舟山市衛(wèi)生信息化建設實施方案(討論稿)

1、舟山市衛(wèi)生信息化建設實施方案（討論稿）我市是全國唯一以群島設置的地級市，因海島地理條件的特殊性，醫(yī)療衛(wèi)生資源分散，配置效率低，信息共享性差。為迅速提高全市衛(wèi)生事業(yè)整體水平，加快推進衛(wèi)生強市建設，確保 “十一五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃總體目標的實現(xiàn)，通過推進現(xiàn)代信息技術在衛(wèi)生領域的廣泛應用，有效整合利用現(xiàn)有信息資源，進一步提高衛(wèi)生行政部門的決策能力和醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務水平。按照“數(shù)字衛(wèi)生”和“數(shù)字舟山”建設的總體要求，以舟山市衛(wèi)生信息化建設規(guī)劃（20072011）為指導，制定舟山市衛(wèi)生信息化建設實施方案。一、實施原則圍繞建設“衛(wèi)生強市”總體目標，堅持“統(tǒng)籌規(guī)劃、分期實施；立足應用、突出重點；規(guī)范標準、安全

2、可靠”的原則，確保衛(wèi)生信息化建設方案的順利實施。二、實施目標綜合運用計算機技術、網(wǎng)絡技術和通訊技術，加速推進現(xiàn)代信息技術在衛(wèi)生領域的廣泛應用，有效整合利用現(xiàn)有信息資源，建立全市衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心和數(shù)據(jù)交換平臺，構建覆蓋全市衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的信息系統(tǒng)。最終實現(xiàn)全市醫(yī)療衛(wèi)生資源高度共享、數(shù)據(jù)集中管理、網(wǎng)絡互聯(lián)互通、各單位相互聯(lián)動、信息安全交換的建設目標。三、系統(tǒng)結構系統(tǒng)總體結構可概括為“一個中心、一條網(wǎng)絡、兩級平臺”?！耙粋€中心”就是建立全市衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心，實現(xiàn)統(tǒng)計分析、指揮調度、管理決策、信息發(fā)布等功能?！耙粭l網(wǎng)絡”就是連接區(qū)域內所有衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的信息傳輸

3、網(wǎng)絡?！皟杉壠脚_”就是市、縣（區(qū)）兩級數(shù)據(jù)交換平臺，市級平臺主要實現(xiàn)市級醫(yī)療衛(wèi)生機構之間和縣（區(qū)）之間衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)的交換與傳輸，由市衛(wèi)生局負責統(tǒng)一規(guī)劃、建設和管理；縣（區(qū)）級平臺按照職責分工和要求，完成數(shù)據(jù)收集、上報、下載，提供本級數(shù)據(jù)統(tǒng)計、分析、報告等功能，縣（區(qū)）平臺由縣（區(qū)）衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)劃、建設和管理。四、實施步驟總體規(guī)劃，分階段實施，力爭建成一部分，受益一部分。分三個階段實施，其中2008年6月2009年底為近期階段，2010年為中期階段，2011年后為遠期階段。（一）近期（2008年6月2009年6月）1.居民健康信息卡（醫(yī)聯(lián)卡）系統(tǒng)。整合統(tǒng)一全市醫(yī)療衛(wèi)生機構的就診卡，近期以舟山市人

4、民醫(yī)院、舟山市婦幼保健院、舟山市中醫(yī)骨傷聯(lián)合醫(yī)院、舟山市第二人民醫(yī)院為試點，實現(xiàn)門診病人基本信息共享，遠期逐步推廣到全市所有醫(yī)療衛(wèi)生機構，并整合漁農民合作醫(yī)療卡，實現(xiàn)居民健康檔案、電子病歷、醫(yī)療保障等個人全程健康信息的共享。2.建設新農合信息管理系統(tǒng)。利用縣（區(qū)）合作醫(yī)療信息化管理網(wǎng)絡和設備，建立全市新農合信息化管理系統(tǒng)，實現(xiàn)參合漁農民在全市所有定點醫(yī)療機構實時報銷、漁農民跨縣(區(qū))異地繳費參保，市級新農合管理機構可以對定點醫(yī)院的數(shù)據(jù)進行實時查詢、監(jiān)控等。3.城鄉(xiāng)居民健康信息系統(tǒng)。為全市城鄉(xiāng)居民每戶家庭、每個人建立一份電子健康檔案。實時記載居民就診、健康體檢、慢病管理、婦幼保健、計劃免疫等基本

5、健康信息以及醫(yī)療保障待遇等特殊信息。以居民健康信息卡（醫(yī)聯(lián)卡）為載體，實現(xiàn)健康檔案動態(tài)管理，為區(qū)域內城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生機構、各級醫(yī)療衛(wèi)生機構及時提供居民就診健康信息，正確實施醫(yī)療診治并實現(xiàn)雙向轉診。4.救災防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮系統(tǒng)。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構、衛(wèi)生技術人員、大型醫(yī)療設備、醫(yī)療救治能力等醫(yī)療救助基本資料數(shù)據(jù)庫。利用傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報體系，對疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行監(jiān)測和評估，為疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場處置和決策指揮提供技術支持。5.衛(wèi)生政務協(xié)同OA系統(tǒng)。逐步開展各種交互式辦公活動，完成公文處理、行政監(jiān)管和公眾服務等政務的網(wǎng)絡應用，實現(xiàn)電子公文交換及網(wǎng)絡辦公。 6.啟動

6、數(shù)字化醫(yī)院建設試點。逐步開展如醫(yī)生工作站、護士工作站、臨床檢驗系統(tǒng)（LIS）、臨床放射管理系統(tǒng)（RIS）、醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）等應用，醫(yī)院信息化建設由目前管理信息系統(tǒng)（HIS）向臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)（CIS）應用邁進。 7.整合上述系統(tǒng)的網(wǎng)絡設備和硬件資源，建立全市衛(wèi)生信息中心和數(shù)據(jù)交換平臺。 （二）中期（2010年）1.建立全市病人歷史診斷記錄與用藥信息數(shù)據(jù)庫，建立與居民健康檔案數(shù)據(jù)庫的交換平臺，對內為醫(yī)生臨床診斷提供方便，對外向居民提供個人健康檔案信息查詢。2.完善救災防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮系統(tǒng)。通過對醫(yī)療服務信息及居民健康數(shù)據(jù)的動態(tài)采集，建設疾病預警監(jiān)測信息系統(tǒng)和突發(fā)公

7、共衛(wèi)生事件應急指揮決策系統(tǒng)，完成公共衛(wèi)生應急指揮中心建設。3.啟動“一站式”電子政務工程。把面向社會公眾的業(yè)務，尤其是行政許可事項，逐步通過互聯(lián)網(wǎng)提供跨部門的“一站式”電子化服務，提高衛(wèi)生行政部門的公共服務能力和社會公眾的滿意程度，推進衛(wèi)生行政管理創(chuàng)新。4.整合居民健康信息卡內容，逐步實現(xiàn)預防、醫(yī)療、保健、新農合等一卡通用。5.醫(yī)院信息化建設由臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)向區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡化應用邁進，通過整合醫(yī)院的各臨床信息系統(tǒng)的信息到管理信息系統(tǒng)（HIS）中，形成電子病歷。為實現(xiàn)遠期的全市醫(yī)療信息交換平臺目標做準備。（二）遠期（2011年后）1.建立病歷信息數(shù)據(jù)庫和交換平臺。實現(xiàn)電子病歷的異地交換，為居

8、民提供報告查詢及病歷查詢；醫(yī)生可以通過網(wǎng)絡查詢病人在其他醫(yī)院的醫(yī)學影像、檢驗結果等醫(yī)療信息，實現(xiàn)區(qū)域內二、三級醫(yī)療機構與社區(qū)醫(yī)療機構之間的雙向轉診。2.進一步完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮決策系統(tǒng)。引入并建立地理信息系統(tǒng)、分析預測系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)、綜合查詢系統(tǒng)等。按照平戰(zhàn)結合原則，建立和規(guī)范指揮中心業(yè)務流程，數(shù)據(jù)庫、知識庫、模型庫更新的頻率和方式，以及與信息來源系統(tǒng)的關系。3.整合各部門、各大系統(tǒng)信息及網(wǎng)絡資源，不斷優(yōu)化工作流程，不斷完善各系統(tǒng)功能，實行各系統(tǒng)及數(shù)據(jù)中心無縫聯(lián)接，達到衛(wèi)生服務、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生決策的全面數(shù)字化。五、工作要求（一）加強組織領導。舟山市衛(wèi)生信息化建設任務重、要求高、工作量大、涉及面廣，為確保方案順利實施，市衛(wèi)生局成立舟山市衛(wèi)生信息化建設領導小組（另文下發(fā)），下設辦公室，負責日常組織協(xié)調工作。各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、市衛(wèi)直各單位也要確定分管領導，明確職能部門，落實責任到人，加強配合協(xié)作。（二）重視統(tǒng)籌規(guī)劃。市衛(wèi)生局將根據(jù)實施方案，分別制定各子系統(tǒng)的詳細建設方案，對實施步驟及各子系統(tǒng)進行責任分解，明確工作任務，確保建設方案順利實施。各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、市衛(wèi)直各單位要結合實際制定本地本部門信息化發(fā)展規(guī)劃和具體實施方案，并報市衛(wèi)生局信息化建設領導小組批準。（三）強化項目