吉林省科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目

1、吉林省科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目申報(bào)書（重點(diǎn)新產(chǎn)品格式） 計(jì)劃類別： 項(xiàng)目名稱： 申報(bào)單位： 申 請 人： 通訊地址： 郵 編： 聯(lián)系電話： 傳真： 電子郵箱： 填報(bào)日期：吉林省科學(xué)技術(shù)廳二 八 年 三 月制填 寫 說 明一、 本申報(bào)書適用于申報(bào)吉林省重點(diǎn)新產(chǎn)品計(jì)劃的項(xiàng)目填寫，填表前應(yīng)仔細(xì)閱讀填表說明。二、 請嚴(yán)格按表中要求填寫各項(xiàng)，封面“計(jì)劃類別”請按“項(xiàng)目申報(bào)基礎(chǔ)信息表”的“申報(bào)計(jì)劃類別”填寫至2級選項(xiàng)。三、 對于選擇欄目，采用將所選項(xiàng)空格內(nèi)打方式確定。四、 申報(bào)書文本中外文名詞第一次出現(xiàn)時，要寫清全稱和縮寫，再出現(xiàn)同一詞時可以使用縮寫；“主題詞”欄中的中、英文主題詞數(shù)量均為3個，主題詞之間用“/”

2、分隔。五、 產(chǎn)品名稱不要使用商品名或“商號”。不要使用“系列”、“研制”、“開發(fā)”、“技術(shù)”等不屬于產(chǎn)品名稱的稱呼，系列產(chǎn)品應(yīng)注明型號。字?jǐn)?shù)不超過36個漢字。六、 主要股東及所占股權(quán)比例：股份制經(jīng)濟(jì)、外商投資經(jīng)濟(jì)和港、澳、臺投資經(jīng)濟(jì)的企業(yè)填此欄，按股權(quán)比例大小列出前二名(可簡寫)，并列出所占比例數(shù)，僅限25個漢字。七、 企業(yè)規(guī)模：依照國家統(tǒng)計(jì)局劃分辦法按企業(yè)人數(shù)填寫，工業(yè)企業(yè)300人以下為小型，300-2000人為中型，2000人以上為大型。八、 高新技術(shù)企業(yè)：指由省或國務(wù)院部門認(rèn)定的高新技術(shù)企業(yè)。九、 技術(shù)領(lǐng)域：指產(chǎn)品核心技術(shù)所屬領(lǐng)域。十、 行業(yè)領(lǐng)域：指產(chǎn)品最主要的應(yīng)用領(lǐng)域。十一、 項(xiàng)目來源

3、：只選擇該項(xiàng)目的最高級別計(jì)劃。若是國家計(jì)劃，還應(yīng)選擇具體計(jì)劃類別。十二、 專利情況及專利類型: 若專利情況選擇了“1” 或“2”，則應(yīng)進(jìn)一步選擇專利類型。十三、 技術(shù)水平：該欄填寫應(yīng)與鑒定證書、查新報(bào)告、檢測報(bào)告等的結(jié)論相一致。1） 自主知識產(chǎn)權(quán)含量：應(yīng)說明自主知識產(chǎn)權(quán)的主要內(nèi)容，在本產(chǎn)品中所占比重。2） 創(chuàng)新性：應(yīng)說明產(chǎn)品在技術(shù)上的創(chuàng)新點(diǎn)，創(chuàng)新程度以及創(chuàng)新點(diǎn)對產(chǎn)品的意義。3）先進(jìn)性：與同類典型產(chǎn)品比較說明時，首先要同國內(nèi)同類先進(jìn)產(chǎn)品比較；若屬國際領(lǐng)先或國際先進(jìn)，還需與國外同類典型產(chǎn)品相比較。4）成熟度：指產(chǎn)品目前處于研發(fā)、生產(chǎn)的何種階段。5）可靠性：指產(chǎn)品在規(guī)定的條件下和規(guī)定的時間、區(qū)間內(nèi)完

4、成規(guī)定功能的能力。十四、企業(yè)承諾：企業(yè)法人代表或負(fù)責(zé)人閱讀企業(yè)承諾后，需親自簽字，否則此申報(bào)表視為無效。十五、申報(bào)表必須用電子文檔錄入和打印（A4紙）。申報(bào)表中申報(bào)單位名稱、產(chǎn)品名稱及型號務(wù)必填寫準(zhǔn)確。申報(bào)表須簽字蓋章，復(fù)印章無效。十六、申報(bào)材料請按下述順序裝訂成冊：項(xiàng)目申報(bào)材料清單（附件1）、申報(bào)表、必備附加材料和輔助附加材料。必備附加材料（可提交復(fù)印件）l 特殊行業(yè)許可證。對醫(yī)藥、醫(yī)療器械、農(nóng)藥、計(jì)量器具、壓力容器、郵電通信等有特殊行業(yè)管理要求的新產(chǎn)品，申報(bào)時必須提交相關(guān)主管機(jī)構(gòu)出具的批準(zhǔn)證明（如：藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)藥GMP認(rèn)證證書、新藥證書；農(nóng)藥生產(chǎn)許可證（或批準(zhǔn)證書）、登記證；通信

5、產(chǎn)品入網(wǎng)證；公共安全產(chǎn)品、計(jì)量器具生產(chǎn)許可證；凡屬國家強(qiáng)制認(rèn)證產(chǎn)品需提交3C認(rèn)證資質(zhì)證明等）；l 可說明知識產(chǎn)權(quán)歸屬和授權(quán)使用的證明文件（如：專利證書、軟件著作權(quán)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓合同等）；l 單位法人營業(yè)執(zhí)照；輔助附加材料（可提交復(fù)印件）l 項(xiàng)目產(chǎn)業(yè)化前景分析（同時提交電子版數(shù)據(jù)）：簡述所申報(bào)新產(chǎn)品的技術(shù)路線、技術(shù)水平、市場需求和風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)和社會效益分析等；l 鑒定證書或其他相當(dāng)?shù)募夹g(shù)證明（說明）材料；l 由有資質(zhì)的檢測機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)品質(zhì)量、性能檢測（驗(yàn)）報(bào)告；l 由?。ú浚┘壱陨希ê┎樾聠挝怀鼍叩牟樾聢?bào)告；l 涉及環(huán)保的項(xiàng)目，需提交環(huán)保達(dá)標(biāo)證明；l 用戶使用意見（報(bào)告）； 其它相關(guān)材料（如列入其它

6、國家、省級科技計(jì)劃的批準(zhǔn)證明、省級以上獲獎證書、ISO質(zhì)量體系認(rèn)證書、銀行信用評價證明、國家核準(zhǔn)的申報(bào)單位從事申報(bào)產(chǎn)品相關(guān)的專業(yè)資質(zhì)證明、產(chǎn)品圖片和照片等）。一、項(xiàng)目申報(bào)基礎(chǔ)信息表項(xiàng)目名稱 項(xiàng)目類別重大重點(diǎn)其它經(jīng)費(fèi)預(yù)算總額 萬元，其中申請補(bǔ)助萬元起止年限計(jì)劃類別一、科技支撐計(jì)劃：工業(yè)高新技術(shù) 現(xiàn)代農(nóng)業(yè) 社會發(fā)展 中藥與生物藥二、科技成果轉(zhuǎn)化計(jì)劃：科技成果轉(zhuǎn)化補(bǔ)助 中小企業(yè)創(chuàng)新基金三、科技引導(dǎo)計(jì)劃：應(yīng)用基礎(chǔ)研究 青年科研基金 國際科技合作 地方科技引導(dǎo) 重點(diǎn)新產(chǎn)品 軟科學(xué)四、科技條件與平臺建設(shè)計(jì)劃：科技基礎(chǔ)平臺建設(shè) 技術(shù)市場服務(wù)體系建設(shè)與技術(shù)轉(zhuǎn)移示范申報(bào)單位名 稱 所在地通訊地址 郵 編 單位類

7、別科研院所 大專院校 事業(yè)單位 企業(yè) 其它隸 屬中直 省直 其它參加單位1名 稱 所在地參與方式合作 協(xié)作 技術(shù)承接方 技術(shù)依托方參加單位2名 稱 所在地參與方式合作 協(xié)作 技術(shù)承接方 技術(shù)依托方項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及主要參加人 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓 名 性別出生年 月學(xué)歷/學(xué)位職務(wù)職稱電 話E-mail 工作單位第一參加人姓 名 性別出 生年 月學(xué)歷/學(xué)位職務(wù)職稱工作單位第二參加人姓 名 性別出生年 月學(xué)歷/學(xué)位職務(wù)職稱工作單位項(xiàng)目簡介（包括項(xiàng)目目標(biāo)、創(chuàng)新點(diǎn)、預(yù)期成果等，100字以內(nèi)）主題詞預(yù)期成果和效益專利 件，其中發(fā)明專利 件；技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或生產(chǎn)規(guī)范 項(xiàng)； 新產(chǎn)品（農(nóng)業(yè)新品種） 個；應(yīng)用推廣 公頃；新工藝 項(xiàng)

8、；新裝置新設(shè)備 項(xiàng)； 新材料 項(xiàng)；軟件著作權(quán) 件；論文論著 篇；商業(yè)秘密 件；人才引進(jìn) 人；人才培養(yǎng) 人；其他 ；預(yù)計(jì)經(jīng)濟(jì)效益：新增產(chǎn)值 萬元；新增利稅 萬元。二、申報(bào)單位基本情況單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼 隸屬關(guān)系1.地方 2.中央 隸屬部門 通信地址 省(自治區(qū)) 市 區(qū)(縣) 街(路) 號郵政編碼 負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話聯(lián)系人電子信箱 傳真號碼單位性質(zhì) BA轉(zhuǎn)制型企業(yè) BB國有企業(yè)BC集體所有制企業(yè) BD私營企業(yè) BE合資企業(yè) BF外商投資企業(yè) BG港、澳、臺投資企業(yè) BH其它企業(yè)主要股東（按股權(quán)比例列出前二名）及所占股權(quán)比例（GDBL）企業(yè)規(guī)模 1.大型 2.中型 3.小型高新技術(shù)企業(yè)1.是 2.否

9、職工人數(shù)工程技術(shù)人員數(shù)資產(chǎn)總額(萬元)全員勞動生產(chǎn)率(萬元/人.年)近三年內(nèi)有無產(chǎn)品列入國家、省重點(diǎn)新產(chǎn)品計(jì)劃（1.有 2.無曾 列 入各級 計(jì)劃 的產(chǎn) 品 名稱及型號年度1年2年3年2006年申報(bào)單位經(jīng)濟(jì)效益產(chǎn)值(萬元)銷售額(萬元)利潤(萬元)創(chuàng)匯(萬美元)上繳增值稅（萬元）簡要說明（限60字）:三、產(chǎn)品主要情況產(chǎn)品名稱及型號所屬領(lǐng)域技術(shù)領(lǐng)域 (單選)01.電子與信息 02.航空航天及交通 03.光機(jī)電一體化 04.生物技術(shù) 05.新型材料 06.新能源、高效節(jié)能07.環(huán)境與資源利用 08.地球、空間及海洋工程 09.核技術(shù)應(yīng)用 10.醫(yī)藥與醫(yī)學(xué)工程 11.農(nóng)業(yè) 行業(yè)領(lǐng)域(單選)01. 人

10、口與健康 02. 信息產(chǎn)業(yè)與現(xiàn)代服務(wù)業(yè) 03. 材料 04. 制造業(yè) 05. 能源 06. 資源07. 環(huán)境 08. 農(nóng)業(yè) 09. 交通運(yùn)輸10. 城鎮(zhèn)化與城市發(fā)展 11. 公共安全 19. 其它項(xiàng)目來源及其他項(xiàng)目來源 1.國家計(jì)劃 類別(JSLY2) 11.863計(jì)劃 12.科技攻關(guān)計(jì)劃 13.其他2.部門計(jì)劃 3.省市計(jì)劃 4.自行開發(fā)技術(shù)來源 1.國外技術(shù) 2.國內(nèi)技術(shù) 3.自有技術(shù)開發(fā)形式 1.合作開發(fā) 2.獨(dú)立開發(fā) 3.引進(jìn)消化吸收 4.其他采標(biāo)情況1.國際標(biāo)準(zhǔn) 2.國外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn) 3.國家標(biāo)準(zhǔn) 4.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 5.企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)專利情況1. 已獲專利 2. 已申請專利 3. 無專利類型1.

11、發(fā)明專利 2. 實(shí)用新型專利 3. 外觀設(shè)計(jì)專利獲獎情況1.國家級獎 2.省部級獎技術(shù)產(chǎn)權(quán)及使用方式1.本單位獨(dú)立開發(fā), 擁有技術(shù)的全部所有權(quán)2.本單位與外單位合作開發(fā), 聯(lián)合擁有技術(shù)的所有權(quán)3.由外單位技術(shù)轉(zhuǎn)讓, 本單位擁有技術(shù)的全部所有權(quán)4.由外單位技術(shù)許可,本單位擁有技術(shù)的使用權(quán),但無所有權(quán)5.本單位與技術(shù)所有者或持有者協(xié)議合作生產(chǎn)6.其他相關(guān)單位名稱關(guān)于技術(shù)權(quán)益的簡要說明（限120字）:產(chǎn)品主要內(nèi)容及技術(shù)性能產(chǎn)品開發(fā)主要技術(shù)路線(限120字) 產(chǎn)品功能及應(yīng)用領(lǐng)域(限60字) 產(chǎn)品主要技術(shù)性能指標(biāo)(限120字) 技術(shù)水平自主知識產(chǎn)權(quán)含量1.掌握核心技術(shù) 2.較高 3.一般 4.無 簡要說

12、明（限60字）:創(chuàng)新性1.首創(chuàng) 2.重大改進(jìn) 3.較大改進(jìn) 4消化吸收 簡要說明（限120字）:先進(jìn)性1.國際領(lǐng)先 2.國際先進(jìn) 3.國內(nèi)領(lǐng)先 4.國內(nèi)先進(jìn)與同類典型（國內(nèi)、國外）產(chǎn)品比較說明（限120字）:成熟度1.實(shí)驗(yàn)品樣機(jī)（樣品） 2.產(chǎn)品樣機(jī)（樣品） 3.中試生產(chǎn)4.小批量生產(chǎn) 5.批量（規(guī)模）生產(chǎn)可靠性測試結(jié)果說明（限120字）:產(chǎn)品市場前景和經(jīng)濟(jì)效益分析該產(chǎn)品研發(fā)人數(shù)該產(chǎn)品研發(fā)投入(萬元)至批產(chǎn)時總投入(萬元) 該產(chǎn)品研發(fā)開始年月年 份產(chǎn) 量計(jì)量單位單位成本（萬元）產(chǎn) 值(萬元)銷售額(萬元)利潤(萬元)創(chuàng)匯(萬美元)上繳增值稅（萬元）2007年2008年2009年主要競爭企業(yè)名稱1（限36字）名稱2（限36字）名稱3（限36字）市場分析簡要說明（限120字）：產(chǎn)品社會效益分析該產(chǎn)品對相關(guān)產(chǎn)品和產(chǎn)業(yè)的促進(jìn)與帶動作用（限120字）：該項(xiàng)目增加就業(yè)人數(shù)（人）是否為節(jié)能、降耗產(chǎn)品1.是 2.否環(huán)境保護(hù)污染物種類1.廢水 2.廢氣 3.廢渣、物 4.噪音是否符合國家環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)1.符合2.不符合污染物名稱環(huán)保檢測機(jī)構(gòu)名稱(HBJG)治理措施及效果（限120字）：企業(yè)承諾: 特此聲明在此申報(bào)表中所填內(nèi)容均屬實(shí)。若出現(xiàn)問題,