常見藥物及商品名

1、神經(jīng)內(nèi)科常用藥物注意事項 2006-10-24 14:32【大 中 小】 神經(jīng)內(nèi)科常用藥物注意事項 1.主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物 1.1中樞興奮藥 通用名 商品名 注意事項 氨酪酸 無 1.本品必須充分稀釋后緩慢靜滴，以免引起血壓急劇下降而導(dǎo)致休克 2.靜滴過程中，如有胸悶、氣急、頭昏、惡心等癥狀，應(yīng)立即停藥 3.大劑量可出現(xiàn)運動失調(diào)、肌無力、血壓降低、呼吸抑制等不良反應(yīng) 胞磷膽堿鈉 尼可林 進行性意識障礙病人須同時給予止血藥、降顱內(nèi)壓藥或降體溫處理。用于腦梗塞急性期意識障礙病人時，最好在卒中發(fā)作后的2周內(nèi)開始給藥。 禁用:對本品過敏者 億丹 多沙普侖 佳蘇侖 慎用:1.腦血管以外 2.冠

2、心病 3.癲癇或其他誘因的驚厥發(fā)作 4.心力衰竭尚未糾正 5.重癥高血壓 6.由于氣道堵塞,胸廓塌陷,呼吸肌輕癱,氣胸等引起的呼吸機能不全 7.有急性支氣管哮喘發(fā)作或發(fā)作史,肺栓塞,神經(jīng)肌功能失常的呼吸衰竭,矽肺或肺纖維化呼吸受限等所致肺病變 8.心律失常 9.腦水腫 10.腦外傷 11.嚴重的心動過速 12.嗜鉻細胞瘤 13.孕婦及12歲以下兒童 禁用:癲癇,驚厥,高血壓及冠心病 甲氯芬酯 健腦素 慎用:高血壓患者 禁用:精神過度興奮,錐體外系癥狀患者及對本品過敏者 洛貝林 鹽酸洛貝林 尚無特殊禁忌 尼可剎米 可拉明 注意:有出汗、惡心、嘔吐、咳嗽、噴噎、皮膚潮紅、皮疹等。劑量過大時可出現(xiàn)血

3、壓升高、心悸、震顫、肌肉僵硬或抽搐、心律不齊、高熱。嚴重者可致癲癇樣驚厥，隨之出現(xiàn)昏迷。驚厥發(fā)作反過來加深昏迷。且對呼吸興奮藥和其他中樞興奮藥無效。驚厥發(fā)作可靜注安定類或硫噴妥鈉加以控制。急性血卟啉癥不宜用，因可能誘發(fā)急性發(fā)作 三磷酸胞苷二鈉 佳元 慎用:1.嚴重肝腎功能不全者 2.心肌梗死腦出血急性期 3.哺乳期婦女 4. 癲癇患者 禁用:1.病竇綜合征,竇房結(jié)功能不全者 2.緩慢性心律失常者 3.對本品過敏者 4.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時 5.孕婦 紐樞通 斯替吡 乙酰谷酰胺 憶詩安 注意:可能會引起血壓下降 1.2解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 通用名 商品名 注意事項 阿司匹林 續(xù)上 拜阿司匹靈 孕早期和

4、孕中期經(jīng)醫(yī)生允許方可使用 禁用:1.對乙酰水楊酸和含水楊酸的物質(zhì)過敏 2.胃十二指腸潰瘍 3.出血傾向增高（出 血體質(zhì)）4.嚴重的肝功能障礙 5.懷孕的最后3個月 無 安酚曲麻 聯(lián)邦菲迪樂 不 常者 禁用:1.對乙內(nèi)酰脲類藥有過敏史 2.阿斯綜合征,-度房室阻滯,竇房結(jié)阻滯,竇性心動過緩等心功能損害者 奧卡西平 曲萊 慎用:1.孕婦及哺乳期婦女 禁用:1. 已知對本品任何成份過敏的病人 2.房室傳導(dǎo)阻滯者 1.4抗震顫麻痹藥 通用名 商品名 注意事項 吡貝地爾 泰舒達 注意:1. 避免與單胺氧化酶抑制劑及神經(jīng)節(jié)阻滯藥合用 2為安全起見，不宜用于孕婦 禁用: 循環(huán)衰竭及急性心肌梗塞 多巴斯肼 美

5、多芭 禁用:1.已知對左旋多巴,芐絲肼或賦型劑過敏的病人2.內(nèi)分泌,腎,肝功能代償失調(diào)或疾病,精神病,閉角型青光眼病人 3. 25歲以下的病人 4.妊娠期以及未采用有效避孕措施的有潛在妊娠可能性的婦女 5.禁止將美多芭與非選擇性單胺氧化酶抑制藥合用 卡比多巴/左旋多巴 息寧 慎用:1.嚴重的心血管病或肺病,支氣管哮喘,肝腎疾病,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,有胃潰瘍或驚厥史者及孕婦 2. 不推薦用于18歲以下的病人 禁用:狹角型青光眼,疑有皮膚癌或黑素瘤病史的病人 苯海索 無 慎用:孕婦及哺乳婦女,兒童及老年患者 禁用:青光眼,尿潴留,前列腺肥大患者 恩他卡朋 珂丹 慎用:1.病人還服用其它可以導(dǎo)致體位性低

6、血壓的藥物時 2.不推薦妊娠期使用, 本品治療期間不應(yīng)哺乳 禁用:1.已知對本品或任何其它組成成份過敏者 2.肝功能不全者 3.既往有惡性神經(jīng)阻滯劑綜合征(NMS和/或非創(chuàng)傷性橫紋肌溶解癥病史的患者 4.嗜鉻細胞瘤的病人 金剛烷胺 無 慎用:1.老年患者及孕婦 2.有癲癇史,精神錯亂,幻覺,充血性心力衰竭,腎功能不全,外周血管性水腫或直立性低血壓的患者 禁用:1.新生兒和1歲以下嬰兒 2.哺乳期婦女 1.5鎮(zhèn)靜,催眠及抗驚厥藥 通用名 商品名 注意事項 苯巴比妥 魯米那 禁用:1:肝,腎功能嚴重障礙者,支氣管哮喘患者 2.有過敏史者 咪噠唑侖 續(xù)上 力月西 慎用:1.心,肺,肝,腎功能異常者

7、2.對酒,藥物依賴者 3. 妊娠及哺乳期婦女 禁用:1.對苯二氮卓累藥物過敏 2.重癥肌無力 3. 嚴 重心,肺,肝,腎功能不全 4.睡眠呼吸暫停綜合征 5.兒童患者 10%水合氯醛 無 慎用: 1.妊娠及哺乳期婦女 2.嚴重心臟病 3.有藥物濫用或依賴史 4.胃炎及潰瘍病 5.嚴重肝功能損害 6.間歇性卟啉癥者 7.直腸炎或結(jié)腸炎時不可直腸給藥 8.嚴重的腎功能損害 禁用:動脈硬化,腎炎,肝病及熱性病禁用 佐匹克隆 三辰 慎用: 1.孕期婦女 2.授乳期婦女不宜使用 3.15歲以下兒童不宜使用 禁用: 1.對本 品過敏者，失代償?shù)暮粑δ懿蝗颊?重癥肌無力,重癥睡眠呼吸暫停綜合征患者 2.

8、使用本品時應(yīng)絕對禁止攝入酒精飲料 奧貝舒欣 唑吡坦 思諾思 禁用:15歲以下兒童, 妊娠及哺乳期婦女 1.6抗精神病藥 通用名 商品名 注意事項 氟哌啶 無 慎用:1.肝腎功能不全者 2.血壓低者 3.有過敏史者 4.高血壓及冠心病者 禁用:有癲癇病史,嚴重肝功減退及昏迷患者 氟哌啶醇 無 慎用:1心臟病尤其是心絞痛 2.藥物引起的急性中樞神經(jīng)抑制 3.癲癇 4.肝功能損害 5.青光眼 6.甲亢或毒性甲狀腺腫 6.肺功能不全,腎功能不全,尿潴留。 禁用:基底神經(jīng)節(jié)病變,帕金森病,帕金森綜合征,嚴重中樞神經(jīng)抑制狀態(tài)者,骨髓抑制,青光眼,重征肌無力及對本品過敏者。 奮乃靜 無 慎用:1.妊娠及哺乳

9、期婦女 2.嚴重心血管疾患 3.前列腺增生 4.尿潴留 5.嚴重呼吸系統(tǒng)疾病 禁用:1.基底神經(jīng)節(jié)病變,帕金森病,帕金森綜合征,骨髓功能抑止,青光眼,昏迷及對吩噻嗪類過敏者 氟哌噻噸 黛力新 注意:如患者預(yù)先服用具鎮(zhèn)靜作用的安定劑,應(yīng)逐漸停用 禁用:1.心梗的恢復(fù)早期 2.束支傳導(dǎo)阻滯 3.未經(jīng)治療的閉角性青光眼 4.急性酒精,巴比妥類藥物及鴉片中毒 4.興奮或活動過多的病人 奧氮平 再普樂 慎用:有癲癇史或有癲癇相關(guān)疾病的患者. 禁用:已知對該藥中任意一種成分過敏的患者. 喹硫平 思瑞康 慎用:1.肝臟損害的患者 2.妊娠及哺乳期婦女 禁用:對該產(chǎn)品的任何成分過敏的病人 利培酮 維思通 慎用

10、:心血管疾病,帕金森綜合征,癲癇患者 硫必利 泰必利 慎用:嚴重肝,腎,心功能不全,孕婦,白細胞減少,造血功能不良者。 禁用:哺乳期婦女及幼兒 氯氮平 續(xù)上 無 慎用:1.閉角性青光眼 2.前列腺增生 3.痙攣性疾病及病史者 4.心血管疾病 5.16歲以下兒童 禁用:1.中樞神經(jīng)系 統(tǒng)處于明顯抑止?fàn)顟B(tài) 2.曾有骨髓抑止及粒細胞異常疾病史者 1.7抗焦慮藥 通用名 商品名 注意事項 阿普唑侖 無 慎用:精神抑郁病人及18歲以下患者 禁用:對苯二氮卓類藥物過敏者,青光眼患者,妊娠及哺乳期婦女 艾司唑侖 無 慎用: 1.妊娠,哺乳期婦女及老年人 2.18歲以下患者不宜使用 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑止?fàn)?/p>

11、態(tài)的急性酒精中毒 4.肝腎功能損害 5.重癥肌無力 6.閉角型青光眼 7.嚴重慢阻肺患者 地西泮 無 慎用:青光眼重癥肌無力及肝腎功能不全者 禁用:1.六個月以下小兒,孕婦及哺乳期婦女 2.對本品過 敏者 丁螺環(huán)酮 一舒 慎用:心,肝,腎,功能障礙者 禁用:1.嚴重肝腎功能不良 2.重癥肌無力患者 3.18歲以下和分娩期患者 谷維素 無 無特殊禁忌 氯硝西泮 無 慎用: 肝腎功能障礙者 禁用:青光眼患者,孕婦及新生兒 硝西泮 無 慎用: 1.休克或昏迷 2.嚴重的精神抑郁 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑止?fàn)顟B(tài)的急性酒精中毒 4.肝腎功能損害 5.重癥肌無力 6.閉角型青光眼 7.嚴重慢阻肺患者 8.妊

12、娠,哺乳期婦女及老年人 禁用:服藥時禁酒,小兒禁用 1.8抗抑郁癥藥 通用名 商品名 注意事項 阿米替林 無 慎用:1.妊娠,哺乳期婦女及老年人 2.肝腎功能不全者 3.心血管疾病 4.前列腺增生 禁用:嚴重心臟病,近期有心梗發(fā)作史,癲癇,青光眼,甲亢,尿潴留,肝功能損害,對三環(huán)類藥物過敏者及6歲以下兒童 氟西汀 艾旭 慎用:1.妊娠,哺乳期婦女 2.不宜用于兒童 3.癲癇病人 禁用:對百優(yōu)解（鹽酸氟西汀）過敏的病人 百憂解 利他林 專注達 慎用:精神病,因血壓升高或心律加快而可能引起危險,有藥物或酒精依賴史的患者 禁用:有明顯焦慮,緊張和激越癥狀,青光眼,有家族史或診斷有抽動穢語綜合征,6歲

13、以下兒童 氯丙咪嗪 續(xù)上 無 慎用:1.低血壓,青光眼,白細胞過低,支氣管哮喘,心血管疾病,肝功損害,尿潴留,前列腺增生患者 2.哺乳期婦女 禁用:1.急性心急梗塞恢復(fù)期,癲癇,循環(huán)障礙及傳導(dǎo)阻滯者 2.孕婦 帕羅西汀 賽樂特 慎用:1.癲癇患者 2.有躁狂病史者 3. 妊娠,哺乳期婦女 禁用:1.服用賽樂特前后兩周內(nèi)不能使用單氨氧化酶抑制劑MAOI(抗抑郁用,包括苯乙肼,嗎氯貝胺,異卡波肼等 2.賽樂特過敏者 曲唑酮 美舒玉 慎用: 1.妊娠,哺乳期婦女 2.用MAOI患者 禁用: 嚴重肝功能障礙及對本品過敏之病人 舍曲林 左洛復(fù) 慎用:不穩(wěn)定型癲癇患者,肝功能不全者,妊娠及哺乳期婦女 禁用

14、:1.對舍曲林過敏者 2.禁止與MAOI合用 3.禁止與匹莫齊特(用于急,慢性精神分裂癥合用 文拉發(fā)辛 博樂欣 慎用:1.有躁狂,驚厥和癲癇史,眼內(nèi)壓升高或窄角型青光眼,皮膚和粘膜易出血患者 2,肝腎功能受損者 3.妊娠,哺乳期婦女 禁用:正在服用MAOI的患者 西酞普蘭 喜普妙 禁用:1.對本品過敏者 2.不宜與單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）同時服用 1.9影像腦血管,腦代謝及促智藥 通用名 商品名 注意事項 奧拉西坦 倍清星 慎用:腎功能不全者 禁用:對本品過敏者 吡拉西坦 寶靈舒 慎用:肝腎功能不全者 禁用:錐體外系疾病,huntington舞蹈癥者,孕婦及新生兒 君福 康容 無 單唾液

15、酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉 申捷 禁用:1.已證實對本品過敏 2.遺傳性糖脂代謝異常(神經(jīng)節(jié)苷脂累積病,如:家族性黑蒙性癡呆,視網(wǎng)膜變性?。?施捷因 多奈哌齊 阿瑞斯 慎用:1.有哮喘或阻塞性肺疾病史的患者 2.不推薦兒童用藥 3.哺乳期婦女用藥應(yīng)停止哺乳 禁用:對本藥及哌啶衍生物過敏的患者及孕婦 安理申 茴拉西坦 憶立福 慎用: 孕婦及哺乳期婦女 禁用:1.對本品過敏或?qū)ζ渌量┩橥愃幬锊荒苣褪苷?2.肝腎功能嚴重障礙者 賴氨酸 無 慎用:高血氯,酸中毒及腎功能不全者 腦蛋白水解物 博爽 腦復(fù)活 古立西 曲奧 弘派 欣普善 慎用:過敏體質(zhì)者 禁用:1.嚴重腎功能不全者 2.妊娠,哺乳期婦女 3.

16、對本品過敏者 小牛血曲蛋白提取物 愛維治 禁用: 對本品過敏,輸液禁用于心力衰竭,心律失常,肺水腫,少尿,水腫等病人 菲克維茲 麗珠寶樂 石杉堿甲 哈伯因 慎用:心動過緩、支氣管哮喘者慎用 依達拉奉 必存 慎用: 1.輕,中度腎功能損害的患者 2.肝功能損害患者 3.心臟疾病患者 4.高齡患者 禁用: 1.重度腎功能衰竭的患者 2.既往對本品有過敏史的患者 3.孕婦及哺乳期婦女 4.兒童不宜應(yīng)用 二氫麥角堿 思清 禁用:對本藥過敏及急,慢性精神患者 阿米 三嗪蘿巴新 都可喜 禁用:1.孕婦 2.對本品任一成分過敏 3.嚴重肝功能損害 4.避免與其它含阿米三嗪及MAOIs的藥物同服 阿魏酸鈉 成

17、諾 益欣樂 邁諾康 無 慎用:1.潰瘍病及有出血傾向者 2.高空作業(yè)者和駕駛員 奧扎格雷鈉 丹奧 麗邦 晴爾 洲邦 慎用:1.兒童用藥 2.孕婦及哺乳期婦女 禁用:1.對本品過敏者 2.腦出血或腦梗塞并出血者 3.有嚴重心,肺,肝,腎功能不全者 4.有血液病或出血傾向者 5.嚴重高血壓,收縮壓超過200mmHg以上者 巴曲酶 東菱迪芙 慎用:1.有藥物過敏史者 2.有消化道潰瘍史者 3.患有腦血管病后遺癥者 4.70歲以上高齡患者 5.孕婦及哺乳期婦女 6.不宜于水楊酸類藥物合用 禁用:1.有出血患者（出凝血障礙性疾病,血管障礙所致出血傾向,活動性消化道潰瘍,疑有顱內(nèi)出血者等） 2.新近手術(shù)患

18、者 3.有出血可能的患者（內(nèi)臟腫瘤,消化道憩室炎,亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,重癥高血壓,重癥糖尿病者等） 4.正在使用具有抗凝作用及抑制血小板機能藥物（如阿斯匹林）者和正在使用抗纖溶性制劑 復(fù) 金路捷 慎用:過敏體質(zhì)者,孕婦及哺乳期婦女 禁用:對本品過敏者 維生素E煙酸酯 無 慎用:1.動脈出血 2.糖尿病 3.青光眼 4.痛風(fēng) 5.高尿酸血癥 6.肝病 7潰瘍病 8.低血壓 9.孕婦及兒童 血塞通 絡(luò)泰 慎用:妊娠患者 禁用:1.腦血管破裂病人 2.駕馭員及高空作業(yè)等危險作業(yè)人員 無 益脈康 無 無特殊禁忌 銀杏葉提取物 金納多 慎用:妊娠期不建議使用此藥 禁用: 對銀杏過敏體質(zhì)者不建議使用此藥 罌粟堿 無 慎用:1.心絞痛,新近心肌梗死或卒中時須謹慎 禁用:1.完全性房室傳導(dǎo)阻滯時禁用 2