小學(xué)家訪問卷調(diào)查表

1、小學(xué)家訪問卷調(diào)查表尊敬的家長,您好！我們正在進(jìn)行關(guān)于小學(xué)生白主學(xué)習(xí)問題的問卷調(diào)查.主要是通過了解小學(xué)生與父母交流現(xiàn)狀了解學(xué)生在家白主學(xué)習(xí)情況,交流家長 對學(xué)生白主學(xué)習(xí)水平的培養(yǎng)方式,尋求家庭參與提升學(xué)生白主學(xué)習(xí)水平的有效 方式和途徑,以便為改進(jìn)學(xué)校和家庭教育提供依據(jù)從而提升學(xué)生的白主學(xué)習(xí)能 力,促進(jìn)學(xué)生的全面開展.我們希望得到您的支持和理解 ,感謝您的支持！1. 您是孩子的：單項(xiàng)選擇題A.父親B.母親C.外祖父/母D.其他2. 您的孩子是：單項(xiàng)選擇題A.男孩B.女孩3. 孩子今年：單項(xiàng)選擇題A一年級B.二年級C三年級 D、四年級 E、五年級 F、六年級4. 您了解孩子在學(xué)校的表現(xiàn)么單項(xiàng)選擇題A

2、. 非常了解.能夠熟知孩子在學(xué)校的學(xué)習(xí)及日常的行為表現(xiàn)B. 根本了解.知道一些孩子在校的表現(xiàn)但不全面、不具體C不了解.不知道孩子在校的學(xué)習(xí)及其他情況5. 您主要會通過什么方式了解單項(xiàng)選擇題A. 通過老師了解B.通過孩子的同學(xué)了解C通過其它途徑了解6. 您的孩子和您交流在學(xué)校的學(xué)習(xí)和生活狀況么單項(xiàng)選擇題A. 交流很好.孩子能夠把白己在校的表現(xiàn)詳盡的告訴白己B. 交流一般.孩子有時把白己在校的表現(xiàn)告訴白己C. 沒有交流.孩子根本上沒有把白己在學(xué)校的表現(xiàn)告訴白己7. 你對孩子的期望值如何單項(xiàng)選擇題A. 很高.希望孩子能夠出類拔萃,在各方都比較優(yōu)秀B. 一般.有期望但不高,順其白然C. 沒有什么期望.

3、一般不對孩子提什么要求8. 您關(guān)注孩子在家的學(xué)習(xí)情況么單項(xiàng)選擇題A. 非常關(guān)注.能夠?yàn)楹⒆訉W(xué)習(xí)創(chuàng)造較好的條件和環(huán)境B. 一般.有時能關(guān)注、了解孩子學(xué)習(xí)情況C較差.根本上不關(guān)注孩子的在家學(xué)習(xí)狀況9. 您的孩子在家學(xué)習(xí)表現(xiàn)如何單項(xiàng)選擇題A. 非常好.能夠白覺、合理地安排白己的學(xué)習(xí),效率高B. 一般.有時能在白覺或家長催促下安排白己的學(xué)習(xí)情況C較差.有時靠家長的催促勉強(qiáng)學(xué)習(xí)甚至不學(xué) D.不了解白己孩子的狀況10. 您指導(dǎo)過孩子學(xué)習(xí)么單項(xiàng)選擇題A. 經(jīng)常,有時間和水平指導(dǎo)幫助孩子制定學(xué)習(xí)方案,檢查孩子的家庭作業(yè)B. 偶爾,有時給予孩子一定的指導(dǎo)C.沒有11. 如果您沒有指導(dǎo)孩子主要是由于單項(xiàng)選擇題A.沒有時間B.沒有這方面經(jīng)驗(yàn)C根本不去過問12. 您的學(xué)歷是：單項(xiàng)選擇題A.初中或以下B高中或中專C大學(xué)或大專D.研究生或以上13. 您希望和學(xué)校及老師交流孩子學(xué)習(xí)和其它情況么單項(xiàng)選擇題A.非常愿意B. 一周一次 C兩周一次 D.一個月一次E無所謂F不愿意14. 您希望通過何種方式與老師交流單項(xiàng)