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1、學(xué)號省(市、自治區(qū))高中畢業(yè)生登記表縣(區(qū)、市)畢業(yè)學(xué)校班級姓名日填填 表 說 明1 .本表必須用鋼筆或圓珠筆填寫,字跡要清楚工整,不得 任意涂改。填寫前,單位負責人應(yīng)將本表各欄項目向本 人解釋清楚。2 .本表所列項目要全部填寫,不留空白。如有情況不明無 法填寫時,應(yīng)寫明“不清”或“不詳”,并注明原因。如 無該項情況應(yīng)寫“無二3 .如有其它問題,本表項目未能包括,而本人認為需要說明時,可以另紙附上。姓 名性別民族“、片曾用名出生年月日政治面貌出生地家庭住址何時何地 加入共青 團、中國 共產(chǎn)黨介紹人姓名現(xiàn)在何單位受過何種獎勵?(注明簡要事跡)受過何種 處分?何 時撤銷?(注明撤 銷原因)本人學(xué)歷
2、自何年何月至何年何月在何地何學(xué)校學(xué)習證明人父母和扶(供)養(yǎng)人情況姓名稱呼政治面貌現(xiàn)在何部門工作備注父母(供)人有大問和扶養(yǎng)無重題?擔任什么社會工作有何特長被評為哪一級 三好學(xué)生是否達到體育 鍛煉標準簽字:班主任(簽名)年 月 日學(xué)校意見校長(簽名)學(xué)校(公章)年 月 日備注學(xué)年評語表學(xué)號:評語獎懲情況擔任社會工 作第學(xué)年班主任簽名年月 日第學(xué)年班主任簽名年 月 日注:第三學(xué)年評語即畢業(yè)鑒定年考試(考查)成績登記表學(xué)號:科學(xué)、 、期 目第一學(xué)年第二學(xué)年第三學(xué)年備注第一學(xué)期第二 學(xué)期第一學(xué)期第二 學(xué)期第一學(xué)期第二學(xué)期政 治語 文數(shù) 學(xué)外 語物 理化 學(xué)生 物歷 史地 理體 育勞動技術(shù)教育選修課班主
3、任簽名質(zhì)測試表學(xué)號:年級查目日期第一學(xué)年第二學(xué)年第三學(xué)年年月日年月日年 月日形態(tài)身高(Cm)體重(Kg)胸圍(CM)機 能肺活量(ml)血壓(mmHg)脈博(次/分)素質(zhì)50米跑(秒)立定跳遠(Cm)男生引體向上(次)女生俯臥撐(次)男生1000米跑(分秒)女生800米跑(分秒)跑前后脈博(次/分) ( 女八o O米J 男一 o O 0長 心臟機能試驗跑前(安靜)準備活動后跑后立刻1分2分3分5分7分9分體育教師簽字rx期第一學(xué)年第二學(xué)年第三學(xué)年第一學(xué)期第二學(xué)期第一學(xué)期第二學(xué)期第一學(xué)期第二學(xué)期體育課成績通過體育鍛 煉標準況情體育教師簽字通過等級運動員項目成績級別參校 加運 何動 種隊體簽育教
4、師字塞康檢查表學(xué)號:級項、X"第一學(xué)年第二學(xué)年第三學(xué)年年 月日年 月日年月日視力期初右左期末右左期初右左期末右左聽力右左砂眼辨色鼻病齒扁桃 體心臟肝脾胃腸脊柱平足傳 染病預(yù)防接種胸透肺即往病史校醫(yī)簽字注:心贓機能測試,僅在有條件的中等以上城市的重點中學(xué)對少數(shù)學(xué)生進行抽樣測試,高中畢業(yè)生家庭情況調(diào)查表學(xué)校:學(xué)生姓名:學(xué)號:學(xué)生家長或 撫(供)養(yǎng)人姓名與學(xué)生關(guān)系工作單位及職務(wù)政治 面貌學(xué)生的父親 母親或撫(供) 養(yǎng)人有無因 重大問題被 我判刑者,并 注明時間、地 點、原因及刑 滿釋放后的 表現(xiàn)(如沒有 請注明“無其他需要說明的問題寫證明材料單位的意見單位(公章)年 月 日1、證明材料應(yīng)由調(diào)
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