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文檔簡介
1、For pers onal use only in study and research; not forcommercial use中心供應(yīng)室醫(yī)院感染控制制度1 1、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的“醫(yī)院消毒供應(yīng)中心三個規(guī)范”,負責全院所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使 用的診療器械、器具和物品(含手術(shù)室的可復(fù)用器械、用品)的回收,集中清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。2 2、應(yīng)建立健全崗位職責、操作規(guī)程、消毒隔離、監(jiān)測、設(shè)備器械管理(包括外來醫(yī)療器械)及職業(yè) 安全防護等管理制度,建立質(zhì)量管理追溯制度,完善質(zhì)量控制過程相關(guān)記錄,保證供應(yīng)物品安全。3 3、供應(yīng)室分為生活區(qū)和工作區(qū),工作區(qū)又分為去污區(qū)、檢查、包裝區(qū)、滅菌區(qū)和
2、無菌物品存放區(qū)。 區(qū)域間應(yīng)有實際屏障,路線及人流、物流由污到潔,強制通過,不得逆行。4 4、工作人員上崗衣帽整齊,進入檢查、包裝及無菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)要更換拖鞋,嚴格遵守各項 操作規(guī)程和消毒管理制度,周圍環(huán)境無污染。上崗人員必須經(jīng)過業(yè)務(wù)培訓(xùn),注意個人衛(wèi)生,患有感染性疾 病時應(yīng)暫停工作。非供應(yīng)室工作人員,不得隨便進入工作區(qū)。5 5、凡回收的可重復(fù)使用的診療器械、器具和物品,按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心操作技術(shù)規(guī)范進行清 洗、消毒、滅菌。6 6、對被朊毒氣、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)按規(guī)定 執(zhí)行處理。7 7、各種包布一用一洗一更換,保證無破損、無污漬。&滅
3、菌物品在無菌間存放,有效期為7 7 天,無菌物品存放區(qū)工作人員嚴格復(fù)查滅菌效果、有效時間,證明無誤方可下發(fā)。超期一律重新清洗包裝、滅菌。9 9、無菌物品運送車與回收車分開,并有明顯標記,用后沖洗、消毒后備用。1010、消毒、滅菌效果監(jiān)測:(1 1)高壓蒸汽滅菌效果監(jiān)測,按照醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準執(zhí)行。每鍋進行工藝監(jiān)測,按批號登記每鍋物品的包裝、裝放、種類、數(shù)量、滅菌溫度、作用時間和滅菌 日期與操作者等。每包(槽、盒)進行化學(xué)監(jiān)測,每包外貼指示膠帶,包內(nèi)中心部位放置化學(xué)指示卡。每日滅菌前進行 B-DB-D 試驗。每周進行一次生物監(jiān)測。 每月進行一次高壓滅菌物品抽樣細菌培養(yǎng)監(jiān)測
4、, 不得檢出任何微生物。上述對照試驗包中的指示卡、B-DB-D 試紙,生物監(jiān)測及細菌培養(yǎng)報告單均應(yīng)存檔備查。滅菌器維修后及新滅菌器使用前必須經(jīng)連續(xù)三次生物監(jiān)測合格后才能使用。植入器械每鍋進行生 物監(jiān)測。(2 2)各室桌面、地面每日用消毒液擦拭,每月大掃除一次,保持各室的清潔整齊。無菌物品存放區(qū)監(jiān)測:無菌物品存放區(qū)地面、桌面、柜內(nèi)每日用消毒液擦拭??諝?、物體表面每月培養(yǎng)一次,記錄完整。以下無正文僅供個人用于學(xué)習、研究;不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur fur den pe
5、rs?nlichen fur Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l etude et la recherche uniquementades fins personnelles; pasades fins commerciales.以下無正文UCnO員B30BaTbCEBKOMMepqeckuxue貝EX.TO員BKOgA.nrogeHKO TOpMenob3ymrnflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHM僅供個人用于學(xué)習、研究;不得用于商業(yè)用途For personal use only in study and research; not for commercial use.以下無正文Nur fur den pers?nlichen fur Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l etude et la recherche uniquementades fins personnelles; pasades fins commerciales.TO員
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