臨床技能學題庫——四大穿刺之腹穿

1、一、填空題：1、腹腔穿刺術的器械準備有 、等。2、腹穿左下腹穿刺點為 。3、大量腹水時最好選擇 進針。二、判斷題：1 .肝硬化患者可以大量抽腹水。（）2 .腹腔穿刺前告之患者排尿，以防穿刺損傷膀胱。（）3 .大量放腹水一般不會有并發(fā)癥發(fā)生。（）4 .腹腔廣發(fā)粘連、卵巢巨大囊月中者不宜行腹腔穿刺術。（）三、名詞解釋：1. 腹腔穿刺術的適應癥四、選擇題A型題1 .腹穿下腹部的穿刺點為：（）A.左下腹臍與骼前上棘連線中、外 1/3交點B.右下腹臍與骼前上棘連線中、外 1/3交點C.左下腹臍與骼前上棘連線中、外 2/3交點D.右下腹臍與骼前上棘連線中、外 2/3交點E.左下腹臍與腹直肌外緣中、外1/3

2、交點2.左下腹穿刺點不易損傷：（）A.腹壁靜脈B.腹壁動脈C. 骼內(nèi)動脈D.骼內(nèi)靜脈E.下腔靜脈3 .腹腔穿刺術的消毒范圍為以穿刺點為中心，直徑為： （）A .10cm B. 12cm C. 14cm D. 15cm E. 17cm4 .初次放腹水的量為：（）A. 1000ml B. 2000ml C. 3000ml D. 4000mlC型題問題 5-6A. 左下腹臍與髂前上棘連線中、外1/3 交點B. 側(cè)臥位在臍水平線與腋前線或腋中線之延長線相交處C. 兩者均有D. 兩者均無5 最常用的腹腔穿刺點：（）6診斷性腹穿常用的穿刺點：（）X型題7腹穿的禁忌癥為：（）A.嚴重腹內(nèi)脹氣，腸梗阻腸管擴張

3、顯著者；B. 大月份妊娠者；C. 卵巢巨大囊腫者；D. 因既往手術或炎癥引起腹腔內(nèi)廣泛粘連者；E. 躁動而不能合作者；8腹腔穿刺術可以采取的體位是：（）A.俯臥位；B.坐位；C.半坐位；D.平臥位；E.側(cè)臥位；9大量腹水防止腹水沿穿刺針路外滲有哪些方法A 垂直進針；B 迷路穿刺；C. 蝶形膠布固定彌合針路；D.術后按摩局部12分鐘； E.涂火棉膠封閉；五問答題：1 經(jīng)左下腹部穿刺點行腹腔穿刺經(jīng)過那些腹壁結(jié)構(gòu)2 診斷性穿刺抽出的腹水，應進一步作哪些方面的檢查3 診斷性腹腔穿刺時，穿得全血樣液體，如何辨別是腹腔內(nèi)出血液或穿刺本身 所造成的出血【參考答案與題解】一 . 填空題 :1. 腹腔穿刺包，手

4、套，治療盤、腹帶2. 左下腹臍與髂前上棘連線中、外1/3 交點3. 迷路二判斷題1. X 2. ，3. X 4. V三名詞解釋：1腹腔穿刺術的適應癥包括：1）明確腹腔積液的性質(zhì)，協(xié)助診斷。2 ）進行診斷性或治療性腹腔灌洗。3 ）腹水過多引起胸悶、氣急難以忍受者，放水減輕壓迫癥狀。4 ）行人工氣腹作為診斷和治療手段。5 ）經(jīng)穿刺注入藥物。四選擇題1 A 2 B 3 D 4 C 5 A 6 B7 A、 B、 C、 D、 E 、 C、 D、 E 、 C、 D、 E五問答題：1 .皮膚、淺筋膜、腹白線或腹直肌內(nèi)緣（如旁開2cmi也有可能涉及到腹直肌鞘 前層、腹直肌） 、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜、進入腹膜腔。2常規(guī)、生化、培養(yǎng)、涂片或脫落細胞學檢查3. 腹腔內(nèi)