2013脊髓灰質(zhì)炎查漏補(bǔ)種方案

1、2013年庫倫旗脊髓灰質(zhì)炎疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)實(shí)施方案脊髓灰質(zhì)炎（以下簡稱脊灰）是威脅兒童健康的急性傳染病。為保持我旗兒童脊灰疫苗高免疫水平，繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài)，根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)2013年度全區(qū)脊髓灰質(zhì)炎疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施方案的通知要求，對2月齡3歲兒童開展脊灰疫苗的查漏補(bǔ)種工作。為保證全旗脊灰疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)的質(zhì)量及順利實(shí)施，制定本活動(dòng)實(shí)施方案。一、目標(biāo)和指標(biāo)1.目標(biāo)：減少脊灰疫苗“零劑次”免疫兒童的積累，提高易感人群免疫水平，阻止脊灰野病毒病例的輸入和傳播，鞏固無脊灰成果。2.指標(biāo)：兩輪脊灰疫苗服苗率95%。二、范圍、時(shí)間1.范圍：全旗范圍開展查漏補(bǔ)種活動(dòng)。 2.時(shí)間第一輪：2

2、013年4月1316日。第二輪：2013年5月1316日。三、進(jìn)度安排1.2013年4月初，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院制定本轄區(qū)強(qiáng)化免疫活動(dòng)具體實(shí)施方案，開展組織部署、宣傳動(dòng)員和人員培訓(xùn)等工作。2.2013年4月3日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院完成 發(fā)疫苗等各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。3.2013年4月10日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院下發(fā)通知，完成挨家挨戶核查、摸底登記等工作。4.2013年5月20日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院完成兩輪查漏補(bǔ)種活動(dòng)總結(jié)，并上傳疾控中心。四、組織措施1.提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)消滅脊灰是中國政府向國際社會(huì)的莊嚴(yán)承諾，對適齡兒童實(shí)施脊灰疫苗強(qiáng)化免疫是消滅脊灰的重要措施。各級(jí)政府要高度重視消滅脊灰強(qiáng)化免疫活動(dòng)，加強(qiáng)組

3、織領(lǐng)導(dǎo)，本次查漏補(bǔ)種所需疫苗由自治區(qū)統(tǒng)一調(diào)撥，接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由當(dāng)?shù)鼗竟残l(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中支出，不得向兒童家長或監(jiān)護(hù)人收取任何費(fèi)用。2.部門協(xié)調(diào)，積極配合各級(jí)政府及相關(guān)部門在脊灰疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)實(shí)施過程中，要各負(fù)其責(zé)，密切配合，確保脊灰疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)的順利實(shí)施。衛(wèi)生行政部門要在各級(jí)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)查漏補(bǔ)種活動(dòng)的組織、實(shí)施、協(xié)調(diào)和督導(dǎo)評(píng)估等工作。疾控機(jī)構(gòu)要具體負(fù)責(zé)查漏補(bǔ)種活動(dòng)的具體組織實(shí)施工作，包括宣傳發(fā)動(dòng)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、疫苗及注射器的分發(fā)、現(xiàn)場監(jiān)督等各項(xiàng)工作。3.廣泛宣傳，全面動(dòng)員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院開展宣傳動(dòng)員活動(dòng)要在查漏補(bǔ)種活動(dòng)前7天開始，持續(xù)至活動(dòng)結(jié)束。在每輪查漏

4、補(bǔ)種活動(dòng)前7天，把轄區(qū)內(nèi)所有查漏補(bǔ)種活動(dòng)的服苗點(diǎn)詳細(xì)地址、電話號(hào)碼、聯(lián)系人、免疫對象、免疫程序、注意事項(xiàng)等信息以報(bào)紙、網(wǎng)站或公告等形式向社會(huì)公布。要通過電視、報(bào)紙、廣播、標(biāo)語、宣傳車和宣傳單等宣傳媒介，在市場、車站等人口流入、流出地和聚居地等人口密集地區(qū)進(jìn)行廣泛的社會(huì)宣傳動(dòng)員活動(dòng)，提高全社會(huì)參與消滅脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。宣傳發(fā)動(dòng)要深入街頭巷尾，力求做到家喻戶曉。各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的宣傳發(fā)動(dòng)、發(fā)放查漏補(bǔ)種通知單、挨家挨戶搜索適齡兒童等工作。4.層層落實(shí)，措施到位各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院要抽調(diào)足夠的醫(yī)務(wù)人員參與查漏補(bǔ)種活動(dòng)。要求每個(gè)居委會(huì)、農(nóng)貿(mào)集市、車站、等均有一個(gè)查漏補(bǔ)

5、種活動(dòng)服苗組負(fù)責(zé)，每組至少有兩人（其中至少有一名居委會(huì)工作人員）。各級(jí)要制定督導(dǎo)方案，組織督導(dǎo)隊(duì)伍，開展督導(dǎo)工作。在服苗期間自始至終進(jìn)行督導(dǎo)并于服苗結(jié)束后進(jìn)行接種率快速評(píng)估。督導(dǎo)結(jié)果要及需接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中支付，嚴(yán)禁向兒童家長或監(jiān)護(hù)人收取任何費(fèi)用，對違反規(guī)定收取接種費(fèi)用的將嚴(yán)肅處理。五、技術(shù)措施    1.加強(qiáng)培訓(xùn)，確保質(zhì)量為保證本次查漏補(bǔ)種質(zhì)量，各地必須嚴(yán)格執(zhí)行疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例和預(yù)防接種工作規(guī)范，培訓(xùn)所有參與服苗與督導(dǎo)活動(dòng)的各級(jí)各類人員，使其明白活動(dòng)的意義、要求、職責(zé)、任務(wù)等。培訓(xùn)內(nèi)容包括：活動(dòng)的組織安排、措施和時(shí)間進(jìn)度要求；各級(jí)各類

6、人員的職責(zé)、任務(wù)、程序、規(guī)范及責(zé)任區(qū)域；強(qiáng)化免疫活動(dòng)實(shí)施方案，認(rèn)真執(zhí)行服苗技術(shù)規(guī)范，關(guān)注脊灰疫苗不良反應(yīng)、禁忌癥和注意事項(xiàng)等。真正做到帶冰接種，看服入肚，服苗前后半小時(shí)內(nèi)不能吃熱食物、不能喂奶。時(shí)反饋到被督導(dǎo)單位，對發(fā)現(xiàn)的問題要立即糾正。各地在第一輪活動(dòng)結(jié)束后要及時(shí)認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)，針對存在問題提出改進(jìn)措施，指導(dǎo)第二輪活動(dòng)開展。5.經(jīng)費(fèi)保障本次查漏補(bǔ)種活動(dòng)所需疫苗由自治區(qū)統(tǒng)一調(diào)撥。盟市、旗縣（市區(qū)）衛(wèi)生行政部門要積極向當(dāng)?shù)刎?cái)政部門申請爭取強(qiáng)化免疫活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，確保脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)所需工作經(jīng)費(fèi)，兒童預(yù)防接種工作所2013年4月1日之前，要完成對所有參與此次強(qiáng)化免疫活動(dòng)的各級(jí)各類人員的培訓(xùn)工作。2.認(rèn)

7、真做好摸底登記造冊工作各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院防疫人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行挨家挨戶核查、摸底登記工作，所有服苗對象要按表1的要求登記入冊，同時(shí)要告訴入冊兒童家長服苗時(shí)間、地點(diǎn)和意義。3.精心設(shè)計(jì)，合理安排各地應(yīng)采取結(jié)合實(shí)際情況的靈活接種方式，設(shè)置足夠的接種點(diǎn)和接種人員，確保每一個(gè)應(yīng)免疫兒童都能得到免疫。固定接種點(diǎn)原則上設(shè)在常規(guī)免疫接種點(diǎn)，要有明顯的標(biāo)記和有關(guān)宣傳資料，包括：服苗方法、對象、時(shí)間，保證充足冷藏設(shè)備、疫苗、冷開水、服苗用具等。4.認(rèn)真評(píng)估，嚴(yán)格把關(guān)各地督導(dǎo)員在服苗結(jié)束后必須嚴(yán)格按統(tǒng)一的方案進(jìn)行接種率評(píng)估，抽樣必須遵循隨機(jī)化原則進(jìn)行。對發(fā)現(xiàn)的問題要立即糾正，接種率小于95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院要立刻重

8、新組織人員采取補(bǔ)救措施。5.現(xiàn)場接種現(xiàn)場接種實(shí)施時(shí)，服苗工作人員必須請受種兒童的家長/監(jiān)護(hù)人認(rèn)真仔細(xì)閱讀脊灰疫苗不良反應(yīng)、禁忌癥和注意事項(xiàng)，并在服苗記錄表上簽名認(rèn)可后進(jìn)行服苗。六、考核評(píng)估與督導(dǎo)（一）評(píng)估指標(biāo)報(bào)告服苗率、現(xiàn)場抽查服苗率95%。（二）評(píng)估內(nèi)容1.當(dāng)?shù)卣吧鐣?huì)各部門的支持參與情況；2.經(jīng)費(fèi)落實(shí)與后勤保障情況；3.實(shí)施方案的制訂及督導(dǎo)安排情況；4.宣傳發(fā)動(dòng)與人員（服苗及督導(dǎo)）培訓(xùn)情況；5.疫苗供應(yīng)情況、服苗方式與接種點(diǎn)設(shè)置情況；6.基本情況調(diào)查：服苗工作人員配置情況，冷鏈設(shè)備的使用情況；7.現(xiàn)場組織實(shí)施情況；8.現(xiàn)場接種實(shí)施時(shí)，工作人員對受種兒童的家長/監(jiān)護(hù)人告知脊灰疫苗不良反應(yīng)、

9、禁忌癥和注意事項(xiàng)及簽名情況。9.對重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)對象的針對措施；10.接種率快速評(píng)估；11.資料的收集、整理、分析及報(bào)告情況。（三）評(píng)估方法1.聽取匯報(bào)、查驗(yàn)記錄、現(xiàn)場調(diào)查。2.接種率快速評(píng)估方法每輪查漏補(bǔ)種活動(dòng)結(jié)束后,應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場接種率快速評(píng)估?？焖僭u(píng)估的重點(diǎn)是容易被漏種的人群和區(qū)域，即：集貿(mào)市場、車站、新建居民小區(qū)、邊遠(yuǎn)貧困農(nóng)牧區(qū)。接種率快速評(píng)估的方法要求如下：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木衛(wèi)生院在每輪查漏補(bǔ)種活動(dòng)結(jié)束后兩天之內(nèi)，由督導(dǎo)員在重點(diǎn)范圍抽查2個(gè)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）；在抽查的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處）再隨機(jī)抽查3個(gè)村，每個(gè)村入戶抽查10名適齡兒童，每個(gè)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)累計(jì)調(diào)查30名目標(biāo)兒童。從農(nóng)貿(mào)市場或車站調(diào)查

10、30名，累計(jì)調(diào)查90名目標(biāo)兒童。結(jié)果的判定以兒童家長回憶或兒童標(biāo)記為準(zhǔn)。評(píng)估中發(fā)現(xiàn)未服苗兒童，要立即補(bǔ)服。（四）督導(dǎo)要求1.調(diào)查路線和對象由督導(dǎo)人員隨機(jī)抽取選定。2.調(diào)查時(shí)需帶免疫日接種兒童登記與服苗記錄，認(rèn)真填寫調(diào)查表4和表5，快速評(píng)估服苗率未達(dá)到95%的各衛(wèi)生院，應(yīng)督促其繼續(xù)進(jìn)行查漏補(bǔ)服工作。3.在快速評(píng)估時(shí)，基層防疫人員要攜帶冷藏包并裝有冰排和糖丸，發(fā)現(xiàn)未服苗對象要隨時(shí)給予補(bǔ)服。4.各地在第一輪活動(dòng)結(jié)束后要對督導(dǎo)情況及接種率快速評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施，指導(dǎo)第二輪強(qiáng)化免疫活動(dòng)開展。七、資料匯總強(qiáng)化免疫資料的上報(bào)時(shí)限要求如下：報(bào)告第一輪第二輪村級(jí)報(bào)至鄉(xiāng)級(jí)4月18日前5月18日前鄉(xiāng)級(jí)報(bào)

11、至旗縣級(jí)4月20日前5月20日前附件：1.表1 2013年全區(qū)脊灰疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)摸底及接種登記表（接種點(diǎn)用）2.表2-1 2013年全區(qū)脊灰查漏補(bǔ)種接種兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)表（常住兒童用）3.表2-2 2013年全區(qū)脊灰查漏補(bǔ)種接種兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)（流動(dòng)兒童用）4.表3 2013年全區(qū)脊灰疫苗查漏補(bǔ)種組織實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)表（通用）5.表4 2013年全區(qū)脊灰疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)接種率督導(dǎo)評(píng)價(jià)用調(diào)查表6.表5 2013年全區(qū)脊灰疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)接種快速調(diào)查匯總表7.2013年度全區(qū)脊灰疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)督導(dǎo)提綱8.脊灰疫苗不良反應(yīng)、禁忌癥和注意表1 2013年全旗脊灰疫苗查漏補(bǔ)種摸底及接種登記表（接種點(diǎn)用）_ 旗縣（市

12、區(qū)):_ 蘇木（鄉(xiāng)、街道):_嘎查（村、居委會(huì)):_登記員: 接種員: 登記時(shí)間: 年 月 日編號(hào)家長姓名兒童姓名性別出 生年/月/日現(xiàn)住址戶籍以往免疫次數(shù)服苗日期第1輪 第2輪備注注：1.接種當(dāng)日應(yīng)將漏登記的應(yīng)種兒童和近期新出生兒童，補(bǔ)充于此表，并予以接種疫苗；“家長姓名”及“兒童姓名”采取自愿原則，如兒童監(jiān)護(hù)人不愿提供，可不填。2.以往免疫次數(shù)：以免疫記錄或兒童家長口述為主，填寫確切免疫次數(shù)，無任何OPV服苗史填“0”，免疫史不清者填寫“不詳”；3.戶籍：填寫“本地”或“外地”。以旗縣（市區(qū))為界線，凡應(yīng)接種兒童戶籍所在地屬于接種單位所在旗縣（市區(qū))的轄區(qū)范圍以內(nèi)均為本地人口；凡應(yīng)接種兒童

13、戶籍所在地不屬于接種單位所在旗縣（市區(qū))轄區(qū)范圍以內(nèi)均為外地人口。表2-1 2013年全旗脊灰疫苗查漏補(bǔ)種接種兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)表（常住兒童用）_ 盟市 旗縣（市區(qū)） 蘇木（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道） 嘎查（居委會(huì)、村） 輪次 填表人: 填表日期: 年 月 日 單位名稱應(yīng)種兒童數(shù)實(shí)種兒童數(shù)強(qiáng)化免疫前“0劑次”兒童數(shù)<1歲1歲2歲3歲4-歲合計(jì)<1歲1歲2歲3歲4-歲合計(jì)<1歲1-歲合計(jì)合計(jì)注：如果接種對象中包括4歲及以上兒童，則將相應(yīng)統(tǒng)計(jì)數(shù)填入“4-歲”一欄；從村級(jí)開始逐級(jí)匯總上報(bào)。表2-2 2013年全旗脊灰疫苗查漏補(bǔ)種接種兒童數(shù)統(tǒng)計(jì)表（流動(dòng)兒童用）_ 盟市 旗縣（市區(qū)） 蘇木（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道） 嘎

14、查（居委會(huì)、村） 輪次 填表人: 填表日期: 年 月 日 單位名稱應(yīng)種兒童數(shù)實(shí)種兒童數(shù)強(qiáng)化免疫前“0劑次”兒童數(shù)<1歲1歲2歲3歲4-歲合計(jì)<1歲1歲2歲3歲4-歲合計(jì)<1歲1-歲合計(jì)合計(jì)注：如果接種對象中包括4歲及以上兒童，則將相應(yīng)統(tǒng)計(jì)數(shù)填入“4-歲”一欄；從村級(jí)開始逐級(jí)匯總上報(bào)。表3 2013年全旗脊灰疫苗查漏補(bǔ)種組織實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)表（通用）項(xiàng) 目本級(jí)下級(jí)總計(jì)一宣傳動(dòng)員（次）政府領(lǐng)導(dǎo)參與領(lǐng)導(dǎo)人廣播講話有關(guān)部門參與報(bào)刊、廣播電視通知印刷宣傳品二培訓(xùn)人員情況專業(yè)人員臨時(shí)人員三現(xiàn)場工作人員接種人員臨時(shí)人員督導(dǎo)員（人次）四后勤保障疫苗經(jīng)費(fèi)其它活動(dòng)經(jīng)費(fèi)疫苗供應(yīng)量疫苗實(shí)際使用數(shù)（人份）

15、動(dòng)用車輛數(shù)（輛）總耗油量（公升）表4 2013年全旗脊灰疫苗查漏補(bǔ)種接種率督導(dǎo)評(píng)價(jià)用調(diào)查表調(diào)查地點(diǎn)： 調(diào)查日期： 年 月 日序號(hào)兒童姓名性別年齡地 址戶口既往免疫史既往是否上卡第1輪第2輪1234567891011121314151617181920合計(jì)說明：1每名兒童詢問：A本地常駐人口；B外地人口，有暫住證；C外地人口，無暫住證。B、C注明來本地時(shí)間。2既往免疫史可根據(jù)兒童家長回憶填寫“有”、“無”或“不清”。表5 2013年全旗脊灰疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)接種快速調(diào)查匯總表被調(diào)查單位: 盟市 旗縣（市區(qū)） 第 輪單位居住形式調(diào)查兒童總數(shù)上卡兒童數(shù)本輪強(qiáng)化免疫前有無免疫史第一輪免疫兒童數(shù)第二輪免疫

16、兒童數(shù)有無不詳蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處)1常住人口外來且居住時(shí)間超過3個(gè)月外來且居住時(shí)間少于3個(gè)月合 計(jì)蘇木(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處)2常住人口外來且居住時(shí)間超過3個(gè)月外來且居住時(shí)間少于3個(gè)月合 計(jì)市場等常住人口外來且居住時(shí)間超過3個(gè)月外來且居住時(shí)間少于3個(gè)月合 計(jì)總 計(jì)2013年全旗脊灰疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)督導(dǎo)提綱（參考）一、督導(dǎo)目的：OPV強(qiáng)化免疫工作的實(shí)施情況及工作質(zhì)量評(píng)價(jià)二、督導(dǎo)程序：1聽取衛(wèi)生行政部門、疾控機(jī)構(gòu)的工作情況匯報(bào)。2制定工作時(shí)間表。3了解服苗準(zhǔn)備工作、落實(shí)及進(jìn)行現(xiàn)場工作。4對存在問題提出改進(jìn)意見并督促落實(shí)。5檢查有關(guān)登記資料。6完成有關(guān)資料匯總和檢查審評(píng)報(bào)告。7向當(dāng)?shù)卣坝嘘P(guān)部門反饋督導(dǎo)結(jié)果。三、督導(dǎo)內(nèi)容：1當(dāng)?shù)卣吧鐣?huì)各部門的支持參與情況。2經(jīng)費(fèi)落實(shí)與人員配備情況。3工作計(jì)劃的制訂情況。4培訓(xùn)情況。5疫苗到位情況、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)安排。6基本情況調(diào)查。a. 免疫規(guī)劃工作人員情況。b. 冷鏈設(shè)備的使用情況。c. 資料統(tǒng)計(jì)情況。7現(xiàn)場接種情況。8服苗率抽查情況。9報(bào)表統(tǒng)計(jì)資料登記。10接種方式和落實(shí)。11宣傳發(fā)動(dòng)情況。12對重點(diǎn)對象的針對措施。13對下級(jí)督導(dǎo)情況四、督導(dǎo)方法：1現(xiàn)場觀察2