甲狀腺乳腺術(shù)后切口內(nèi)負(fù)壓吸引的護(hù)理分析獲獎科研報告論文

1、甲狀腺乳腺術(shù)后切口內(nèi)負(fù)壓吸引的護(hù)理分析獲獎科研報告論文 摘要：目的 對甲狀腺乳腺術(shù)后切口內(nèi)負(fù)壓吸引的護(hù)理進(jìn)行分析和探討。方法 以我院近兩年收治的甲狀腺乳腺術(shù)后患者為病例樣本，隨機(jī)分為對照組和觀察組各43人。對照組進(jìn)行一般的護(hù)理方法，觀察組采用負(fù)壓吸引的護(hù)理方法。對兩組的護(hù)理效果和并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對比分析。結(jié)果 對照組和觀察組疼痛率沒有明顯差異，與對照組相比，觀察組護(hù)理效果好，住院時間段，術(shù)后積血、感染等引流并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異明顯（P0.05），有可比性。 1.2 方法 對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，密切關(guān)注患者臨床癥狀，并對其生命體征、引流情況予以監(jiān)測，為患者提供全面護(hù)理服務(wù)。觀察組實

2、施負(fù)壓引流專業(yè)護(hù)理模式，具體包括：其一，針對患者引流液量、顏色、性質(zhì)予以觀察和記錄，一旦發(fā)現(xiàn)患者引流液發(fā)生異常變化，需立即告知主治醫(yī)師，并配合主治醫(yī)師予以處理 1。其二，患者實施負(fù)壓吸引期間需針對其管道予以保護(hù)，避免甲狀腺乳腺手術(shù)患者在調(diào)整體位、下床活動期間造成引流管扭曲、牽拉、折疊、變形等情況，從而降低引流管道非計劃性拔管問題發(fā)生比例 2。其三，加強(qiáng)對患者切口區(qū)域的觀察，如患者切口區(qū)域敷料發(fā)生污染，或切口滲液等問題，需立即清潔、消毒后更換敷料，保持患者切口區(qū)域無菌與干爽。另外對于部分愈合不良的患者，采用銀離子敷料提高其愈合效果，能夠防止患者切口發(fā)生感染問題 3。 1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者

3、引流中的各個指標(biāo)進(jìn)行觀察和分析，其中，主要觀察患者的引流量、引流時間、住院時間和疼痛程度。同時，還需要觀察患者是否存在并發(fā)癥，比對兩組的并發(fā)癥發(fā)生率。 1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本研究 86 例甲狀腺乳腺手術(shù)患者引相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)用 SPSS 19.0軟件對比分析，觀察組與對照組引流量、引流時間、住院時長、疼痛評分?jǐn)?shù)據(jù)行 t 檢驗方式，采用（均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差）表示。對照組和觀察組患者積血、感染等引流并發(fā)癥發(fā)生情況行 2 檢驗，采用（n%）表示。差異性較高（P0.05），觀察組引流時間、住院時長短于對照組，與對照組相比，觀察組引流量較少，兩者差異明顯（P<0.05）。 2.2 甲狀腺乳腺手術(shù)

4、患者引流并發(fā)癥比較 觀察組積血 1 例，占比 2.33%;無感染并發(fā)癥，觀察組引流總并發(fā)癥 1 例，占比 2.33%。對照組積血4例，占比9.30%;感染3例，占比6.98%，對照組引流總并發(fā)癥7例，占比16.28%。對比實驗組與參照組甲狀腺乳腺手術(shù)引流并發(fā)癥情況（2=4.0634，P=0.0438），實驗組甲狀腺乳腺手術(shù)后積血、感染等引流并發(fā)癥發(fā)生率（2.33%）明顯低于參照組（16.28%），兩者差異明顯（P<0.05）。 3 討論 負(fù)壓吸引是多種手術(shù)后治療措施之一，在負(fù)壓吸引治療之中患者極易發(fā)生引流管阻塞、引流管脫落、切口血腫、感染等不良事件 4。對此，本研究實施負(fù)壓引流專業(yè)化護(hù)理

5、模式，針對患者實際情況給予個體化護(hù)理，保障負(fù)壓引流的通暢性，從而有效避免發(fā)生負(fù)壓吸引不良事件，并提高患者切口愈合效果，患者引流時長得以顯著縮短。另外，在實際護(hù)理中還需加強(qiáng)負(fù)壓裝置的沖洗和清理工作，因部分患者引流物粘稠度較高，可加大滴入生理鹽水的速度和量，以稀釋引流液濃度，避免發(fā)生引流液黏附現(xiàn)象。對于部分引流液中膿性物質(zhì)、壞死組織比例較大的患者，極易發(fā)生堵管問題，此時需加強(qiáng)護(hù)理人員負(fù)壓吸引護(hù)理技術(shù)水平，根據(jù)患者實際情況選擇其壓力水平，引流壓力過小會發(fā)生堵管，過大又會造成患者異常出血問題。因此，醫(yī)院需加大護(hù)理人員工作技能培養(yǎng)及教育，提高其護(hù)理能力及水平，重點加強(qiáng)護(hù)理人員負(fù)壓吸引專業(yè)護(hù)理理論知識及工作實踐培養(yǎng)，以期提高護(hù)理人員整體工作能力。經(jīng)過上文分析，發(fā)現(xiàn)觀察組的各個指標(biāo)由于對照組;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，組間差異明顯，（P<0.05）。 綜上所述，負(fù)壓吸引在臨床