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退出中華人民共和國國籍申請(qǐng)書像片我自愿申請(qǐng)退出中華人民共和國國籍,放棄中華人民共和國公民的一切權(quán)利 我保證所填申請(qǐng)書屬實(shí)。申請(qǐng)人:(簽名蓋章)日填寫退出中華人民共和國國籍申請(qǐng)書姓名現(xiàn)名出生年 月曰 及出生地曾用名性另U本人成份現(xiàn)住地文化程度家庭出身現(xiàn)在職業(yè)及 工作處所出 籍 籍曰 原 因、欲 轉(zhuǎn) 入 何 國 籍籍曰何時(shí)、何地參加 過何種黨派、團(tuán) 體、軍隊(duì)、宗教 等組織,擔(dān)任過 哪些職務(wù),現(xiàn)在 關(guān)系及證明人?隨與出籍人關(guān)系姓名出 生年 月日現(xiàn)在國籍現(xiàn)住地及職業(yè)同出籍 籍曰人家庭人口主要社會(huì)關(guān)系何時(shí)起何時(shí)止何地從事何種工作轉(zhuǎn)移原因證明人及現(xiàn)住地年 月年 月本年 月年 月人年 月年 月主年 月年 月年 月年 月要年 月年 月經(jīng)年 月年 月歷年 月年 月年 月年 月年 月年 月注意事項(xiàng)1. 申請(qǐng)出 籍人,須用中文填寫此申請(qǐng)書兩 份,本 人不會(huì) 填寫的, 可找人代寫,但代寫人要在下面代寫人的地方簽名,以示負(fù)責(zé)。2. 填寫時(shí),一律用毛筆或鋼筆;字跡要清楚,內(nèi)容要真實(shí)。3. 申請(qǐng)人須交二寸免冠半身像片三張。4. 隨同出籍人 是指 18 周歲以下隨同父母一起出籍的子女。代寫人: )
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