2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師第一站辨證論治試題答題卡樣式

1、中醫(yī)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試第一站辨證論治試題答題卡樣式第一站辨證論治試題答題卡樣式中醫(yī)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試第一站辨證論治試題答題卡考生姓名_準(zhǔn)考證號(hào)_密 封 線試題編號(hào)：得分：考官簽名：患者姓名： 性別： 年齡：婚況：職業(yè)：主訴：發(fā)熱伴頭痛，咽痛1天。（1分）（癥狀+時(shí)間，開頭往往是 一般20字左右）現(xiàn)病史：女性，28歲。昨日晨起受涼后發(fā)熱，微惡寒，汗出，頭痛，咽痛，噴嚏，流黃涕，輕咳無痰，口渴。（2分）（原文抄寫就行）既往史、個(gè)人史、過敏史、婚育史、家族史：(記錄病例中提供的有關(guān)病史)即往健康，有無其它相關(guān)疾病史。（1分）體格檢查：體溫(T)：38、9 脈搏(P)： 102次分 呼吸(R)：2

2、0次分 血壓(BP)：11070mmHg整體狀況：皮膚、黏膜及淋巴結(jié)：正常頭面部：正常頸項(xiàng)：正常胸部：正常 腹部：正常 二陰及排泄物：正常脊柱四肢：正常 神經(jīng)系統(tǒng)： 實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞4、5×109L，中性粒細(xì)胞0、42，淋巴細(xì)胞0、56。胸部X線片示：未見異常（1分） 辨病辨證依據(jù)（包含病因病機(jī)分析）：（第一中醫(yī)診斷，第二點(diǎn)病因病機(jī)分析）患者以“受涼后發(fā)熱，微惡寒，汗出，頭痛，咽痛，噴嚏，流黃涕，輕咳無痰，口渴”為主癥，符合中醫(yī)“感冒”診斷。 風(fēng)熱犯表，營(yíng)衛(wèi)失和，故見發(fā)熱、微惡寒、汗出；風(fēng)熱上擾，則見頭痛、咽痛、噴嚏、流黃涕、輕咳無痰、口渴、舌尖紅、苔薄黃、脈浮數(shù)，均為風(fēng)

3、熱襲肺之象。 西醫(yī)診斷依據(jù)：1、發(fā)熱伴頭痛，咽痛1天。（1.癥狀）  2、T 38、9，急性病容，咽部充血，雙側(cè)扁桃體無腫大。（2.體征）  3、中性粒細(xì)胞0、42，淋巴細(xì)胞0、56。（3.檢查） 西醫(yī)鑒別診斷：過敏性鼻炎：起病急驟，鼻腔發(fā)癢，頻繁打噴嚏，流清水樣鼻涕，發(fā)作與外界過敏原刺激有關(guān)，有數(shù)分鐘至12小時(shí)內(nèi)癥狀可緩解，常伴有其他過敏癥狀，如蕁麻疹等。檢查見鼻黏膜蒼白、水腫，鼻分泌物涂片可見嗜。酸性粒細(xì)胞增多。診斷： 中醫(yī)疾病診斷：感冒 （2分） 中醫(yī)證候診斷：風(fēng)熱感冒（2分）  西醫(yī)診斷：急性上呼吸道感染（3分） 中醫(yī)治法：辛

4、涼解表 方 劑：銀翹散加減。 藥物組成、劑量及煎服法：（一般10至20g)  金銀花20g  連翹20g  豆豉15g  荊芥15g  薄荷10g  桔梗10g  牛蒡子15g  甘草6g  竹葉10g  蘆根10g  三劑，水煎服，每日一劑，早晚分服。(固定） 西醫(yī)治療原則與方法：（5分） 1.一般治療：休息、戒煙、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通。（一般統(tǒng)一）2.對(duì)癥治療：對(duì)乙酰氨基酚、銀翹解毒片等。 3.抗菌藥物治療：青霉素、第一代頭孢菌素等。 4