舒適護理干預對老年腰椎壓縮性骨折患者術后的影響分析

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上舒適護理干預對老年腰椎壓縮性骨折患者術后的影響分析 摘要：目的 探討舒適護理干預老年腰椎壓縮性骨折患者術后的影響。方法 選擇我院2014年2月2015年2月收治的老年腰椎壓縮性骨折患者68例，隨機分為對照組和觀察組，每組34例，對照組患者僅接受常規(guī)護理措施，觀察組在對照組的基礎上實施舒適護理干預。觀察兩組患者的護理滿意度，并以焦慮自評量表SAS、抑郁自評量表SDS對兩組患者護理前后情況進行評定。結果 觀察組患者滿意評分（92.3±4.3）顯著高于對照組（87.7±4.5）；且觀察組患者SAS評分（42.4±3.5）、SDS評分（43.2&

2、#177;3.7）均低于對照組（48.3±3.7）（48.5±3.5），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 針對老年腰椎壓縮性骨折患者行舒適護理，通過心理護理、舒適環(huán)境、體位護理、功能鍛煉等多種措施，緩解患者焦慮和抑郁情緒，幫助患者改善預后，提高滿意度。 關鍵詞：舒適護理；老年腰椎壓縮性骨折；滿意度；心理護理 腰椎壓縮性骨折也稱胸腰椎壓縮性骨折，一般是指前屈傷力造成椎體前半部壓縮，脊椎后部的椎弓正常，少數(shù)有牽拉傷力損傷。椎體通常楔形變，是脊柱骨折中較多見的損傷類型。多發(fā)于下胸段和上腰段，主要表現(xiàn)為背痛、后柱棘突或韌帶損傷，局部后凸畸形，嚴重影響著患者的生活質(zhì)量。老

3、年腰椎壓縮性骨折大部分患者術后會出現(xiàn)疼痛，機體的適應能力和抵抗力也明顯降低，這也給老年人的生活帶來了嚴重的影響1。本次研究就我院收治的68例患者分別行常規(guī)護理和舒適護理，就兩者效果展開分析。 1 資料與方法 1.1一般資料 選擇我院2014年2月2015年2月收治的老年腰椎壓縮性骨折患者68例，所有患者均經(jīng)X線片、CT檢查診斷為腰椎壓縮性骨折，其中跌倒傷35例、車禍傷23例、打擊致傷10例，均順利完成手術。將68例患者隨機分為對照組和觀察組，每組34例，對照組34例中男18例，女16例，年齡在5675歲，平均年齡（65.5±6.5）歲。觀察組34例患者中男20例，女14例，年齡在55

4、74歲，平均（64.7±6.3）歲。兩組患者一般資料對比無明顯差異（P>0.05），有可比性。 1.2方法 對照組：對照組患者僅接受術后常規(guī)護理，包括指導各項檢查，隨時觀察患者生命體征合格項指標，遵循醫(yī)囑實施適當?shù)淖o理措施，一旦發(fā)現(xiàn)問題立即向醫(yī)生匯報，定期查房，解決患者多種問題2。 觀察組：觀察組患者在對照組的基礎上實施舒適護理，包括心理護理、舒適環(huán)境、體位護理及功能鍛煉。心理護理：及時對患者的疾病情況及心理狀態(tài)進行評估和了解，并給予針對性的心理指導，以逐漸清除患者的不良情緒。向患者解釋手術情況及治療機理，使患者了解疾病知識，治療以及預后的知識，從而幫助患者樹立信心。舒適環(huán)境護

5、理：護理人員應時刻保持病房環(huán)境的舒適，病區(qū)增設便民服務區(qū)，營造成家庭式的病房環(huán)境。體位護理：囑患者平臥于硬板床上，并在患處墊上墊子，保持脊柱在水平位置，護理人員應協(xié)助患者翻身，側臥時要注意保持軀體之間的協(xié)調(diào)性，減輕患者局部疼痛的癥狀，主要以患者感覺舒適為宜3。功能鍛煉：術后適當?shù)倪\動和鍛煉能夠有效促進患者康復。護理人員應指導患者正確的腹式呼吸，取患者平臥位，指導患者呼氣時腹部最大限度向上內(nèi)收，吸氣時腹部最大限度向外擴張。另外，出院前，囑患者適當進行運動，減少并發(fā)癥的發(fā)生。 1.3觀察指標 以焦慮自評量表SAS、抑郁自評量表SDS對兩組患者護理前后焦慮、抑郁情況進行評定，并向患者發(fā)放由我院自制的

6、護理滿意度評分表，滿分為100分，分數(shù)越高代表越滿意。 1.4統(tǒng)計學方法 對本組所收集的數(shù)據(jù)結果通過統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0處理，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，并采用t檢驗，P<0.05時差異有統(tǒng)計學意義。 2 結果 2.1兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較 兩組患者護理后SAS、SDS評分均優(yōu)于護理前，且觀察組患者SAS評分及SDS評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。 2.2兩組患者滿意度對比 觀察組患者評分（92.3±4.3）顯著高于對照組（87.7±4.5），差異有統(tǒng)計學意義（t=4.3094，P

7、<0.05）。 3 討論 腰椎壓縮性骨折多為創(chuàng)傷所致，老年人骨質(zhì)酥松骨折也多為壓縮性骨折，患者常常疼痛難忍，而針對骨折情況較重的患者要采取手術治療，但術后患者易出現(xiàn)壓瘡、腹脹、便秘及下肢深靜脈血栓、尿潴留等并發(fā)癥，嚴重影響著老年患者的生活。舒適護理通過采取相應的護理措施，根據(jù)患者的舒適程度、病情、臨床癥狀實施護理措施，對于促進老年患者術后愈合，防止并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量起著重要作用4。 本次研究中，觀察組患者滿意評分（92.3±4.3）顯著高于對照組（87.7±4.5）；且觀察組患者SAS評分（42.4±3.5）、SDS評分（43.2±3.7）均低于

8、對照組（48.3±3.7）（48.5±3.5），差異有統(tǒng)計學意義。這也顯著說明，合理的舒適護理干預措施能夠有效提高患者滿意度，緩解患者焦慮抑郁情緒，提高患者術后生活質(zhì)量。 綜上所述，針對老年腰椎壓縮性骨折患者行舒適護理，通過心理護理、舒適環(huán)境、體位護理、功能鍛煉等多種措施，緩解患者焦慮和抑郁情緒，幫助患者改善預后，提高滿意度。 參考文獻： 1尚鑫.舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響J.護士進修雜志，2013，28（2）：180-182. 2張燕.早期護理干預在老年腰椎壓縮性骨折術后疼痛中的應用J.護理實踐與研究，2012，9（22）：27-28. 3何仁芳.舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響J.國際護理學雜志，2014，33（1）：101-102. 4黃華.舒適護理對