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文檔簡介
1、真誠為您提供優(yōu)質(zhì)參考資料,若有不當之處,請指正。流行病學題目一、單選題1.下列哪項不為傳染源 :CA. 顯性感染 B. 隱性感染 C. 潛伏性感染 D. 病原攜帶狀態(tài) E. 受感染的動物2.傳染源向四周散播病原體所能波及的范圍稱作:CA. 傳染過程 B. 流行過程 C. 疫源地 D. 自然疫源地 E. 以上均不是3.下列哪項不屬于傳染病流行病學資料內(nèi)容:EA. 年齡、性別 B. 衛(wèi)生習慣 C. 預防接種史 D. 發(fā)病季節(jié) E. 熱型4.下列哪項不屬于自然疫源性疾?。篈A. 傷寒 B. 腎綜合征出血熱 C. 鉤端螺旋體病 D. 鼠疫 E. 血吸蟲病5.某傷寒患者經(jīng)氯霉素治療后體溫正常,一周后體溫
2、再次升高,血培養(yǎng)陽性,這種情況屬于:A A. 復發(fā) B. 再燃 C. 重復感染 D. 混合感染 E. 再感染6.消毒的準確概念是:EA.殺滅寄生蟲B.殺滅體內(nèi)微生物C.殺滅環(huán)境所有微生物D.消除體內(nèi)致病微生物E.殺滅或消除環(huán)境中的致病微生物7.描述疾病流行強度的常用術(shù)語是:DA.發(fā)病率、患病率、死亡率B.致病力、傳染性、流行性C.季節(jié)性、周期性、長期變異D.散發(fā)、流行、大流行E.致病力、傳染性、易感性8.發(fā)病率、患病率和病程三者的正確關(guān)系為:AA.患病率發(fā)病率×病程B.患病率發(fā)病率÷病程C.患病率發(fā)病率+病程D.病程患病率-發(fā)病率E.發(fā)病率患病率×病程9.下列哪些
3、疾病可以用感染率描述其流行強度:DA.胃癌B.糖尿病C.高血壓D.乙型肝炎E.風濕性心臟病10.最常用的流行病學研究方法是:AA.觀察法B.實驗法C.理論法D.橫斷面調(diào)查E.病例對照研究11.下列哪個因素對傳染病年齡分布影響最大:DA.潛伏期的長短B.醫(yī)生診斷水平的差異C.營養(yǎng)狀況的不同D.免疫水平的高低E.勞動強度的大小12.在傳染病的爆發(fā)調(diào)查中,描述疾病分布特征的主要目的是:CA.提供可能暴露地點的線索B.查明哪些人具有較大的發(fā)病風險C.收集有關(guān)信息,以便為形成傳染源及傳播途徑的假說提出依據(jù)D.識別可能引起續(xù)發(fā)傳播的因素E.判斷續(xù)發(fā)傳播是否已經(jīng)發(fā)生13.下列哪種關(guān)于流行病學的論述是正確的:
4、AA.流行病學是在群體水平上研究疾病B.流行病學是在細胞水平上研究疾病C.流行病學是在個體水平上研究疾病D.流行病學是在分子水平上研究疾病E.流行病學是在系統(tǒng)水平上研究疾病14.在比較不同地區(qū)發(fā)病率和死亡率時應(yīng)分別使用:BA.年齡別發(fā)病率和年齡別死亡率B.標準化發(fā)病率和標準化死亡率C.性別發(fā)病率和性別死亡率D.城鄉(xiāng)別發(fā)病率和城鄉(xiāng)別死亡率E.種族別發(fā)病率和種族別死亡率15.流行病學中的人群是指:CA.有典型臨床表現(xiàn)的病人B.無癥狀的健康人C.在一定范圍內(nèi)的人群,可以小到一個班級或家庭,大到全人類D.潛伏期病人E.在一定范圍內(nèi)的健康人16.流行病學的研究范圍是:CA.地方病B.慢性病C.疾病與健康
5、狀況D.傳染病E.地方病與傳染病17.根據(jù)橫斷面調(diào)查可以計算:AA.患病率B.死亡率C.治愈率D.生存率E.發(fā)病率18.疾病流行周期性的正確含義是:EA.疾病發(fā)病率呈季節(jié)性升高B.疾病患病率突然升高C.疾病發(fā)病率超過散發(fā)水平D.疾病突然襲來E.疾病以有規(guī)律的時間間隔發(fā)生流行19.監(jiān)測兒童感染性腹瀉時應(yīng)選擇的疾病頻率指標是:BA.罹患率B.發(fā)病率C.患病率D.死亡率E.續(xù)發(fā)率20.流行病學觀察性研究與實驗性研究的根本區(qū)別是:EA.設(shè)立對照組B.不設(shè)立對照組C.樣本含量存在差別D.研究對象年齡不同E.是否人為控制研究條件21.某地甲肝預防工作做的不好,對下列哪項影響較大:EA.死亡率B.引入率C.
6、患病率D.病死率E.發(fā)病率22.在自然狀況下,某地數(shù)十年已無某呼吸道傳染病發(fā)生,一旦再次傳入,其發(fā)病表現(xiàn)為:CA.職業(yè)人群發(fā)病率高B.嬰幼兒發(fā)病率高C.發(fā)病的年齡分布無明顯差別D.老年人發(fā)病率高E.女性發(fā)病率高23.在確定因果關(guān)系的標準中必不可少的標準是:C A.關(guān)聯(lián)的強度B.劑量-反應(yīng)關(guān)系C.正確的時序關(guān)系D.實驗室證據(jù)E.關(guān)聯(lián)的可重復性24.下列病因判定標準中應(yīng)該放棄的是:A A.關(guān)聯(lián)的特異性B.關(guān)聯(lián)強度C.終止效應(yīng)D.關(guān)聯(lián)的合理性E.關(guān)聯(lián)的一致性25.病因網(wǎng)絡(luò)模型的主要優(yōu)點是 :DA.涉及因素許多具體因素且可操作性強B.不存在確定必要病因的困難C.不存在確定充分病因的困難D.涉及的因素清
7、晰具體且系統(tǒng)性強E.涉及的病因鏈多且清晰具體26.欲了解某病在某省的危害程度,開展橫斷面調(diào)查時宜采用:BA.普查B.抽樣調(diào)查C.典型調(diào)查D.門診病例調(diào)查E.住院病例調(diào)查27.下列哪項不是判定因果關(guān)系的標準:D A.關(guān)聯(lián)的強度B.正確的時序關(guān)系C.劑量-反應(yīng)關(guān)系D.統(tǒng)計學顯著性檢驗E.關(guān)聯(lián)的可重復性28.分層抽樣要求:D A.層內(nèi)變異大B.層內(nèi)變異小C.各層的特征等于總體的特征D.層間變異大,層內(nèi)變異小E.樣本含量應(yīng)等于隨機抽樣1.5倍29.疾病發(fā)生的基本條件是:E A.機體抵抗力減弱B.人群營養(yǎng)不良C.致病因子作用增強D.致病因素與宿主同時存在E.致病因素、宿主、環(huán)境三者間的相互作用失去平衡3
8、0.從流行病學病因觀出發(fā)下列哪種因果聯(lián)接方式是正確而完整的:D A.單因單果B.單因多果C.多因單果D.多因多果E.因果鏈31.在判斷因果關(guān)系的標準中,存在劑量反應(yīng)關(guān)系表明:E A.因果之間的聯(lián)系存在許多偏倚B.該病的患病率增加C.聯(lián)系的強度不明顯D.因果關(guān)系一定成立E.因果關(guān)系成立的可能性增大32.流行病學探討病因的一般程序是:E A.從人為聯(lián)系到統(tǒng)計學聯(lián)系B.從間接聯(lián)系到因果聯(lián)系C.從間接聯(lián)系到統(tǒng)計學聯(lián)系D.從人為聯(lián)系到因果聯(lián)系E.從統(tǒng)計學聯(lián)系到因果聯(lián)系33.檢驗病因假設(shè)的流行病學研究方法有:C A.橫斷面調(diào)查B.篩檢C.前瞻性隊列研究D.臨床試驗E.理論法34.輪狀模型的外輪有哪些組成部
9、分:A A.生物環(huán)境、理化環(huán)境、社會環(huán)境B.理化環(huán)境、精神因素C.宿主、營養(yǎng)水平、醫(yī)療水平D.社會環(huán)境、心理因素E.病因、宿主35.估計樣本含量時,所需的容許誤差愈小,則:B A.所需樣本含量愈小B.所需樣本含量愈大C.求得的樣本愈準確D.不影響樣本含量E.以上均不正確36.確定某暴露因素與某疾病聯(lián)系的強度用:B A.該人群中暴露于該因素的暴露率B.相對危險度C.該人群中該病的患病率D.人群歸因危險度E.該人群中該病的發(fā)病率37.抽樣調(diào)查中抽樣方法的隨機誤差由大到小一般依次為:B A.系統(tǒng)抽樣、整群抽樣、分層抽樣、單純隨機抽樣B.整群抽樣、單純隨機抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣C.單純隨機抽樣、系統(tǒng)
10、抽樣、分層抽樣、整群抽樣D.系統(tǒng)抽樣、單純隨機抽樣、整群抽樣、分層抽樣E.整群抽樣、系統(tǒng)抽樣、單純隨機抽樣、分層抽樣38.配對病例對照研究中確定配對條件的主要原則是:E A.對所研究疾病有較大的直接影響的項目均應(yīng)列為配對條件B.對所研究疾病有影響項目均應(yīng)列為配對條件C.對所研究疾病有較大影響的項目不應(yīng)列為配對條件D.年齡和性別必須作為配對條件E.對所研究的疾病有較大影響的項目,但又不是研究因素的應(yīng)列為配對條件39.下列在制定調(diào)查表時,哪項是錯誤的:A A.能想到的調(diào)查項目全部都列入B.每個項目要求明確具體C.事先考慮周密,必要時先做小型調(diào)查D.考慮將來數(shù)據(jù)處理的方法E.每個項目都要有明確的意義
11、40.病例對照研究中對照組的來源主要有:E A.同一或多個醫(yī)療機構(gòu)中診斷的其他與所研究疾病無病因?qū)W聯(lián)系的疾病的患者B.病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)健康人或非該病病人C.社區(qū)人口或社會團體人群中非病例或健康人D.病例的配偶、同胞、同事、親朋、同學E.以上都是41.配對病例對照研究中估計相對危險度的指標常采用:C A.RRB.卡方值C.ORD.ARE.SMR42.病例對照研究中,樣本大小取決于:E A.第一類錯誤B.第二類錯誤C.人群中暴露的比例D.預期相對危險度E.以上都是43.在病例對照研究中匹配過頭會導致:E A.高估暴露因素的作用B.提高研究功效C.降低顯著性水平D.曾加工作量E.
12、掩蓋暴露因素的作用44.下列關(guān)于調(diào)查表設(shè)計原則的論述哪項是錯誤的:B A.相關(guān)項目一個不能少,無關(guān)項目一個也不要B.措詞盡可能采用專業(yè)術(shù)語C.措詞盡可能簡練準確,通俗易懂D.盡量使用客觀和定量指標E.項目排列先易后難,先一般問題后敏感問題45.在以現(xiàn)存病人作為病例對照研究的病例組時,最容易出現(xiàn)的偏倚是:E A.信息偏倚B.測量偏倚C.混雜偏倚D.回憶偏倚E.現(xiàn)患病例一新病例偏倚46.所謂篩檢是指:C A.在人群中采用快速的試驗或其他方法確診病人B.在人群中采用診斷試驗確診病人C.在人群中采用快速的試驗或其他方法去發(fā)現(xiàn)尚未識別的病人、可疑病人D.在人群中隨機抽取一部分人進行檢查E.在人群中隨機抽
13、取一部分人進行初步體檢,陽性者再到醫(yī)院進行診斷47.下列哪項特征不是隊列研究的特點:B A.所得結(jié)果為結(jié)論性的B.容易產(chǎn)生選擇性偏倚C.一次調(diào)查涉及一個因素D.調(diào)查時間較長E.可用人年計算死亡率48.隊列研究比病例對照研究的優(yōu)越性表現(xiàn)在:C A.無需對照B.樣本較小C.所得聯(lián)系比較可靠D.可以采用任何統(tǒng)計學顯著性檢驗方法E.不會引起失訪偏倚49.下列哪一項是病例對照研究的優(yōu)點:EA.在估計暴露因素時,偏倚少或沒有B.容易研究出暴露于某種因素后導致的多種疾病C.可以正確地計算疾病的發(fā)病率D.在調(diào)查時,很少依靠調(diào)查對象的回憶E.適用于罕見疾病的病因研究50.病例對照研究中病例最好選擇:C A.現(xiàn)患
14、病例B.易調(diào)查的病例C.新發(fā)病例D.死亡病例E.舊病例51.為提高研究效率,在配對病例對照研究中可采用1:R匹配,不過R值一般小于:D A.2B.3C.4D.5E.752.下列關(guān)于人年的論述哪項是正確的:A A.5個人暴露于研究因素1年為5人年,1個人暴露于研究因素5年也為5人年B.1個人暴露于研究因素不滿1年時也計為1人年C.人年只能每個人單獨計算,無可加性D.因為人年只能一個人一個人地逐一計算后累加,所以十分繁雜E.一組人暴露于研究因素1年為1人年53.關(guān)于吸煙的人群歸因危險度百分比(PARP)在下列哪種情況下其數(shù)值可能更大些:E A.吸煙引起肺癌的歸因危險度很小,但人群中吸煙者比例很高B
15、.吸煙引起肺癌的相對危險度很大,但人群中吸煙者比例很低C.吸煙引起肺癌的相對危險度較大,但人群中吸煙者比例很低D.吸煙引起肺癌的相對危險度較小,但人群中吸煙者比例很高E.吸煙引起肺癌的相對危險度很大,且人群中吸煙者比例很高54.臨床試驗避免主觀偏見的最主要方法是:A A.盲法B.由一個人完成所有結(jié)果的觀察C.統(tǒng)一檢測標準D.隨機分組E.只使用客觀指標55.流行病學實驗研究中實驗組與對照的最大差異是:C A.納入標準不同B.隨訪方式不同C.干預措施不同D.目標人群不同E.觀察重點不同56.Neyman偏倚就是:C A.沾染偏倚B.暴露懷疑偏倚C.現(xiàn)患病例一新病例偏倚D.說謊偏倚E.檢出癥候偏倚5
16、7.所謂傳染源是指:E A.能夠攜帶病原體造成疾病傳播的動物B.能夠排出病原體的人或動物C.病原體賴以生長繁殖的人或動物D.病原體賴以生長繁殖的物體E.體內(nèi)有病原體生長繁殖并能排出病原體的人或動物58.有關(guān)疾病三級預防,下列哪項說法是正確的:E A.治療宮頸糜爛以防止宮頸癌的發(fā)生屬于三級預防B.康復治療是特指傷殘者采取的特殊治療方法C.一級預防僅指對病因已明疾病的預防D.定期體檢屬一級預防E.篩檢是二級預防的重要手段59.以下不屬于炭疽的流行病學特征的是:EA.人生活在已證實存在炭疽的地區(qū)內(nèi),或在發(fā)病前 14 日內(nèi)到達過該類地區(qū)B.從事與毛皮等畜產(chǎn)品密切接觸的職業(yè)C.接觸過可疑的病、死動物或其
17、殘骸,食用過可疑的病、死動物肉類或其制品D.在可能被炭疽芽胞桿菌污染的地區(qū)從事耕耘或挖掘等操作E.此前曾罹患過炭疽60.下列哪一種不屬于被動監(jiān)測:DA.醫(yī)院報告?zhèn)魅静?#160; B.疾控中心傳染病月報 C.幼兒園晨檢報告 D.病例搜索 E.居民主動報告61.根據(jù)疾病監(jiān)測的定義,下面不正確的說法是:BA.疾病監(jiān)測是一個連續(xù)的過程 B.疾病監(jiān)測用來描述疾病的分布 C.疾病監(jiān)測與疾病報告有關(guān)
18、60; D.疾病監(jiān)測用來觀察疾病的發(fā)生E.疾病監(jiān)測包括主動監(jiān)測和被動監(jiān)測62.現(xiàn)場流行病學調(diào)查前準備不包括:AA.初步調(diào)查 B.現(xiàn)場調(diào)查組織措施 C.調(diào)查物資準備 D.現(xiàn)場調(diào)查人員衛(wèi)生防護物品準備 E.調(diào)查人員集結(jié)63.可使人群易感性降低的主要因素:DA. 新生兒增加 B.易感人口的遷人 C.免疫人口的死亡 D.計劃免疫 E.人口流動64.以下哪一個不是流行病學的特征:C A.群體特征 B.以分布為起點的特征 C.以治療疾病為主的特征 D.對比的特征 E.預防為
19、主的特征65.出生隊列是指:CA.將同一社團的人列為一隊 B.將具有共同暴露因素的人列為一隊 C.將同一時期出生的人列為一隊 D.將同一年齡組的人列為一隊E .以上均不正確66.當一種新療法只能延長壽命而不能治療時,那么該?。篊A.患病率會降低 B.發(fā)病率會升高 C.患病率會升高 D.患病率會降低 E.發(fā)病率和患病率均降低67.某病的續(xù)發(fā)率是指:C A.接觸者中發(fā)病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)×100% B.同等身份的接觸者總中發(fā)病人數(shù)/同等身份人數(shù)×100% C.一個潛伏期內(nèi)接觸者中的發(fā)病人數(shù)/易感接觸者總?cè)藬?shù)×100% D.一個潛伏期內(nèi)接觸者中的患病人數(shù)/易感接觸者總?cè)?/p>
20、數(shù)×100% E.接觸者中的患病人數(shù)/接觸者總?cè)藬?shù)×100%68.下列哪項不是家庭二代發(fā)病率的用途:EA. 比較不同傳染病的相對傳染力的大小 B. 分析傳染病的流行因素 C. 比較年齡、性別、家庭大小、經(jīng)濟條件等對傳染病傳播的影響 D. 評價防疫措施 E. 推算一種傳染病的傳染期69.流行曲線是根據(jù)流行期間發(fā)病者的下述哪一資料繪制而成:B A.暴露日期 B.發(fā)病日期 C.診斷日期 D.報告日期 E.確診日期70.自然疫源性疾病是指此?。篋A.僅在動物中傳播 B.僅在人群中傳播 C.在人群中傳播,僅在一定條件下才傳給動物 D.僅在動物中傳播,僅在一定條件下才傳給人 E.以上都
21、不對71.某地區(qū)有40萬人,傷寒發(fā)病率經(jīng)常維持在10/10萬左右,今年傷寒在該地區(qū)發(fā)生30例此種情況屬于:A A.散發(fā) B.流行 C.大流行 D.爆發(fā) E.以上都不對72.疾病發(fā)病常有周期性的疾病是:C A.蟲媒傳染病 B.腸道傳染病 C.呼吸道傳染病 D.皮膚傳染病 E.性病73.一種疾病在某地區(qū)經(jīng)常存在反復流行時則以:D A.老年人患病較多 B.青少年患病較多 C.學齡兒童患病較多 D.嬰幼兒患病較多 E.中年人患病較多74.某地區(qū)1999年狂犬病患者100人,全部死亡,此資料可計算:D A.患病率 B.死亡率 C.標化死亡率 D.病死率 E.資料不全難以計算75.疾病的季節(jié)性研究:A A
22、.不但適用于許多傳染病,也適用于部分非傳染病 B.僅適用于傳染病 C.僅適用于人畜共患疾病 D.僅適用于呼吸系統(tǒng)傳染病 E.僅適用于有節(jié)肢動物為傳播媒介的疾病76.進行現(xiàn)況研究時,調(diào)查時間通常確定在:C A.一年內(nèi) B.若干年內(nèi) C.短時期內(nèi)或某個時點 D.間隔一定時間重復一次 E.對時間沒有要求 77.按照一定的順序,機械的每隔一定數(shù)量抽查一個觀察單元進入樣本的抽樣方法稱為:B A.單純隨機抽樣 B.系統(tǒng)抽樣 C.分層抽樣 D.整群抽樣 E.多階段抽樣 78.抽樣調(diào)查中漏查率一般達多少可造成選擇性偏倚:C A.10以上 B.20以上 C.30以上 D.40以上 E.5%以上79.調(diào)查某市中學
23、生吸煙情況,應(yīng)采用哪種抽樣方法最佳:C A.簡單隨機抽樣 B.系統(tǒng)抽樣 C.分層抽樣 D.整群抽樣 E.以上均不正確80. 當抽樣比大于多少時,進行抽樣調(diào)查不如進行普查:D A.60% B.65% C.70% D.75% E.80 81. 整群抽樣的優(yōu)點是:A A.便于組織、節(jié)約人力、物力 B.抽樣效率高 C.抽樣誤差小 D.資料分析簡單 E.統(tǒng)計效能高 82. 某單位舉行一次大型會議,與會者中發(fā)生了不明原因的上呼吸道疾病。為確定此病的罹患率,對居住在6個旅館的代表進行調(diào)查以了解發(fā)病情況。由于調(diào)查全部代表難以實施,故隨機抽樣提供了較全面的資料。因為:D A.它將識別出全部病例 B.它將會避免因
24、選擇住宿代表時引入的各種偏倚 C.它將會消除抽樣誤差 D.它使每個代表有同樣的機會被抽中 E.隨機抽樣的數(shù)據(jù)較調(diào)查全部住宿代表的數(shù)據(jù)易于處理 83.衡量病因危害的強度是:D A.相關(guān)系數(shù)r B.2值 C.P值 D.RR值 E.OR值84. 以人年為單位計算的率是:B A.發(fā)病率 B.發(fā)病密度 C.病死率 D.現(xiàn)患率 E.死亡率 85.流行病學實驗研究中,研究對象服從實驗設(shè)計安排,并堅持合作到底,我們對此稱之為:A A.依從性 B.長期性 C.完整性 D.持續(xù)性 E.服從性 86. 評價人群疫苗接種效果最關(guān)鍵的指標是:D A.安全性 B.種后反應(yīng)率 C.臨床表現(xiàn) D.保護率 E.抗體水平 87.
25、 文獻報道,7000名吃加餐的初三同學平均身高為163.5cm,而未吃加餐的3000名初三同學平均身高為162.5cm,其差異非常顯著(P<0.01),你認為:B A.加餐有利于增加身高 B. 一厘米的統(tǒng)計學差異難以說明生物學差別 C.這一厘米的差異可能由測量誤差引起 D.樣本太大,工作太粗引起 E.以上均不正確88. 常規(guī)傳染病報告屬于:BA.主動監(jiān)測 B.被動監(jiān)測 C.哨點監(jiān)測 D.主動與被動監(jiān)測 E.主動與哨點監(jiān)測 89.衡量某種措施對人群某疾病的預防作用可用哪個指標評價:D A.潛伏期 B.續(xù)發(fā)率 C.超額死亡率 D.歸因危險度 E.相對危險度 90.疾病防制策略規(guī)劃的第一步是:
26、B A.專家意見 B.形勢分析 C.應(yīng)對分析 D.循證保健 E.以上均不是 91.篩檢中的真實性的含義是:A A.反映篩檢試驗的測量值與實際值的吻合程度 B.反映篩檢試驗?zāi)軐嶋H有病的人正確判斷為病人的能力 C.反映篩檢試驗檢出陽性的人占已知病人總數(shù)的百分比 D.反應(yīng)篩檢試驗?zāi)軐嶋H無病的人正確判斷為非病人的能力 E.反應(yīng)篩檢試驗?zāi)軐嶋H有病的人和無病的人判斷正確的總能力 92. 篩檢的可靠性的含義:A A.指在相同條件下重復試驗獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度 B.指在相同條件下測量值和真實值的吻合程度 C.指在不同條件下測量值和真實值的吻合程度 D.指在不同條件下重復試驗獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度 E.
27、指在不同條件下重復試驗獲得不同結(jié)果的穩(wěn)定程度 93.反映篩檢效益的指標:D A.患病率 B.假陽性率 C.假陰性率 D.預測值 E.約登指數(shù) 94. 篩檢中聯(lián)合試驗采用串聯(lián)時的結(jié)果判定是:B A.全部結(jié)果陰性定為陰性 B.全部結(jié)果陽性定為陽性 C.只要一項結(jié)果陰性定為陰性 D.只要一項結(jié)果陽性定為陽性 E.以上均不全面 95. 在實際篩檢工作中,一般說來:A A.應(yīng)當要求靈敏度、特異度都高 B.應(yīng)當要求靈敏度、特異度都低 C.應(yīng)當要求靈敏度高 D.應(yīng)當要求特異度高E.以上都不正確 96.對漏診后果嚴重的病,要求篩選試驗:C A.重復性好 B.特異性高 C.靈敏度高 D.防治出現(xiàn)假陽性 E.以上
28、都不是 97.并聯(lián)試驗可以提高診斷方法的:B A.特異度 B.敏感度 C.約登指數(shù) D.一致性 E.診斷準確性 98.串聯(lián)試驗可以提高診斷方法的:A A.特異度 B.敏感度 C.約登指數(shù) D.一致性 E.診斷準確性 二、多選題1.發(fā)病率可用于:ABCD A.描述疾病流行情況 B.隊列研究 C.探討發(fā)病因素 D.估計防治措施效果 E.病例-對照調(diào)查2.疾病流行強度包括:ACE A.散發(fā) B.低發(fā)C.流行 D.高發(fā)E.大流行3.下列哪一組指標可以通用:AC A.發(fā)病率 B.患病率 C.罹患率 D.死亡率 E.病死率4.疾病的周期性發(fā)生的原因及疾病出現(xiàn)周期性必備的條件:ABDE A.人口密集,交通擁
29、擠的大中城市 B.發(fā)病率高的疾病 C.可以形成病后穩(wěn)固免疫的疾病 D.易感者積累的速度和病原體變異的速度 E.傳播途徑容易實現(xiàn)的疾病 5.疾病分布呈散發(fā)的原因為ABCE A.該疾病常年流行,居民有一定的免疫或疫苗接種維持著人群的免疫水平 B.隱性感染為主的傳染病 C.傳播機制比較難以實現(xiàn)的傳染病 D.發(fā)病率低的疾病 E.潛伏期長的傳染病6.要確定某因素與發(fā)病的因果聯(lián)系時,必須先排除:AC A.偏倚的可能性 B.意外的可能影響 C.混雜因素的可能影響 D.配比因素的可能影響 E.統(tǒng)計誤差的影響 7.隊列研究中,暴露人群的選擇有幾種形式:ABCD A.職業(yè)人群 B.特殊暴露人群C.一般人群 D.有
30、組織的人群團體 E.出生于同一年代的人群 8.隊列研究中常見的偏倚有:BCD A.入院率偏倚 B.選擇偏倚 C.信息偏倚 D.失訪偏倚 E.診斷偏倚 9.控制隊列研究中的混雜偏倚常采用的方法有:ABCDE A.限制 B.匹配 C.隨機化 D.分層分析 E.多因素分析 10.隊列研究中的結(jié)局是指:AB A.隨訪觀察的預期結(jié)果 B.隊列觀察的自然終點 C.觀察期終止時觀察對象的狀態(tài) D.死亡或疾病狀態(tài) E.一般為定性指標 11. 影響流行病學實驗樣本量大小的主要因素下列哪幾點是正確的:CDE A.干預因素實施前發(fā)病率越高,所需樣本越大 B.干預因素實施后效果好,發(fā)生率越低,所需樣本越大 C.干預因
31、素實施后發(fā)生率越低,所需樣本越小 D.干預因素實施前發(fā)生率越高,所需樣本越小 E.單側(cè)檢驗比雙側(cè)檢驗所需樣本量小 12. 選擇流行病學實驗現(xiàn)場以下哪幾點是正確的:BCD A.人口流動性大,發(fā)病率高 B.人口流動性小,人口相對穩(wěn)定 C.當?shù)赜休^高而穩(wěn)定的發(fā)病率 D.評價疫苗效果的試驗應(yīng)選擇近期內(nèi)未發(fā)生流行的地區(qū) E.當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生條件較差的地區(qū) 13.混雜偏倚的基本特點是:ACD A.必須是所研究疾病的獨立危險因子 B.掩蓋而不是夸大了因素與疾病之間的關(guān)系 C.一定不是研究因素與研究疾病因果鏈上的中間變量 D.必須與研究因素有關(guān) E.必須是致病因素,而非保護因素 14.控制信息偏倚的要點是:ACE
32、 A.要有明確的資料收集方法和嚴格的質(zhì)量控制方法 B.盡可能獲得高應(yīng)答率 C.盡量采用客觀指標進行測量 D.采用配比的方式 E.盡可能采用盲法收集資料 15.病例對照中常見的偏倚有:ABCDE A.回憶偏倚 B.入院率偏倚 C.混雜偏倚 D.調(diào)查偏倚 E.信息偏倚 16.確定疫源地必須考慮的因素有:BCD A.地形、地貌和氣候 B.傳染源的活動范圍 C.傳播途徑的特點 D.周圍人群的免疫狀況E.當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生條件 三、判斷題1.控制隊列研究中的混雜偏倚常采用的方法有:限制、匹配、隨機化、分層分析、多因素分析。()2. 發(fā)病率可用于描述疾病流行情況、隊列研究、探討發(fā)病因素、估計防治措施效果和病例-
33、對照調(diào)查。(×) 3. 分析疾病的年齡分布可用橫斷面分析和出生隊列分析。()4. 流行性出血熱、結(jié)核病、關(guān)節(jié)炎、心機梗死等疾病常用病死率分析。(×) 5. 隊列研究的主要偏倚包括:選擇偏倚、失訪偏倚、測量或信息偏倚、混雜偏倚等。()6.流行病學實驗選擇對象時應(yīng)注意以下幾點:選擇預期發(fā)病率高的人群、選擇能將實驗堅持到底的人群、選擇依從性好的人群。()四、簡答題1. 率、比值、構(gòu)成比的區(qū)別是什么?答:率(rate):特定時間內(nèi),某一人群中特殊事件的發(fā)生概率,某事物在總體中出現(xiàn)的頻率或強度。比值(ratio):分子與分母之間兩種情況的相互關(guān)系,是兩個獨立的不相關(guān)量。構(gòu)成比(pro
34、portional ratio):某一事物內(nèi)部組成部分所占比重或分布。率和構(gòu)成比均為相對數(shù),而比值是絕對數(shù)。2. 患病率與發(fā)病率的區(qū)別是什么?答:(1)分母均為總?cè)丝跀?shù),但分子不同:患病率的分子為在一定時間內(nèi)存在的病例總數(shù),包括新發(fā)病例和現(xiàn)存的舊病例;而發(fā)病率的分子則僅為新發(fā)病例。(2)應(yīng)用不同:患病率用于橫斷面調(diào)查,其調(diào)查時間不能太長(長、慢性?。?;發(fā)病率用于描述一年的發(fā)病頻率(短、急性?。┞?lián)系:當某地某病發(fā)病率和該病病程長時間保持穩(wěn)定時,有患病率(P)=發(fā)病率(I)×病程(D)3.現(xiàn)況研究的應(yīng)用主要有哪些?答:(1)描述疾病或健康的三間分布;(2)為病因(或危險因素)的分析提供線
35、索;(3)為疾病監(jiān)測或其它流行病學分析提供基礎(chǔ)資料;(4)補充常規(guī)資料的不足(疾病發(fā)生、死亡等),為預防、保健、康復、健康教育等服務(wù);(5)確定高危人群,是二級預防的首要步驟;(6)評價疾病監(jiān)測、預防接種等防治措施的效果。4.請分析篩檢試驗與診斷試驗的區(qū)別。答:二者在以下5個方面存在區(qū)別:(1)對象不同:前者的對象是健康人或無癥狀的病人,后者是有臨床癥狀的病人。(2)目的不同:前者的目的是發(fā)現(xiàn)可疑病人,后者是對病人進行確診。(3)要求不同:前者的要求是快速、簡便、安全、靈敏度高,后者的要求是準確性和特異性高,方法是否復雜并不關(guān)鍵。(4)費用不同:前者一般較為經(jīng)濟、廉價而后者花費一般較高。(5)
36、后續(xù)處理不同:前者的后續(xù)往往是用診斷試驗進一步確診,后者則是嚴密觀察和及時治療。5.請簡要介紹什么是疾病的三級預防并舉例說明。答:一級預防又稱病因預防,主要是疾病尚未發(fā)生時針對致病因素(或危險因素)采取措施,也是預防疾病和消滅疾病的根本措施。例如合理膳食、適量運動、戒煙限酒、保持心理平衡等。二級預防又稱“三早”預防,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是防止或減緩疾病發(fā)展采取的措施。例如普查、篩檢、發(fā)現(xiàn)癌前期病變。某些遺傳性疾病通過遺傳咨詢,產(chǎn)前檢查染色體異常和隱性致病基因攜帶者而早期做出診斷。三級預防又稱臨床預防,可以防止傷殘和促進功能恢復,提高生存質(zhì)量,延長壽命,降低病死率。例如對癥治療和康復治療等
37、。 6.疫源地消滅的條件是什么?答:(1)傳染源不存在:傳染源被移走(住院或死亡)或不再排出病原體(痊愈)。 (2)傳播途徑不存在:通過各種措施消滅了傳染源排到外界環(huán)境中的病原體。 (3)所有的易感接觸者經(jīng)過了該病最長潛伏期未出現(xiàn)新病例或被證明未受感染。五、論述題1.請分析病例對照研究與隊列研究的優(yōu)點及局限性。答:病例對照研究的優(yōu)點:(1)特別適用于少見病、罕見病或潛伏期較長疾病的研究。(2)需調(diào)查的對象數(shù)目較少。(3)簡便、快速、省費用,效率高,易于組織實施。(4)不僅用于病因探討,還可用于疫苗免疫學效果考核及暴發(fā)調(diào)查等。(5)可同時研究多個因素與某種疾病的聯(lián)系。病例對照研究的局限性:(1)不適于研究暴露比例很低的因素。(2)易發(fā)生各種偏倚,包括選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚。尤其是回憶偏倚,因有關(guān)危險因素的信息是靠回顧的方法確認的,而歷史資料常常無法核實。(3)暴露與疾病時間先后難以判斷,信息真實性差。(4)不能直接計算疾病率,只能估計相對
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