Mosaiq用戶手冊

1、ELEKTA INSTRUMENT LIMITEDMOSAIQ使用手冊該手冊僅供參考，具體操作以實(shí)際情況為準(zhǔn)！ 目 錄1.MOSAIQ登錄和密碼修改31.1.登錄MOSAIQ31.2.注銷MOSAIQ賬戶31.3.密碼更改32.登記新病人32.1.登記新病人32.2.打開病人52.3.病人頭像照片導(dǎo)入52.4.打印病人條碼63.添加處方和診斷信息73.1.添加診斷信息73.2.添加診療方案93.3.添加放療處方94.添加治療射野154.1.添加單個(gè)治療野154.2.刪除射野174.3.添加多個(gè)治療射野184.4.治療射野審批185.導(dǎo)入計(jì)劃195.1.導(dǎo)入RTP計(jì)劃196.添加治療排程206.

2、1.治療排程206.2.劑量測定227.治療時(shí)間預(yù)約247.1.預(yù)約新病人247.2.修改病人預(yù)約268.執(zhí)行治療309.常見問題301. MOSAIQ登錄和密碼修改1.1. 登錄MOSAIQ進(jìn)入Windows系統(tǒng)后，雙擊打開桌面MOSAIQ的圖標(biāo)，即可進(jìn)入MOSAIQ。在主界面登錄窗口中輸入用戶名和密碼，登錄MOSAIQ軟件。1.2. 注銷MOSAIQ賬戶如果需要登出或者更換其它用戶登錄MOSAIQ，請點(diǎn)擊軟件右上角的圖標(biāo)登出。1.3. 密碼更改點(diǎn)擊“File”，在菜單中選擇“Login”，在出現(xiàn)的登錄（Staff Login）界面中單擊“Password”。錄入“Present passw

3、ord”（當(dāng)前密碼），重復(fù)錄入兩次新密碼后，即可修改密碼。2. 登記新病人2.1. 登記新病人點(diǎn)擊“File”，在菜單中選擇“Register New Patient”登記在“登記新病人”窗口中填寫病人對應(yīng)信息，并點(diǎn)擊“繼續(xù)”。其中“Last姓” 、“First名”、“Birth Date出生年月”、“MR#”編號、“Gender性別”，必須填寫。注意：“MR#”編號指病人的住院號或者放療中心號，此編號必須和TPS中病人ID號一致。選擇病人的“Attending Physician”，完成后，點(diǎn)擊“繼續(xù)”。此時(shí)，彈出一個(gè)對話框詢問，是否要登記詳細(xì)信息，根據(jù)需要可以選擇。2.2. 打開病人點(diǎn)擊“

4、File”，在菜單中選擇“open patient chart”or直接使用鍵盤F2鍵，進(jìn)入病人選擇界面。選擇界面右邊的active篩選方式，Name表示根據(jù)病人姓名排序，MR#表示根據(jù)病人住院號排序。如果直接鍵入病人姓名或住院號，如“aster,sam”（姓和名需用逗號隔開）或“90001”，則所鍵入信息顯示在界面所示的第一行，藍(lán)色高亮也會(huì)移動(dòng)至相應(yīng)病人。2.3. 病人頭像照片導(dǎo)入依次單擊File，Import/Export，和Photos and Diagrams Import，如下：在下圖所示面板中單擊Patient右邊向下的黑色箭頭來選擇相應(yīng)病人，并單擊下圖所指的按鈕，是其上面方塊的顏

5、色由黃變?yōu)榫G色，最后選擇ID Photo，點(diǎn)擊右上角OK，即可導(dǎo)入照片。2.4. 打印病人條碼打開選擇“File”在菜單選擇“Print Barcode”“Patient”，在彈出窗口中選擇打印份數(shù)，點(diǎn)選“OK”即可。注意：打印機(jī)的紙張尺寸為寬*長：3cm*9cm，如果打印出來的條碼不符合要求，請檢查打印機(jī)的打印紙尺寸大小。3. 添加處方和診斷信息3.1. 添加診斷信息新登記一個(gè)病人或者選擇一個(gè)已經(jīng)登記的病人，并點(diǎn)擊圖標(biāo)或點(diǎn)擊eChart Diagnosis & Interventions，打開“D and I （診斷與治療）”窗口。在“Diagnosis and Interventi

6、on”窗口中，首先點(diǎn)擊右上方“Diagnosis”按鈕，添加一個(gè)診斷信息。診斷代碼用的是國際統(tǒng)一的代碼，具體可以查詢桌面上的ICD10查詢工具?？梢孕陆ǘ鄠€(gè)診斷信息，腫瘤類型可以選擇為原發(fā)，復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移等；在腫瘤分期中盡量填寫詳細(xì)，對以后學(xué)術(shù)研究會(huì)有很大幫助。編輯完分期信息，輸入腫瘤大小尺寸，點(diǎn)擊“OK”。注意：務(wù)必在添加完診斷后，點(diǎn)擊左上角的圖標(biāo)確認(rèn)診斷，并點(diǎn)擊“OK”按鈕退出。添加好診斷后，關(guān)閉“Diagnosis and Problem List”。3.2. 添加診療方案進(jìn)行下一步，添加一個(gè)“Care Plan”，填寫“Course”，并點(diǎn)擊“OK”。3.3. 添加放療處方1）添加單個(gè)放療

7、處方在“Diagnosis and Intervention”窗口中，點(diǎn)擊右方“Rad Rx”按鈕。在“放療處方”窗口中，點(diǎn)擊“添加”，填寫“Rx Site處方部位”“Rx Dose處方劑量”“Fractional Dose分次劑量”選擇“Wave Setup Form分次模式”，完成后點(diǎn)擊確認(rèn)。處方命名規(guī)則：P1S1表示第一療程第一段，P1S2第一療程第二段，以此類推。默認(rèn)的Wave Setup Form分次模式為“Daily，Every Day”即為每天一次?？梢愿鶕?jù)需要進(jìn)行調(diào)整分次模式：Time Per Day為每日分次數(shù)；Pattern選擇模式：Daily（每日），Every Othe

8、r Day（每隔一日）或Weekl（每周） 2）添加多個(gè)放療處方同樣在“Diagnosis and Intervention”窗口中，點(diǎn)擊“Rad Rx”按鈕，在“Radiation Prescriptions”窗口中，點(diǎn)擊“Add”按鈕。MOSAIQ軟件會(huì)彈出提示框詢問，該處方與上一個(gè)處方的開始方式?！癈oncurrent with beginningof同時(shí)開始”“Overlapping with期間開始”“After之后開始”。選擇同時(shí)開始后，按照2.1.3中的方式填寫信息。完成后在分次表格中會(huì)有如下的顯示，在重疊的分次前會(huì)有顯示“+”，這表示當(dāng)天有多個(gè)處方。3）刪除處方如果要在照了幾次

9、之后需要重新更改處方，后面幾次照射不要了的情況。在“Radiation Prescriptions”窗口中選擇對應(yīng)的處方，點(diǎn)擊“Change”按鈕，在左下角選擇剩余需要?jiǎng)h除的次數(shù)，然后點(diǎn)擊“Delete”，然后再修改或者添加新的處方即可。4）追加分次1. 在 Radiation Prescriptions（放療處方）對話框中，選擇要為其追加處方的放療處方，然后單擊 Change（更改(C)）。 該操作會(huì)激活放療處方欄，以便您能夠進(jìn)行更改。 2. 在 Fx Phase（分次階段）中，單擊 Append（追加(P)）以打開 Radiation Prescription Phase Start（放療

10、處方階段開始）對話框。 Radiation Prescription Phase Start（放療處方階段開始）對話框設(shè)置處方分次階段的間隔時(shí)間。 3. 鍵入分次階段的間隔時(shí)間，然后單擊 OK（確定(K)）以保存此分次階段的開始日期。 4. 在 Radiation Prescriptions（放療處方）對話框中，在 Rx Dose（處方劑量）欄中，鍵入追加的總劑量。 5. 鍵入 Fractional Dose（分次劑量）。 6. 鍵入 Fractionation Pattern（分次模式），如 Daily（每日）。 單擊 OK（確定(K)），完成追加一個(gè)新的放療處方。5）修改已治療過的處方點(diǎn)擊

11、打開已治療過的處方，可看到整個(gè)處方已分為上下兩部分，如下圖2000為已治療過的量，400為未治療過的處方量。選擇下面未治療過的處方，點(diǎn)擊界面右下方“Delete”，即可刪除未治療的處方。6）處方間定順序如下圖所示，出現(xiàn)“？Sequence？”時(shí)表明兩個(gè)處方關(guān)系沒有錄入MOSAIQ，即MOSAIQ不知道P1S2這個(gè)處方什么時(shí)候開始。雙擊P1S2的處方后，點(diǎn)擊右鍵選擇“site sequencing”，在如下界面中選擇兩個(gè)處方的關(guān)系，并點(diǎn)擊“OK”即可。7）處方審批選中處方后單擊右鍵并選擇“status”。在下方審批界面中選擇“Approved”并輸入密碼點(diǎn)擊“OK”后，完成處方審批。4. 添加治

12、療射野4.1. 添加單個(gè)治療野在“Diagnosis and Intervention”窗口中，選中所加處方，點(diǎn)擊“Tx Field”按鈕。射野命名規(guī)則：e.g. AA0，第一個(gè)A表示第一個(gè)療程，第二個(gè)A表示第一段，數(shù)字0表示機(jī)架角為0度；AB180第一療程第二段的180的射野，為以此類推。在“Treatment Field Definition”窗口中，填寫相應(yīng)信息：Field（射野號），Dose（劑量），Tolerance（容差），Beam（射線配置信息），和Gantry and Collimator（機(jī)器配置信息）。常規(guī)放療：填寫射線類型，能量大小，MU數(shù)量，射野大小等參數(shù)后，點(diǎn)擊OK保

13、存退出。如果是帶楔形板的計(jì)劃，其中MU為總跳數(shù)，wedge mu為楔形板跳數(shù)。對于擋鉛的射野，左下方block處還需填寫“16”或根據(jù)加速器所示機(jī)器符填寫。電子線射野：Tolerance選擇“Electron”，Modality選擇“Elect”，applicator選擇“square”，F(xiàn)DA處填寫“1”或根據(jù)加速器控制臺所示機(jī)器符填寫。注意射野大小必須和所選擇限光筒大小一致，X和Y射野大小只能同時(shí)為6，10，14，20或25。拍片參數(shù)添加：在界面右下方Portal image區(qū)域，MU（planned）為計(jì)劃射野的跳數(shù)，MU（Open）為開野跳數(shù)，Delta為開野的大小。e.g.如射野大小

14、為10x10，Delta為4，則雙曝光時(shí)，開野會(huì)打開至14x14大小。4.2. 刪除射野在“Diagnosis and Intervention”窗口中，選擇需要?jiǎng)h除的射野，點(diǎn)擊“Delete”按鈕。注意：如果射野已經(jīng)被Approve，則不能刪除。4.3. 添加多個(gè)治療射野選擇一個(gè)治療野，并點(diǎn)擊“Tx Field”按鈕，會(huì)有提示框詢問“是否要復(fù)制該治療野參數(shù)”，如果需要復(fù)制該治療野點(diǎn)擊“Yes”，如果要新建一個(gè)治療野點(diǎn)擊“No”。然后按照以上步驟，填寫完成治療野信息，即可。注意：在完成以上步驟后，一定要點(diǎn)擊“Dosimetry”按鈕，然后關(guān)閉彈出窗口，否則加速器無法治療該病人。4.4. 治療射

15、野審批雙擊打開治療射野，根據(jù)治療單檢查參數(shù)是否錄入正確。如沒有問題，右鍵選擇“Approve”。在下面輸入密碼即可完成射野審批。5. 導(dǎo)入計(jì)劃5.1. 導(dǎo)入RTP計(jì)劃點(diǎn)擊“File”，在菜單中選擇“Import/Export”“RTP Import”找到需要導(dǎo)入的RTP計(jì)劃，雙擊或者點(diǎn)擊“Select”。待導(dǎo)入的計(jì)劃會(huì)有彩色提示信息，只有當(dāng)數(shù)據(jù)不包括紅色錯(cuò)誤時(shí)，“Import Plan”才可以使用。紅色表示數(shù)據(jù)包含錯(cuò)誤。黃色表示數(shù)據(jù)包含警告。綠色表示數(shù)據(jù)正常，可以導(dǎo)入。6. 添加治療排程6.1. 治療排程在D&I界面選擇要排程的處方或射野，右鍵菜單中選擇“Treatment Calen

16、dar”。在打開的“Treatment Chart”窗口中，先選擇治療處方，（如果有多個(gè)治療處方，可以選擇“All”）再點(diǎn)擊“Insert Session for Course 1為療程1插入分次”，確認(rèn)彈出窗口中的分次數(shù)量是否正確。插入分次后如下圖可見共可治療12次，但每次都是0個(gè)射野。界面右上方也可看到默認(rèn)選中全部治療次數(shù)。單擊上圖“schedule fields”可見下圖所示，單擊選中“AFS Group”后點(diǎn)擊“Add”，“AFS Group”會(huì)出現(xiàn)在界面右方；單擊選中處方“P1S1”后點(diǎn)擊“Add”，處方中所有射野都會(huì)出現(xiàn)在界面右方。單擊上圖“OK”后見下圖。左上方為將要排至治療次數(shù)

17、中的射野，右方選中了全部12次，那么單擊下圖“Schedule fields”后，處方P1S1的兩個(gè)射野就排入至所有治療分次中。排程完畢后，請務(wù)必檢查治療次數(shù)和每個(gè)次數(shù)多包括的射野是否正確。6.2. 劑量測定上圖所示，排程已完成，但只有每次的照射劑量100cGy，并沒有累計(jì)量。右鍵選擇“Desimetry”，即出現(xiàn)劑量測定信息，點(diǎn)擊“OK”。在劑量測定設(shè)置界面，可看到兩個(gè)射野每個(gè)劑量為100cGy，對于處方P1S1的貢獻(xiàn)均為1。如果射野劑量相加之和不等于其處方，則調(diào)節(jié)系數(shù)1來使他們相等。e.g. AA0為110，則調(diào)節(jié)其系數(shù)1變?yōu)?.9，那么兩個(gè)射野對處方P1S1的貢獻(xiàn)量則為110x0.91+

18、100，約等于200。7. 治療時(shí)間預(yù)約7.1. 預(yù)約新病人點(diǎn)擊“Schedule”在菜單選擇“Location”進(jìn)入預(yù)約界面。雙擊約到時(shí)間的空格處，顯示“Appointment slip”，在“Appointment slip”窗口中填寫要預(yù)約病人，治療類型，第一次開始治療日期，預(yù)約時(shí)間，預(yù)約次數(shù)。治療類型選擇病人預(yù)約次數(shù)如果需要周末治療以及一天兩次治療等情況，請點(diǎn)擊“Wave”按鈕，進(jìn)入“Wave Setup Form”窗口。點(diǎn)擊“OK”，然后再點(diǎn)擊“OK”，彈出“Wave Edit”窗口，點(diǎn)擊第一次預(yù)約，然后在“New Start”前打勾，在第一預(yù)約的狀態(tài)欄顯示“S”，表示第一次開始治療

19、。點(diǎn)擊最后一次預(yù)約，然后在“Final Treatment”前打勾，在最后一次預(yù)約的狀態(tài)欄顯示“F”，表示最后一次治療。7.2. 修改病人預(yù)約如果想刪除一個(gè)預(yù)約，點(diǎn)擊這個(gè)預(yù)約，然后點(diǎn)擊“Delete”，再點(diǎn)擊“OK”。 如果想改變已經(jīng)存在的一些預(yù)約，分兩種情況：1） 改變一個(gè)預(yù)約首先單擊所要改變預(yù)約，然后點(diǎn)擊“Change”，可以改變?nèi)掌?，治療類型等?） 改變多個(gè)預(yù)約首先單擊所要改變的一個(gè)預(yù)約，按“空格鍵”，然后再點(diǎn)擊其他所要改變的預(yù)約，按“空格鍵”，直至所有要改變的預(yù)約都選上，然后點(diǎn)擊“Change”。如下圖：彈出“Multiple Wave Updated Form”窗口，選擇所要改變的

20、選項(xiàng)，在前面打勾，然后點(diǎn)擊“OK”。如下圖：在“Wave Edit”窗口，可以看出所更改信息。如下圖：3） 當(dāng)在臨床中將一個(gè)或多個(gè)預(yù)約移到最后的情況，例如：機(jī)器壞了等等：雙擊預(yù)約的病人進(jìn)入“Wave Edit”窗口，選擇加入到最后的預(yù)約，點(diǎn)擊“Add To End”。 打開“Add To End of Schedule”窗口，點(diǎn)擊“Status”。打開狀態(tài)選擇按鈕，有5種狀態(tài)，No show: 表示病人沒有提供任何原因就不來治療。Break: 表示治療由于病人個(gè)人原因暫時(shí)停止治療。Cancelled: 表示治療取消。Machine Down: 表示機(jī)器出現(xiàn)故障。New Appointments: 一次新的預(yù)約。選擇一種狀態(tài)之后，點(diǎn)擊“OK”。中間中止的第7，8次預(yù)約就移到最后，如下圖。8. 執(zhí)行治療在location界面掃描病人條碼，MOSAIQ會(huì)自動(dòng)打開病人治療表單。選擇今天的的計(jì)劃，點(diǎn)擊“Treat”按鈕。此