慢性阻塞性肺病健康宣教

1、 COPD疾病患者疾病患者健康宣教沉默的殺手 慢性阻塞性肺病 COPD 慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q慢阻肺，COPD）： COPD是一種以氣道和肺部炎癥為主要發(fā)病機制，引起氣道和肺部結(jié)構(gòu)改變和粘液纖毛功能障礙等病變，最終導致不完全可逆性氣流受限為特征的（包括慢性支氣管炎和肺氣腫在內(nèi)）的慢性肺部疾病。長期咳嗽，咳痰，呼吸困難是COPD的三大主要癥狀。COPD離你有多遠一.大部分時間都有咳嗽二.大部分時間都有咳痰三.和同齡人相比容易氣急四.40歲以上五.目前或曾經(jīng)吸煙COPD的罪魁禍首吸煙 還有哪些因素會導致COPD一.職業(yè)性粉塵和化學物質(zhì)接觸。二.室內(nèi)空氣污染和生物燃料。三.反復呼吸道感染。 長期吸煙

2、的人出現(xiàn)咳嗽，咳痰是理所當然的？ 吸煙無疑是導致COPD 最主要的原因之一。在我國吸煙人群COPD的發(fā)病率約為不吸煙者的兩倍。 由于長期吸煙，香煙中的有害物質(zhì)（如煙霧和微粒）會引起氣道和肺臟的慢性、持續(xù)性炎癥，久而久之，對氣道和肺部造成不可逆的損害，出現(xiàn)進行性的呼吸不通暢。人年紀大了，活動后有點氣急是很正常的事情？ 氣急癥狀早期僅于活動后出現(xiàn)，常常被誤認為是身體不適、衰老或缺乏鍛煉的表現(xiàn)。殊不知氣急癥狀如伴有咳嗽、咳痰已經(jīng)預示著可能您的肺已經(jīng)出現(xiàn)了異常。因此，不能夠輕易忽視。COPD的主要表現(xiàn) 一.進行性加重的呼吸困難，活動后加劇。 有部分病人可在慢性咳嗽，咳痰的基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)呼吸困難。 早期

3、在勞累、上樓或登山時有氣促，逐漸發(fā)展至難以勝任原來的工作，甚至靜息狀態(tài)也感氣促。急性加重早發(fā)現(xiàn) COPD 患者如果出現(xiàn)： 和平時相比，感到氣急加重； 和平時相比，痰量增多； 和平時相比，痰的性質(zhì)由白色粘液變成黃色膿液 以上均提示，COPD患者可能發(fā)生了急性加重，需引起重視，并及時就診。健康宣教 室內(nèi)環(huán)境安靜、舒適，空氣潔凈，保持合適的溫濕度,室溫1820，相對濕度5070 。冬季注意保暖，避免直接吸入冷空氣,防止受涼感冒 。吸煙者勸戒煙。 飲食指導 1.保持良好的均衡飲食； 2.保持適當?shù)捏w重，若感覺消瘦，就需要補充高熱量、高蛋白、高維生素易消化的食物； 3.如果一次不能進食較多食物，1天中可

4、以分4-5次進餐。氧療 呼吸困難伴低氧血癥者，一般采用鼻導管持續(xù)低流量吸氧，氧流量1-2L/分提倡進行每天持續(xù)15h以上的長期家庭氧療。有效咳嗽排痰 指導痰多粘稠、難咳的病人多飲水?？人詴r取坐位，利于胸腔的擴展，增加咳痰的有效性。協(xié)助翻身扣背或體位引流，有效排出痰液。氧療 呼吸困難伴低氧血癥者，一般采用鼻導管持續(xù)低流量吸氧，氧流量1-2L/分提倡進行每天持續(xù)15h以上的長期家庭氧療。呼吸肌功能鍛煉一 腹式呼吸法 方法：患者取立位，體弱者也可取坐位或仰臥位，上身肌群放松做深呼吸，一手放于腹部一手放于胸前，吸氣時盡力挺腹，也可用手加壓腹部，呼氣時腹部內(nèi)陷，盡量將氣呼出，一般吸氣2s，呼氣46s。吸

5、氣與呼氣時間比為1 2或1 3。用鼻吸氣，用口呼氣要求緩呼深吸，不可用力，每分鐘呼吸速度保持在78次左右，開始每日2次，每次1015min，熟練后可增加次數(shù)和時間，使之成為自然的呼吸習慣。呼吸肌功能鍛煉二 縮唇呼吸法 方法為：用鼻吸氣，縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣，在不感到費力的情況下，自動調(diào)節(jié)呼吸頻率、呼吸深度和縮唇程度，以能使距離口唇30cm處與唇等高點水平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不致熄滅為宜。每天3次，每次30min。體育鍛煉 根據(jù)病情制定有效地鍛煉計劃。指導以呼吸體操及醫(yī)療體育為主的有氧運動等方法。鍛煉方式有：散步，太極拳、體操、上下樓、騎自行車等。開始運動510min，每天45次，適應后延長至2030min，每天34次。其運動量由慢至快，由小至大逐漸增加，以身體耐受情況為度。一般12周后可使心肺功能顯著改善。外出時 如果因為感到呼吸困難就躲在家里，這