醫(yī)療核心制度學習心得體會

1、醫(yī)療核心制度學習心得近年來，隨著社會經(jīng)濟能力的提高，老百姓對身體健康的重視程 度與上個世紀相對比亦提高， 這對于醫(yī)務工作者來說無非是一個嚴峻 的考驗。近幾年， 我們看到、聽到或者見到網(wǎng)上爆料的醫(yī)療官司屢見 不鮮，其中大部分是針對醫(yī)療行業(yè)的“傷疤”所言。當然，我們不能 因為自己也是醫(yī)務工作者就說是患者難伺候， 進行主觀判定是誰的對 或者是誰的錯。在2002 年，可能由于“非典”的原因，在某種程度 上醫(yī)患關(guān)系才有所緩解，但這是用血的代價所換來的， 因為醫(yī)務工作 者的付出，才讓患者心底的天平趨于平和。由此可見， 這個職業(yè)對于我們的要求是越來越高， 我自己認為醫(yī) 療可以簡單的分為專業(yè)技術(shù)醫(yī)療與非專業(yè)技

2、術(shù)醫(yī)療的內(nèi)容， 其中后者 最為重要的就是醫(yī)患溝通。 2008 年，我們聽到了“醫(yī)療質(zhì)量萬里行” 一詞，衛(wèi)生部把這作為重拳出擊， 要求每一名醫(yī)務工作者現(xiàn)目前應該 把自身的分內(nèi)事情做好， 怎么樣才能做好？這其中之一的內(nèi)容就是醫(yī) 療核心制度。醫(yī)療核心制度，是為了確保醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量，規(guī)范診療行為， 杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的重點規(guī)范制度， 也是醫(yī)務人員正常醫(yī)療活動中必 須遵守的工作規(guī)則。這是強制性的，也是善意性的。在一開始，我對 此并沒有引起多少的重視， 但隨著干臨床時間的增多、 接觸醫(yī)療糾紛 事件、醫(yī)療安全的漏洞后才發(fā)現(xiàn)這核心制度對于我們來說的的確確起 到了相當重要的作用在這一點上，我深有體會，特別是前一

3、段時間所發(fā)生的一件事情，現(xiàn)在回憶起來仍然是歷歷在目。不管醫(yī)療核心制度的內(nèi)容是14 個也好，還是 12 個也好，其目的是非常明確的，就是保證醫(yī)療安全質(zhì)量。 當然最根本的原因是讓患者得到更好的救治、 使我們的醫(yī)療行為向制 度化，規(guī)范化、標準化的軌道靠齊，但間接原因我想?yún)s是醫(yī)療糾紛逐 漸增多迫使我們這樣做才行。因此制定出切實可行的防范措施是非常重要也非常必要的?，F(xiàn)我就對核心制度的學習心得如下：1. 嚴格遵守醫(yī)療管理中的法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常 規(guī)，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。加強熟悉掌握常用的衛(wèi)生管理法律、 法規(guī)。 如 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 、醫(yī)療事故處理條例、傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急 條例等。

4、加強醫(yī)療服務職業(yè)道德教育，增強服務意識。醫(yī)務人員具有自 己的職業(yè)道德，是全心全意為患者服務的首要前提， 也是衡量一個醫(yī) 務工作者的起碼標準， 本院不是有“以人為本”的服務理念嗎？與病 人建立親人般的醫(yī)患關(guān)系，擺脫“醫(yī)家至上，病家求治”的傳統(tǒng)觀念，在診療活動中尊重患者的意愿，向患者履行告知義務，使患者及時了 解有關(guān)診斷、治療、預后等方面的信息，以行使患者本人對疾病診治 的相應權(quán)利，減少由于病人對醫(yī)療行為不理解而引發(fā)的糾紛。遵守各項規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)。規(guī)章制度和診療操 作規(guī)范、常規(guī)是醫(yī)學實踐長期經(jīng)驗的科學總結(jié)， 是醫(yī)療服務質(zhì)量的重 要保證， 是評判醫(yī)療工作人員是否存在過失的準則。 做到有

5、章可循，有據(jù)可查，向制度化，規(guī)范化、標準化靠齊，不要自己想當然的干， 盡量減少、預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。2. 全面落實、合理執(zhí)行，查對差錯，團隊協(xié)作。全面貫徹落實核心制度，從接診病人開始一直到病人的出院過程 中，始終牢記首診、值班、交接班的的責任，倡導認真執(zhí)行核心制度，把關(guān)愛病人貫穿于整個醫(yī)療過程。合理執(zhí)行三級醫(yī)師查房、三級醫(yī)師負責、分級手術(shù)、分級護理及 合理使用抗生素制度，把這些制度落實到位，通過病例書寫、病案管 理體現(xiàn)術(shù)前討論、疑難危重病例討論及危重病人搶救的合理性。認真執(zhí)行核心制度，時時刻刻繃緊對與錯的弦，無論是診斷還是 醫(yī)囑治療過程中用藥、檢查及手術(shù)等等每一個診療環(huán)節(jié)中， 采取正確 地診療

6、手段，實施正規(guī)的診療措施，有效防范醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生。在急危重病人面前，認真執(zhí)行危重病人搶救報告、急危值報告及臨床 用血審核制度。做好常規(guī)會診工作，強調(diào)急診會診要在 10 分鐘內(nèi)到位。重要強 調(diào)是三級以上手術(shù)一定要進行術(shù)前討論。 疑難危重病人和死亡病例的 討論不可缺少，突出上級醫(yī)師診療水平，集中診療優(yōu)勢，科學利用現(xiàn) 代科技醫(yī)療技術(shù)不斷總結(jié)經(jīng)驗，認真吸取教訓，以更好地為病人服務。3. 提高病歷及各種醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量。病歷是疾病的診治經(jīng)過及療效的原始記錄， 也是判斷醫(yī)務人員的 醫(yī)療行為是否得當?shù)姆ǘㄗC據(jù)。它不僅涉及到專業(yè)技術(shù)問題，還涉及 日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛賠償問題。 如果發(fā)生糾紛后，病歷將成為認 定醫(yī)院及其醫(yī)務人員的民事法律責任的一種重要依據(jù)。鑒于病歷在醫(yī)療及法律諸多方面的重要作用， 當加強對病歷書寫 基本功的訓練，提咼病歷書寫質(zhì)量，確保病歷的客觀性、真實性、完 整性。這樣無疑對防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到初步把關(guān)的作用，也對日后可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛提供抗辯證據(jù)。 但有一點要明確，只要病例歸 檔，不能對其進行改動。否則，很可能會要承擔嚴重的法律責任，法 院僅憑提供虛假證據(jù)就可判定醫(yī)方敗訴。4.加強醫(yī)患合作，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。進行醫(yī)療合作應取得患者及家屬的支持，如果沒有患者或者親屬 的支持這樣的醫(yī)療活動是相當危險的。 當然，沒有意外發(fā)生可能