血液透析室感染控制制度

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上血液透析室感染控制制度1、 血液凈化中心劃分為清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)。清潔區(qū)：醫(yī)護人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、配液間、清潔庫房；半清潔區(qū)：透析準備室（治療室）、透析器儲存室(庫房)；污染區(qū)：透析室、候診室、污物處理室等。2、 在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置醫(yī)務人員手衛(wèi)生設(shè)備，包括水池、非接觸式水龍頭、洗手液、速干手消毒劑、干手物品或設(shè)備。3、 工作人員從專門的工作人員通道進入血液凈化中心，更換工作服和工作鞋后方可進入透析治療室和透析準備室，按工作要求穿戴個人防護設(shè)備，如手套、口罩等。4、 工作人員進入污染區(qū)時應嚴格執(zhí)行標準預防，在操作中嚴格遵守醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范。5、

2、對于第一次透析的患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進行乙肝標志物（HBsAg、HBs-Ab、HBc-Ab、HBeAg、HBe-Ab）和丙肝抗體（抗HCV）檢測，測定艾滋病毒抗體及梅毒螺旋體抗體。長期透析的患者至少每6 個月復查乙肝和丙肝病毒標志，每年復查梅毒和HIV感染指標。對于急診透析病人沒有上述檢測結(jié)果時，透析器和管路應一次性使用。乙肝和丙肝病毒、HIV 和梅毒感染患者不得復用透析器血濾器。6、 透析區(qū)應劃分普通病人治療區(qū)(透析A區(qū))和隔離治療區(qū)（透析B區(qū)），乙肝感染病人實施分區(qū)分機透析，所用透析機應嚴格進行消毒處置，隔離治療區(qū)配備專門的透析操作用品車，工作人員相對固定。隔離治療區(qū)（透

3、析B區(qū)）內(nèi)設(shè)備和物品如病歷、血壓計、聽診器、治療車、機器等應有標識。結(jié)合我科情況，暫未設(shè)定隔離治療區(qū)。7、 HIV陽性、TP陽性、丙肝陽性患者到指定醫(yī)院透析或轉(zhuǎn)腹膜透析。 8、 嚴格限制病人陪伴進入透析室，病人所用各類物品按要求處置。9、 經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準的可復用透析器血濾器才可重復使用，復用必須遵照衛(wèi)生部制定的血液透析器復用操作規(guī)范進行操作。結(jié)合我科情況，暫未復用透析器/血濾器。10、 醫(yī)務人員在復用透析器時應加強自身保護，穿戴口罩、袖套、手套、塑料圍裙、防護面罩或眼罩。 11、 透析器管路和穿刺針不能復用。一次性物品用于一個患者后應按醫(yī)療廢物處理的要求處理。12、 透析室所有的

4、醫(yī)療廢水（包括排出的透析液）應排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。13、 廢棄的消耗品按醫(yī)療廢物分類處理。14、 透析治療室、置管室、配液室等每日進行有效的空氣消毒，并做好記錄。15、 每次透析結(jié)束應更換床單、被單，對透析間內(nèi)所有的物品表面及地面進行消毒擦拭。16、 每次透析結(jié)束時應按照透析機使用說明書要求對機器內(nèi)部管路進行消毒。透析時如發(fā)生破膜，動、靜脈傳感器保護罩滲漏，在透析結(jié)束時應對機器立即消毒。17、 工作人員應每年組織體格檢查，重點檢測經(jīng)血源感染的各項指標。酌情注射預防疫苗。18、 科室感染聯(lián)絡員每月對透析治療室空氣、物體表面、工作人員手、透析液采樣作細菌總數(shù)檢測，并做好登記。19、 醫(yī)院感染管理部門每季度或不定期對血透室醫(yī)院感染控制情況進行