麻醉科2018年護(hù)理工作計(jì)劃

1、麻醉科2018年護(hù)理工作計(jì)劃2018年在護(hù)理部和在院領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)在本 科室護(hù)理環(huán)節(jié)的管理和運(yùn)行，為更好地適應(yīng)外科醫(yī)學(xué)的發(fā)展和外科 需要，手術(shù)室緊緊圍繞“以人為本、以病人為中心”的主題，并逐 步實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理，精益求精地配合手術(shù)”這一 目標(biāo)，特制定2018年手術(shù)室護(hù)理工作計(jì)劃如下：一、更新服務(wù)理念提高護(hù)理質(zhì)量1、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，努 力為患者和手術(shù)醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高滿意度。2、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技 術(shù)水平，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。3、各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步落實(shí)，使科室護(hù)理工作更加規(guī)范化、 制度化。

2、4、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程監(jiān)管，確保護(hù)理工作安全、有效。5、加強(qiáng)護(hù)理管理，嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士長工作計(jì)劃，提高護(hù)士長管理水 平。6、按照護(hù)理部制定護(hù)理“品管圈”工作內(nèi)容，積極參加各項(xiàng) 活動及培訓(xùn)，密切配合實(shí)施具體工作。二、制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)士在職教育，更新專業(yè)理論知識,提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)1、根據(jù)手術(shù)室新護(hù)士多，高年資護(hù)士少的特點(diǎn)，設(shè)立3個小 組長。分別負(fù)責(zé)器械設(shè)備的管理保養(yǎng)、物資的領(lǐng)用管理、質(zhì)控及技 術(shù)操作規(guī)范管理，老護(hù)士帶動新護(hù)士使全科護(hù)士都能熟練掌握手術(shù) 流程及護(hù)理配合。根據(jù)目前手術(shù)類別和難度的增加，逐漸進(jìn)行專科 護(hù)士的培訓(xùn)，特殊手術(shù)由專科護(hù)士跟臺，順利配合醫(yī)生完成手術(shù)。2、重點(diǎn)

3、加強(qiáng)對新入科護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、低年資護(hù)士的考核， 強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，從手術(shù)室基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)抓起，每月進(jìn)行一 項(xiàng)手術(shù)室護(hù)士基本功培訓(xùn)并定期進(jìn)行考核，做為科月考核的內(nèi)容之 一，對不常用手術(shù)器械、設(shè)備、儀器，從基礎(chǔ)知識講解做起，從每 樣手術(shù)器械的認(rèn)識到性能的了解開始學(xué)起，使新進(jìn)科護(hù)士盡快認(rèn)識 及使用各種儀器及手術(shù)器械，理論結(jié)合實(shí)踐，以提問的形式進(jìn)行考 核，成績與月考核掛鉤，以督促新護(hù)士配合手術(shù)的能力，更好的配 合醫(yī)生完成手術(shù)。3、根據(jù)現(xiàn)有的手術(shù)類別和各科室的手術(shù)需求，重點(diǎn)從泌尿外 科、顱腦外科及神經(jīng)外科手術(shù)、婦科、產(chǎn)科、眼科及耳鼻喉科手術(shù) 的護(hù)理配合，注意事項(xiàng)做起，尤其室低年資護(hù)士，作為必會的內(nèi) 容。

4、三、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理管理水平。1、重點(diǎn)強(qiáng)化手術(shù)室工作制度。針對現(xiàn)搬遷的新手術(shù)室，因?qū)?流手術(shù)手術(shù)室與原來的普通手術(shù)室的不同點(diǎn)，重點(diǎn)強(qiáng)化層流手術(shù)室 的要求和規(guī)范，原理及成本核算，手術(shù)室的凈化級別及使用要求， 百級、千級、萬級、負(fù)壓手術(shù)間的區(qū)別，科學(xué)使用才能節(jié)能減排， 即能節(jié)約資源又能順利完成手術(shù)任務(wù)。2、手麻科服務(wù)于6個臨床科室，與各手術(shù)科室的協(xié)調(diào)也很重 要，手術(shù)器械的準(zhǔn)備布足、器械性能不佳、個別醫(yī)生手術(shù)不熟練、 層次不分等都由可能影響手術(shù)，因此在調(diào)節(jié)處理各類問題上要鍛煉 護(hù)士的協(xié)調(diào)能力，既要大膽管理又要不妥協(xié)放縱，不斷提高滿意 度。3、做好成本核算，固定資產(chǎn)的盤點(diǎn)管理工作，教育全科人員

5、愛護(hù)公物，節(jié)約水電，養(yǎng)成良好的節(jié)儉習(xí)慣。4、希望能外出學(xué)習(xí)，進(jìn)一步學(xué)習(xí)護(hù)理管理方面的知識。四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程監(jiān)管，確保護(hù)理工作安全、有效。1、成立質(zhì)控小組，分設(shè)兩個小組長，分別從器械設(shè)備的管理保養(yǎng)、物資的領(lǐng)用管理和護(hù)理文書書寫規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)范管理兩 個方面協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行科室的質(zhì)量控制工作。2、加強(qiáng)手術(shù)室查對制度的落實(shí)，包括病人的查對、手術(shù)物品的查對，進(jìn)一步落實(shí)手術(shù)安全核查表的實(shí)用性。3、隨著各種先進(jìn)儀器設(shè)備的引入，制定業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，把現(xiàn)有的腹腔鏡及關(guān)節(jié)鏡等貴重設(shè)備的使用保養(yǎng)列入重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容之，由專人負(fù)責(zé)管理和定期保養(yǎng)，強(qiáng)化護(hù)士對科室硬件設(shè)施的常規(guī) 檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及

6、時發(fā)現(xiàn)問題及時維 修，保持設(shè)備的完好。五、加強(qiáng)護(hù)理安全1、手麻科室是個特殊的科室，突發(fā)事件的應(yīng)對也室必不可少 的一項(xiàng)內(nèi)容，因此對各類應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行學(xué)習(xí)，必要時進(jìn)行演練，使 護(hù)士對手術(shù)中可能發(fā)生的特殊情況進(jìn)行迅速有效的應(yīng)對，避免護(hù)理 差錯事故的發(fā)生。2、完善接病人流程，接病人須見到手術(shù)通知書，按手術(shù)通知書提前10分鐘到達(dá)病區(qū)，核對腕帶，病歷與科護(hù)士核對無誤后， 方可接入手術(shù)室。為了避免手術(shù)切口感染，須更換病號服，以減少 病人脫衣，布類纖維的抖動，去除潛在危險(xiǎn)因素，增強(qiáng)護(hù)士的無菌 操作和控感的敏感性。接入手術(shù)室后，在麻醉師主持下，由主管醫(yī) 生，麻醉師及巡回護(hù)士三方共同確認(rèn)無誤后方可進(jìn)行靜脈注射，準(zhǔn)

7、備手術(shù)，避免有可能發(fā)生的危險(xiǎn)。3、病人體位的擺放及電刀電極片的擺放是今年我科護(hù)士重點(diǎn) 加強(qiáng)學(xué)習(xí)的內(nèi)容，避免術(shù)中褥瘡和電灼傷是一項(xiàng)重要的措施。4、配合各手術(shù)科室臨床路徑合理安排手術(shù)，保障手術(shù)安全。5、加大考評力度，不定時抽查，以臨床實(shí)際為主，開展手術(shù)室重點(diǎn)考評項(xiàng)目，鞏固基本功。考評項(xiàng)目有：外科刷手法、鋪無菌 臺、穿脫手術(shù)衣、戴無菌手套、無菌溶液的倒取、無菌持物鉗的使 用、各種手術(shù)體位的擺放。這些室手術(shù)室操作中最基礎(chǔ)的技術(shù)，必 須嚴(yán)格規(guī)范流程，要求人人過關(guān)。6、全面落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作指標(biāo)1、急救設(shè)備（藥品）完好率100%；2、手術(shù)患者跌倒、墜床等意外事件報(bào)告、處置流程知曉率刁 95%O3、手術(shù)患者壓

8、瘡的發(fā)生率為零。4、儀器設(shè)備規(guī)范操作合格率95%；5、消毒滅菌物品合格率100%6、護(hù)士對主動（免責(zé)、非懲罰性）報(bào)告安全（不良）事件的 知曉率大于90%o7、三方核查執(zhí)行率100%； 8、對對感染控制的制度與手衛(wèi)生規(guī)范等制度的執(zhí)行率2 100% 9、對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵，相關(guān)管理人員知曉率280%,護(hù)士知曉率100%。10、三基培訓(xùn)合格率上95% （合格標(biāo)準(zhǔn)80分）11、護(hù)理文書書寫合格率上90% （合格標(biāo)準(zhǔn)90分12、術(shù)前術(shù)后訪視覆蓋率100%13、控制成本，提高收益。六、加強(qiáng)院感方面的知識，提高醫(yī)生護(hù)士的無菌觀念，配合院感 完成各項(xiàng)工作認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與控制相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，通過 有效的空氣質(zhì)量控制、環(huán)境清潔管理，加強(qiáng)對供應(yīng)室，洗滌中心的監(jiān)管，無菌敷料和手術(shù)器械的消毒滅菌合格性和數(shù)量準(zhǔn)確性，減少 發(fā) 生感染的危險(xiǎn)；與有關(guān)臨床科室共同實(shí)施預(yù)防手術(shù)部位感染的措施' 包括手術(shù)患者的皮膚準(zhǔn)備預(yù)防