河南中醫(yī)學院生理學試題

1、精品河南中醫(yī)學院2008至2009學年第 二 學期«病理學試題（供06中醫(yī)專業(yè)使用）學號：姓名：座號：系別：年級：專業(yè)：題號一二三四五六七八總計得分總分合計人： 復核人： 得分評卷人1 .某患者一側輸尿管結石致腎盂積水、腎萎縮，這種萎縮主要屬于下列類型中的哪一種?A.營養(yǎng)不良性萎縮B.失用性萎縮一、單項選擇題（類型說明：在每小題列出的四個選項中只有一個選項是符合題目要求的，請選出正確選項并在“答題卡”的相應位置上涂黑。多涂、少涂、錯誤均無分。每小題1分，共40分）C.生理性萎縮D.壓迫性萎縮2 .關于凝固性壞死，下列敘述正確的是A.壞死組織細胞結構消失，但組織結構的輪廓仍可存在一段時

2、間B.好發(fā)于心、腎、脾、腦等器官C.其發(fā)生可能是溶酶體酶起主要作用D.壞死組織干燥、皺縮、顏色發(fā)黑、有明顯臭味3 .纖維素樣壞死一般不見于A.良性高血壓病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.惡性高血壓病D.新月體性腎小球腎炎4.干性壞疽時，哪項是錯誤的？A.動脈阻塞，靜脈通暢B.壞死區(qū)干燥、皺縮C.與正常組織界限清楚D.全身中毒癥狀明顯感謝下載載5 .炎癥時吞噬細胞殺滅、清除病原體或異物主要依靠細胞內的A.高爾基復合體B.滑面內質網(wǎng)C.溶酶體D.粗面內質網(wǎng)6 .在風濕病中最具診斷意義的病變是A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風濕小體C.心肌變性D.心外膜纖維素滲出7 .炎癥最有防御意義的改變是A.白細胞滲出B.

3、分解代謝亢進C.局部酸中毒D.分子濃度增高8 .炎性息肉的結構特點是A.結締組織增生而形成境界清楚的結節(jié)狀病灶精品B.淋巴細胞增生形成的結節(jié)狀病灶C.粘膜上皮、腺體和結締組織增生并向粘膜表面突出的帶蒂腫物D.結締組織和多核巨細胞增生形成的結節(jié)狀病灶9 .炎性假膜主要成份是A.肉芽組織B.纖維組織C.纖維蛋白D.淀粉樣物10 .肺動脈栓塞的栓子一般來自A.體靜脈或右心血栓B.二尖瓣疣狀血栓C.門靜脈的血栓D.動脈及左心房的血栓11 .梗死灶的形狀取決于A.壞死灶的大小B.梗死灶內的含血量C.該器官的血管分布感謝下載載精品D.壞死的類型12 .血栓形成是指A.在活體的心血管內血液發(fā)生凝固或凝集形成

4、固體質塊的過程B.活體組織內紅細胞聚集形成固體質塊的過程C.在活體組織內血液發(fā)生凝固形成固體質塊的過程D.心血管內血液成分發(fā)生凝固形成固體質塊過程13 .機化的血栓中形成新的管腔而使部分血流得以恢復的過程稱A.血栓溶解B.側支循環(huán)形成C.血栓機化D.血栓再通14.患者，男，46歲。因消化性潰瘍、突然嘔血而致失血性休克，病人面色蒼白，四肢濕冷，血壓110/96mmHg(10.7/8kPa)，少尿，這些臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的機制主要為A.交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)興奮C.血管加壓素的釋放D.內皮素的釋放感謝下載載15 .臨床觀察休克病人微環(huán)灌注變化的主要指標是A.尿量B,血壓

5、C.心率D.靜脈充盈程度16 .休克早期血壓與脈搏的變化是A.脈搏細速，血壓下降，脈壓無變化B.脈搏細速，血壓下降，脈壓差減小C.脈搏加快，血壓正?；蛏愿?，脈壓差減小D.脈搏細速，血壓正常，脈壓無變化17 .存在于廢氣煙霧中的主要致癌物質為哪一類A.芳香胺類B.多環(huán)芳煌類C.亞硝胺類D.神18 .下列哪一項不符合乳頭狀瘤的特征A.被覆上皮的良性腫瘤精品B.呈外生性生長形成乳頭C.軸心由結締組織和血管構成D.根部寬廣成廣基19 .腫瘤的生長速度主要取決于A.機體的營養(yǎng)狀態(tài)B.瘤細胞分化程度C.腫瘤組織有無出血D.腫瘤組織有無感染20 .下列哪一種腫瘤的惡性類型不能歸入肉瘤A.脂肪瘤B.乳頭狀瘤C

6、.血管瘤D,軟骨瘤21 .癌前病變指的是A.具有癌變可能的良性病變B.有癌變可能性的良性腫瘤C.瘤樣增生的良性病變感謝下載載D.交界性腫瘤22 .下述關于風濕病的敘述哪項是錯誤的？A.抗菌素的廣泛應用，降低了風濕病的發(fā)病率B.抗0滴度升高提示本病是由于溶血性鏈球菌直接作用所致C.多見于寒冷地區(qū)D.早期咽部培養(yǎng)，溶血性鏈球菌陽性率高達70%-90%23 .風濕性心內膜炎時心瓣膜上贅生物的特點為A.體積大，不易脫落B.體積小，不易脫落C.體積大，易脫落D.體積小，易脫落24 .動脈粥樣硬化合并血栓形成的主要原因是A.血液凝固性增高B.血流旋渦形成C.血流緩慢D.內膜損傷25.高血壓病時，血管壁玻璃

7、樣變性常見于A.冠狀動脈B.腎弓形動脈C.主動脈D.腎入球小動脈26 .下列關于風濕性心內膜炎的記述中，哪一項是錯誤的A.瓣膜贅生物內含有細菌B.瓣膜贅生物由白色血栓形成C.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣D.瓣膜贅生物附著牢固，不易脫落27 .小葉性肺炎的病變屬于A.化膿性炎B.出血性炎C纖維素性炎D.漿液性炎28 .慢性支氣管炎患者咳嗽咯粘痰的病變基礎是A.支氣管腺體肥大增生、分泌功能亢進B.急、慢性支氣管炎及細支氣管周圍炎C.支氣管壁因炎癥而遭破壞D.細支氣管壁及肺泡間隔彈力纖維支架破壞和細支氣管不完全阻塞29 .下列哪一項不符合大葉性肺炎A.病變多累及一個肺大葉B.纖維素性炎癥C.可發(fā)生肺

8、肉質變D.常發(fā)肺膿腫30 .某25歲男性，酗酒后突然起病，寒戰(zhàn)，體溫39.5c三天后感到胸痛、咳嗽，咳鐵銹色痰。X線檢查，左肺下葉有大片密實陰影，其可能患有A.急性支氣管炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.大葉性肺炎31 .肝活檢報告，彌漫性肝細胞胞漿疏松化、氣球樣變，點狀壞死及嗜酸小體形成，應診斷為A.急性普通型肝炎B.慢性活動性肝炎C.急性重型肝炎D.亞急性重型肝炎32 .肝細胞橋接壞死主要見A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性輕度肝炎D.慢性重度肝炎33 .下列哪種肝炎最易發(fā)展成肝硬化A.急性甲型肝炎B.慢性輕度肝炎C.慢性重度肝炎D.急性重型肝炎34 .某患者昏迷不醒，曾有乙肝病史

9、，可見睪丸萎縮、乳腺發(fā)育和蜘蛛痣。則其昏迷的原因可能是A.中毒性休克B.中樞神經(jīng)受損C.藥物中毒D.各種原因所致肝功能不全35 .慢性腎盂腎炎的腎臟肉眼觀察不同于慢性腎小球腎炎的是A.體積縮小B.腎臟內小動脈硬化c.表面呈顆粒狀D.有不規(guī)則的凹陷疤痕36 .急性彌漫性增生性腎小球腎炎時增生的細胞是A.球囊壁層上皮細胞B.球囊臟層上皮細胞D.系膜細胞B.蚤咬腎D.繼發(fā)性顆粒性固縮腎B.纖維素滲出D.慢性炎細胞浸C.毛細血管內皮細胞和系膜細胞37 .膜性腎小球腎炎的主要病理特點是A.系膜細胞和內皮細胞增生B.基底膜彌漫性增厚并有釘突形成C系膜細胞增生、基底膜增厚D.腎小球纖維化38 .慢性腎小球腎

10、炎的腎臟呈A.大紅腎C大白腎39 .結核病的特征性病變是A.漿液滲出C結核結節(jié)精品B.新舊病變交雜D.病變以增生為主B.機化壞死組織、凝血塊C.填補創(chuàng)口和組織缺損D.有利于疾病的病理診斷E.均可造成臟器粘連43 .炎癥的基本病理變化包括A.變質B.化生C.增生D.滲出E.鈣化44 .關于白細胞滲出過程下列哪項不正確A.是一個耗能的主動過程B.發(fā)生在局部血液循環(huán)障礙的基礎上C.白細胞游走無方向性D.大量糖皮質激素可抑制白細胞游出E.是由于血管壁損傷，白細胞從損傷處漏出45 .局部靜脈淤血的病變特點有：40 .繼發(fā)性肺結核的病變特點不包括A.病變多從肺尖部開始C.主要通過淋巴道蔓延得分評卷人二、多

11、項選擇題（類型說明：在每小題列出的五個選項中有二至五個選項是符合題目要求的，請選出正確選項并在“答題卡”的相應位置涂黑。多涂、少涂、錯誤均無分。每小題2分，共20分）41 .關于化生的敘述，正確的有A.是一種適應性變化B.常發(fā)生于上皮組織和結締組織C.往往喪失了原來組織的部分固有功能D.化生不會發(fā)生癌變E.只能在同類組織的范圍內化生42 .肉芽組織在創(chuàng)傷愈合過程中的作用是A.抗感染、保護到面感謝下載載A.器官體積增大、顏色暗紅B.小靜脈和毛細血管擴張充血C.器官代謝旺盛、溫度升高D.器官代謝降低、功能低下E.多見于生理狀態(tài)下46.引起組織間液增多的機制有：A.淋巴回流受阻B.毛細血管內壓增高C

12、.毛細血管壁通透性增高D.血漿膠體滲透增高E.組織間液的膠體滲透壓增高47 .休克肺的主要形態(tài)學變化是A.肺淤血B.肺透明膜形成C.局部肺不張D.肺大泡形成E.肺出血精品48 .有關小葉性肺炎的描述，哪些正確：A.病變屬化膿性炎B.又稱“支氣管肺炎C.病變嚴重時可形成融合性小葉性肺炎。D.患者出現(xiàn)肺實變體征。E.聽診時多可聞及濕性啰音49 .已知與動脈粥樣硬化癥發(fā)病有關的危險因素有A.糖尿病B.高血壓C.高脂血癥D.雌激素水平升高E.吸煙50 .慢性胃潰瘍的肉眼形態(tài)特點有2.5cmA.多位于胃小彎B.直徑多小于C.粘膜皺裘中斷D,潰瘍邊緣不規(guī)則E.常深達肌層感謝下載載精品感謝下載載得分評卷人三

13、、名詞解釋（類型說明：每小題2分，共10分）51.化生非典型增生52.休克腎假小葉53.膿腫得分評卷人四、簡答題（類型說明：每小題5分，共20分）56.何為壞死？簡述壞死組織鏡下所見的細胞核變化。57.試述淤血發(fā)生的常見原因。58.簡述良性高血壓病的分期及各期主要病理變化特點。59.肝硬化時腹水的形成機制有哪些?得分評卷人五、論述題（類型說明：共10分）60.試述腫瘤的組織結構，腫瘤的異型性及異型性在病理診斷學的意義。參考答案:、單項選擇題（每小題1分，共40分）1.D2.A3.A4.D5.C6.B7.A8.C9.C10.A11.C12.A13.D14.A15.A16.C17.B18.D19.

14、B20.B21.A 22.B23.B24.d25.D26.A27.A28.A29.D30.D31 .A32.D33.C34.D35.D36.C37.B38.D39.C40.C二、多項選擇題（每小題共20分）41.ABCE42.ABC43.ACD44.CE 45.ABD46.ABCE 47.ABCE48.ABCE49.ABCE50.ABE三、名詞解釋51 .化生標準答案：化生一種分化成熟的組織（1分），由于適應環(huán)境改變或受理化因素刺激而轉變?yōu)榱硪环N性質相似組織的過程（1分）。52 .休克腎標準答案：各種類型的休克腎臟血流量嚴重下降出現(xiàn)急性腎功能衰竭（1分），表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質血癥、高鉀血癥及

15、代謝性酸中毒等時（1分），稱為休克腎。53 .膿腫標準答案：膿腫為局限性的化膿性炎，伴有膿腔形成（1分），多見于皮下組織、肺、肝、腦等處，主要由金黃色葡萄球菌引起（1分）。54 .非典型增生標準答案：指上皮細胞異乎常態(tài)的增生（1分），表現(xiàn)為增生的細胞大小不一，形態(tài)多樣，核大而濃染，核漿比例增大，核分裂可增多但多呈正常核分裂像。細胞排列紊亂，極向消失（1分）。55 .假小葉標準答案：是肝硬化的典型改變（1分）。增生的纖維組織將原有的肝小葉重新分割、包繞,形成大小不一，圓或橢圓形的肝細胞團（1分），稱為假小葉。四、簡答題56 .何為壞死？簡述壞死組織鏡下所見的細胞核變化。（1）機體的局部組織、細胞

16、的死亡稱為壞死。（2分）（2）鏡下觀細胞核的變化有：核濃縮，核碎裂，核溶解（消失）（3分）。57 .試述淤血發(fā)生的常見原因。（1）靜脈受壓：如腫瘤，炎癥包塊等；（2分）（2）靜脈腔狹窄或阻塞：如靜脈內膜炎性增厚，靜脈內血栓形成及腫瘤細胞栓子、血栓栓子等阻塞。（2分）（3）心力衰竭（1分）58.簡述良性高血壓病的分期及各期主要病理變化特點。良性高血壓病病程經(jīng)過緩慢，可分三期：機能障礙期：全身細、小動脈間歇性痙攣（1分）動脈系統(tǒng)病變期：全身細動脈內膜內皮下玻璃樣變而硬化：小動脈內膜纖維化、內彈力膜分裂，內膜及中膜平滑肌細胞增生而硬化；（2分）內臟病變期：高血壓性心臟??；腎臟細、小動脈硬化可演進為細

17、動脈硬化性固縮腎；在腦可致高血壓性腦病、腦軟化、腦出血。（2分）59.肝硬化時腹水的形成機制有哪些？使門靜脈系統(tǒng)毛細血管內壓升高；（2分）肝細胞受損后，合成白蛋白功能降低，致使血漿膠體滲透壓降低；（1分）小葉下靜脈受壓，導致肝竇內壓力升高，淋巴液生成增多，部分從肝包膜漏出；（1分）肝臟滅活醛固酮和抗利尿激素能力減弱，致使這些激素在血中濃度升高，造成鈉水潴留，促使腹水形成。（1分）五、論述題60.試述腫瘤的組織結構，腫瘤的異型性及異型性在病理診斷學的意義。標準答案：（1）腫瘤組織由實質及間質構成實質曲瘤細胞構成，通常根據(jù)腫瘤實質的形態(tài)來識別各種腫瘤組織來源，進行腫瘤的命名分類。（1分）間質：間質成分不具特異性，一般由結締組織和血管、淋巴管組成，起支持和營養(yǎng)腫瘤實質的作用。（1分）（2）腫瘤的異型性指腫瘤組織結構和細胞形態(tài)與其起源組織的差異，這種差異是由組織細胞的分化程度不同造成的（2分）。腫瘤的異型性越大，惡性程度越高。異型性大小是判斷良惡性的重要依據(jù)（2分）。腫瘤的異型性主要包括二個方面：組織結構異型性：無論良性還是惡性腫瘤，在組織結構上均有不同程度異型性，表現(xiàn)在實質與間質的關系、瘤細胞的排列結構、層次及極向等。一般良性腫瘤細胞的異型