醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測評(píng)價(jià)指標(biāo)

1、百度文庫讓每個(gè)人平等地提升自我醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測評(píng)價(jià)指標(biāo)（-）住院質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)（住院里點(diǎn)疾?。┛偫龜?shù)、死亡例數(shù)、二周與一月內(nèi)再住院例數(shù)目疾病名稱2007年2008年2009年例數(shù)亡例數(shù)2周與1月再住院教例數(shù)亡例數(shù)2周與1月再住院教例數(shù)亡例數(shù)2周與1月再住院教急性心肌梗塞1CP-10:121-122充:血性心力衰竭1CP10:腦出血和腦梗塞1CP10:160-163創(chuàng)傷性顱腦損傷ICD10:S06消化道出血（無并發(fā)癥）ICP10:K25-K28伴有.亞目編碼，累及身體多個(gè)部位的損傷1CD10:T00-T07細(xì)菌性肺炎（成人、無并發(fā)癥）ICD10:,J12-J18（不包括J17*）慢性阻塞性肺疾病icm

2、o：j44糖尿病伴短期并發(fā)癥與長期并發(fā)癥ICD10:E10-E140結(jié)節(jié)性甲狀腺腫1CP10:E041急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎及膿腫ICD10:,2前列腺增生ICD10:N403腎功能衰竭ICD10:N17-N19醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測評(píng)價(jià)指標(biāo)（一）住院質(zhì)監(jiān)測指標(biāo)（住院重點(diǎn)疾?。┛偫龜?shù)、死亡例數(shù)、二周與一月內(nèi)再住院例數(shù)目疾病名稱2007年2008年2009年例數(shù)/亡例數(shù)2周與1月再住院數(shù)例數(shù)/亡例數(shù)2周與1月再住院教例數(shù)亡例數(shù)2周與1月再住院教高血壓?。ǔ梢?人）1810:1104156急性胰腺炎1CP10:K857惡性腫瘤術(shù)后化療ICD10：8惡性腫瘤維持性化學(xué)治療ICD10:、注：醫(yī)院應(yīng)將上述指標(biāo)納

3、入到醫(yī)療質(zhì)量;控制中。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測評(píng)價(jià)指標(biāo)（二）手術(shù)質(zhì)監(jiān)測指標(biāo)（住院重點(diǎn)疾病）總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預(yù)期再住院例數(shù)目疾病名稱2007年2008年2009年例數(shù)亡例本后非預(yù)期在住例教亡例術(shù)后非預(yù)期在住例數(shù)亡例術(shù)后非而期在住數(shù)院手術(shù)數(shù)院手術(shù)數(shù)院平術(shù)靛、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)ICP-9-CM-3:脊髓、椎管手術(shù)ICP-9-CM-3:胰腺切除術(shù)ICP9-CM-3:食管切除術(shù)ICD9-CM-3:腹腔鏡下膽囊切除術(shù)ICD-9-CM-3:冠狀動(dòng)脈旁后移植術(shù)(CABG)1CP-9-CM-3:經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)ICD-9-CM-3:，顱腦手術(shù)ICD-9-CM-3:、于宮切除術(shù)ICD-9-CM-3:剖宮產(chǎn)IC

4、D-9-CM-3:,0陰道分娩ICD9-CM-3:72,(伴ICD-10:Z37)陰道分娩的出院患者醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測評(píng)價(jià)指標(biāo)(二)手術(shù)質(zhì)監(jiān)測指標(biāo)(住院重點(diǎn)疾病)6百度文庫讓每個(gè)人平等地提升自我總例數(shù)、死亡例數(shù)、術(shù)后非預(yù)期再住院例數(shù)目疾病名稱2007年2008年2009年例數(shù)亡例數(shù)本后非預(yù)期在住睨手術(shù)例數(shù)亡例數(shù)術(shù)后非預(yù)期在住院手術(shù)例數(shù)亡例數(shù)術(shù)后非預(yù)期在住睨手術(shù)1乳腺手術(shù)ICD-9-CM-3：2肺切除術(shù)ICD-9-CM-3:、3胃切除術(shù)ICD-9-CM-3:直腸切除術(shù)ICD-9-CM-3:腎與前列腺相關(guān)手術(shù)ICD9-CM-3:,6血管內(nèi)修補(bǔ)術(shù)】CD9-CM-3:7惡性腫瘤根治術(shù)ICD10C00-C97

5、,伴ICD-9-CM-3"某器官全切除術(shù)”、或大部分（或部分）切除術(shù)。注：醫(yī)院應(yīng)將上述指標(biāo)納入得手術(shù)質(zhì)控制中。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測評(píng)價(jià)指標(biāo)（三）ICU質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)目疾病名稱2007年2008年2009年入ICU時(shí)的危重度評(píng)分（如：APACHE-n評(píng)分）1CU核心治療措施的常規(guī)（如：休克糾治、機(jī)械通氣、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、血糖控制等）ICU常見重癥疾病診療跆徑（如：感染性休克、ARDS/ALEAECOPD、急性重癥胰腺炎等。需按照指南或共識(shí)建立并定時(shí)更新。非預(yù)期的24/48小時(shí)重返重癥醫(yī)學(xué)科率%呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的前防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）發(fā)生率%。中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血行性感染率%0導(dǎo)尿管相

6、關(guān)的泌尿系感染率%。重癥患者死亡率%0重癥患日壓搶發(fā)生舉各類導(dǎo)管管蹈滑脫與再插率%12人工氣道脫出例數(shù)注：醫(yī)睨應(yīng)將上述報(bào)標(biāo)納入到ICU質(zhì)控制中。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測評(píng)價(jià)指標(biāo)（四）合理用藥監(jiān)測指標(biāo)目疾病名稱2007年2008年2009年抗菌藥物處方數(shù)和抗生素處方數(shù)分別占每百張門診處方比例注射劑處方數(shù)/每百張門診處方藥品收入占醫(yī)療總收入比例抗菌藥物分別占藥品出庫總金額和西藥出庫總金顫比例常用抗菌藥物種類與可提供藥敏試驗(yàn)藥物種類比例1類切口手術(shù)預(yù)時(shí)使用抗菌藥物（10項(xiàng)擇期I類手術(shù)）抗菌藥物的選擇。手術(shù)前一2小時(shí)或麻醉開始時(shí)首次使用抗菌藥物。手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或失血量大于1500ml時(shí)加用抗菌藥物一劑。0在手

7、術(shù)結(jié)束后24、48、72、96、120小時(shí)內(nèi)停止預(yù)防使用抗菌藥物。注：醫(yī)院應(yīng)將上述報(bào)標(biāo)納入到臨床藥事管理中。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測評(píng)價(jià)指標(biāo)（五）醫(yī)院感染質(zhì)量控制監(jiān)測指標(biāo)I目疾病名稱2007年20()8年2009年1醫(yī)院感染現(xiàn)患率2呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染先3留意導(dǎo)尿管所致泌尿系感染。4血管導(dǎo)管所致血行感染先5手術(shù)部位感染（按手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分類）6耐藥菌監(jiān)測注：醫(yī)院應(yīng)將上述指標(biāo)納入到醫(yī)院感染管理中。醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測評(píng)價(jià)指標(biāo)（六）病人安全指標(biāo)目指標(biāo)內(nèi)容2007年2008年2009年擇期手術(shù)后并發(fā)癥（肺栓塞、深靜脈血栓、敗血癥、出血或血腫、傷口裂開、猝死、呼吸衰竭、骨折生理/代謝紊亂）發(fā)生率擇期手術(shù)麻醉并發(fā)癥發(fā)生率。住院患者壓瘡發(fā)生率。產(chǎn)傷-新生兒患者損傷發(fā)生率。產(chǎn)傷-陰道分娩產(chǎn)婦發(fā)生率。(產(chǎn)傷-剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦發(fā)生率