中醫(yī)內科學考試題

1、甘肅省中醫(yī)學校 2011年考試卷（中醫(yī)內科學）姓名專業(yè)年級學號得分一、單選題 A型（每題1分，計64分）1. 治療風熱犯肺型咳嗽的代表方劑是（）D.止嗽散A. 桑杏湯 B.桑菊飲 C.銀翹散2. 虛喘當以何虛為主?（）A. 氣虛 B.陽虛 C.陰虛 D.精虛3. 下列哪一項不能作為辨別風寒感冒與風熱感冒的依據(jù)（）D.有無咽喉紅腫疼痛A. 口渴與不渴B.頭痛與不痛C.脈數(shù)與不數(shù)4. 患者劉某，男性，38歲，冬季哮病發(fā)作，證見喘哮甚劇，惡寒背冷，痰白呈小泡沫，舌苔白而水滑，脈弦緩有力，體無虛象，治用何藥?（）A.射干麻黃湯B.紫金丹 C.蘇子降氣湯D.小青龍湯5. 哮必兼何證?（）A.咳嗽 B.發(fā)

2、熱C.喘證D.氣短6. 患者咳逆喘滿不得臥，氣短氣急，咯痰白稀，呈泡沫狀，胸部膨滿，口干不欲飲，周身酸楚，惡寒，面色青黯，舌體胖大，舌質暗淡，舌苔白滑，脈浮緊，治療最佳選方（）A.越婢加半夏湯 B.射干麻黃湯C.小青龍湯D.蘇子降氣湯7. 下列除哪項外，均為心脾兩虛型心悸的主證？（）A.心悸氣短B.善驚易恐C.頭暈目眩8. 歸脾湯治心悸哪一型最適宜？（）A.心虛膽怯B.心脾兩虛C.心陽不足D.神疲乏力D.陰虛火旺9心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，少寐多夢而易驚醒，食少納呆，惡聞聲響，苔薄白,脈細略數(shù)或細弦。屬心悸何型？（）A.心脾兩虛B.陰虛火旺C.心虛膽怯D.痰火擾心10.卒然心痛如絞，形寒，

3、甚則手足不溫，冷汗自出，心悸氣短，多氣候驟冷或驟遇風寒 而發(fā)病或加重癥狀，苔薄白，脈沉緊或不促，屬胸痹心痛何仲類型?（）A.寒凝心脈B.痰濁閉阻11. 下列哪項是寒凝心脈的主要指征A.胸部刺痛，固定不移C.胸疼灼熱，煩悶不適C.瘀血痹阻D.心陽不振?（）B. 胸痛徹背，感寒痛甚D.胸中悶痛，心悸不寧12. 心悸頭暈，面色不華，倦怠乏力，舌質淡紅，脈細弱，治療方劑宜用：（）A.安神安志丸 B.歸脾丸 C.朱砂安神丸D.天王補心丸13. 癇病的病理以下列哪些最為重要？（）A.臟腑失調B.氣機逆亂 C.痰邪作祟D.風陽內動14. 以下哪項不是癇病的主證？（）A.突然仆倒B. 口眼歪斜C.兩目上視 D

4、.四肢抽搐15. 痰火擾神型狂病的主方是：（）A.安宮牛黃丸 B.當歸龍薈丸C.程氏生鐵落飲D.礞石滾痰丸16. 狂病日久，其勢漸減，呼之能自止，但有疲憊之象，多言善驚，時有煩躁，形瘦面紅舌紅少苔，脈細數(shù)者，其治療選方為：（）A.溫膽湯B. 一貫煎C. 二陰煎D.龍膽瀉肝湯17. 胃脘灼痛，痛勢急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。 屬胃痛何型（）A.肝氣犯胃 B.飲食停滯 C.肝胃郁熱D.瘀血停滯18. 胃痛暴作，惡寒喜暖，脘腹得溫則痛減，遇寒則痛增，口和不渴，喜熱飲，苔薄白，脈弦緊，其最佳治法是（）A.散寒止痛 B.行氣止痛 C.疏風散寒 D.溫中散寒19. 腹部脹滿疼痛

5、，拒按、惡寒、曖腐吞酸，痛而欲瀉，瀉后痛減，舌苔膩，脈滑實。應 診斷為（）A.食滯腸胃型泄瀉B.飲食積滯型胃痛C.飲積滯型腹痛D.氣滯血瘀型腹痛20. 下列何項不是實證嘔吐的特點：（）A.發(fā)病較急B.病程較短 C.時發(fā)時止D.多由外邪及飲食所傷而發(fā)21. 嘔吐與呃逆在病理上主要相同點為：（）胃失和降，氣逆于上清濁相干，亂于胃腸A.脾胃受損，濕濁中阻C.痰飲內停，胃失和降22. 呃逆的病理主要是 （）A.胃失和降，氣逆于上C.肝氣逆乘犯胃D.23. 胃火上逆呃逆之聲特點為B.D.B.胃氣上逆動膈 陽明腑實，氣不順行A.呃聲沉緩B.呃聲洪亮24. 導致泄瀉發(fā)生的重要因素在于A.食滯腸胃 B.脾胃虛

6、弱 C.25. 腎陽虛衰泄瀉的臨床主癥，下例哪項是錯誤的A.泄瀉多在黎明之前C.糞便黃褐而臭26. 脅肋刺痛，痛有定處，A.龍膽瀉肝湯B.C.呃逆連聲D.呃聲低弱（）感受外邪D.脾虛濕盛（）27. 脅痛一證，其病位主要在A.肝脾 B.28. 鼓脹的病位在（）A.肺脾胃B.心肝腎脾胃B. 腸鳴即瀉瀉后痛減D. 形寒肢冷，腰膝酸軟入夜更甚，脅下有徵塊，舌質紫暗，脈象沉澀，治療選用（ 旋復花湯（）C.肝膽C.丹梔逍遙散D.柴胡疏肝散D.肝腎C.心脾腎D.肝脾腎）黃色鮮明與晦暗D.虛證與實證29. 下列哪項不屬陽黃與陰黃的鑒別要點A.小便黃與不黃 B.病程較長與較短30.患者積證初起，積塊軟而不堅，固

7、著不移，脹痛并見，舌苔薄白，脈弦，治療首選方 （）(C.A.失笑散B.柴胡疏肝散C.荊蓬煎丸D.血府逐瘀湯31. 中風中經絡中臟腑的鑒別要點是：（）A.神識昏蒙否 B.半身不遂否 C.語言流利否 D. 口眼歪斜否32. 水腫發(fā)病以何臟為本（）A.肺 B. 脾 C. 肝D.腎33. 風水泛濫型水腫的代表方是（）A.五皮散 B.越婢加術湯 C.麻黃連翹赤小豆湯 D.胃苓湯34. 脾陽虛衰型水腫的代表是（）A.實脾飲 B.胃苓湯 C. 真武湯D.五皮飲35. 五味消毒飲用于水腫的：（B）A.風水泛濫證B.濕毒侵淫證C.濕熱壅結證 D.水濕浸漬證36. 清心安神，滋陰清熱是下列哪型遺精病的治法（）A.

8、濕熱下注，熱擾精室B.C. 勞傷心脾，氣不攝精D.37. 勞淋的代表方是（）A.補中益氣丸 B.右歸丸38. 淋證虛證的病機主要是（A.脾腎虧虛 B.肝腎虧虛腎虛滑脫，精關不固君相火動，心腎不交C.左歸丸 D.無比山藥丸 ）C.脾氣虧虛D.腎氣虧虛39. 少寐多夢，夢則遺精，伴心煩，頭目眩暈，心悸健忘，口干，小便短赤，舌紅，脈細數(shù)。應診為（）A.陰虛火旺型失眠B.陰虛火旺型心悸 C.肝腎陰虛型弦暈D.君相火旺型遺精40. 郁證形成常以何者為先（）A.熱郁 B.血郁 C.痰郁D.氣郁41. 痰氣郁結型郁病的主證，下列何者是錯誤的（）A.咽中不適B.如物梗塞C.吞咽困難D.咯之不出42. 咳血與吐

9、血的鑒別點下列何項是錯誤的（）A. 咳血是血由肺來，吐血是血由胃而來B. 咳血之血色紫暗，吐血之血色鮮紅C. 咳血之前多有咳嗽，胸悶，喉癢等癥，吐血之前多有胃脘不適或胃痛，惡心等癥D. 咳血之后大便一般不呈黑色，吐血之后大便多呈黑色43. 鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身熱、咳嗽痰少等癥，舌質紅，苔薄，脈滑。屬何型鼻 衄（）A.胃熱熾盛 B.肝炎上炎 C.熱邪犯肺 D.氣血虧虛44. 治療胃熱熾盛型鼻衄的最佳方劑是（）A.龍膽瀉肝湯B.玉女煎C.清胃散合瀉心湯D.瀉心湯合十灰散D.止血）每日排尿總量的多少小便次數(shù)的多少45. 出血時緊急治療措施是（）A.固脫B.活瘀C.補虛46. 尿血與血淋的主要

10、鑒別點是（A.小便中血量的多少 B. C.排尿痛與不痛D.47. 治療營衛(wèi)不和型自汗的代表方劑是（）A.麻黃湯 B.桂枝湯C.玉屏風散 D.補中益氣湯48. 下消最顯著的特征是（）A.多食而瘦 B.渴而多飲C.尿有甜味D.尿多而混濁如膏49. 內傷發(fā)熱的特點，下列哪一項是錯誤的（）A.發(fā)熱起病緩慢B. 發(fā)熱病程較長C.其熱時作時止，或有定時D.發(fā)熱時常伴有惡寒，其寒雖得衣被而不減50. 脾胃論提出：“甘溫能除大熱”的代表方劑為（）A.黃芪建中湯B.開陽益胃湯C.六君子湯D.補中益氣湯51.厥證的發(fā)生常有明顯的( )A.外因 B. 內因C.誘因D.不內外因52.少陽經頭痛部位多在()A.額部及眉

11、棱骨B.頭后部下連于項C.頭之兩側，并連及耳部D.巔頂部位或連于目系53陽明頭痛引經藥為下列哪組（）A.羌活、蔓荊、川芎B.葛根、白芷、知母C.柴胡、黃苓、川芎D.吳萸、蒿本54. 大凡肝陽所致頭痛，其疼痛性質多為（）A.脹痛 B. 跳痛 C. 刺痛 D. 掣痛55. 患者頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，舌胖大有齒痕，苔白膩，脈沉弦或沉滑。治療 最佳選方為（）A.小半夏湯B.半夏白術天麻湯C.歸脾湯 D.六君子湯56. 風寒濕痹與熱痹的鑒別點在于 （）A.關節(jié)游走疼痛 B.屈伸不利C.關節(jié)變形 D.關節(jié)紅腫灼熱疼痛57. 痹癥中風寒濕邪氣偏盛并不明顯時候，可選用（）A.宣痹達經湯B.烏頭湯C.薏

12、苡仁湯D.防風湯58. 治療著痹的首選方為（）A蠲痹湯 B.烏頭湯 C. 薏苡仁湯 D. 防風湯59. 病起發(fā)熱，熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，皮膚枯燥，心煩口渴，咳嗆少痰，溲黃便干, 舌紅苔黃，脈細數(shù)。診斷是 （）A.陰虛內傷發(fā)熱 B.肺熱津傷痿癥 C.陰虛咳嗽D.燥熱咳嗽60. 患者腰部冷痛，轉側不利，靜臥不減，陰冷天加重，舌質淡苔白膩，脈沉緩可用（A.右歸丸 B.左歸丸 C.干姜苓術湯D.四妙丸61. 感受外邪性腰痛中致病的病邪總離不開（）A寒邪 B.熱邪 C.濕邪 D.風邪63.如腰痛日久不愈，無明顯的陰陽偏虛者，可服用 （）A.右歸丸 B.左歸丸 C.青娥丸 D.金匱腎氣丸64.“住院病

13、歷”、“住院記錄”、“死亡記錄”需及時完成，時間不超過（）A.2周 B.24小時 C.48 小時 D.6 小時 二、單選題B型（每題2分，計16分）1. 哮證的宿根是指：（）A.寒 B. 熱 C. 氣 D. 火 E.以上都不是2. 癇證的病理，下列哪項最為重要（）A.臟腑失調B.氣機逆亂 C.痰邪作崇D.風陽內動 E.陰陽失調3. 吞咽梗阻，胸膈痞悶，口干咽燥，癥情輕重常與情志有關，？苔薄膩，脈弦滑，宜選（）A.半夏厚樸湯 B.啟膈散 C.甘麥大棗湯 D.通幽湯 E.柴胡疏肝散4. 患者小便熱澀刺痛，尿色深紅，或夾血塊，苔黃，脈滑數(shù)應診斷為（）A.尿血 B.熱淋 C.石淋 D.癃閉 E.以上都

14、不是5. 水腫汗出惡風、身重、小便不利者，宜選用（）A.黃芪桂枝五物湯B.防己黃芪湯 C.實脾飲D.胃苓湯E.苓桂浮萍湯6. 消渴病的主要臨床癥狀不包括（）A.多飲 B.多食 C. 多尿 D.尿濁 E.形體消瘦7. 腰痛的證型不包括（）|A.寒濕腰痛B. 濕熱腰痛 C.腎陽虛腰痛 D.風濕腰痛 E.腎陰虛腰痛8. 病歷書寫中體格檢查不包括（）A.體溫 B. 脈搏 C. 呼吸 D.心率 E.血壓三、病例分析（每題 2分，計20分）1 .患者何某，男性，24歲，于98年11月25日就診。主訴：咳嗽，吐黃痰三天?，F(xiàn)病史：自訴三天前受涼后咳嗽氣急，咽喉痛，并伴有惡風發(fā)熱，頭痛，周身不適，鼻 流黃涕，逐

15、漸出現(xiàn)吐痰黃稠，咳嗽頻劇。舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。要求：診斷、證候分析、治法、方藥。答案診斷：咳嗽（風熱犯肺）2分證候分析：風熱犯肺，肺失清肅故咳嗽氣急，咽痛。肺熱內郁，蒸液成痰，故吐痰黃稠, 鼻流黃涕。風熱犯肺，衛(wèi)表不和則見發(fā)熱，惡寒頭痛，周身不適。舌苔，脈象均為風熱在 表之證。2分治法:疏風清熱，宣肺止咳2分方藥:桑菊飲加減。2分桑葉15g菊花15g薄荷I0g連翹log<2分>桔梗6g杏仁1g蘆根6g甘草6g開水煎服每日一劑，一日兩次2患者趙某，男，38歲，于1997年9月25日就診。主訴：發(fā)熱時高時低二月余?，F(xiàn)病史：患者二月前因參加勞動，過度疲勞，汗出后出現(xiàn)發(fā)熱，伴有周身酸楚等癥，經 某醫(yī)院治療后周身酸痛消失，但低熱一直不退，今前來就診，現(xiàn)癥史：發(fā)熱不退，熱勢時 高時低，乏力氣短，懶言自汗，食少便溏，舌質淡，苔白薄，脈細弱。患者平素易于感冒。要求：診斷、證候分析、治法、方藥。答案診