版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、院 病 人 飲 食 常 規(guī)濟(jì)南市第五人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科17 / 16一、基本飲食1、普通飲食(普食 )2、軟飯3、半流質(zhì)飲食(半流質(zhì))4、流質(zhì)飲食(流質(zhì))二、治療飲食1、高蛋白質(zhì)飲食2、肝病低蛋白質(zhì)飲食3、腎病低蛋白飲食4、低鹽飲食5、無(wú)鹽飲食6、低鈉飲食7、低脂飲食8、低膽固醇飲食9、少渣飲食10、高纖維飲食11、勻漿飲食三、特殊治療飲食1、糖尿病飲食2、低嘌呤飲食3、麥淀粉飲食2012 . 7基本飲食一、普通飲食(普食)【飲食特點(diǎn)】1、 為均衡飲食,熱能要充足,各種營(yíng)養(yǎng)素及食物的種類要齊全,數(shù)量要充足,比例要恰當(dāng);2、 與健康人的飲食相似,每天食物組成為谷類300500g蔬菜類400500g水
2、果類10卜200g畜禽肉類50100$魚(yú)蝦50g蛋類2550豆類及 其制品50g油脂類小于25g食鹽小于6g。【適應(yīng)癥】無(wú)消化道疾患,無(wú)心臟、肝臟、腎臟疾病等,患者入院初期和疾病恢復(fù)后期。【配置原則】1、 食物品種多樣化,營(yíng)養(yǎng)素種類齊全,供應(yīng)量充足,比例恰當(dāng);每天熱能通常在8.3710.04 (2000-2400),蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱能 12%14%,或每 天在80g左右;糖類占總熱量55%65%,脂月以25%左右為宜,不應(yīng)超 過(guò) 30%;2、 注意選用適當(dāng)?shù)呐胝{(diào)方法;3、 注意餐次熱能分配,早餐 25%30%、中餐40%、晚餐30%35%;4、 注意鈣與磷比例,以1:11.5為宜;5、 優(yōu)質(zhì)蛋白
3、質(zhì)占蛋白 1/3 以上,包括動(dòng)物性優(yōu)質(zhì)蛋白和豆類蛋白;6、 不飽和脂肪酸/ 飽和脂肪酸()比值大于 1.50;7、 保持一定量的食物纖維,每天應(yīng)在12g以上?!竟┙o量平價(jià)】1、 按食譜計(jì)算實(shí)際供給量,即每人每天各種營(yíng)養(yǎng)素的供給量;2、 以推薦的營(yíng)養(yǎng)素供給量為標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行供給量平價(jià);3、 計(jì)算實(shí)際供給量占推薦的營(yíng)養(yǎng)素供給量的百分?jǐn)?shù);4、 如有不符合合理營(yíng)養(yǎng),平衡飲食之處,應(yīng)提出改進(jìn)意見(jiàn)。【可食食物】主食米、面、豆類及豆制品、蔬菜類、水果類、畜禽肉類、魚(yú)蝦類及奶蛋類等?!鞠拗苹蚪墒澄铩坑图?、油炸食物,肥肉、動(dòng)物油脂等。二、軟飯【飲食特點(diǎn)】既比普飯容易消化,又可供給足夠的熱能及飽腹感,是一種不可缺少
4、的飲食?!具m應(yīng)癥】口腔疾患,不能咀嚼;老年患者;術(shù)后恢復(fù)期;潰瘍病恢復(fù)期?!九渲迷瓌t】1、 仍屬于平衡飲食,180cH 2200,蛋白質(zhì)6580g;生熱營(yíng)養(yǎng)素分配比例蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱能10%12%,糖類占55%65%,脂肪應(yīng)低于25%。2、 每天35餐;3、 選用切碎煮爛的烹調(diào)方法,使細(xì)軟,并容易消化吸收?!究墒呈澄铩筐Q飩、面條、饅頭、爛米飯、肉丸、魚(yú)丸、雞絲等?!鞠拗苹蚪墒澄铩?油煎炸的食物、 大塊肉類及禽類, 含纖維多的蔬菜如海帶、木耳、芹菜、韭菜等,生冷涼拌菜、硬果類,強(qiáng)烈調(diào)味品等。三、半流質(zhì)飲食(半流質(zhì))【飲食特點(diǎn)】飲食性質(zhì)于軟飯與流質(zhì)之間,呈半流質(zhì)狀態(tài),比較軟飯更容易消化,是限量、多
5、餐的一種飲食?!具m應(yīng)癥】高熱,手術(shù)恢復(fù)期,胃腸道疾患,虛弱又缺乏食欲者?!九渲迷瓌t】1、 全天熱能5.3 (180。,蛋白質(zhì)70g左右;生熱營(yíng)養(yǎng)素分配比例蛋白質(zhì)應(yīng)占 總熱能14%16%,糖類占55%65%,脂肪以低于25%為宜;2、 少量多餐,每天56餐。主食3餐限食,每餐食物總?cè)萘繛?00左右;3、 配置成細(xì)、碎、軟,易咀嚼和吞咽?!究墒呈澄铩恐?、面條、餛飩、面包、蛋糕等點(diǎn)心,菜泥、菠菜、瓜類、茄子、土豆、菜花,豆類及豆制品,肉絲、肉泥、小肉丸、小肉片、肝泥等,奶、蛋、禽肉的絲或泥,魚(yú)、蝦仁,鮮果干、果類,調(diào)味品等?!鞠拗苹蚪墒澄铩棵罪?、水餃、油條等,芹菜、黃豆芽、韭菜、青椒、茭白、筍、洋
6、蔥等;干豆類及毛豆、蠶豆等,排骨、牛肉、大塊肉等;油煎蛋,硬果類,辛辣調(diào)味品等。軟飯與半流質(zhì)飲食組成特點(diǎn)比較1、 相同點(diǎn)1、 飲食性質(zhì)基本相同,均為細(xì)軟,易消化的食物;2、 配置原則,均為切碎煮爛,少纖維;烹調(diào)方法用蒸、煮、汆、燒、燴、燜、燉等;可食粥、面條、包子、餛飩、雞丸、魚(yú)丸、肉末、蛋等;禁忌食物如粗糧、干豆、大塊肉,以及蔬菜、硬果、生冷、油煎炸的、富含食物纖維素的食物,強(qiáng)烈調(diào)味品等。2、 不同點(diǎn)1、 性狀:軟飯可食爛米飯,半流質(zhì)呈半流體,比較更易消化;2、 熱能:軟飯接近平衡飲食,每天可提供180cH 2200熱能,半流質(zhì)飲食應(yīng)不低于1600;3、 蛋白質(zhì):每天供給的蛋白質(zhì)軟飯為 65
7、80g,半流質(zhì)飲食為5060g;4、 餐次:軟飯每天35餐,半流質(zhì)飲食每天56餐;5、 主食:軟飯主食不定量,半流質(zhì)飲食定量,每餐不超過(guò)100go四、流質(zhì)飲食(流食)【飲食特點(diǎn)】流質(zhì)呈流體狀,含渣極少,很容易消化。熱能低,各種營(yíng)養(yǎng)素不 足,為不平衡飲食。如長(zhǎng)期進(jìn)食流質(zhì)飲食,應(yīng)改用配方飲食。常用流質(zhì)飲食見(jiàn) 表1.【適應(yīng)癥】高熱病人,手術(shù)病人,潰瘍期II期,胃腸道做某些檢查前的準(zhǔn)備, 口腔有病,咀嚼不便者?!九渲迷瓌t】1、 所有食物皆需制成液體狀,或入口即成液體狀;2、 避免過(guò)咸、過(guò)甜、過(guò)酸,忌食塊?;蚬腆w的食物;3、 注意飲食酸堿平衡,咸甜相間,需補(bǔ)充礦物質(zhì)及維生素;4、 每天每天57餐,每次2
8、50,全天總量2000左右;5、 根據(jù)病情不同,可制成清流、冷流質(zhì)、不脹氣流質(zhì)等。【可食食物】米湯、餅干、豆?jié){、豆腐腦、赤豆湯、綠豆湯、菜汁、藕粉、肉 泥湯、肝泥湯、牛奶、奶粉、蛋花湯、蒸蛋羹、魚(yú)湯、果汁、蜂蜜、西瓜水、 紅棗湯、桂圓湯、麥乳精等。【限制或禁忌食物】飯、粥、血、硬點(diǎn)心、黃豆及豆干、百葉等、大菜類、肉 絲、丁、簡(jiǎn)單糖的甜食;清流質(zhì)飲食一律過(guò)濾,不得有渣;忌牛奶,及糖多的 流質(zhì)飲食;流質(zhì)原則上以咸味為主。表1常用流質(zhì)飲食名稱飲食配制要求可用于禁用食物流質(zhì)含極少殘?jiān)?,每?7餐,每餐200 250,熱能低甜米湯、咸米湯、蒸雞蛋、豆?jié){、牛奶、 藕粉、紅棗泥湯、勻漿、魚(yú)、雞、瘦肉湯 等禁
9、用過(guò)多的肉類食物,以及油脂類多的 食物清流質(zhì)熱能極低,不含任何渣滓、半量,每次50100,全量200過(guò)箜米湯、去油過(guò)箜肉湯、菜水 禁用牛奶、豆?jié){、以及過(guò)甜和產(chǎn)氣的飲料冷流質(zhì)以甜飲料及冷飲料為主,鹽少量可用冰激凌、冰磚、冷牛奶、冷藕粉 禁用過(guò)熱,過(guò)咸飲料治飲飲食一、高蛋白質(zhì)飲食【飲食特點(diǎn)】提高飲食中蛋白質(zhì)的供給量,每天以90120g為宜,或按標(biāo)準(zhǔn)體 重每天每千克體重1.22.0g,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占1/22/3.【適應(yīng)癥】燒傷、結(jié)核、惡性腫瘤、貧血、甲亢、外科手術(shù)前后、肝硬化、低蛋白血癥、腎病綜合征、營(yíng)養(yǎng)不良、孕婦、乳母?!九渲迷瓌t】1、 氮與熱能之比宜1:150 200;2、 蛋白質(zhì)每天10卜1
10、20g特殊情況另行通知,氮排泄障礙時(shí)忌用;適當(dāng)增加動(dòng)物蛋白質(zhì)及豆制品;通常應(yīng)同時(shí)提高熱能的供給量;3、 生熱營(yíng)養(yǎng)素的配比,蛋白質(zhì)宜占總熱能15%20%,脂肪25%30%,糖類 55%60%;4、 用于 3 餐或加餐形式補(bǔ)充;5、 應(yīng)增加維生素A、胡蘿卜素、鈣等;6、 盡量防止膽固醇及脂肪酸過(guò)多;7、 凡進(jìn)食少的宜用蛋白配方制劑,如酪蛋白、大豆分離蛋白、高能素、安素、高能要素、大元素等;8、 攝此飲食使尿鈣等排泄增加,應(yīng)注意補(bǔ)充水分?!究墒呈澄铩棵住⒚?、豆類及豆制品,蔬菜類、水果類、畜禽肉類、魚(yú)蝦類及奶蛋類等?!鞠拗苹蚪墒澄铩坑图?、油炸食物、肥肉、動(dòng)物油脂等。二、肝病低蛋白飲食【飲食特點(diǎn)】按病
11、情控制蛋白質(zhì)在2040g之間,肝病宜選用高支鏈氨基酸,低芳香氨基酸豐富的食物?!具m應(yīng)癥】肝昏迷前期?!九渲迷瓌t】1、 熱能視病情而定,氮熱比值為300450: 1g氮,蛋白質(zhì)每天2040g,以豆類蛋白質(zhì)為主,占總熱能8%左右,糖類占60%65%,脂肪不宜過(guò)高,應(yīng)低于30%;飽和脂肪酸應(yīng)限量,必要時(shí)采用麥淀粉;2、 熱能應(yīng)維持在1500 左右,谷類結(jié)合蛋白質(zhì)質(zhì)量,必要時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充油、糖。水果、蔬菜應(yīng)適量,礦物質(zhì)、維生素供給充足;3、 鈉鹽及水是否需要限制應(yīng)結(jié)合病情;4、 忌食刺激性調(diào)料,免用或限用蛋、奶、禽、肉、魚(yú)、干果等含蛋白質(zhì)豐富的食物,不宜食用市售蛋糕、冰淇淋、奶糖等;5、 大豆氨基酸含量如
12、下:100g中含支鏈氨基酸繳氨酸180。亮氨酸3631、異亮氨酸1607、含芳香氨基酸色氨酸和苯丙氨酸分別為 462和180。含7g蛋白質(zhì)的奶、蛋、肉中所含氨基酸()見(jiàn)表2。表2含7g蛋白質(zhì)的奶、蛋、肉中所含氨基酸()名稱全脂奶(200)雞蛋(55©肉(44g)甘1M138294463絲1M412591285蘇1M322350311組氨酸184169245賴1M544450615總量160018091892【可食食物】米面等主食,豆類及其制品、蔬菜,可用少量的瘦肉、奶蛋類、魚(yú)蝦類等食物?!鞠拗苹蚪墒澄铩康邦惣暗爸破?,多量的各類肉類等易于產(chǎn)氨的食物。三、腎病低蛋白飲食【飲食特點(diǎn)】按病
13、情控制蛋白質(zhì),每天在 2040g之間,宜選用優(yōu)質(zhì)蛋白,忌 豆類及其制品?!具m應(yīng)癥】部分腎臟疾病,如尿毒癥、氮質(zhì)血癥,以及慢性腎炎等?!九渲迷瓌t】1、 熱能視病情而定,熱能與氮300450: 1g氮,以糖類及脂肪為熱能主要來(lái)源。蛋白質(zhì)每天小于 20g,糖類占60%65%,但脂肪不宜過(guò)高,應(yīng) 低于10%。飽和脂肪酸應(yīng)限量,必要時(shí)采用麥淀粉。2、 宜選用含豐富的8種必需氨基酸,適量組氨酸,減少非必需氨基酸的供給量,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50%以上;3、 同時(shí)應(yīng)進(jìn)食糖類和蛋白質(zhì),防止糖原異生;4、 維生素應(yīng)充足;5、 水、電解質(zhì),視病情而定;6、 麥淀粉可制作雞蛋軟面餅、蒸餃、面條、烙餅、蒸糕、餅干等,晚期尿毒
14、癥患者不宜用油煎炸食物;7、 限鈉(鹽)飲食,低鹽全天鈉小于 2000;無(wú)鹽全天小于1000;低鈉全天鈉小于500?!究墒呈澄铩恐魇晨蛇x用麥淀粉、玉米淀粉等為主食,蔬菜類,少量瘦肉、奶 蛋類、魚(yú)蝦類,以及水果類和油、糖等調(diào)味品?!鞠拗苹蚪墒澄铩康案?,除前述食物?!咀⒁馐马?xiàng)】主食可選用麥淀粉;中餐和晚餐的葷菜任選一樣,如都選則應(yīng)數(shù)量減半。蔬菜的種類可根據(jù)季節(jié)調(diào)節(jié),每天總量在500g以上;若腎功能不好時(shí),應(yīng)控制蛋白質(zhì)及食鹽的攝取量,不吃豆制品,應(yīng)選營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的動(dòng)物性食品;腎功能正常后可吃豆制品。4、 低鹽飲食【飲食特點(diǎn)】飲食中主要是控制鈉攝入量,全天食鹽14g?!具m應(yīng)癥】心血管疾患,慢性腎炎、慢
15、性尿毒癥等,高鈉血癥,水腫、腹水,重度高血壓,妊娠毒血癥,應(yīng)用某些藥物而致水鈉潴留的病人等?!九渲迷瓌t】1、 營(yíng)養(yǎng)素種齊全,供應(yīng)量充足,比例恰當(dāng)。每天熱能通常在8.3710.04(200+ 2400),蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱能12%14%,或80g/天左右;糖類占總熱能55%65%,脂月方以25%左右為宜,不應(yīng)超過(guò)30%。2、 限鈉(鹽)飲食應(yīng)隨病情變化及時(shí)予以調(diào)整,對(duì)某些疾病最好根究 24 小時(shí)尿鈉排出量、血鈉、血壓等臨床指標(biāo)決定限鈉有否。鈉小于 1500 天,食鹽供應(yīng) 2g/ 天;腎臟疾患等同時(shí)注意鉀的變化,鉀不限制者可適當(dāng)用無(wú)鈉醬油;血透、腹透期間可適當(dāng)放寬鈉的限制;3、 采用鮮(干)酵母替代食
16、堿或發(fā)酵粉制饅頭、包子等;剩余鈉可用食鹽或醬油補(bǔ)充;4、 改善烹調(diào)方法,可選用番茄汁、芝麻醬、糖醋汁等調(diào)味;5、 烹調(diào)時(shí)允許加鹽14g,或醬油520?!究墒呈澄铩恐魇?、豆類及豆制品、蔬菜類、水果類、畜禽肉類、奶蛋類、魚(yú)蝦類、調(diào)味品等?!鞠拗苹蚪墒澄铩坑蜅l、豆腐腦、香干、咸菜類、鹽橄欖、蜜餞、咸肉、火腿、紅腸、板鴨、咸蛋、咸魚(yú)、皮蛋、開(kāi)洋、鹽、醬油、辣醬等。亦可參見(jiàn)表3。5、 無(wú)鹽飲食【飲食特點(diǎn)】全天鈉的供給量應(yīng)小于1000,烹調(diào)時(shí)不加鹽和醬油?!具m應(yīng)癥】水腫明顯、心力衰竭、肝硬化嚴(yán)重腹水、急性腎炎、急性及慢性腎衰少尿或無(wú)尿期?!九渲迷瓌t】1、 一般只能短期使用,防止出現(xiàn)低鈉血癥;2、 必要時(shí)
17、可用鉀鹽醬油代替食鹽;3、 營(yíng)養(yǎng)素種齊全,供應(yīng)量充足,比例恰當(dāng):每人熱能通常在8.3710.04(200+ 2400),蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量 12%14%,或80g/天左右;糖 類占總熱能55%65%,脂月以25%左右為宜,不應(yīng)超過(guò)30%;腎臟疾 患等同時(shí)注意鉀的變化,鉀不限制者可適當(dāng)用無(wú)鈉醬油;血透、腹透期 間可適當(dāng)放寬鈉的限制,全天鈉 700;同低鹽普食?!究墒呈澄铩恐魇?、豆類及豆制品、蔬菜類、水果類、畜禽肉類、奶蛋類、魚(yú) 蝦類、調(diào)味品等?!鞠拗苹蚪墒澄铩坑蜅l、豆腐腦、香干、咸菜類、鹽橄欖、蜜餞、咸肉、火 腿、紅腸、板鴨、咸蛋、咸魚(yú)、皮蛋、開(kāi)洋、鹽、醬油、辣醬等。亦可參見(jiàn)表 3。六、低鈉飲食
18、【飲食特點(diǎn)】全天鈉限制在500以內(nèi),應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下短期使用?!具m應(yīng)癥】水腫明顯、心力衰竭、肝硬化嚴(yán)重腹水、急性腎炎、急性及慢性腎 衰少尿或無(wú)尿期。1、2、3、【配置原則】按規(guī)定計(jì)算每天飲食的含鈉量;除烹調(diào)時(shí)不加鹽和醬油外,選擇每 100g含鈉小于100的食物;營(yíng)養(yǎng)素種齊全,供應(yīng)量充足,比例恰當(dāng):每人熱能通常在8.3710.04(200+ 2400),蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量 12%14%,或80g/天左右;糖類占總熱能55%65%,脂月以25%左右為宜,不應(yīng)超過(guò)30%;腎臟疾4、患等同時(shí)注意鉀的變化, 間可適當(dāng)放寬鈉的限制, 防止低鈉血癥。鉀不限制者可適當(dāng)用無(wú)鈉醬油;血透、腹透期 全天鈉 500;
19、【禁忌食物】見(jiàn)表3。名稱低鹽飲食無(wú)鹽飲食低鈉飲食谷類油餅、火燒、咸花卷等同低鹽除同低鹽外,忌含食堿或發(fā)酵粉作的饅頭、餅 干、糕點(diǎn)、掛面等乳類用量不宜多蛋類咸蛋、松花蛋同低鹽同低鹽豆制品咸豆腐干、豆腐絲等同低鹽同低鹽瘦肉類鹽或醬油腌制品及熟 食、罐頭等(包括家禽、 水產(chǎn)品等)同低鹽同低鹽蔬菜類鹽或醬油腌制品同低鹽除同低鹽外,忌食每100g食物含鈉高于100限鈉飲食禁忌或限用食物表3以上蔬菜,如油菜苔、草頭、茴香、芹菜等調(diào)味品鹽制品鹽制品鹽制品、米醋、陳醋(可用醋精)其它含鈉飲料及調(diào)味品(味精、汽水、啤酒等)豬 腎、乳酪、奶油、葡萄干、巧克力、果仁等 戊巴比妥鈉、澳化谷氨酸鈉、乳酸鈉、碳酸氫 鈉等
20、注:無(wú)鹽醬油是以氯化鉀代替氯化鈉,故高血鉀患者不宜用七、低脂飲食【飲食特點(diǎn)】限制脂肪的攝入量,用于治療或改善由于脂肪水解、吸收、運(yùn)轉(zhuǎn)及代謝不正常所引起的疾病;一般分 4類,完全不含脂肪的純水化物,嚴(yán)格限 制脂肪時(shí),脂肪總量小于20g;中度限制脂肪時(shí),脂肪總量小于40g;輕度限制 脂肪時(shí),脂肪總量小于50go【適應(yīng)癥】冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化、高血脂癥,肝硬化、肝炎、肝功能減退者, 慢性胰腺炎、腹瀉、阻塞性黃疸、肝膽胰術(shù)后,肥胖癥等?!九渲迷瓌t】1、 飲食以清淡為原則,必要時(shí)少量多餐;2、 烹調(diào)用油亦應(yīng)限制,定期計(jì)算飲食中脂肪總量。全天脂肪小于40g,全天烹調(diào)油小于20g;每天熱能通常在8.3710
21、.04(2000-2400)蛋白質(zhì)蛋 白質(zhì)應(yīng)占總熱量12%14%,或80g/天左右;糖類占總熱能55%65%, 脂肪低于25%為宜;3、 烹調(diào)方法以蒸、煮、燉、炫、鹵、拌等為主;忌用油炸、煎、滑溜、爆 炒等;4、 奶制品宜選用脫脂奶、低脂奶;5、 脂肪瀉的患者應(yīng)注意補(bǔ)充熱能,脂溶性維生素A、D、E、K等,還應(yīng)注意鈣的補(bǔ)充?!究墒呈澄铩恐魇秤忻姘?、少油點(diǎn)心,豆類及其制品,赤豆、綠豆,蔬菜類, 豬瘦肉、牛肉、羊肉、兔肉,脫脂奶及其奶粉,蛋清,魚(yú)蝦類,禽肉類,鮮果 類、紅棗等干果,食鹽、糖等調(diào)味品?!鞠拗苹蚪墒澄铩坑蜅l、桃酥、麻花等,黃豆、油豆腐等;肥肉、香腸、動(dòng) 物油脂、全脂奶及其奶粉、蛋黃等,
22、油炸魚(yú)蝦、福建肉松、核桃、花生、芝麻、 椰子烹調(diào)油、巧克力、冰淇淋等。八、低膽固醇飲食【飲食特點(diǎn)】既要限制膽固醇又要限制脂肪,膽固醇300日,脂肪小于50g/日,減少飽和脂肪酸的攝入量?!具m應(yīng)癥】高血壓、心血管疾病,高膽固醇血癥?!九渲迷瓌t】1、 控制總熱能,維持標(biāo)準(zhǔn)體重;每天熱能通常在8.3710.04(200+ 2400),蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量12%14%,或80g/天左右;糖類占總熱能55%65%, 脂肪以25%左右為宜,不應(yīng)超過(guò)30%;2、 限制膽固醇< 300日,脂肪小于50g/日;3、 增加食物纖維,有利于降低膽固醇?!究墒呈澄铩恐魇?,豆類及其制品,水果、蔬菜、酸牛奶、脫脂奶、雞
23、蛋清、魚(yú)、雞(去皮) 、野禽、兔肉、牛肉、瘦豬肉、羊肉適量,鮮蘑菇、香菇、大豆蛋白,大蒜、大蔥、韭菜、海帶、芹菜、茄子、黑木耳等?!鞠拗苹蚪墒澄铩亢咧镜氖澄?,如肥豬肉、牛、羊肉、肥鵝、肥鴨等;含膽固醇高的食物,如豬皮、豬爪、蹄鶻(帶皮)、肝、腎、肺、腦、心、魚(yú)子、蟹黃、全脂奶油等;含高熱能、高糖食物,如冰淇淋、巧克力、蔗糖、油酥點(diǎn)心、奶油蛋糕、蜂蜜、各種水果等;刺激性食物,如辣椒、芥末、胡椒、咖喱、酒、濃咖啡、煙等。九、 少渣飲食【飲食特點(diǎn)】主要是限制飲食中的粗纖維,減少食物纖維的總量。全天飲食纖維 < 4g?!具m應(yīng)癥】傷寒;胃、十二指腸潰瘍恢復(fù)期;食道靜脈曲張;陰道直腸瘺修補(bǔ)術(shù)前
24、準(zhǔn)備;腹瀉、痢疾、慢性腸炎等;胃、腸、肛門術(shù)后?!九渲迷瓌t】1、 營(yíng)養(yǎng)素齊全,供應(yīng)量充足,比例恰當(dāng);每天熱量通常在8.3710.04(2000-2400),蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量12%14%,或80g/天左右;糖類占總熱能55%65%,脂月方以25%左右為宜,不應(yīng)超過(guò)30%;飲食必須細(xì)軟、低纖維,易消化。全天飲食纖維小于4g;2、 脂肪量不宜過(guò)多,可結(jié)合低脂飲食要求;3、 宜少量多餐,充足供給熱能、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等?!究墒呈澄铩堪酌?、白面、含纖維素少的蔬菜、去皮胡蘿卜、去皮籽番茄、冬瓜等,豆腐、醬豆腐、魚(yú)、肉末、肉丸、雞蛋、牛奶、酸奶、菜泥、果汁、煮果子水、蒸蛋糕、餅干、藕粉、粉皮、粉絲?!?/p>
25、限制或禁忌食物】粗糧、糠麩、老玉米、整豆、韭菜、豆芽菜、筍類,易產(chǎn)氣的蔥頭、生蘿卜等,油煎的、刺激性的食物。十、 高纖維飲食【飲食特點(diǎn)】主要從飲食中補(bǔ)充食物纖維,每天大于 20g【適應(yīng)癥】習(xí)慣性便秘,預(yù)防高脂血癥,糖尿病,減肥用低熱能飲食?!九渲迷瓌t】1、 營(yíng)養(yǎng)素齊全,供應(yīng)量充足,比例恰當(dāng);每天熱量通常在8.3710.04(2000-2400),蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量 12%14%,或80g/天左右; 糖類占總熱能55%65%,脂月方以25%左右為宜,不應(yīng)超過(guò)30%;宜 在普通飯的基礎(chǔ)上增加食物纖維的數(shù)量;2、 多飲水;3、 若在飲食中補(bǔ)充高纖維有困難,可用高纖維配方飲食?!究墒呈澄铩坑衩?、小米、黑
26、米等粗糧,含纖維多的蔬菜、水果、菌藻類、瓊脂、魔芋精粉、果膠等;十一、勻漿飲食【飲食特點(diǎn)】類似正常人的平衡飲食所用食物,用高速搗碎機(jī)或粉碎機(jī)攪成糊狀,加水煮沸后可口服,亦可管飼喂養(yǎng),可用灌注或用輸液泵?!具m應(yīng)癥】 凡昏迷患者及不能經(jīng)口自行進(jìn)食者; 肌萎縮麻痹者; 胃腸造瘺患者?!九渲迷瓌t】1、 結(jié)合病情配制,如糖尿病、腎病、肝病等不同治療原則配制;2、 營(yíng)養(yǎng)素齊全,供應(yīng)量充足,比例恰當(dāng);每天熱量通常在8.3710.04(2000-2400),蛋白質(zhì)應(yīng)占總熱量12%14%,或80g/天左右;糖類占總熱能 55%65%,脂月以25%左右為宜,不應(yīng)超過(guò)30%;3、 配置前魚(yú)、肉先去刺骨、 切成小塊煮
27、熟; 饅頭去皮, 雞蛋老去殼切成塊,蓮子先煮爛、紅棗先煮熟去皮去核,然后再粉碎;4、 近年來(lái)有商品勻漿及自制勻漿干粉,用沸水沖服?!究墒呈澄铩棵罪?、粥、饅頭,牛奶、豆?jié){、煮蛋、豬瘦肉、魚(yú)、雞、肝、蔬菜、水果、油、糖、鹽等?!鞠拗苹蚪墒澄铩砍笆鍪澄?,其余通常不用。特殊治療飲食一、糖尿病飲食【飲食特點(diǎn)】飲食治療是治療糖尿病的最基本措施之一, 通過(guò)飲食控制和調(diào)節(jié), 輕型病人可以恢復(fù)正常;中重型患者加用藥物治療,可使病情穩(wěn)定,減輕或預(yù) 防并發(fā)癥的發(fā)生;飲食中熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素必須齊全,滿足機(jī)體需要,維持健 康?!具m應(yīng)癥】糖尿病患者?!九渲迷瓌t】1、 稱重飲食,合理控制熱能,應(yīng)維持標(biāo)準(zhǔn)體重或略低于標(biāo)準(zhǔn)
28、體重;2、 糖類供給量宜占總熱能的55%60%;3、 脂肪和膽固醇供給量:脂肪總量占總熱能的20%30%,或0.81.0,1.5- 2.0,膽固酉序小于300;4、 蛋白質(zhì)的供給量成人按1.0g。凡病情控制不滿意者蛋白質(zhì)可增加到 1.2 1.5 g,動(dòng)物蛋白質(zhì)不低于30%,并應(yīng)補(bǔ)充一定的豆類制品;5、 食物纖維供給量每天不低于20g;6、 維生素和礦物質(zhì)供給充足,食鹽不宜過(guò)高;鈣、銘、鋅應(yīng)充分供給;7、 合理安排餐次,定時(shí)、定量進(jìn)餐。按時(shí)服藥和注射胰島素;患者住院期 間未經(jīng)批準(zhǔn)不得吃零食,以及其他食物?!究墒呈澄铩坎诿?、全麥粉、燕麥片等,豆類及其制品,蔬菜類,瘦肉、牛奶、 雞蛋、魚(yú)蝦類等?!鞠?/p>
29、制或禁忌食物】油炸油煎食物、甜點(diǎn)心等,粉絲、粉皮、涼粉等,動(dòng)物內(nèi) 臟、油脂、肥肉、奶油、黃油、甜煉乳、蜂蜜、麥乳精、干果等,糖、油等?!咀⒁馐马?xiàng)】中餐和晚餐只能有一次葷菜,如都選則應(yīng)數(shù)量減半,蔬菜種類根據(jù)季節(jié),選擇低糖,低淀粉的蔬菜,每天在 500g以上,主食可用粗糧和細(xì)糧搭 配的辦法。水果應(yīng)該限量,空腹血糖小于 7,餐后2小時(shí)血糖小于10時(shí),可在 兩餐之間食用少量;或按醫(yī)囑執(zhí)行。表4各種蔬菜水果中的含糖量含糖量(%)名稱1水生菜2菜瓜、西葫蘆、冬瓜、黃瓜、生菜、菠菜、田菜、雞毛菜、油菜、小白菜、茴 同菜、番力口3夜開(kāi)花、鮮蘑菇、空心菜、太古菜、馬蘭頭、苦瓜、大白菜、茄子、韭菜4菜花、甘藍(lán)、芟
30、白、四季豆、卷心菜、覺(jué)菜、黃花菜、春筍、豆工豆、青蒜、柿 子椒、絲瓜、芹菜、毛筍、芥菜、西瓜、青南瓜5辣椒、冬筍、白扁豆夾、青扁豆夾6白蘿卜、青蘿卜、大蔥、香菜、香椿芽、楊梅、水果黃瓜、老南瓜7毛豆、黃豆芽、枇杷8胡蘿卜、洋蔥頭、櫻桃、檸檬、桃子9蒜苗、紫菜頭、菠蘿、李子10葡萄、梨11柿子、沙果1213鮮豌豆、鮮蠶豆、鮮荔枝、蘋果14山藥、芒果16洋山芋、芋頭、香蕉20藕【特殊情況營(yíng)養(yǎng)治療】1、 妊娠糖尿病;2、 糖尿病腎??;3、 急重癥糖尿??;4、 酮癥酸中毒昏迷;5、 合并高膽固醇血癥;6、 合并高甘油三脂血癥?!咀⒁馐马?xiàng)】1、 稱重飲食;2、 不得隨意加量,饑餓時(shí)添加熱能低、體積大的食
31、物二、低喋吟飲食【飲食特點(diǎn)】限制飲食中的喋吟攝入量,多飲水,多食堿性食品,可增加尿酸排出。喋吟小于150b【適應(yīng)癥】痛風(fēng)癥?!九渲迷瓌t】1、 痛風(fēng)癥急性發(fā)作期間每天喋吟小于 150,適當(dāng)限制總熱能,通常在1600左右,但熱能不宜減得太快,避免引起酮癥;2、 蛋白質(zhì)供給量,0.81.0g,全天5065g,占總熱能10%左右;3、 脂肪每天50g左右,低于總熱能30%為宜;4、 糖類占總熱能60%65%,以谷類、蔬菜為主,減少果糖的攝入量;5、 維生素和礦物質(zhì)應(yīng)供給充足,如復(fù)合 B、維生素C等,食鹽25;6、 無(wú)腎功能不全時(shí),宜多飲水,每天 200cH3000。多喝茶,茶不宜太濃。【可食食物】大米、富強(qiáng)粉、小米等,土豆、番茄、菱白、青菜、大白菜、卷 心菜、黃瓜、洋蔥、南瓜、蛋、奶類、水果等?!鞠拗苹蚪墒澄铩砍笆鍪澄?,其余一般不用;可參見(jiàn)表5?!咀⒁馐马?xiàng)】中餐和晚餐的葷菜應(yīng)限量,其總量不超過(guò)100g;烹調(diào)時(shí)應(yīng)棄湯后再加工,可去掉大部分喋吟堿;蔬菜的種類可根據(jù)季節(jié)調(diào)節(jié),每天總量在500g以上;多飲水,多喝茶,茶不宜太濃。表5食物中喋吟含量分類分類食物名稱低喋吟食物1主食類:(1)米:大米、小米、玉米、糯米等。(2)麥:大麥、小麥、燕麥、養(yǎng)麥、麥片等。(3)面類及其制品:精白粉、富強(qiáng)粉、面條、玉米面、饅頭、面包、餅干、 蛋糕、蘇打餅干、黃油小點(diǎn)
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024-2030年河南省醫(yī)院行業(yè)市場(chǎng)商業(yè)模式前瞻規(guī)劃研究報(bào)告
- 咨詢公司法律顧問(wèn)聘用合同
- 智能港口系統(tǒng)安裝工程合同
- 橋梁清潔工作協(xié)議
- 微電影制作拍攝進(jìn)度控制協(xié)議
- 玩具公司總經(jīng)理招聘協(xié)議
- 機(jī)場(chǎng)廁所改造施工合同范本
- 人工智能工程師招聘協(xié)議范本
- 地鐵站鋁合金裝修施工協(xié)議
- 2024年標(biāo)準(zhǔn)攪拌站施工協(xié)議范本細(xì)則版B版
- AQ6111-2023個(gè)體防護(hù)裝備安全管理規(guī)范
- 教師口語(yǔ)智慧樹(shù)知到期末考試答案章節(jié)答案2024年廣州大學(xué)
- 2023版押品考試題庫(kù)必考點(diǎn)含答案
- 形式發(fā)票模板 PI模板 英文版
- 初一的最美的風(fēng)景高分的作文600字
- 高考英語(yǔ)單項(xiàng)選擇題題庫(kù)題
- 檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審日程表及簽到表
- 完整版高低壓開(kāi)關(guān)柜投標(biāo)文件技術(shù)標(biāo)
- 蘭州市行政區(qū)劃代碼表
- 管鮑之交-歷史劇劇本(共4頁(yè))
- [交流][jtag]跟我學(xué)jtag協(xié)議破解——第一彈初識(shí)jtagtap狀態(tài)機(jī)
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論