家中洗澡時(shí)昏迷倒地。入院時(shí)病人抽搐，呼吸困難，口唇及皮膚粘膜呈櫻桃紅色，四肢濕冷，伴大小便失禁，既往體健。最可能的醫(yī)療診斷是A.腦出血B. 一氧化碳中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D 毒蛇咬傷E 吸毒過量64患者烈日下工作2h 后 ,出現(xiàn)頭昏、頭痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，BP90/60mmHg, 此時(shí)最佳的處理措施為A.立即將患者搬離高溫環(huán)境到通風(fēng)陰涼處休息B.冰水浸浴30minC. 口服大量清涼飲料D 靜脈滴注葡萄糖鹽水E 快速靜脈滴入甘露醇。65男

37、性，16歲，不慎跌入水庫中，體溫36.8，表情淡漠，HR110/min ， BP110/70mmHg ，心電圖示竇性心律，偶發(fā)室性早搏，在給予生理鹽水靜滴治療時(shí)，最合適的輸液護(hù)理措施是A.嚴(yán)密觀察患者的神志、呼吸頻率、節(jié)律、深淺度，判斷呼吸困難程度。B.根據(jù)病情每1530min監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸一次。C.心理護(hù)理。D 保持呼吸道通暢E 輸液滴速從小劑量、低速度開始，避免短時(shí)間內(nèi)大量液體輸入，而加重血液稀釋程度。66王先生，患破傷風(fēng)，頻繁抽搐，呼吸道分泌物較多，有窒息的危險(xiǎn)，為保持呼吸道的通暢，應(yīng)采取的措施是A.吸痰、給氧B.超聲霧化吸入C.氣管插管、輔助呼吸D 氣管切開E 環(huán)甲膜穿刺病人楊某

38、，在車禍?zhǔn)鹿尸F(xiàn)場，腸管外露、面色蒼白，大汗淋漓。67護(hù)士操作正確的是A.回納腸管B.結(jié)扎腸管C.先用大塊無菌紗布覆蓋，然后用治療碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎D 外置腸管E 立即手術(shù)68搬運(yùn)過程中應(yīng)取的最佳體位是A.俯臥位，下肢屈曲B.側(cè)臥位，下肢屈曲C.俯臥位，下肢抬高D 仰臥位，下肢屈曲E 蹲位A3 型題王某， 67 歲，反復(fù)心絞痛2 年，今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛，休息、含服硝酸甘油均無緩解， 持續(xù)3h， 伴有煩躁、出汗， 家屬攙扶步入急診室。查體： 面色蒼白，血壓 96/64mmHg,心率90/min ,心電圖 V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上臺(tái) 0.30.5mv。69病人正確的診斷是A.心絞痛發(fā)

39、作 B.急性左心衰竭 C.急性前壁心肌梗死D 急性下壁心肌梗死E 急性前間壁心肌梗死70護(hù)士處理正確的是A.立即送入循環(huán)科病房 B.立即囑病人臥床，給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)C.協(xié)助病人立即補(bǔ)液 D.立即心外按壓 E.分診護(hù)士立即給病人吸氧、監(jiān)護(hù)71護(hù)士健康教育正確的是A .指導(dǎo)家屬正確就診和急救措施B.指導(dǎo)病人活動(dòng) C.指導(dǎo)家屬飲水D 指導(dǎo)病人口腔護(hù)理E 指導(dǎo)家屬心外按壓王某，男，42 歲，因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎，送院急診室。查體：神清，反應(yīng)遲鈍，屈膝臥位，呼吸26/min ，血壓 80/45mmHg ，脈搏 52/min 。72在搶救過程中護(hù)士不正確的是A.及時(shí)作好記錄 B.護(hù)士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭

40、醫(yī)囑C.醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后用藥 D.快速急救，不必雙方核對(duì)醫(yī)囑E 超常規(guī)用藥應(yīng)雙方核對(duì)后用藥73搶救沒開書面醫(yī)囑或沒記錄處理正確的是A.搶救后不用補(bǔ)記 B.及時(shí)補(bǔ)上準(zhǔn)確記錄C.搶救記錄應(yīng)簡單 D.不能后補(bǔ)醫(yī)囑，只記護(hù)理記錄即可E 護(hù)理記錄因急救不用規(guī)范書寫患者吳某，48歲，住院時(shí)出現(xiàn)了心臟驟停74首選的藥物是A .腎上腺素B.碳酸氫鈉C.利多卡因D.澳芳胺E 阿托品75目前主張?jiān)诔晒?fù)蘇、重建正常心臟節(jié)律前，避免過早應(yīng)用的藥物為A .腎上腺素B.碳酸氫鈉C.利多卡因D 溴芐胺E 阿托品76對(duì)其行體外電除顫時(shí)，選擇能量水平，首次常為A 50J B 100JC 200J D 300J E 360J77

41、. 糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理注意事項(xiàng)中，下列哪項(xiàng)不妥A.昏迷時(shí)設(shè)專人護(hù)理B.絕對(duì)臥床休息 C.及時(shí)留取標(biāo)本送檢D 快速推注碳酸氫鈉E 一般先補(bǔ)充生理鹽水溶液【答案】1 C2 D 3A 4 C5 D6 A7 C8 C 9 C10E 11 B 12 A13 D14 C15.E16C 17 B18 C19 C 20 D 21 D 22A23.E 24.C 25.B26.A27 E 28 A29 B30 D31 C32 C 33 A34E35B36C 37 C 38D39E40 D 41 A42 B43 C44 A 45 C 46 B 47C48A49B50B51A52 E 53D 54.D55.B56

42、.B57 B 58 C59A60A61C62A63B64 D 65E 66.D67.C68.D69 C 70 B 71A72D73B74A 75 B 76C77.D二、多選題1 現(xiàn)場救護(hù)時(shí)病人采取的合適體位包括A.現(xiàn)場需心肺復(fù)蘇者應(yīng)置于復(fù)蘇體位B.毒蛇咬傷時(shí)應(yīng)放低患肢C.昏迷病人仰臥位D.咯血者向患側(cè)臥位E.腳扭傷應(yīng)抬高患肢2下列哪項(xiàng)是現(xiàn)場急救中常用的基本護(hù)理措施：A. 保持半臥位B. 建立有效的靜脈通道C. 維護(hù)生命體征D. 去除不必要的約束E. 加強(qiáng)途中監(jiān)護(hù)和記錄3危重傷員的搬運(yùn)中正確的護(hù)理是A.開放性血?dú)庑卣?，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬?dòng)為宜B.腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部

43、壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔(dān)架或木板 搬運(yùn)C.昏迷傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞D 休克傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取去枕平臥位，抬高雙下肢E 四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)后才可搬運(yùn)，以免途中造成繼發(fā)性損傷3下列哪幾項(xiàng)是心肺復(fù)蘇有效的指征A.可捫及頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)B.出現(xiàn)應(yīng)答反應(yīng)C.瞳孔由小變大D.收縮壓在65mmHg以上E.呼吸改善4. 關(guān)于口對(duì)口人工呼吸，以下正確的是A. 術(shù)者深吸一口氣后，雙唇緊貼病人口部，然后用最大力氣吹氣，以使胸廓抬起B(yǎng). 吹氣時(shí)，應(yīng)捏緊病人鼻孔，防止氣體從鼻孔逸出C. 吹氣時(shí)間宜長，以占1 次呼吸周期的2/3 為宜D. 吹氣畢，術(shù)者頭稍

44、抬起并側(cè)轉(zhuǎn)換氣，同時(shí)松開捏鼻孔的手，讓病人的胸廓及肺依靠其彈性自動(dòng)回縮，排出肺內(nèi)的二氧化碳，并注意觀察病人胸廓起伏E. 若病人尚有微弱呼吸，人工呼吸應(yīng)與病人的自主呼吸同步進(jìn)行5. 關(guān)于胸外按壓，以下正確的是A. 一般情況下應(yīng)讓病人平臥于硬質(zhì)床墊或地上B. 按壓時(shí)，手應(yīng)始終置于病人胸骨中下半部，不離開胸壁C. 按壓要有節(jié)奏，按壓與放松時(shí)間大致相等D. 病人頭部應(yīng)適當(dāng)放低，以避免按壓時(shí)嘔吐物反流至氣管，也可防止因頭部高于心臟水平而影響腦血流E. 按壓期間應(yīng)密切觀察病情，評(píng)價(jià)按壓效果6. CPR的給藥途徑，以下正確的是A. 首選中心靜脈給藥B.搶救藥物可從氣管內(nèi)給藥，氣管內(nèi)給藥劑量應(yīng)為靜脈給藥劑量的

45、2.02.5倍C. 肌注無效D. 手背及小腿部外周靜脈是給藥的較理想途徑E. 不主張自胸外向心內(nèi)注藥7. 關(guān)于腦復(fù)蘇時(shí)的降溫，以下正確的是A. 降溫可保護(hù)缺氧的腦組織B. 睡冰床是很好的腦復(fù)蘇方法C. 宜采用頭部重點(diǎn)降溫法D. 對(duì)腦水腫病人最好在30 分鐘內(nèi)將體溫降至37以下E. 最好能將體溫降至288. 分診護(hù)士見病人雙側(cè)瞳孔縮小，可能是A.有機(jī)磷中毒B.顛茄類中毒 C.嗎啡類中毒D.氫化物中毒 E.顱內(nèi)血腫9. 有關(guān)骨折臨時(shí)固定的敘述，正確的是A. 處理順序是止血、包扎、固定B. 先臨時(shí)固定再抗休克C. 夾板長度必須超過骨折的上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)D. 夾板與皮膚間要加襯墊10. 關(guān)于中暑高熱描述

46、，正確的是A. 多起病急驟B. 臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為高熱、無汗、昏迷C. 主要發(fā)病機(jī)制可能是汗腺衰竭D. 常見于老年人或大量出汗的青壯年E. 救治的關(guān)鍵在于迅速降低體溫11. 以下何種情況禁止洗胃A. 昏迷 B. 服毒超過6 小時(shí) C. 服腐蝕性毒物D. 肝硬化晚期E. 正在抽搐12. 以下關(guān)于昏迷病人生命體征變化的說法，錯(cuò)誤的是A. 腦炎、腦膜炎等疾病所致昏迷病人可出現(xiàn)體溫升高B. 糖尿病昏迷病人可出現(xiàn)呼吸深大C. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒昏迷病人可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔縮小D. 顱內(nèi)壓增高病人早期即可出現(xiàn)血壓升高、脈搏增快E. 失血性休克昏迷病人可出現(xiàn)皮膚蒼白二、多選題I .ABDE 2.BCDE 3.ABCDE

47、3.ABCD 4.ABDE 5.ACE 6.BCDE 7.ACD 8.AC 9.ACDE 10.ABCEII .CDE 12.D第二章 院外急救二、填空1 .院外急救有、 、 、等特點(diǎn)。2 .院外急救的任務(wù)包括、 、 、 、 、3 .院外急救的原則有、 、 、 、 。4 .傷員分類卡片以的不同來區(qū)別傷病員病情的輕重程度。5 .急救中心的電話呼救號(hào)碼我國統(tǒng)一為 。6 . 院外急救的三大要素是、 、 。7 . 和是反映院外急救質(zhì)量最為重要的指標(biāo)。8 .院外急救主要護(hù)理工作包括、 、 和 。9 快速評(píng)估危重病人包括、 等幾個(gè)方面。10 .院外急救進(jìn)行護(hù)理體檢進(jìn)一步檢查時(shí),國內(nèi)外普遍倡導(dǎo)采用"

48、;CRASHPLAN" 的檢查方法，包括 、 、 、 、 等檢查。11 .病人有一側(cè)上肢受傷，脫去衣袖時(shí)應(yīng)先脫后脫 。12 .擔(dān)架在行進(jìn)中，傷員頭部在下肢在 以便 。三、簡答題1. 呼救病人的兩種常見類型是什么？2. 院外急救護(hù)理體檢方法？3. 院外急救體檢程序。4. 簡述院外急救護(hù)理要點(diǎn)。四、病例分析20 歲男性，騎自行車橫穿馬路時(shí)，與右側(cè)使來的汽車相撞，當(dāng)場人事不醒。比如你作為120急救人員，你面對(duì)此傷員1 .院外急救的主要護(hù)理工作有哪些？2 .在傷員轉(zhuǎn)運(yùn)途中，應(yīng)做好哪些監(jiān)護(hù)？【習(xí)題答案】二、填空12 .平時(shí)對(duì)呼救病人的院外急救、災(zāi)害或戰(zhàn)爭時(shí)對(duì)遇難者的院外急救、特殊任務(wù)時(shí)救護(hù)值班

49、、通訊網(wǎng)絡(luò)中心的樞紐任務(wù)、急救知識(shí)的普及教育。34 .顏色。5 . 120。6 .通訊、運(yùn)輸、急救技術(shù)。7 .急救半徑、院外急救反應(yīng)時(shí)間。8護(hù)理體檢、急救護(hù)理措施實(shí)施、轉(zhuǎn)運(yùn)、途中監(jiān)護(hù)。9 .10 . C （circulation,心臟及循環(huán)系統(tǒng)）、R （respiration,胸部及呼吸系統(tǒng)）、A （abdomen,腹部 臟器）、S （spine脊柱脊髓）、H （head顱腦）、P （pekis,骨盆）、L （limb,四肢）、A （arteries, 動(dòng)脈）、N （nerves神經(jīng)）。11 .健側(cè)，患側(cè)。12 .隨時(shí)觀察病情變化。三、簡答題1. 答：呼救病人一般分為兩種類型：短時(shí)間內(nèi)有生命危

50、險(xiǎn)的危重或急救病人，如心肌梗死、急性呼吸道梗阻、急性中毒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、出血等病人，占呼吸病人的10%15%，其中需要就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇搶救的特別危重病人v5%。病情緊急但短時(shí)間內(nèi)尚無生命危險(xiǎn)的病人，如骨折、急腹癥、重癥哮喘等病人，占呼救病人的85%90%。2. 答：院外急救護(hù)理體檢時(shí)應(yīng)盡量不移動(dòng)病人的身體，尤其對(duì)不能確定的創(chuàng)傷病人和心肌梗死病人。護(hù)理體檢包括視、觸、叩、聽等基本物理檢查，尤其側(cè)重對(duì)生命體征變化的觀察及發(fā)現(xiàn)可用護(hù)理方式解決的問題。體檢步驟包括詢問病史，了解癥狀、體征， 以及對(duì)傷者進(jìn)行護(hù)理體檢。3. 答： 護(hù)理體檢ABCDE 程序包括檢查氣道、觀察呼吸、檢查循環(huán)、決定、具體檢查。國內(nèi)外

51、普遍倡導(dǎo)采用“ CRASHPLAN”的檢查方法，包括 C （ circulation,心臟及循環(huán)系統(tǒng)）、R （respiration,胸部及呼吸系統(tǒng)）、A （abdomen,腹部臟器）、S （spine,脊柱脊髓）、H （head, 顱腦）、P （pelvis.,骨盆）、L （limb,四肢）、A （arteries,動(dòng)脈）、N （nerves,神經(jīng)）等檢查。4. 答： 在進(jìn)行初步體檢后，護(hù)士應(yīng)協(xié)助醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行急救處理，并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療。常規(guī)的護(hù)理措施包括：體位的安置、建立有效的靜脈通路、防差錯(cuò)事故、學(xué)會(huì)脫去病人的衣服的技巧等。病人經(jīng)上述護(hù)理準(zhǔn)備后，為搶救和治療提供了方便。此時(shí)，應(yīng)迅

52、速做初步處理，如給藥、清創(chuàng)、加壓包扎和止血等。四、病例分析1. 答：當(dāng)意外傷害發(fā)生時(shí)，救護(hù)人員趕赴現(xiàn)場，在救護(hù)中，護(hù)士將配合醫(yī)生共同完成救護(hù)任務(wù)。主要護(hù)理工作包括：病情評(píng)估、急救護(hù)理措施實(shí)施、轉(zhuǎn)運(yùn)和途中監(jiān)護(hù)。病情評(píng)估包括詢問病史，了解癥狀、體征，以及對(duì)傷者進(jìn)行護(hù)理體檢等，同時(shí)執(zhí)行ABCDE 的護(hù)理體檢程序。護(hù)理要點(diǎn)包括體位的安置，建立有效的靜脈通路、防止差錯(cuò)事故、學(xué)會(huì)脫去病人的衣服技巧等。轉(zhuǎn)送與途中監(jiān)護(hù)則主要包括擔(dān)架搬運(yùn)、救護(hù)車運(yùn)送注意事項(xiàng)及途中監(jiān)護(hù)等。（回答時(shí)可具體就護(hù)理體檢方法和程序、護(hù)理要點(diǎn)、轉(zhuǎn)運(yùn)與途中監(jiān)護(hù)展開回答。）2. 答：傷員進(jìn)入救護(hù)車，救護(hù)人員要充分利用車上設(shè)備對(duì)傷員實(shí)施生命支持與監(jiān)護(hù)：觀察病情，密切觀察病人的癥狀和體征。使用監(jiān)護(hù)和救護(hù)設(shè)備，使用心電監(jiān)護(hù)儀對(duì)傷員進(jìn)行持續(xù)心電監(jiān)測；對(duì)氣管插管傷員必要時(shí)使用呼吸器，保證有效通氣。各種管道的護(hù)理，包括輸液管、氣管插管、 胸腔引流管、導(dǎo)尿管等各種管道必須按要求加以保護(hù)，同時(shí)要保證各種管道的通