淺談健康教育在社區(qū)慢性病管理中的作用

1、淺談健康教育在社區(qū)慢性病管理中的作用第27卷第4j9JV(.27NO.4四川省衛(wèi)生僻婦部學(xué)院學(xué)報(bào)J0Ul0FSICHUANCONr11NUINGEDUCA'.1IONCOl1.EGE()'MS2008年12JjI)eeenlber.20o8淺談健康教育在社區(qū)慢性病管理中的作用谷偉,廖云貞,張進(jìn).(1.水川區(qū)中I【J路禮區(qū)生服務(wù)中12,重慶水川402160;2.永川區(qū)玖病預(yù)防控制中心,重慶永川4021603.重慶市第二人民醫(yī)院,重慶水川402160)摘要慢性病病人的管理工作關(guān)系到社區(qū)居民身體健康,是保證社區(qū)安定的民心工程.但在實(shí)際工作中,慢性病管理的法規(guī)制度和組織不健全,醫(yī)生報(bào)告

2、病人不夠等給管理帶來(lái)了困難,我們通過(guò)健全健康教育和管理網(wǎng)絡(luò)組織,建議各級(jí)政府宣傳部門充分利用媒體的宣傳放大作用,利用健康教育宣傳日,調(diào)動(dòng)住宅小區(qū)物管部門的積極性,發(fā)揮學(xué)校的宣傳作用,開展多種形式健康教育工作,社區(qū)內(nèi)慢性病管理工作質(zhì)量得到提高.關(guān)鍵詞健康教育;慢性病管理中圖分類號(hào)R193文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A文章編號(hào)1003403X(2008)0430902慢性病病人的管理工作關(guān)系到社區(qū)居民身體健康,是保證社區(qū)安定的民心工程.我中心自2001年建立以來(lái),領(lǐng)導(dǎo)高度重視慢性病患者的管理工作,在區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)健康教育所的指導(dǎo)下,通過(guò)大力開展社區(qū)健康教育,我中心的慢性病管理取得了一定的成效.現(xiàn)報(bào)告如下.l

3、健康教育促進(jìn)居民對(duì)慢性病的了解,促使其養(yǎng)成經(jīng)常性體檢的習(xí)慣我們?cè)谄匠５慕】到逃v座,健康教育宣傳專欄,義診等活動(dòng)中,都會(huì)對(duì)高血壓,糖尿病,冠心病等慢性病的防治知識(shí)做詳細(xì)的講述,讓社區(qū)居民充分認(rèn)識(shí)到慢性病的發(fā)病機(jī)理,臨床表現(xiàn),防治措施等知識(shí),同時(shí)提醒居民要徹底改變"自己覺(jué)得生病時(shí)才就醫(yī)"的習(xí)慣,平時(shí)經(jīng)常到社區(qū)醫(yī)生那里監(jiān)測(cè)血壓,配合醫(yī)生的隨訪工作等.通過(guò)幾年的努力,現(xiàn)在社區(qū)內(nèi)居民普遍養(yǎng)成了經(jīng)常性體檢的習(xí)慣,其對(duì)慢性病的了解也越來(lái)越深刻.2健康教育促進(jìn)多渠道發(fā)現(xiàn)慢性病患者要想管理好慢性病患者的前提條件是盡可能多地去發(fā)現(xiàn)患者.我們?cè)陂_展好社區(qū)健康教育的同時(shí),拓展了慢性病患者的發(fā)現(xiàn)渠

4、道.2.1全科門診醫(yī)生報(bào)告全科門診醫(yī)生對(duì)35歲以上首診病人免費(fèi)測(cè)量血壓,對(duì)糖尿病高危人群建議測(cè)空腹或餐后2小時(shí)血糖_lJ,從中發(fā)現(xiàn)慢性病患者并及時(shí),準(zhǔn)確,完整地進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告以供管理.2.2體檢科醫(yī)生報(bào)告醫(yī)院,社區(qū)的體檢科醫(yī)生在體檢中發(fā)現(xiàn)慢性病患者并及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告.在全民定期體檢意識(shí)提高后,體檢科上報(bào)慢性病如高血壓,糖尿病,惡性腫瘤等,應(yīng)是慢性病患者發(fā)現(xiàn)的主要渠道.2.3社區(qū)免費(fèi)義診中發(fā)現(xiàn)社區(qū)內(nèi)每年會(huì)在住宅小區(qū)開展免費(fèi)義診咨詢活動(dòng),義診過(guò)程中會(huì)發(fā)現(xiàn)無(wú)自覺(jué)癥狀的慢病患者.2.4患者主動(dòng)報(bào)告隨著健康意識(shí)的增強(qiáng),患者可主動(dòng)前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告患慢性病情況,由該社區(qū)責(zé)任醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行確認(rèn),建檔后實(shí)施

5、定期管理.3開展多種形式健康教育,促進(jìn)慢性病管理工作工作中我們發(fā)現(xiàn)社區(qū)居民對(duì)慢性病的危害認(rèn)識(shí)普遍不足,甚至有人認(rèn)為慢性病嘛,就是短時(shí)間內(nèi)不會(huì)死亡的,何必那么重視!我中心充分利用多種形式開展健康教育活動(dòng),重點(diǎn)加強(qiáng)了對(duì)慢性病防治相關(guān)知識(shí)的宣傳,主要采取了以下幾種方式促使健康教育覆蓋率>9o%,慢性病管理率由不足20%上升到現(xiàn)在的35%.3.1中心健康教育專業(yè)隊(duì)伍定期參加辦事處相關(guān)會(huì)議,居委會(huì)周會(huì)等,對(duì)工作人員進(jìn)行宣傳教育,再由他們?cè)诠ぷ骱蜕钪袑?duì)社區(qū)居民進(jìn)行宣傳.3.2充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科門診及預(yù)防接種門診的宣傳窗口作用,全科醫(yī)生及防疫人員對(duì)前來(lái)就診,咨詢的社區(qū)居民進(jìn)行經(jīng)常性

6、的健康教育,包括常見病,慢性病的防治,預(yù)防接種相關(guān)知識(shí)等以及適時(shí)的免費(fèi)心理咨詢和心理疏導(dǎo).3.3健康教育宣傳隊(duì)伍有計(jì)劃地開展健康教育活動(dòng)(1)定期舉辦社區(qū)健康教育講座,每季度一次,由居委會(huì)協(xié)辦,內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)政策或?qū)２ｎ}講座等.?309?第27卷第4期V(.27NO.4四川省衛(wèi)生釬州部學(xué)院學(xué)報(bào)JOURNAI0FS1CHUANCONFINUINGE1)CA'IqONCO1IJEGE0FMS2008年l2jDecenfier.2Oo8淺談中藥房新型管理王昭敏,爾占克牛(涼山彝族自治州喜德縣人民醫(yī)院,四川西昌616750)中圖分類號(hào)R288文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼B文章編號(hào)1003403X(200

7、8)04031002傳統(tǒng)的中醫(yī),中醫(yī)學(xué)隨著醫(yī)藥科學(xué)及相關(guān)科學(xué)的迅猛發(fā)展,越來(lái)越受到國(guó)內(nèi)外有識(shí)之士的重視.它之所以悠久,源遠(yuǎn)流長(zhǎng),全在于它具有自己獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系,臨床應(yīng)用形式和獨(dú)特的醫(yī)療效果.臨床醫(yī)師的辯證論治,理法方藥;配方部人員的審方,配方,核方,發(fā)藥;病員在中藥師指導(dǎo)下的用藥,服藥;三者相輔相成,相互聯(lián)系,缺一不可,共同完成用藥體系,形成封閉循環(huán).我院于一九九四年通過(guò)省,州評(píng)審驗(yàn)收,已獲衛(wèi)生部頒發(fā)的"二級(jí)乙等"醫(yī)院標(biāo)牌.我院中醫(yī)科為門診重點(diǎn)科室,門診人次歷年占全院門診人員30%左右,中藥配方部?jī)H1人承擔(dān)工作,其余均為兼職,工作量大,經(jīng)過(guò)十余年實(shí)踐探索,藥房管理取得顯

8、著成效,具體報(bào)告如下.1藥品管理中藥藥品質(zhì)量管理包括廣義和狹義二種.狹義者指藥品的外觀,質(zhì)地,臨床療效.廣義則是除藥品質(zhì)量以外的工作質(zhì)量,即工作作風(fēng).醫(yī)務(wù)工作者的工作作風(fēng)關(guān)系到病患的疾病防治和生命安全.因此,加強(qiáng)醫(yī)藥人員職業(yè)道德教育,提高商品質(zhì)量重要性認(rèn)識(shí),樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是保證藥品安全,準(zhǔn)確,有效的重要環(huán)節(jié).所以抓住中藥商品質(zhì)量管理這一環(huán)節(jié),就能推動(dòng)庫(kù)房管理,藥房管理,使藥劑人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度.加強(qiáng)藥品進(jìn)購(gòu),驗(yàn)收,炮制及儲(chǔ)存業(yè)務(wù)管理,保證藥品質(zhì)量,使藥房工作能更好的協(xié)助中醫(yī)臨床診療工作.1.1購(gòu)藥方面澄清混亂的藥物品種,辨別同名異物與同物異名,鑒定藥材的真?zhèn)魏唾|(zhì)量,是保證用藥準(zhǔn)確,安全

9、,有效的重要一環(huán).在此,我院中醫(yī)科嚴(yán)(2)制作立式宣傳展板,在義診,宣傳活動(dòng)時(shí)巡回展出.(3)編印慢性病健康教育處方和宣傳畫,免費(fèi)發(fā)放和張貼.(4)開展社區(qū)內(nèi)住宅小區(qū)巡回義診活動(dòng),由居委會(huì)與小區(qū)物管部門協(xié)商,對(duì)社區(qū)內(nèi)每一住宅小區(qū)或人口密集的商住地段每年巡回義診23次.(5)宣傳隊(duì)伍利用全國(guó)預(yù)防接種宣傳日,全國(guó)愛耳日,全國(guó)愛眼日,世界無(wú)煙日,世界禁毒Et,世界艾滋病日等健康教育宣傳13在人口聚集地,如市場(chǎng),車站等開展大型健康教育活動(dòng),免費(fèi)發(fā)放各類宣傳資料及開展免費(fèi)咨詢活動(dòng).(6)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士在定期的上門服務(wù)中開展健康教育宣傳活動(dòng).(7)在全科門診,預(yù)防接種門診中發(fā)現(xiàn)文化知識(shí)水平較高,愿

10、意接受健康教育知識(shí)并主動(dòng)為身邊的其他人進(jìn)行宣傳的關(guān)鍵人物,利用他們向社區(qū)居民開展面對(duì)面的宣傳,從而有力地?cái)U(kuò)大了健康教育的覆蓋率.(8)主動(dòng)與社區(qū)內(nèi)學(xué)校合作,專業(yè)人員走進(jìn)學(xué)校對(duì)師生開展健康教育宣傳活動(dòng).通過(guò)有效的健康教育,逐步提高了我社區(qū)居民的健康知識(shí)水平和自我保?310?健能力,改變了居民的不健康行為生活方式,從而提高了居民健康行為的形成率,提高了其生活及生存質(zhì)量.4幾點(diǎn)建議4.1區(qū)級(jí)健康教育所加大對(duì)社區(qū)慢性病健康教育的投入力度,充分利用健康教育宣傳日,在每個(gè)社區(qū)開展形式多樣的大型宣傳活動(dòng),如專家現(xiàn)場(chǎng)咨詢,宣傳展板,發(fā)放宣傳畫及小折頁(yè),播放宣傳短片等.4.2街道辦事處或居委會(huì)充分調(diào)動(dòng)住宅小區(qū)物管部門的積極性,改物管的被動(dòng)配合健康教育宣傳為主動(dòng)邀請(qǐng)專業(yè)人員前往小區(qū)開展慢性病的宣傳活動(dòng),建議應(yīng)將小區(qū)內(nèi)的健康教育宣傳活動(dòng)納入小區(qū)參與"示范小區(qū)"等的評(píng)審標(biāo)