精品資料（2021-2022年收藏）臨床護(hù)理工作中常見(jiàn)的共性問(wèn)題處理辦法匯總

1、臨床護(hù)理工作中常見(jiàn)的共性問(wèn)題的解決辦法一、輸液穿刺未成功怎么辦？解決辦法1：（小兒患者）1、向患兒家長(zhǎng)致歉，態(tài)度誠(chéng)懇（對(duì)不起讓孩子受疼了，我請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的老師來(lái)穿刺）。2、請(qǐng)高年資護(hù)士協(xié)助穿刺，如需它科協(xié)助穿刺，按照護(hù)理部下發(fā)的關(guān)于小兒頭皮穿刺科間會(huì)診安排的通知執(zhí)行。3、若患兒家長(zhǎng)情緒過(guò)于激動(dòng)，在請(qǐng)其他人員協(xié)助處理的同時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)適當(dāng)回避，告知護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助處理，必要時(shí)通知保衛(wèi)科。解決辦法2：（危重或穿刺困難病人）1、危重病人、穿刺困難病人入院時(shí)一律要求上靜脈留置針或中心靜脈置管；2、透析病人搶救時(shí)可用透析通路輸血、用藥；3、無(wú)靜脈留置針又無(wú)透析管路的病人突發(fā)搶救時(shí)在穿刺3次不成功的情況下（自行穿刺時(shí)

2、間不超過(guò)5分鐘）請(qǐng)醫(yī)生中心靜脈置管，通知二線班護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)，必要時(shí)請(qǐng)外科靜脈切開(kāi)；4、在靜脈通路未建立時(shí)，可先選用皮下及肌肉注射，不可中斷或停止用藥。二、值班時(shí)醫(yī)生有事不在怎么辦？1、接班時(shí)問(wèn)清值班醫(yī)生去向，做到心中有數(shù)。（值班醫(yī)生應(yīng)告知護(hù)士其去向）2、按常規(guī)處置病人（維持有效的靜脈通道、監(jiān)測(cè)生命體征等）的同時(shí)聯(lián)系值班醫(yī)生；若其中一位在手術(shù)，可聯(lián)系其他值班醫(yī)生；若都在手術(shù)，及時(shí)聯(lián)系二線醫(yī)生。3、若都聯(lián)系不上，可聯(lián)系科室主任。4、必要時(shí)，電話通知院總值班協(xié)助聯(lián)系。5、做好病人及家屬的安撫工作。三、值班時(shí)物品不夠怎么辦？1、各科室列出特殊時(shí)段物品準(zhǔn)備的清單，按照實(shí)際情況預(yù)見(jiàn)性的備齊所需用物。2、各

3、班嚴(yán)格交接藥品物品，知曉物品的儲(chǔ)備狀況。3、遇特殊情況缺物品時(shí)，先向鄰近科室借用。4、若自己無(wú)法解決，電話通知護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助解決。5、若是特殊藥物及用物，可直接電話通知院總值班協(xié)助解決。6、如是生活物品暫缺，在協(xié)調(diào)解決的同時(shí)做好患者及家屬的解釋溝通工作。四、值班時(shí)，床位不夠怎么辦？1、遵循先近后遠(yuǎn)的原則向其他科室電話借床；2、與其他科室聯(lián)系好后，書(shū)寫(xiě)借條；3、讓其他人員（科內(nèi)保潔員、醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)、護(hù)理員等）憑借條前去領(lǐng)取。4、若值班人員沒(méi)有借到床，立刻向護(hù)士長(zhǎng)反應(yīng)，必要時(shí)報(bào)告總值班。5、病情危急情況下應(yīng)立即在急救室就地?fù)尵?。五、病人物品或錢(qián)財(cái)丟失怎么辦？ 1、認(rèn)真接待患者，了

4、解事情的過(guò)程。2、需要時(shí)，值班護(hù)士協(xié)助病人和陪伴進(jìn)行清理、尋找。3、若為貴重物品，應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，通知保衛(wèi)科及院總值班到現(xiàn)場(chǎng)處理。4、與病人溝通，作好安撫工作。相關(guān)用語(yǔ)：“請(qǐng)不要著急，我現(xiàn)在陪你再去找找?！薄拔乙央娫捦ㄖ吮Ｐl(wèi)科，他們馬上會(huì)派人過(guò)來(lái)處理。”“請(qǐng)不要著急，我現(xiàn)在陪你再去找找?！薄坝姓l(shuí)撿到或看到了xx病友的物品，請(qǐng)歸還到護(hù)士站我們將會(huì)非常感謝”?！胺浅＿z憾，您丟失的物品暫時(shí)無(wú)法找回，若有消息定即時(shí)通知您?！薄罢?qǐng)將您的貴重物品隨身攜帶，以免再丟失。六、科室或工作人員物品丟失怎么辦？1、發(fā)現(xiàn)物品丟失，立即通知值班醫(yī)師協(xié)助尋找。2、保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)，同時(shí)電話通知保衛(wèi)科來(lái)現(xiàn)場(chǎng)處

5、理。夜間值班報(bào)告院總值班室。 3、維持好病房秩序，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。4、協(xié)助保衛(wèi)人員觀看監(jiān)控進(jìn)行調(diào)查工作。5、值班護(hù)士經(jīng)常巡視病房，保證科內(nèi)財(cái)產(chǎn)安全。七、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛怎么辦？1、防備醫(yī)療糾紛出現(xiàn)的高發(fā)因素、高發(fā)時(shí)間：雙休日、節(jié)假日及每日下班后、后半夜。高發(fā)地點(diǎn)：急診室、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、產(chǎn)房及兒科。高發(fā)人員：護(hù)齡短、責(zé)任心不強(qiáng)、身心狀態(tài)不佳者。高發(fā)客觀條件：停電、停水、器械故障。對(duì)上述高發(fā)因素要警覺(jué)，嚴(yán)加防備，即時(shí)避免。2、如果由于護(hù)理工作引起的糾紛，當(dāng)事者要平息事端，安撫病人及家屬，爭(zhēng)取病人的理解。迅速采取一切補(bǔ)救措施使損害降低到最低程度。3、如患者不滿，立即上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)、科主任。4、立即

6、調(diào)查核實(shí)，正確分析和處理發(fā)生的各種情況，將有關(guān)情況如實(shí)向醫(yī)院負(fù)責(zé)人報(bào)告。5、調(diào)查核實(shí)事情經(jīng)過(guò)，及時(shí)與患者溝通，學(xué)會(huì)換位思考，理解患者和家屬，盡快給予患者滿意答復(fù)。6、如為醫(yī)療方面的原因，科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)積極主動(dòng)關(guān)注此事，分析有無(wú)護(hù)理方面的問(wèn)題，如有，則需積極應(yīng)對(duì)；如無(wú)，則配合醫(yī)生、主任協(xié)調(diào)解決。     八、病房一人值班時(shí)，服務(wù)中心不能及時(shí)來(lái)完成相關(guān)外勤工作，如何處理？1、任何時(shí)候要保證病區(qū)有護(hù)士在崗。2、協(xié)調(diào)當(dāng)時(shí)在病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員（護(hù)士、醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)、護(hù)理員等）完成緊急外勤工作。3、如果是搶救病人， 通過(guò)有效途經(jīng)（電話、科主任、護(hù)士長(zhǎng)、

7、院總值班等）通知二線醫(yī)生、護(hù)士迅趕到科室，按搶救小組分工完成相關(guān)工作（包括外勤工作）。九、病人有費(fèi)用糾紛怎么辦？（一）患者對(duì)收費(fèi)有異議的處理辦法：依據(jù)湖北省物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)向患者逐項(xiàng)解釋收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如確屬誤收，按退款應(yīng)急程序處理（二）值班期間來(lái)了外傷醉酒病人（或社會(huì)不良青年），需急診縫合，又拒絕交費(fèi)的處理辦法：先配合值班醫(yī)生處理傷口，不正面沖突根據(jù)其病情勸其補(bǔ)齊費(fèi)用，住院觀察繼續(xù)治療。同時(shí)電話通知保衛(wèi)科協(xié)助處理（三）住院患者未檢查需要退費(fèi)時(shí)的處理辦法：患者出示當(dāng)日費(fèi)用清單核實(shí)具體收費(fèi)項(xiàng)目及住院號(hào)、姓名等信息、核對(duì)檢查登記，確認(rèn)患者未檢查，并不再檢查電話詢問(wèn)住院科室，確認(rèn)患者不需要做此檢查在電腦上退去相

8、關(guān)費(fèi)用。告知患者及家屬，請(qǐng)看當(dāng)日退費(fèi)清單做好溝通解釋工作護(hù)士長(zhǎng)不在科室時(shí)（無(wú)退費(fèi)密碼），電話聯(lián)系盡快解決（四）門(mén)診患者要求退款的的處理辦法： 患者退費(fèi) 藥品退費(fèi) 檢查退費(fèi) 其他退費(fèi) 患者持檢查單到相關(guān)檢查科室，開(kāi)具退款單患者到藥房確認(rèn)退款，開(kāi)具退款單 到原科室開(kāi)具退款單 憑發(fā)票和退款單到收費(fèi)窗口退款憑發(fā)票、檢查單以及退款單到收費(fèi)窗口退費(fèi)憑發(fā)票和退款單到收費(fèi)窗口退款 備注: 周一至周五工作時(shí)間由護(hù)士長(zhǎng)簽字后再到收費(fèi)室退費(fèi)。（四）門(mén)診患者未做檢查需要退費(fèi)時(shí)的處理辦法：請(qǐng)患者出示交款發(fā)票，及蓋章的檢查單確認(rèn)患者不再檢查開(kāi)門(mén)診退費(fèi)單，填寫(xiě)退費(fèi)項(xiàng)目及具體金額等工作人員簽字確認(rèn)退費(fèi)請(qǐng)患者在退費(fèi)申請(qǐng)單上簽字確認(rèn)指導(dǎo)患者到門(mén)診交款相應(yīng)的窗口退費(fèi)十、護(hù)理人員值班遇到特殊情況忙不過(guò)來(lái)怎么辦？（一）同時(shí)搶救兩個(gè)以上危重或搶救病人忙不過(guò)來(lái)的處理辦法1、立即報(bào)告值班醫(yī)生，聯(lián)系二線值班人員；2、無(wú)二線值班人員情況下，