臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生臨床技能訓練記錄與考核手冊

1、南京醫(yī)科大學 臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位 臨床技能訓練記錄及考核手冊 （臨床學科） 研究生姓名年 級 專業(yè)名稱導師姓名 院系名稱 南 京 醫(yī) 科 大 學年 月 日說 明1.手冊供臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生個人記錄使用，培養(yǎng)結束后，于畢業(yè)前統(tǒng)一上交研究生處，存入個人檔案。2.臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生須按照個人培養(yǎng)計劃及時完成相關科室的輪轉(zhuǎn)，并如實記錄，對病例的記錄須由指導教師和考核者簽名。3.臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生輪轉(zhuǎn)出科時將本手冊提交考核小組審核并簽署意見。4.手冊須用鋼筆填寫，字跡清楚，不得遺失，撕頁和涂改。手冊記錄內(nèi)容作為考核的依據(jù)。5. 該表格供臨床各專業(yè)研究生在相關科室（含內(nèi)科、外科、兒科

2、、老年科、康復醫(yī)學、耳鼻咽喉科、眼科、婦產(chǎn)科、神經(jīng)病學、精神病與精神衛(wèi)生學、皮膚病與性病學）輪轉(zhuǎn)記錄使用以及臨床各專業(yè)研究生在本學科輪轉(zhuǎn)記錄使用；各專業(yè)研究生，請根據(jù)該專業(yè)“臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)方案”要求，下載填寫完成“臨床技能訓練記錄及考核手冊”，根據(jù)需要，可自行復制。6. 符合免輪轉(zhuǎn)條件的在職臨床醫(yī)師，不需要填寫相關輪轉(zhuǎn)科室的記錄表格，但需要提交完成本學科的記錄手冊。同時，在表格的最后，需要提供以下證明材料的復印件：在三級乙等及以上醫(yī)院完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓第一階段的合格證書（或成績證明）。 臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生臨床相關學科輪轉(zhuǎn)記錄表一、病房輪轉(zhuǎn)登記表學科專業(yè) 病房 主管病

3、床數(shù) 迄止日期 遺漏、差錯是屬一般還是重要的或者原則性的。表二、5個重點病例（包括重大搶救病例）記錄表三、診療操作表學科專業(yè) 病房 迄止日期表四、手術訓練登記表學科專業(yè) 病房 迄止日期表五、門診、急診工作登記表表六、參加臨床病例討論、學術會議注：不夠可加頁 表七、自我小結 表八、學科評語 表九、臨床輪轉(zhuǎn)出科考核一病歷質(zhì)量（30分）：隨機抽查住院病例3份 二、“三基”掌握情況（70分） 科（出科考核）總得分： 考核者簽名：考核日期： 年 月 日 臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生本學科臨床實踐記錄科記 錄表一、病房輪轉(zhuǎn)登記表學科專業(yè) 遺漏、差錯是屬一般還是重要的或者原則性的。表二、10個重點病例（包括重

4、大搶救病例）記錄12表三、診療操作表學科專業(yè) 病房 迄止日期3表四、手術訓練登記表學科專業(yè) 病房 迄止日期4表五、門診、急診工作登記表5表六、10個重點技術操作及手術記錄（詳細記錄操作或手術經(jīng)過）6表七、理論學習教學情況1、理論學習情況理論學習記錄（閱讀中英文文獻、參加的學術報告等） 7表八、組織臨床病例討論記錄情況83名及以上和住院醫(yī)師5名以上；其中2名高級職稱（含導師），2名中級職稱和1名住院醫(yī)師需進行重點發(fā)言。小學科可以聯(lián)合其它相關學科進行。2、病例來源可以是本院診治的病例，也可以是專業(yè)雜志上報道的病例，但必須為確診的病例。3、該表在病例討論結束后一周內(nèi)（復印一份），由院系匯總交研究生處。 9表九、讀書報告情況記錄（附南京醫(yī)科大學研究生讀書報告評分表）報告題目報告時間 報告地點 記錄員 評分專家名單注：（1）該表在報告