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1、河南中醫(yī)河南中醫(yī)藥大學藥大學第一附屬醫(yī)院第一附屬醫(yī)院河南省中西醫(yī)結合兒童醫(yī)院河南省中西醫(yī)結合兒童醫(yī)院兒科醫(yī)學部五病區(qū)閆永彬兒科醫(yī)學部五病區(qū)閆永彬Epstein和Barr于1964年從非洲兒童惡性淋巴瘤(Burkitts lymphoma)細胞培養(yǎng)中最早發(fā)現(xiàn);皰疹病毒科，主要侵犯B細胞;具有潛伏和轉化特征。骨髓和各淋巴器官內無限增殖感染淋巴細胞進入血液循環(huán)（病毒血癥）口咽部上皮細胞內咽部淋巴組織內繁殖復制成熟B淋巴細胞某些T細胞EBV正常正常B細胞細胞感染感染B細胞細胞EBV表表面面抗抗原原變變化化正常正常T細胞細胞細胞毒細胞毒T細胞細胞（異淋）（異淋）免疫應答免疫應答殺傷殺傷發(fā)熱發(fā)熱咽峽炎咽峽

2、炎淋巴結腫大淋巴結腫大肝腫大肝腫大脾腫大脾腫大皮疹皮疹腦炎腦炎心包、心肌炎心包、心肌炎其他系統(tǒng)受累其他系統(tǒng)受累侵犯侵犯抗體類型抗體類型出現(xiàn)時間出現(xiàn)時間持續(xù)存在時間持續(xù)存在時間臨床意義臨床意義VCA-IgM早期出現(xiàn)早期出現(xiàn)持續(xù)持續(xù)12月月新近感染新近感染VCA-IgG出現(xiàn)稍遲出現(xiàn)稍遲持續(xù)數(shù)年持續(xù)數(shù)年不能區(qū)別既往或不能區(qū)別既往或新近感染新近感染EA-IgG發(fā)病后發(fā)病后34周達周達高峰高峰持續(xù)持續(xù)36月月新近感染或新近感染或EBV活躍增殖的標志活躍增殖的標志EBNA-IgG發(fā)病后發(fā)病后34周出周出現(xiàn)現(xiàn)持續(xù)終身持續(xù)終身既往感染的標志既往感染的標志 EBNA-IgG(+) CA-IgG(+)EA-IgG(+)/CA-IgM(+) CA-IgG (高親和力高親和力) EB復發(fā)復發(fā) EB既往既往 EBNA-IgG(-) CA-IgG(+)、 CA-IgM(+) CA-IgG (-) CA-IgM(-)EB原發(fā)感染原發(fā)感染無感染無感染CA-IgM(-)和低親和力和低親和力CA-IgG CA-IgM(-)和高親和

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