化工八大作業(yè)_票證

1、特級(jí)動(dòng)火作業(yè)許可證 許可證編號(hào)：申請(qǐng)單位申請(qǐng)人裝置/單元/區(qū)域設(shè)備位號(hào)設(shè)備名稱用火人姓名工種類別用火作業(yè)部位及內(nèi)容：監(jiān)護(hù)人姓名工種用火作業(yè)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分危害識(shí)別指出采取的注意事項(xiàng)，如工作區(qū)清空等用火作業(yè)條件檢查工作區(qū)域的進(jìn)出情況檢查工作區(qū)域的工作條件確認(rèn)人(主操、班長(zhǎng))簽名：本部分由分析人員填寫氣體采樣 由 在 日期： 年 月 日 時(shí) 分 檢測(cè)結(jié)果 可燃?xì)怏w： 有毒氣體 分析日期 年 月 日 時(shí) 分 分分析人員作業(yè)證簽發(fā)條件（必須在作業(yè)之前滿足）用火安全措施確認(rèn)人1、 用火設(shè)備內(nèi)部的物料清理干凈，蒸汽吹掃或水洗合格，達(dá)到用火條件。2、 斷開與用火設(shè)備相連的所有管

2、線，加盲板 （ ）塊。3、用火點(diǎn)周圍（最小半徑15米）的下水井、地漏、地溝、電纜溝等已清除易燃物，并已覆蓋，鋪砂，水封。4、罐區(qū)內(nèi)用火點(diǎn)同一圍墻內(nèi)和防火間距內(nèi)的油罐不得脫水作業(yè)。5、高處作業(yè)（2米以上）須采取防火花飛濺措施，大于5級(jí)風(fēng)時(shí)禁止用火。用火申請(qǐng)單位意見： 簽字：6、清除用火點(diǎn)周圍易燃物7、電焊回路線應(yīng)接在焊件上，把線不得穿過下水井或與其它設(shè)備搭建?？偘鼘９ひ庖姡?簽字：8、乙炔氣瓶（禁止臥放）、氧氣瓶與火源間的距離不得少于10米。HSE部意見： 簽字：9、動(dòng)火現(xiàn)場(chǎng)備蒸汽帶（ ）根，滅火器（ ）個(gè)，鐵鍬（ ）把，石棉布（）塊。10、其它安全措施：施工經(jīng)理（或總工）審批意見： 簽字：用火

3、結(jié)束驗(yàn)收：驗(yàn)收人：日期：注：1、此許可證簽發(fā)按用火規(guī)定手續(xù)辦理。2、特殊用火要經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審批同意后生效。3、監(jiān)護(hù)人有權(quán)隨時(shí)終止用火，所列措施如未安全落實(shí)，用火人可拒絕用火。4、在與本次用火有關(guān)的具體措施上劃“”并由責(zé)任人簽名。5、特殊動(dòng)火指在處于運(yùn)行狀態(tài)的有易燃、易爆物質(zhì)的生產(chǎn)裝置處或罐區(qū)內(nèi)等重要部位的具有特殊危險(xiǎn)的動(dòng)火作業(yè)。一級(jí)動(dòng)火作業(yè)許可證 許可證編號(hào)：申請(qǐng)單申請(qǐng)人裝置/單元/區(qū)域設(shè)備位號(hào)設(shè)備名稱用火人姓名工種類別用火作業(yè)部位及內(nèi)容：監(jiān)護(hù)人姓名工種用火作業(yè)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分危害識(shí)別指出采取的注意事項(xiàng)，如工作區(qū)清空等用火作業(yè)條件檢查工作區(qū)域的進(jìn)出情況檢查工作區(qū)域的

4、工作條件確認(rèn)人(班長(zhǎng)或作業(yè)負(fù)責(zé)人)簽名：本部分由分析人員填寫氣體采樣 由 在 日期： 年 月 日 時(shí) 分 檢測(cè)結(jié)果 可燃?xì)怏w： 有毒氣體 分析日期 年 月 日 時(shí) 分分析人員作業(yè)證簽發(fā)條件（必須在作業(yè)之前滿足）用火安全措施確認(rèn)人1、 用火設(shè)備內(nèi)部的物料清理干凈，蒸汽吹掃或水洗合格，達(dá)到用火條件。2、 斷開與用火設(shè)備相連的所有管線，加盲板 （ ）塊。3、用火點(diǎn)周圍（最小半徑15米）的下水井、地漏、地溝、電纜溝等已清除易燃物，并已覆蓋，鋪砂，水封。4、罐區(qū)內(nèi)用火點(diǎn)同一圍墻內(nèi)和防火間距內(nèi)的油罐不得脫水作業(yè)。5、高處作業(yè)（2米以上）須采取防火花飛濺措施，大于5級(jí)風(fēng)時(shí)禁止用火。用火申請(qǐng)單位意見： 簽字：

5、6、清除用火點(diǎn)周圍易燃物7、電焊回路線應(yīng)接在焊件上，把線不得穿過下水井或與其它設(shè)備搭建?？偘鼘９ひ庖姡?簽字：8、乙炔氣瓶（禁止臥放）、氧氣瓶與火源間的距離不得少于10米。HSE部意見： 簽字：9、動(dòng)火現(xiàn)場(chǎng)備蒸汽帶（ ）根，滅火器（ ）個(gè)，鐵鍬（ ）把，石棉布（）塊。10、其它安全措施：用火結(jié)束驗(yàn)收：驗(yàn)收人：日期：注：1、此許可證簽發(fā)按用火規(guī)定手續(xù)辦理。2、特殊用火要經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審批同意后生效。3、監(jiān)護(hù)人有權(quán)隨時(shí)終止用火，所列措施如未安全落實(shí)，用火人可拒絕用火。4、在與本次用火有關(guān)的具體措施上劃“”并由責(zé)任人簽名。5、一級(jí)動(dòng)火指易燃、易爆區(qū)域（如硫磺庫(kù)、油庫(kù)、氨罐區(qū)）的動(dòng)火作業(yè)。二級(jí)動(dòng)火作業(yè)許可

6、證 許可證編號(hào)：申請(qǐng)單位申請(qǐng)人裝置/單元/區(qū)域設(shè)備位號(hào)設(shè)備名稱用火人姓名工種類別用火作業(yè)部位及內(nèi)容監(jiān)護(hù)人姓名工種用火作業(yè)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分危害識(shí)別指出采取的注意事項(xiàng)，如工作區(qū)清空等用火作業(yè)條件檢查工作區(qū)域的進(jìn)出情況檢查工作區(qū)域的工作條件確認(rèn)人（班長(zhǎng)或作業(yè)負(fù)責(zé)人）簽字：簽名：本部分由分析人員填寫氣體采樣 由 在 日期： 年 月 日 時(shí) 分 檢測(cè)結(jié)果 可燃?xì)怏w： 有毒氣體 分析日期 年 月 日 時(shí) 分分析人員作業(yè)證簽發(fā)條件（必須在作業(yè)之前滿足）用火安全措施確認(rèn)人1、 用火設(shè)備內(nèi)部的物料清理干凈，蒸汽吹掃或水洗合格，達(dá)到用火條件。2、 斷開與用火設(shè)備相連的所有管線，加盲板

7、 （ ）塊。3、用火點(diǎn)周圍（最小半徑15米）的下水井、地漏、地溝、電纜溝等已清除易燃物，并已覆蓋，鋪砂，水封。4、罐區(qū)內(nèi)用火點(diǎn)同一圍墻內(nèi)和防火間距內(nèi)的油罐不得脫水作業(yè)。3、 高處作業(yè)（2米以上）須采取防火花飛濺措施，大于5級(jí)風(fēng)時(shí)禁止用火。用火申請(qǐng)單位意見： 簽字：6、清除用火點(diǎn)周圍易燃物。4、 電焊回路線應(yīng)接在焊件上，把線不得穿過下水井或與其它設(shè)備搭建?？偘鼘９ひ庖姡?簽字：5、 乙炔氣瓶（禁止臥放）、氧氣瓶與火源間的距離不得少于10米。6、 動(dòng)火現(xiàn)場(chǎng)備蒸汽帶（ ）根，滅火器（ ）個(gè)，鐵鍬（ ）把，石棉布（）塊。HSE部意見： 簽字：10、其它安全措施：用火結(jié)束驗(yàn)收：驗(yàn)收人： 日期：注：1、此

8、許可證簽發(fā)按用火規(guī)定手續(xù)辦理。2、特殊用火要經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)審批同意后生效。3、監(jiān)護(hù)人有權(quán)隨時(shí)終止用火，所列措施如未安全落實(shí)，用火人可拒絕用火。4、在與本次用火有關(guān)的具體措施上劃“”并由責(zé)任人簽名。5、二級(jí)動(dòng)火指一級(jí)動(dòng)火及特殊動(dòng)火以外的動(dòng)火作業(yè)。高處作業(yè)許可證 許可證編號(hào)：在30米以上的特級(jí)高處作業(yè)，必須由主管領(lǐng)導(dǎo)和安全部門審核簽發(fā)申請(qǐng)作業(yè)單位工程名稱作業(yè)級(jí)別施工單位施工地點(diǎn)作業(yè)人作業(yè)負(fù)責(zé)人監(jiān)護(hù)人填寫人作業(yè)內(nèi)容作業(yè)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分起 至 年 月 日 時(shí) 分止如果作業(yè)條件、工作范圍等發(fā)生異常變化，必須立即停止工作，本許可證同時(shí)作廢以下所有注意事項(xiàng)必須有人簽字作業(yè)必要條件確認(rèn)人1患有高血壓、心臟

9、病、貧血病、癲癇病等不適于高處作業(yè)人員，不得從事高處作業(yè)。2高處作業(yè)人員必須著裝符合要求，戴好安全帽，衣著要靈便，禁止穿硬底和帶釘易滑鞋。3作業(yè)人員須佩帶安全帶，嚴(yán)禁用繩子捆在腰部代替安全帶。4作業(yè)人員攜帶工具袋，隨身攜帶的工具、零件、材料等必須裝入工具袋。5在鄰近地區(qū)設(shè)有排放有毒、有害氣體及粉塵超標(biāo)的煙囪及設(shè)備的場(chǎng)所，嚴(yán)禁進(jìn)行高處作業(yè)。6六級(jí)風(fēng)以上和雷電、暴雨、大霧等惡劣氣候條件下，禁止進(jìn)行露天高處作業(yè)。7高處作業(yè)場(chǎng)所離架空電線保持規(guī)定的安全距（高處作業(yè)人員距普通電線1米以上，普通高壓線2.5米以上，并要防止運(yùn)送來的導(dǎo)體碰到電線）。8現(xiàn)場(chǎng)搭設(shè)的腳手架、防護(hù)圍欄符合安全規(guī)程。9垂直分層作業(yè)中間

10、有隔離措施。10梯子或繩梯符合安全規(guī)程規(guī)定。11在石棉瓦等不承重物上作業(yè)應(yīng)搭設(shè)固定承重板，并站在承重板上。12高處作業(yè)應(yīng)有充足的照明，安裝臨時(shí)燈、防爆燈。13特級(jí)高處作業(yè)配備有通訊工具。14其他措施：佩戴1、過濾式呼吸器；2、空氣呼吸器。補(bǔ)充安全措施作業(yè)許可證簽發(fā)作業(yè)負(fù)責(zé)人意見：作業(yè)所在單位負(fù)責(zé)人意見：簽名：簽名：總包專工意見：施工經(jīng)理意見：簽名：簽名：HSE部意見：特級(jí)高處作業(yè)簽發(fā) 簽名：總工意見：簽名：完工驗(yàn)收 年 月 日 時(shí) 分簽名注 1、本票最長(zhǎng)有效期為七天，一個(gè)施工點(diǎn)一票。2、作業(yè)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)將本票向所有涉及作業(yè)人員解釋，所有人員必須在本票上面簽名。3、此票一式三份，作業(yè)負(fù)責(zé)人隨身攜帶

11、一份，簽發(fā)人、安全人員各一份。4、特級(jí)：30米以上；三級(jí)：15-30米；二級(jí)：5-15米；一級(jí)：1-5米。破土作業(yè)許可證 許可證編號(hào)：現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)部地面開挖、掘進(jìn)、鉆孔、爆破等破土作業(yè)必須辦理破土作業(yè)許可證破土作業(yè)許可證應(yīng)在開始日之前三天提交，緊急情況例外申請(qǐng)作業(yè)單位施工單位施工地點(diǎn)作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)人員作業(yè)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分起 至 年 月 日 時(shí) 分止作業(yè)內(nèi)容填寫人如果作業(yè)條件、工作范圍等發(fā)生異常變化，必須立即停止工作，本許可證同時(shí)作廢。序號(hào)作業(yè)條件確認(rèn)確認(rèn)人1電力電纜已確認(rèn)，保護(hù)措施已落實(shí)。2電信電纜已確認(rèn)，保護(hù)措施已落實(shí)。3地下供排水管線、工藝管線已確認(rèn)，保護(hù)措施已落實(shí)。4已按施工方案圖劃線

12、施工。5作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)圍欄、警戒線、警告牌、夜間警示燈已按要求設(shè)置。6已進(jìn)行放坡處理和固壁支撐。7道路施工作業(yè)已報(bào)：交通、消防、調(diào)度、安全部門。8人員進(jìn)出口和撤離保護(hù)措施已落實(shí)：A、梯子；B修坡道。9備有可燃?xì)怏w檢測(cè)儀、有毒介質(zhì)檢測(cè)儀。10作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)夜間有充足照明：A、普通燈；B、防爆燈。11作業(yè)人員必須佩帶防護(hù)器具。12補(bǔ)充措施：破土作業(yè)許可證簽發(fā)施工單位負(fù)責(zé)人意見簽名現(xiàn)場(chǎng)安全負(fù)責(zé)人意見簽名總包專工和HSE部審批意見：簽名主管領(lǐng)導(dǎo)審批意見：簽名完工驗(yàn)收 年 月 日 時(shí) 分簽名注：1、審批人必須是施工主管部門負(fù)責(zé)人和施工區(qū)域所屬單位領(lǐng)導(dǎo)，作業(yè)簽發(fā)條件有確認(rèn)人簽名確認(rèn)。2、一個(gè)施工點(diǎn)一票，有效時(shí)間最長(zhǎng)三

13、天(界區(qū)外不超過1周)。 3、此票一式三聯(lián)，第一聯(lián)交現(xiàn)場(chǎng)施工管理人員隨身攜帶，第二聯(lián)交施工主管單位留存，第三聯(lián)交施工區(qū)域所在單位留存4、大型危險(xiǎn)破土作業(yè)要制定施工作業(yè)方案，并經(jīng)公司(廠)主管領(lǐng)導(dǎo)或職能部門審批。檢修作業(yè)許可證 許可證編號(hào)：在生產(chǎn)區(qū)的一般檢修作業(yè)，必須首先辦理本許可證。申請(qǐng)作業(yè)單位生產(chǎn)區(qū)名稱設(shè)備位號(hào)（名稱）或在單元/區(qū)域中的位置作業(yè)人員工藝技術(shù)負(fù)責(zé)人作業(yè)負(fù)責(zé)人監(jiān)護(hù)人作業(yè)內(nèi)容作業(yè)時(shí)間年 月 日 時(shí) 分 至 年 月 日 時(shí) 分止如果作業(yè)條件，工作范圍等發(fā)生異常變化，必須立即停止工作，本許可證同時(shí)作廢以下所有與施工有關(guān)的注意事項(xiàng)必須簽字確認(rèn)方可作業(yè)作業(yè)必要條件確認(rèn)人作業(yè)要求配戴的勞保用

14、品名稱確認(rèn)人1、工作服2、工作鞋3、安全帽4、5、所有作業(yè)人員接受有關(guān)的安全教育培訓(xùn)確認(rèn)人：下列作業(yè)須辦理特殊許可證確認(rèn)人用火作業(yè)進(jìn)入設(shè)備作業(yè)臨時(shí)用電高處作業(yè)動(dòng)土作業(yè)其他要求1通知裝置負(fù)責(zé)人和作業(yè)區(qū)域（崗位）操作人員。2切斷設(shè)備電源，掛“禁止合閘”的標(biāo)志牌，并上鎖。3作業(yè)單位與裝置進(jìn)行聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)的負(fù)責(zé)人姓名。4設(shè)備（管線）處于運(yùn)行狀態(tài)或內(nèi)有物料時(shí)，要有專項(xiàng)安全措施。5涉及在設(shè)備（管線）上開孔等檢修作業(yè)，必須：1、排空物料；2、吹掃置換合格；3、關(guān)閉閥們，加裝盲板；4、閥門掛上“禁動(dòng)”標(biāo)識(shí)。6如果采用蒸汽置換，必須制定并遵守專項(xiàng)安全措施。7機(jī)泵設(shè)備檢修必須：1、停電；2、物料排空。8關(guān)閉出入口閥

15、門。9指定裝置監(jiān)護(hù)的操作人員，姓名：10指定裝置的機(jī)動(dòng)車輛必須限速并有阻火器。11必須有作業(yè)時(shí)產(chǎn)生的廢物處理措施。設(shè)備內(nèi)有以下物質(zhì)：焦油 / 酸 / 堿 / 蒸汽 / 冷凝水 / 煤氣 / 其它：專項(xiàng)安全措施：作業(yè)許可證簽發(fā)維修班長(zhǎng)意見：簽名：工藝班長(zhǎng)意見：簽名：車間領(lǐng)導(dǎo)意見：簽名：分廠領(lǐng)導(dǎo)意見：簽名：完工驗(yàn)收： 年 月 日 時(shí) 分簽名：注意：1、此作業(yè)票按相關(guān)作業(yè)安全管理規(guī)定辦理。2、與本作業(yè)有關(guān)的具體措施上劃“”，并由責(zé)任人簽名。3、與作業(yè)無(wú)關(guān)的勞保用品和特殊作業(yè)證選項(xiàng)上“/” 4、本作業(yè)票一式二聯(lián)，第一聯(lián)由作業(yè)負(fù)責(zé)人持有，第二聯(lián)由證件簽發(fā)部門持有。臨時(shí)用電作業(yè)許可證 許可證編號(hào)：申請(qǐng)作業(yè)

16、單位工程名稱施工單位施工地點(diǎn)用電設(shè)備及功率工作電壓作業(yè)人員電工證號(hào)監(jiān)護(hù)人員作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分起 至 年 月 日 時(shí) 分止序號(hào)主要安全措施確認(rèn)人1安裝臨時(shí)線路人員持有電工作業(yè)操作證。2在防爆場(chǎng)所使用的臨時(shí)電源、電氣元件和線路達(dá)到相應(yīng)的防爆等級(jí)要求。3臨時(shí)用電線路架空高度在裝置內(nèi)不低于2.5米，道路不低于5米。4臨時(shí)用電線路架空進(jìn)線不得采用裸線，不得在樹上或腳手架上架設(shè)。5埋設(shè)地下電纜線路設(shè)有“走向標(biāo)志”和安全標(biāo)志、電纜埋深大與0.7米 。6現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電配電盤、箱應(yīng)有防雨措施，線路無(wú)破損。7臨時(shí)用電設(shè)施安有漏電保護(hù)器，移動(dòng)工具、手持工具應(yīng)一機(jī)一閘一保護(hù)。8用電設(shè)備、線路容量、負(fù)

17、荷符合要求。9補(bǔ)充措施：作業(yè)許可證簽發(fā)臨時(shí)用電負(fù)責(zé)人意見： 簽名：總包單位意見： 簽名：生產(chǎn)單位意見： 簽名：完工驗(yàn)收 年 月 日 時(shí) 分簽名：注意：1、此作業(yè)票按進(jìn)入臨時(shí)用電安全管理規(guī)定辦理。2、與本作業(yè)有關(guān)的具體措施上劃“”，并由責(zé)任人簽名。3、本作業(yè)票一式二聯(lián)，第一聯(lián)由作業(yè)負(fù)責(zé)人持有，第二聯(lián)由證件簽發(fā)部門持有。進(jìn)入受限空間作業(yè)許可證 許可證編號(hào)：作業(yè)申請(qǐng)單位施工單位設(shè)備名稱（位號(hào)）作業(yè)人員作業(yè)內(nèi)容監(jiān)護(hù)人作業(yè)負(fù)責(zé)人作業(yè)裝置/單元/區(qū)域：作業(yè)票簽發(fā)人本證有效期時(shí)間從 年 月 日 時(shí) 分至 年 月 日 時(shí) 分止以下所有內(nèi)容必須由相關(guān)的安全，技術(shù)等人員進(jìn)行簽字確認(rèn)，如果作業(yè)條件、工作內(nèi)容等發(fā)生異

18、常變化，必須立即停止作業(yè)，本作業(yè)票同時(shí)作廢作業(yè)條件確認(rèn)人1、作業(yè)前對(duì)設(shè)備進(jìn)入作業(yè)的危險(xiǎn)性進(jìn)行分析，對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行應(yīng)急、救護(hù)等安全技術(shù)交底。2、所有與設(shè)備有聯(lián)系的閥門、管線加盲板隔離，所加盲板列出清單，落實(shí)拆裝責(zé)任人。3、設(shè)備經(jīng)過置換、吹掃、蒸煮。4、設(shè)備打開通風(fēng)孔自然通風(fēng)兩個(gè)小時(shí)以上，溫度適宜人員作業(yè)，必要時(shí)采用強(qiáng)制通風(fēng)或配戴空氣呼吸器，但設(shè)備內(nèi)動(dòng)焊缺氧時(shí)，嚴(yán)禁用通氧方法補(bǔ)氧。5、相關(guān)設(shè)備進(jìn)行處理，帶攪拌機(jī)設(shè)備切斷電源，掛“禁止合閘”標(biāo)志牌，上鎖或?qū)Ｈ吮O(jiān)護(hù)。6、使用照明要用安全電壓，電線絕緣良好。特別潮濕場(chǎng)所和金屬設(shè)備內(nèi)作業(yè)，行燈電壓應(yīng)在12v以下。使用手持電動(dòng)工具應(yīng)有漏電保護(hù)裝置。 （ 36

19、V； 24V； 12V）7、檢查設(shè)備內(nèi)部，具備作業(yè)條件，清罐時(shí)采用防爆工具。8、設(shè)備周圍區(qū)域及入口內(nèi)外無(wú)障礙物，以確保工作及進(jìn)出安全。 9、作業(yè)人員勞保著裝規(guī)范，防護(hù)器材配戴齊全。 10、盛裝過可燃有毒液體、氣體的設(shè)備，要進(jìn)行氣體含量分析，濃度不得超過標(biāo)準(zhǔn)，并附上分析報(bào)告。11、已檢測(cè)確認(rèn)設(shè)備可燃?xì)怏w濃度，初始數(shù)據(jù) 時(shí)間： 后續(xù)記錄 時(shí)間： 12、已檢測(cè)確認(rèn)設(shè)備內(nèi)氧氣濃度， 初始數(shù)據(jù) 時(shí)間： 后續(xù)記錄 時(shí)間： 13、已檢測(cè)確認(rèn)設(shè)備內(nèi)沒有毒氣， 初始數(shù)據(jù) 時(shí)間： 后續(xù)記錄 時(shí)間： 14、指出設(shè)備存在的其它危害因素，如內(nèi)部附件或集液坑。15、作業(yè)監(jiān)護(hù)措施：消防器材（ ）、水管（ ）、救生繩（ ）、

20、氣防裝備（ ）及其它（ ）。 16、其它補(bǔ)充措施（注意：任何人未佩帶有效防毒面具，不得進(jìn)入存在有毒氣體場(chǎng)所。）：監(jiān)護(hù)人意見：作業(yè)負(fù)責(zé)人意見：簽名：簽名：總包專工意見：施工經(jīng)理意見：簽名：簽名：總包HSE部意見：總工審批：簽名：簽名：完工驗(yàn)收： 年 月 日 時(shí) 分 簽名：備注：1、此作業(yè)票按進(jìn)入受限空間作業(yè)安全管理規(guī)定辦理。2、與本作業(yè)有關(guān)的具體措施上劃“”，并由責(zé)任人簽名。3、本作業(yè)票一式二聯(lián)，第一聯(lián)由作業(yè)負(fù)責(zé)人持有，第二聯(lián)由證件簽發(fā)部門持有。抽堵盲板作業(yè)許可證 許可證編號(hào)：申請(qǐng)作業(yè)單位施工地點(diǎn)設(shè)備名稱/位號(hào)施工單位工作人員施 工 負(fù) 責(zé) 人監(jiān)護(hù)人作業(yè)內(nèi)容作業(yè)時(shí)間年 月 日 時(shí) 分 至 年 月

21、 日 時(shí) 分止如果作業(yè)條件，工作范圍等發(fā)生異常變化，必須立即停止工作，本許可證同時(shí)作廢以下所有與施工有關(guān)的必要條件必須簽字確認(rèn)方可作業(yè)作業(yè)必要條件確認(rèn)人1作業(yè)前，施工負(fù)責(zé)人必須告知參加作業(yè)人員工作的危險(xiǎn)因素和防護(hù)措施。2所用盲板必須符合安全技術(shù)要求，保證處于良好狀態(tài)。（在其它安全措施上注明盲板規(guī)格材質(zhì)）。3待修設(shè)備管線或系統(tǒng)必須放壓，排盡殘余物料，管道內(nèi)的溫度、壓力必須符合安全規(guī)定。4抽堵盲板時(shí)，必須指派專人監(jiān)護(hù)，必要時(shí)可通知生產(chǎn)調(diào)度部派人監(jiān)護(hù)。5抽堵盲板時(shí)，工作人員必須佩戴與介質(zhì)相應(yīng)的防護(hù)面具、穿戴防護(hù)服。6作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)25米內(nèi)禁止動(dòng)火（包括正在進(jìn)行的動(dòng)火），禁帶引火物及易燃物，必要時(shí)停止下風(fēng)側(cè)

22、工作。7在高空作業(yè)時(shí)執(zhí)行高空作業(yè)規(guī)定。8室內(nèi)作業(yè)必須打開門窗，采取符合安全的通風(fēng)設(shè)備強(qiáng)制通風(fēng)。9作業(yè)前，與作業(yè)無(wú)關(guān)人員必須離開現(xiàn)場(chǎng)。10工作時(shí)間過長(zhǎng)，應(yīng)輪班休息（一般30分鐘為限）。11抽堵裝可燃介質(zhì)容器或管道時(shí)應(yīng)使用銅質(zhì)或撞擊時(shí)不產(chǎn)生火花的工具。12夜間作業(yè)，有足夠的照明，如是易燃易爆介質(zhì)，需用電壓小于36伏的防爆燈。其它安全措施作業(yè)許可證簽發(fā)監(jiān)護(hù)人意見： 簽名：施工負(fù)責(zé)人意見： 簽名：總包專工及HSE部意見： 簽名：總包單位意見： 簽名：完工驗(yàn)收 年 月 日 時(shí) 分簽名：注意：1、此作業(yè)票按相關(guān)作業(yè)安全管理規(guī)定辦理。2、與本作業(yè)有關(guān)的具體措施上劃“”，并由責(zé)任人簽名。3、本作業(yè)票一式二聯(lián)，第一聯(lián)由作業(yè)負(fù)責(zé)人持有，第二聯(lián)由證件簽發(fā)部門持有。起重吊裝作業(yè)許可證 許可證編號(hào)：爆炸品、危險(xiǎn)品不得起吊，必須起吊時(shí)，應(yīng)采取可靠的安全措施，并經(jīng)安環(huán)處批準(zhǔn)后，方可進(jìn)行申請(qǐng)作業(yè)單位施工地點(diǎn)工程名稱施工單位工作人員施 工 負(fù) 責(zé) 人