十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度培訓(xùn)試題與答案

1、十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度試題醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過18、關(guān)于死亡病例討論正確的是（）A、病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論B、討論由護(hù)士長主持，醫(yī)療組全體人員參加C、討論時(shí)應(yīng)重點(diǎn)總結(jié)經(jīng)4無需提及不足D必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織，科室相關(guān)人員或組全體醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士參加19、關(guān)于各級(jí)醫(yī)師的手術(shù)范圍及審批權(quán)限不正確的是（）A、主治醫(yī)師熟練掌握一、二類手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開展三類手術(shù)B、住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，逐步開展并熟練掌握一類手術(shù)C、低年資副主任醫(yī)師熟練掌握一、二、三類手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師參與指導(dǎo)下開展四類手術(shù)D、高年資副主任醫(yī)師熟練完成一、二、三類手術(shù)，在主任醫(yī)師指導(dǎo)下開展四類手術(shù)20、危重病人搶

2、救時(shí)正確的做法是（）*科室：姓名：成績:35一、選擇題每題分，共題，共 分（270）、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項(xiàng)是正確的AB .首診醫(yī)師診治困難，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指與 .因存在他科疾病，在未請(qǐng)求會(huì)診的情況下轉(zhuǎn)入他科.經(jīng)會(huì)診明確為他科疾病,轉(zhuǎn)院，C診醫(yī)生不予處理病人.家屬強(qiáng)烈要求D未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送2()、關(guān)于“三級(jí)查房”，正確的是C .副主任以上醫(yī).主治醫(yī)師遇有疑難、A1 B師每周查房次 .主治醫(yī)師每天查房兩次危急病例，及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告 師.主治醫(yī)師無需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī) D的醫(yī)囑3例討論制度”哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()、關(guān)于“疑難危重病AB .必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室的專家、醫(yī)護(hù)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論

3、.參加討論的人員應(yīng)對(duì)該病例充分發(fā)表意見和建議 步.討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié)，并明確下一C治療方案.討論由副主任以上醫(yī)師記錄4()、關(guān)于會(huì)診不正確的是A .會(huì)診科室必須認(rèn)真填寫病史概要、初步診斷、會(huì)診目的和要求，由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室。.急會(huì)診、搶救會(huì)診等特殊情況下，可不受級(jí)別對(duì)等限制醫(yī)師B應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在會(huì)診單上 通.緊急會(huì)診時(shí)也必須填寫會(huì)診申請(qǐng)單，電話宜接D知邀請(qǐng)，被邀醫(yī)師可以拒絕5()、臨床查對(duì)完全正確的是AB .護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，一定要做到 “十對(duì)” .醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時(shí)，對(duì)病員的姓名、年齡加以核實(shí).搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍，核對(duì)無誤方可C.采集標(biāo)

4、本時(shí)應(yīng)查D姓名、性別、床號(hào)、標(biāo)簽、標(biāo)本質(zhì)量6、不符合一級(jí)護(hù)理要求的是(A.每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化C日測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征)B.每2-3小時(shí)巡視患者，觀察病情變化D.對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)健康指執(zhí)行，并將使用的空安甑、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查 患者7、因搶救未能及時(shí)記錄時(shí)，應(yīng)在搶救結(jié)束后哪個(gè)時(shí)間段內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記：（）A. 2小時(shí)內(nèi) B , 4小時(shí)內(nèi) C , 6小時(shí)內(nèi) D , 12小時(shí)內(nèi) E.24 小時(shí)內(nèi)8、死亡病例討論必須在病人死亡后內(nèi)完成（）A、24小時(shí) B、48小時(shí) C、一周 D、二周9、下列關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，理解正確的是： （）A、誰首診，誰負(fù)責(zé)；首診醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問病

5、史，進(jìn)行體格檢查，認(rèn)真進(jìn)行診治，做好病 歷記錄B、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者所患疾病不屬于本專業(yè)范疇，可以建議轉(zhuǎn)相關(guān)科室，無需做 病歷記錄。C、對(duì)診斷尚未明確的患者應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí)，直接建議轉(zhuǎn)院治療A、立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，待其到場后積極叫B、沒有主治以上醫(yī)師時(shí)，由護(hù)士長主持搶救C、搶救急會(huì)診時(shí)，被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達(dá)現(xiàn)場時(shí)，值班的住院醫(yī)師可以不去34、死亡病例討論由（）匯報(bào)病情、診治及搶救經(jīng)過、死亡原因初步分析 及死亡初步參加搶救，但要電話告知邀請(qǐng)科室D、遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時(shí)報(bào)告診斷等。A主管醫(yī)師二線醫(yī)師科室主任35、會(huì)診醫(yī)生必須具備的最低職稱條件是21、診醫(yī)師接診患者后

6、，如剛好要下班，可以將患者做何力住院醫(yī)師主治醫(yī)師C）副主任醫(yī)師D主任醫(yī)師A、讓患者到它院診治。B、移交給接班醫(yī)師。22、A23、A24、A入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng):、轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療。B、組織會(huì)診討論。C、等上班后再繼續(xù)診治（ ）C、上報(bào)院領(lǐng)”:、判斷題（每題2分，共15題，共30分）1.因病情危重且不屬于本科疾病,診醫(yī)生應(yīng)等待其他科醫(yī)師會(huì)診搶救。高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少:急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長D 、4次時(shí)間內(nèi)到位X ）、10分鐘 B 、15分鐘 C 、20分鐘D 、30分鐘2.科主任查房時(shí)要聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見，提

7、出解 決題的 辦法、建議（）3.住院醫(yī)師對(duì)危急、疑難的新入院病人和特殊病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。4.診斷不明確或療效較差的；檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)而臨床無法解 釋如胤鍛診療方案重25、A26、A27、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是、一類手術(shù) B、二類手術(shù)手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）、6小時(shí) B 、12小時(shí)死亡病例，一般情況下應(yīng)在 （C、三類手術(shù)內(nèi)完成C 、24小時(shí)）內(nèi)組織討論,）、四類手術(shù)D 、三天特殊病例（存在醫(yī)療繃應(yīng)在內(nèi)進(jìn)行討論。A、1天、6小時(shí) B、3天、12小時(shí) C、1周、1天 D、5天、1天28、在搶救危重癥時(shí)，未能及時(shí)記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié) 瓶時(shí)內(nèi)攜補(bǔ)9.記，并加以說

8、明。A 2 小時(shí) B 6 小時(shí) C 4 小時(shí)29、新入院患者，（A 24 B 4830、一般患者每周應(yīng)有）小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師查房記錄A住院醫(yī)師C 72'2次（ 主治醫(yī)師）查房記錄，并加以加。主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）31、重?；颊叩牟〕逃涗浢刻熘辽?次，病情發(fā)生變化時(shí)，隨時(shí)記錄，記錄時(shí)間應(yīng)具體分鐘？對(duì)病情穩(wěn)定患者至少（A 2 B 3 C 432、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)（）天記錄一次病程記錄。）,全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以

9、及要求 會(huì)診的目 的。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水 平A 每周舉行兩次每周舉行一次每兩周舉行一次大改變的；病情危重，或需多科協(xié)作搶救的；本地區(qū)罕見的疾病。均應(yīng)按疑難危重病例進(jìn) 行討論。（）5 .時(shí)間不允許術(shù)前討論的丙丁類手術(shù)，由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師確定手術(shù)方案。6 .參加術(shù)前討論的人員應(yīng)對(duì)手術(shù)指征、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及對(duì)策能發(fā)生的意外及防范措施、術(shù)后觀察及護(hù)理提出針對(duì)性意見和建議（）7.搶救過程應(yīng)由責(zé)任醫(yī)師及時(shí)、詳實(shí)、準(zhǔn)確記錄，來 不及記錄的可在搶救結(jié)武補(bǔ)記。（）8.診醫(yī)師請(qǐng)其它科室會(huì)診必須先經(jīng)本科上級(jí)醫(yī)師查看病人并ft?；颊卟∏樽兓蛐枰厥鈾z查治療時(shí)，醫(yī)生必須做到告知義務(wù)并簽8小時(shí)內(nèi)10.值班醫(yī)（技）師必須堅(jiān)守工作崗位。因手術(shù)、急會(huì)診等工作需要離 開時(shí)，應(yīng)向值班護(hù)上交代去向保證聯(lián)系 （）11 .二級(jí)手術(shù)由科主任審批，低年資主治醫(yī)師以上人員簽 發(fā)通知單。12 .住院醫(yī)師有權(quán)決定患者進(jìn)行院內(nèi)/外會(huì)診、轉(zhuǎn)院等題。（）13.死亡病例討論必須由科主任或副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師主持，全體 醫(yī)師和護(hù)士慘14 .實(shí)習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師的日常病程記錄，帶教醫(yī)師應(yīng)在 48小時(shí)內(nèi)審查、修改并糠（）15 .住院患者手術(shù)安全核查表應(yīng)歸入病歷中保管，非住院患者手術(shù)安全核查表由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管至少十五年o33、高年資副主