Mosaiq用戶手冊

1、ELEKTA INSTRUMENT LIMITEDMOSAIQ使用手冊該手冊僅供參考，具體操作以實際情況為準！ 目 錄1.MOSAIQ登錄和密碼修改31.1.登錄MOSAIQ31.2.注銷MOSAIQ賬戶31.3.密碼更改32.登記新病人32.1.登記新病人32.2.打開病人52.3.病人頭像照片導入52.4.打印病人條碼63.添加處方和診斷信息73.1.添加診斷信息73.2.添加診療方案93.3.添加放療處方94.添加治療射野154.1.添加單個治療野154.2.刪除射野174.3.添加多個治療射野184.4.治療射野審批185.導入計劃195.1.導入RTP計劃196.添加治療排程206.

2、1.治療排程206.2.劑量測定227.治療時間預約247.1.預約新病人247.2.修改病人預約268.執(zhí)行治療309.常見問題301. MOSAIQ登錄和密碼修改1.1. 登錄MOSAIQ進入Windows系統(tǒng)后，雙擊打開桌面MOSAIQ的圖標，即可進入MOSAIQ。在主界面登錄窗口中輸入用戶名和密碼，登錄MOSAIQ軟件。1.2. 注銷MOSAIQ賬戶如果需要登出或者更換其它用戶登錄MOSAIQ，請點擊軟件右上角的圖標登出。1.3. 密碼更改點擊“File”，在菜單中選擇“Login”，在出現(xiàn)的登錄（Staff Login）界面中單擊“Password”。錄入“Present passw

3、ord”（當前密碼），重復錄入兩次新密碼后，即可修改密碼。2. 登記新病人2.1. 登記新病人點擊“File”，在菜單中選擇“Register New Patient”登記在“登記新病人”窗口中填寫病人對應信息，并點擊“繼續(xù)”。其中“Last姓” 、“First名”、“Birth Date出生年月”、“MR#”編號、“Gender性別”，必須填寫。注意：“MR#”編號指病人的住院號或者放療中心號，此編號必須和TPS中病人ID號一致。選擇病人的“Attending Physician”，完成后，點擊“繼續(xù)”。此時，彈出一個對話框詢問，是否要登記詳細信息，根據(jù)需要可以選擇。2.2. 打開病人點擊“

4、File”，在菜單中選擇“open patient chart”or直接使用鍵盤F2鍵，進入病人選擇界面。選擇界面右邊的active篩選方式，Name表示根據(jù)病人姓名排序，MR#表示根據(jù)病人住院號排序。如果直接鍵入病人姓名或住院號，如“aster,sam”（姓和名需用逗號隔開）或“90001”，則所鍵入信息顯示在界面所示的第一行，藍色高亮也會移動至相應病人。2.3. 病人頭像照片導入依次單擊File，Import/Export，和Photos and Diagrams Import，如下：在下圖所示面板中單擊Patient右邊向下的黑色箭頭來選擇相應病人，并單擊下圖所指的按鈕，是其上面方塊的顏

5、色由黃變?yōu)榫G色，最后選擇ID Photo，點擊右上角OK，即可導入照片。2.4. 打印病人條碼打開選擇“File”在菜單選擇“Print Barcode”“Patient”，在彈出窗口中選擇打印份數(shù)，點選“OK”即可。注意：打印機的紙張尺寸為寬*長：3cm*9cm，如果打印出來的條碼不符合要求，請檢查打印機的打印紙尺寸大小。3. 添加處方和診斷信息3.1. 添加診斷信息新登記一個病人或者選擇一個已經(jīng)登記的病人，并點擊圖標或點擊eChart Diagnosis & Interventions，打開“D and I （診斷與治療）”窗口。在“Diagnosis and Interventi

6、on”窗口中，首先點擊右上方“Diagnosis”按鈕，添加一個診斷信息。診斷代碼用的是國際統(tǒng)一的代碼，具體可以查詢桌面上的ICD10查詢工具。可以新建多個診斷信息，腫瘤類型可以選擇為原發(fā)，復發(fā)，轉移等；在腫瘤分期中盡量填寫詳細，對以后學術研究會有很大幫助。編輯完分期信息，輸入腫瘤大小尺寸，點擊“OK”。注意：務必在添加完診斷后，點擊左上角的圖標確認診斷，并點擊“OK”按鈕退出。添加好診斷后，關閉“Diagnosis and Problem List”。3.2. 添加診療方案進行下一步，添加一個“Care Plan”，填寫“Course”，并點擊“OK”。3.3. 添加放療處方1）添加單個放療

7、處方在“Diagnosis and Intervention”窗口中，點擊右方“Rad Rx”按鈕。在“放療處方”窗口中，點擊“添加”，填寫“Rx Site處方部位”“Rx Dose處方劑量”“Fractional Dose分次劑量”選擇“Wave Setup Form分次模式”，完成后點擊確認。處方命名規(guī)則：P1S1表示第一療程第一段，P1S2第一療程第二段，以此類推。默認的Wave Setup Form分次模式為“Daily，Every Day”即為每天一次?？梢愿鶕?jù)需要進行調(diào)整分次模式：Time Per Day為每日分次數(shù)；Pattern選擇模式：Daily（每日），Every Othe

8、r Day（每隔一日）或Weekl（每周） 2）添加多個放療處方同樣在“Diagnosis and Intervention”窗口中，點擊“Rad Rx”按鈕，在“Radiation Prescriptions”窗口中，點擊“Add”按鈕。MOSAIQ軟件會彈出提示框詢問，該處方與上一個處方的開始方式?！癈oncurrent with beginningof同時開始”“Overlapping with期間開始”“After之后開始”。選擇同時開始后，按照2.1.3中的方式填寫信息。完成后在分次表格中會有如下的顯示，在重疊的分次前會有顯示“+”，這表示當天有多個處方。3）刪除處方如果要在照了幾次

9、之后需要重新更改處方，后面幾次照射不要了的情況。在“Radiation Prescriptions”窗口中選擇對應的處方，點擊“Change”按鈕，在左下角選擇剩余需要刪除的次數(shù)，然后點擊“Delete”，然后再修改或者添加新的處方即可。4）追加分次1. 在 Radiation Prescriptions（放療處方）對話框中，選擇要為其追加處方的放療處方，然后單擊 Change（更改(C)）。 該操作會激活放療處方欄，以便您能夠進行更改。 2. 在 Fx Phase（分次階段）中，單擊 Append（追加(P)）以打開 Radiation Prescription Phase Start（放療

10、處方階段開始）對話框。 Radiation Prescription Phase Start（放療處方階段開始）對話框設置處方分次階段的間隔時間。 3. 鍵入分次階段的間隔時間，然后單擊 OK（確定(K)）以保存此分次階段的開始日期。 4. 在 Radiation Prescriptions（放療處方）對話框中，在 Rx Dose（處方劑量）欄中，鍵入追加的總劑量。 5. 鍵入 Fractional Dose（分次劑量）。 6. 鍵入 Fractionation Pattern（分次模式），如 Daily（每日）。 單擊 OK（確定(K)），完成追加一個新的放療處方。5）修改已治療過的處方點擊

11、打開已治療過的處方，可看到整個處方已分為上下兩部分，如下圖2000為已治療過的量，400為未治療過的處方量。選擇下面未治療過的處方，點擊界面右下方“Delete”，即可刪除未治療的處方。6）處方間定順序如下圖所示，出現(xiàn)“？Sequence？”時表明兩個處方關系沒有錄入MOSAIQ，即MOSAIQ不知道P1S2這個處方什么時候開始。雙擊P1S2的處方后，點擊右鍵選擇“site sequencing”，在如下界面中選擇兩個處方的關系，并點擊“OK”即可。7）處方審批選中處方后單擊右鍵并選擇“status”。在下方審批界面中選擇“Approved”并輸入密碼點擊“OK”后，完成處方審批。4. 添加治

12、療射野4.1. 添加單個治療野在“Diagnosis and Intervention”窗口中，選中所加處方，點擊“Tx Field”按鈕。射野命名規(guī)則：e.g. AA0，第一個A表示第一個療程，第二個A表示第一段，數(shù)字0表示機架角為0度；AB180第一療程第二段的180的射野，為以此類推。在“Treatment Field Definition”窗口中，填寫相應信息：Field（射野號），Dose（劑量），Tolerance（容差），Beam（射線配置信息），和Gantry and Collimator（機器配置信息）。常規(guī)放療：填寫射線類型，能量大小，MU數(shù)量，射野大小等參數(shù)后，點擊OK保

13、存退出。如果是帶楔形板的計劃，其中MU為總跳數(shù)，wedge mu為楔形板跳數(shù)。對于擋鉛的射野，左下方block處還需填寫“16”或根據(jù)加速器所示機器符填寫。電子線射野：Tolerance選擇“Electron”，Modality選擇“Elect”，applicator選擇“square”，F(xiàn)DA處填寫“1”或根據(jù)加速器控制臺所示機器符填寫。注意射野大小必須和所選擇限光筒大小一致，X和Y射野大小只能同時為6，10，14，20或25。拍片參數(shù)添加：在界面右下方Portal image區(qū)域，MU（planned）為計劃射野的跳數(shù)，MU（Open）為開野跳數(shù)，Delta為開野的大小。e.g.如射野大小

14、為10x10，Delta為4，則雙曝光時，開野會打開至14x14大小。4.2. 刪除射野在“Diagnosis and Intervention”窗口中，選擇需要刪除的射野，點擊“Delete”按鈕。注意：如果射野已經(jīng)被Approve，則不能刪除。4.3. 添加多個治療射野選擇一個治療野，并點擊“Tx Field”按鈕，會有提示框詢問“是否要復制該治療野參數(shù)”，如果需要復制該治療野點擊“Yes”，如果要新建一個治療野點擊“No”。然后按照以上步驟，填寫完成治療野信息，即可。注意：在完成以上步驟后，一定要點擊“Dosimetry”按鈕，然后關閉彈出窗口，否則加速器無法治療該病人。4.4. 治療射

15、野審批雙擊打開治療射野，根據(jù)治療單檢查參數(shù)是否錄入正確。如沒有問題，右鍵選擇“Approve”。在下面輸入密碼即可完成射野審批。5. 導入計劃5.1. 導入RTP計劃點擊“File”，在菜單中選擇“Import/Export”“RTP Import”找到需要導入的RTP計劃，雙擊或者點擊“Select”。待導入的計劃會有彩色提示信息，只有當數(shù)據(jù)不包括紅色錯誤時，“Import Plan”才可以使用。紅色表示數(shù)據(jù)包含錯誤。黃色表示數(shù)據(jù)包含警告。綠色表示數(shù)據(jù)正常，可以導入。6. 添加治療排程6.1. 治療排程在D&I界面選擇要排程的處方或射野，右鍵菜單中選擇“Treatment Calen

16、dar”。在打開的“Treatment Chart”窗口中，先選擇治療處方，（如果有多個治療處方，可以選擇“All”）再點擊“Insert Session for Course 1為療程1插入分次”，確認彈出窗口中的分次數(shù)量是否正確。插入分次后如下圖可見共可治療12次，但每次都是0個射野。界面右上方也可看到默認選中全部治療次數(shù)。單擊上圖“schedule fields”可見下圖所示，單擊選中“AFS Group”后點擊“Add”，“AFS Group”會出現(xiàn)在界面右方；單擊選中處方“P1S1”后點擊“Add”，處方中所有射野都會出現(xiàn)在界面右方。單擊上圖“OK”后見下圖。左上方為將要排至治療次數(shù)

17、中的射野，右方選中了全部12次，那么單擊下圖“Schedule fields”后，處方P1S1的兩個射野就排入至所有治療分次中。排程完畢后，請務必檢查治療次數(shù)和每個次數(shù)多包括的射野是否正確。6.2. 劑量測定上圖所示，排程已完成，但只有每次的照射劑量100cGy，并沒有累計量。右鍵選擇“Desimetry”，即出現(xiàn)劑量測定信息，點擊“OK”。在劑量測定設置界面，可看到兩個射野每個劑量為100cGy，對于處方P1S1的貢獻均為1。如果射野劑量相加之和不等于其處方，則調(diào)節(jié)系數(shù)1來使他們相等。e.g. AA0為110，則調(diào)節(jié)其系數(shù)1變?yōu)?.9，那么兩個射野對處方P1S1的貢獻量則為110x0.91+

18、100，約等于200。7. 治療時間預約7.1. 預約新病人點擊“Schedule”在菜單選擇“Location”進入預約界面。雙擊約到時間的空格處，顯示“Appointment slip”，在“Appointment slip”窗口中填寫要預約病人，治療類型，第一次開始治療日期，預約時間，預約次數(shù)。治療類型選擇病人預約次數(shù)如果需要周末治療以及一天兩次治療等情況，請點擊“Wave”按鈕，進入“Wave Setup Form”窗口。點擊“OK”，然后再點擊“OK”，彈出“Wave Edit”窗口，點擊第一次預約，然后在“New Start”前打勾，在第一預約的狀態(tài)欄顯示“S”，表示第一次開始治療

19、。點擊最后一次預約，然后在“Final Treatment”前打勾，在最后一次預約的狀態(tài)欄顯示“F”，表示最后一次治療。7.2. 修改病人預約如果想刪除一個預約，點擊這個預約，然后點擊“Delete”，再點擊“OK”。 如果想改變已經(jīng)存在的一些預約，分兩種情況：1） 改變一個預約首先單擊所要改變預約，然后點擊“Change”，可以改變?nèi)掌冢委燁愋偷取?） 改變多個預約首先單擊所要改變的一個預約，按“空格鍵”，然后再點擊其他所要改變的預約，按“空格鍵”，直至所有要改變的預約都選上，然后點擊“Change”。如下圖：彈出“Multiple Wave Updated Form”窗口，選擇所要改變的

20、選項，在前面打勾，然后點擊“OK”。如下圖：在“Wave Edit”窗口，可以看出所更改信息。如下圖：3） 當在臨床中將一個或多個預約移到最后的情況，例如：機器壞了等等：雙擊預約的病人進入“Wave Edit”窗口，選擇加入到最后的預約，點擊“Add To End”。 打開“Add To End of Schedule”窗口，點擊“Status”。打開狀態(tài)選擇按鈕，有5種狀態(tài)，No show: 表示病人沒有提供任何原因就不來治療。Break: 表示治療由于病人個人原因暫時停止治療。Cancelled: 表示治療取消。Machine Down: 表示機器出現(xiàn)故障。New Appointments: 一次新的預約。選擇一種狀態(tài)之后，點擊“OK”。中間中止的第7，8次預約就移到最后，如下圖。8. 執(zhí)行治療在location界面掃描病人條碼，MOSAIQ會自動打開病人治療表單。選擇今天的的計劃，點擊“Treat”按鈕。此