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文檔簡介
1、感染管理工作先進(jìn)單位事跡材料認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的各項法律法規(guī), 嚴(yán)格以質(zhì)量管理為核 心,緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作,圓滿完成全年工作任務(wù),使院內(nèi)感染 率及傳染病及時上報率等工程, 有效的控制在國家規(guī)定的各項指標(biāo)之 內(nèi)。一、嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離制度和技術(shù)操作規(guī)程,同時做好醫(yī) 務(wù)人員的培訓(xùn)。1、加強(qiáng)檢查和監(jiān)督,勤檢查、勤考核,認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操 作規(guī)程和消毒隔離措施,使本院院內(nèi)感染管理工作處于良好慣性運(yùn) 行之中。2、狠抓醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識的教育與培訓(xùn),采取各種形式 進(jìn)行多學(xué)科的相關(guān)知識的培訓(xùn), 結(jié)合請進(jìn)來、送出去學(xué)習(xí)實際情況, 掌握一系列醫(yī)院感染相關(guān)知識、技能等,每月一次的分級、分類培 訓(xùn),每年
2、二次全院醫(yī)務(wù)人員考試,平均成績?yōu)?96.18 分。3、完善消毒隔離措施日?;?biāo)準(zhǔn)化。狠抓實管,發(fā)現(xiàn)問題 及時整改,每周檢查 2 3 次,有記錄、檢查分析、整改措施。二、積極做好普遍預(yù)防與重點環(huán)節(jié)的院內(nèi)感染管理及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等方面的監(jiān)測工作1、每月 1 2 次對重點科室、重點部位進(jìn)行相應(yīng)的空氣、物體外表、工作人員手、無菌物品等采樣監(jiān)測,有監(jiān)測方案、報告、小 結(jié)、分析。對于不合格的要立即找出問題,及時有效采取補(bǔ)救措施, 進(jìn)行合理整改,監(jiān)測合格率達(dá) 99.11%。同時在相應(yīng)的重點部門配上 人機(jī)共存消毒機(jī),以保證病室空氣消毒質(zhì)量。2、完善院內(nèi)感染病例的監(jiān)測上報工作,充分發(fā)揮科室院內(nèi)感染 管理小組的作用
3、,得以院內(nèi)感染報告準(zhǔn)確、準(zhǔn)時。全年院內(nèi)感染率在 1.72%,漏報率在 2.71%。3、認(rèn)真做好目標(biāo)性監(jiān)測和前瞻性監(jiān)測工作,克服種種困難, 先后在全院重點科室、 高危部門等進(jìn)行前瞻性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測, 杜絕了醫(yī)院感染流行、爆發(fā)現(xiàn)象發(fā)生。三、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)管理,常年對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn) 預(yù)防教育,建立健全組織機(jī)構(gòu),有方案、有步驟地進(jìn)行有效防護(hù), 及時有效采取應(yīng)對措施。四、進(jìn)一步做好各種耐藥菌感染病人的標(biāo)準(zhǔn)化管理, 明確標(biāo)識, 指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員做好床邊或單間隔離,實施有效隔離防護(hù)措施,使標(biāo) 準(zhǔn)預(yù)防合理運(yùn)用,有效完成病人的診治工作。五、加強(qiáng)傳染病疫情管理,堅持一年 365 天不休息,一年共收傳染病卡 1625 例,按要求對所有傳染病及時報告率 100%,無遲報、漏報現(xiàn)象發(fā)生。六、嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理,健全收集、運(yùn)送、燃燒等一系列封閉系統(tǒng)管理模式, 加大檢查力度,防止醫(yī)療廢物遺漏、 買賣現(xiàn)象發(fā)生一年來,在全院職工的共同努力下,無院內(nèi)感染流行、爆發(fā)事件發(fā)生,全體人員在新的一年將以飽滿的熱情,高昂
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