免疫學試題及答案(共4頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上臨床免疫學試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）15題1.金黃色葡萄球菌和乙型溶血性鏈球菌共有的毒素是（    ） A.溶血毒素 B.致熱外毒素 C.剝脫性毒素 D.殺白細胞素 E.腸毒素 【答案】A 2.了細胞主要位于外周淋巴組織中的（    ） A.淋巴小結(jié) B.脾小結(jié) C.紅髓 D.白髓 E.中央動脈周圍彌漫淋巴組織 【答案】E 3.正常人體無菌的部位是（    ） A.外耳道B.小腸 C.膽囊 D.眼結(jié)膜 E.尿道口 【答案】C 4.半抗原（  

2、; ） A只有與載體結(jié)合后才能和相應(yīng)抗體結(jié)合 B.是大分子物質(zhì) C.通常是多肽 D.本身無免疫原性 E.僅能刺激B淋巴細胞 【答案】D 5.下列細菌中，繁殖速度最慢的細菌是（    ） A.鏈球菌 B.大腸桿菌 C.破傷風桿菌 D.葡萄球菌 E.結(jié)核桿菌 【答案】E 6.青霉素、頭孢霉素導致細菌死亡的機制是（    ） A.破壞磷壁酸 B.裂解粘肽的聚糖骨架 C損傷細胞膜 D.干擾核糖體抑制菌體蛋白合成 E.抑制粘肽四肽側(cè)鏈與五肽橋鏈的聯(lián)結(jié) 【答案】E 7.與Tc細胞表面CD8分子結(jié)合的部位是（    ）

3、 A.MH&I類分子輕鏈 B.MHC-類分子0191功能區(qū) C.MHC-n類分子e2p2功能區(qū) D.MHC-I類分子重鏈ala2功能區(qū) E.MHC-I類分子重鏈3功能區(qū) 【答案】E 8.卡介苗是（    ） A.經(jīng)甲醛處理后的人型結(jié)核桿菌 B.保持抗原性的人型結(jié)核桿菌 C.發(fā)生了抗原變異的牛型結(jié)核桿菌 D.保持免疫原性的減毒牛型結(jié)核桿菌 E.保持免疫原性的減毒人型結(jié)核桿菌 【答案】D 9.紫外線殺菌的原理是（    ） A.破壞細菌細胞壁肽聚糖結(jié)構(gòu)B.使苗體蛋白變形凝固 C.破壞DNA結(jié)構(gòu) D.影響細胞膜的通透性 E.與細菌核

4、蛋白結(jié)合 【答案】C 10.以神經(jīng)毒素致病的細菌是（    ） A傷寒桿菌 B.霍亂桿菌 C.肉毒桿菌 D.乙型溶血性鏈球菌 E.腦膜炎球菌 【答案】C 11.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，產(chǎn)生的毒性代謝產(chǎn)物引起嚴重的全身癥狀，稱為（    ） A.毒血癥 B.菌血癥 C.敗血癥 D.膿毒血癥 E.病毒血癥 【答案】C 12.破傷風特異性治療可應(yīng)用（    ） A.抗生索 B.抗毒素 C.類毒素 D細菌素 E.破傷風菌苗 【答案】B 13.細胞表面特有的標志是（    ）

5、A.E受體 B.PHA受體 C.C3b受體 D.抗原受體SmlgE.抗原受體TCR 【答案】D 14.通過蚊叮咬傳播的病毒是（    ） A森林腦炎病毒 B.風疹病毒 C.乙型腦炎病毒 D.漢坦病毒 E.狂犬病毒 【答案】C 15.人類B細胞分化成熟的場所是（    ） A.骨髓 B.胸腺 C.腔上囊 D.淋巴結(jié) E.脾 【答案】A 二、填空題（每題2分，共10分）5題1. 抗原提呈細胞主要有_ _、_ _和_ _等。 【答案】APC，樹突狀細胞，朗罕細胞 2.免疫應(yīng)答的三個階段是_ _、 _ _ 、 _ _ _?！敬鸢浮靠乖岢逝c識

6、別階段（或感應(yīng)階段），活化、增殖和分化階段（或反應(yīng)階段），效應(yīng)階段。3.型超敏反應(yīng)臨床常見的疾病有：_、_、 _、_、_、 _ ?！敬鸢浮枯斞磻?yīng)、新生兒溶血、自身免疫性溶血性貧血、抗腎小球基底膜腎炎、藥物國民性血細胞減少、甲狀腺功能亢進。4.機體免疫應(yīng)答的類型取決于抗原的_，以及機體_和_?！敬鸢浮抠|(zhì)、量、功能狀態(tài)、反應(yīng)性。5.補體的激活主要有三條途徑，即： _ 、 _ _。 【答案】經(jīng)典途徑、旁路途徑、MBL途徑。三、名詞解釋題（每題4分，共20分）5題1.免疫球蛋白：(P25)具有抗體活性或化學結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白統(tǒng)稱免疫球蛋白。 2.單克隆抗體：(P36)指由單一B淋巴細胞克隆所產(chǎn)生

7、的，只作用于某一特定抗原決定基的均一抗體。 3.免疫應(yīng)答：(P109)指機體識別和排除抗原的過程。即指機體受抗原刺激后，體內(nèi)抗原特異性淋巴細胞識別抗原，發(fā)生活化、增殖、分化或失能、凋亡，進而表現(xiàn)出一定生物學效應(yīng)的全過程。4.免疫耐受：(P137) 是指機體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后，所產(chǎn)生的一種特異性無應(yīng)答狀態(tài)，表現(xiàn)為再次接觸同一種抗原時，不發(fā)生可查見的體液或細胞免疫應(yīng)答。5.超敏反應(yīng)：(P158) 又稱變態(tài)反應(yīng)，是指機體對某些變應(yīng)原初次應(yīng)答后，再次接觸相同的變應(yīng)原時，發(fā)生的一種生理功能紊亂和/或組織細胞損傷。四、簡答題（每題8分，共40分）5題1. 簡述補體系統(tǒng)的主要生物學功能。P47-49答：

8、（1）溶解細胞、細菌和病毒。在感染早期，特異性抗體產(chǎn)生之前，某些微生物“激活”補體旁路途徑及MBL途徑，在感染后期或再次感染，通過經(jīng)典途徑激活補體，從而在靶細胞表面形成MAC，插入靶細胞膜上，從而導致靶細胞溶解，這種補體介導的細胞溶解是機體抵抗微生物感染的重要防御機制。（2）調(diào)理作用。血清調(diào)理素（如抗體和補體）與細菌及其他顆粒性抗原物質(zhì)結(jié)合，可促進吞噬細胞的吞噬作用。（3）維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。1、清除免疫復(fù)合物。體內(nèi)中等分子量的循環(huán)IC可沉積于血管壁，通過激活補體而造成周圍組織損傷。補體成分可參與清除循環(huán)IC；2、清除凋亡細胞。多種補體成分均可識別和結(jié)合凋亡細胞，并通過與吞噬細胞表面相應(yīng)受體相

9、互作用而及時被清除，對防止凋亡細胞表達多種自身抗原誘發(fā)自身免疫病有重要的意義。（4）引起炎癥反應(yīng)。（5）參與適應(yīng)性免疫。（6）參與免疫調(diào)節(jié)及其他酶系統(tǒng)的相互作用。2. 比較T細胞和B細胞耐受的差異。P140答：T細胞B細胞耐受形成較易較難抗原TD抗原（高、低劑量）TD抗原（高劑量）TI抗原（高劑量）誘導期較短（12天）較長（數(shù)十天）維持時間較長（數(shù)月）較短（數(shù)周）3.簡述研究免疫耐受的臨床意義。P143-145答：免疫耐受異常與許多臨床疾病的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)，通過干預(yù)、誘導和終止免疫耐受，有可能為某些疾病的防治提供新的途徑。（1）建立免疫耐受。1. 靜脈注射抗原誘導全身耐受；2. 口服抗原誘導全

10、身耐受；3. 建立嵌合體誘導移植耐受；4. 阻斷協(xié)同刺激信號誘導免疫耐受；5. 拮抗性抗原肽誘導免疫耐受。（2）打破免疫耐受。1. 治療腫瘤；2. 治療慢性感染性疾病。4. 舉例說明細胞因子及其相關(guān)制劑在臨床疾病治療中的應(yīng)用。P59答：（1）重組干擾素 用于治療尖銳濕疣、乙型肝炎；（2）重組干擾素用于治療慢性肉芽腫??；（3）重組促紅細胞生成素用于治療慢性腎功能衰竭引起的重度貧血；（4）重組IL-2用于治療轉(zhuǎn)移性腎細胞癌；（5）TNF用于治療類風濕性關(guān)節(jié)炎；（6）重組G-CSF用于治療腫瘤化療后白細胞減少。5. 簡述腫瘤免疫治療的基本原理及治療方法P208-209 答：腫瘤免疫治療的基本原理為：

11、借助免疫學理論和技術(shù)，提高腫瘤抗原的免疫原性，激發(fā)和增強機體抗腫瘤免疫功能，提高腫瘤對機體免疫效應(yīng)的敏感性，在體內(nèi)、外誘導腫瘤特異性效應(yīng)細胞和分子，最終清除腫瘤。 治療方法：（一）腫瘤的主動免疫治療。（1）非特異性免疫治療；（2）特異性主動免疫治療。（二）腫瘤的被動免疫治療。（1）過繼細胞免疫治療；（2）細胞因子免疫治療；（3）抗體治療。（三）腫瘤的基因治療。應(yīng)用基因工程載體將相關(guān)基因?qū)肽[瘤細胞或效應(yīng)細胞內(nèi)，借助外源基因及其編碼產(chǎn)物的效應(yīng)，直接殺傷腫瘤或抑制腫瘤細胞生長，此為腫瘤的基因治療。（1）將腫瘤抗原基因轉(zhuǎn)染腫瘤細胞或?qū)⒓毎肿尤鏘L-2、4、7，IFN-，TNF-等的基因轉(zhuǎn)染腫瘤細胞，或?qū)⒐泊碳し肿覤7基因?qū)階PC（如DC），增強腫瘤的免疫原性，然后回輸給患者，以促進APC對腫瘤抗原的提呈，并誘導機體抗體腫瘤免疫應(yīng)答；（2）采用反義核糖核酸技術(shù)或siRNA干擾技術(shù)抑制或沉默原癌基因或過度表達的癌基因，或?qū)胍职┗蛉缫吧蚉53可使癌細胞失去惡變性質(zhì)，以達到治療腫瘤的目的