組織學(xué)與胚胎學(xué)知識(shí)點(diǎn)

1、第二章 上皮組織1 上皮組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn) ：細(xì)胞成分排列密集，細(xì)胞外基質(zhì)少。 有極性。 有神經(jīng)末梢，無血管，淋巴管的分布。 相鄰細(xì)胞間常形成特化的連結(jié)結(jié)構(gòu)2 根據(jù)功能分，上皮組織分為被覆上皮和腺上皮。被覆上皮具有保護(hù)，吸收，分泌和排泄等功能，腺上皮具有分泌功能。3 被覆上皮覆蓋于身體表面，襯貼在體腔和有腔器官內(nèi)表面，根據(jù)其構(gòu)成細(xì)胞的層數(shù)和細(xì)胞在垂直切面上的形態(tài)進(jìn)行分類和命名。4 被覆上皮的類型和主要分布單層上皮：單層扁平上皮： 內(nèi)皮：心，血管，淋巴管 間皮：胸膜，腹膜，心包膜 其他：肺泡，腎小囊 單層立方上皮： 腎小管等 單層柱狀上皮： 胃，腸，子宮，膽囊等 假復(fù)層纖毛柱狀上皮： 呼吸管道等復(fù)層

2、上皮：復(fù)層扁平上皮： 未角化的：口腔，食管和陰道 角化的：皮膚表皮 復(fù)層柱狀上皮：眼瞼結(jié)膜，男性尿道等 變移上皮: 腎盂，腎盞，輸尿管，膀胱5纖毛與微絨毛的異同 共同點(diǎn)：均為細(xì)胞膜與細(xì)胞質(zhì)形成的突起 不同點(diǎn)： 微絨毛 纖毛 大小 細(xì)小 粗大 結(jié)構(gòu) 微絲 微管 功能 擴(kuò)大表面積 運(yùn)動(dòng) 分布 小腸（紋狀緣） 呼吸管道 腎小管（刷狀緣）5 單層扁平上皮：又稱單層鱗狀上皮，由一層扁平細(xì)胞組成。其功能主要是保持器官表面光滑，減少器官間摩擦，有利于血液，淋巴流動(dòng)以及物質(zhì)通過。6 單層立方上皮：由一層近似立方形的細(xì)胞組成。7 單層柱狀上皮：由一層棱柱狀細(xì)胞組成。8 假復(fù)層纖毛柱狀上皮：主要分布在呼吸管道，由

3、柱狀細(xì)胞，梭形細(xì)胞，錐形細(xì)胞和杯狀細(xì)胞組成，其中柱狀細(xì)胞最多，表面有大量纖毛。9 復(fù)層扁平上皮：表層細(xì)胞是扁平鱗片狀，又稱復(fù)層鱗狀上皮，復(fù)層扁平上皮具有耐摩擦和阻止異物侵入的作用，受損傷后具有很強(qiáng)的再生修復(fù)能力。10 復(fù)層柱狀上皮：由數(shù)層細(xì)胞組成，淺部為一層排列較整齊的矮柱狀細(xì)胞。11 變移上皮：分布于排尿管道，可分為表層細(xì)胞，中間細(xì)胞，基底細(xì)胞。變移上皮的特點(diǎn)是細(xì)胞形狀和層數(shù)可隨器官的空虛和擴(kuò)張狀態(tài)而變化。12 腺上皮是由腺細(xì)胞組成的以分泌功能為主的上皮。腺是以腺上皮為主要成分的器官。腺細(xì)胞的分泌物有酶類，黏液和激素。13 外分泌腺：腺的分泌物經(jīng)導(dǎo)管排至體表或器官腔內(nèi)，如汗腺，唾液腺。內(nèi)分泌

4、腺：無導(dǎo)管，分泌物（為激素）釋入血液，如甲狀腺，腎上腺。13 外分泌腺由導(dǎo)管和分泌部兩部分組成。根據(jù)導(dǎo)管有無分支，外分泌腺可分為單腺和復(fù)腺。分泌部的形狀為管狀，泡狀，管泡狀。因此，外分泌腺的形態(tài)分為單管狀腺，單泡狀腺，復(fù)管狀腺，復(fù)泡狀腺，復(fù)管泡狀腺。14 分泌部：一般由單層腺細(xì)胞組成，中央有腔。泡狀和管狀的分泌部常稱腺泡。在消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)中的腺細(xì)胞一般可分為漿液性細(xì)胞和黏液性細(xì)胞兩種。15 漿液性細(xì)胞漿液性腺泡 + 混合性腺泡主要由黏液性細(xì)胞組成，少量漿液 性細(xì)胞位于腺泡底部，切片中觀 為漿半月。黏液性細(xì)胞黏液性腺泡16 上皮細(xì)胞的側(cè)面：緊密連接，中間連接，橋粒，縫隙連接。17 上皮細(xì)胞的

5、基底面：基膜，質(zhì)膜內(nèi)褶，半橋粒。第三章 結(jié)締組織（CT）1 結(jié)締組織結(jié)構(gòu)和特點(diǎn): 細(xì)胞質(zhì)少，細(xì)胞間質(zhì)多，種類多。 細(xì)胞無極性，散居于細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)。 廣泛分布于細(xì)胞，組織，器官之間。 豐富的血管和神經(jīng)無基膜。2 固有結(jié)締組織： 疏松結(jié)締組織，致密結(jié)締組織，網(wǎng)狀結(jié)締組織，脂肪結(jié)締組織。3 疏松結(jié)締組織：又稱蜂窩組織，其特點(diǎn)是細(xì)胞種類較多，纖維數(shù)量較少，排列疏松，血管豐富。廣泛分布于器官之間和組織之間，具有連接，支持，防御，修復(fù)等功能。4 結(jié)締組織由細(xì)胞和大量細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成。細(xì)胞外基質(zhì)包括絲狀的纖維，無定形的基質(zhì)和不斷更新的組織液。5 疏松結(jié)締組織中的細(xì)胞：成纖維細(xì)胞：是疏松結(jié)締組織中最重要的細(xì)胞，常

6、附著在膠原纖維上。功能活躍時(shí)，細(xì)胞較大，多突起；核大，卵圓形，著色淺，核仁明顯；胞質(zhì)較豐富，呈弱堿性。電鏡下（EM），它具有蛋白質(zhì)分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特征，即含豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。成纖維細(xì)胞的分泌物構(gòu)成疏松結(jié)締組織的各種纖維和無定形基質(zhì)。成纖維細(xì)胞功能處于靜止時(shí)稱為纖維細(xì)胞。在創(chuàng)傷等情況下，纖維細(xì)胞可逆轉(zhuǎn)為成纖維細(xì)胞，并向受損部位遷移，形成新的細(xì)胞外基質(zhì)成分。巨噬細(xì)胞：是體內(nèi)廣泛存在的一種免疫細(xì)胞，巨噬細(xì)胞形態(tài)多樣，隨功能狀態(tài)改變而改變。核較小，圓或腎形，著色深；胞質(zhì)豐富，多成嗜堿性，可含有異物顆粒和空泡。電鏡下（EM），細(xì)胞表面有許多的皺褶，微絨毛，少數(shù)球形隆起。胞質(zhì)內(nèi)含大量

7、的溶酶體，吞噬體，吞飲泡，殘余體以及數(shù)量不等的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，高爾基復(fù)合體和線粒體。漿細(xì)胞：呈卵圓形或圓形；核圓，偏于一側(cè)，異染色質(zhì)常呈粗快狀，胞質(zhì)豐富，呈嗜堿性。EM下胞質(zhì)內(nèi)含大量平行的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)；核旁有發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。漿細(xì)胞一般在結(jié)締組織內(nèi)很少，在病原微生物易于入侵的部位，如消化管，呼吸道結(jié)締組織及慢性炎癥部位較多。漿細(xì)胞合成與分泌免疫球蛋白，即抗體。肥大細(xì)胞：細(xì)胞較大，圓或卵圓形。核小而圓，染色深，居中；胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的嗜堿性分泌顆粒，可被醛復(fù)紅等染為紫色。顆粒易溶于紫色，故在切片上難以辨認(rèn)細(xì)胞。顆粒內(nèi)含肝素，組胺，嗜堿性粒細(xì)胞趨化因子等。受刺激后，肥大細(xì)胞以胞吐方式大量釋放顆粒內(nèi)容物，

8、稱為脫顆粒，同時(shí)細(xì)胞還合成白三烯釋放。肝素有抗凝血作用。脂肪細(xì)胞：單個(gè)或成群存在。胞體大，常成球形或多邊形。胞質(zhì)內(nèi)含一大脂滴，在HE染色的標(biāo)本中，脂滴被溶解，細(xì)胞呈空泡狀。脂肪細(xì)胞可合成和貯存脂肪，參與脂類代謝。維持體溫，緩沖，保護(hù)，支持，填充作用。未分化的間充質(zhì)細(xì)胞：核扁，位于一側(cè)，形似戒指。白細(xì)胞：血液中的白細(xì)胞如，中性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞。6 疏松結(jié)締組織中的纖維膠原纖維：數(shù)量最多，又名白纖維。彈性纖維：又名黃纖維。網(wǎng)狀纖維：在鍍銀染色切片中呈黑色。7 疏松結(jié)締組織中的基質(zhì)蛋白多糖：又稱黏多糖，為基質(zhì)的主要成分，是由糖胺多糖與蛋白質(zhì)共價(jià)結(jié)合的聚合體。纖維黏連蛋白：是結(jié)締組織基質(zhì)

9、中最主要的黏連性糖蛋白。組織液：當(dāng)組織液的產(chǎn)生和回流失去平衡時(shí)，或機(jī)體電解質(zhì)和蛋白質(zhì)代謝發(fā)生障礙時(shí)，基質(zhì)中的組織液含量可增多或減少，導(dǎo)致組織水腫或脫水。8 致密結(jié)締組織；以纖維為主要成分而細(xì)胞較少，纖維粗大，排列致密，以支持和連接為其主要功能。9 致密結(jié)締組織分類：規(guī)則致密結(jié)締組織，不規(guī)則致密結(jié)締組織（主要構(gòu)成真皮，硬腦膜以及多數(shù)器官的被膜，其特點(diǎn)是粗大的膠原纖維縱橫交織，形成致密的三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，抵抗來自不同方向的應(yīng)力），彈性組織。10 脂肪組織：主要有大量群集的脂肪細(xì)胞構(gòu)成，被疏松結(jié)締組織分隔成小葉。11 脂肪組織分類：黃色脂肪組織：脂肪細(xì)胞內(nèi)有一個(gè)大的脂滴，故又稱單泡脂肪細(xì)胞。 棕色脂肪組

10、織：在寒冷的刺激下，其脂肪組織內(nèi)的脂類分解，氧化，產(chǎn)生大量熱能。第四章 血液1 血液是由紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板和血漿所組成。血細(xì)胞占血液總?cè)莘e的45%，血漿占55%。靜置或離心沉淀后血液可分出三層：上層為淡黃色的血漿，中間的薄層為白細(xì)胞和血小板，下層為紅細(xì)胞。2 血清： 血液凝固后析出的淡黃色清亮液體。3 血象：血細(xì)胞形態(tài)，數(shù)量，百分比和血紅蛋白含量的測定結(jié)果稱血象。4 血漿：相當(dāng)于細(xì)胞外基質(zhì)，PH7·37·4，其主要成分是水，占90%，其余為血漿蛋白（白蛋白，球蛋白，纖維蛋白），脂蛋白，酶，激素，無機(jī)鹽和多種營養(yǎng)代謝物質(zhì)。5 簡述紅細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與功能： 1，數(shù)量多，

11、雙凹圓盤狀，直徑，7·5納米，表面積大。 2，成熟紅細(xì)胞無細(xì)胞核，無細(xì)胞器，胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白。 3，可變形紅細(xì)胞膜主要成分：血影蛋白，肌動(dòng)蛋白 4，膜上有血型抗原，構(gòu)成ABO血型系統(tǒng)，膜破裂，Hb逸出，溶血。 5，結(jié)合運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。6 未成熟的紅細(xì)胞殘留核糖體，用煌焦油藍(lán)染色呈細(xì)網(wǎng)狀，故稱網(wǎng)織紅細(xì)胞。7 白細(xì)胞（胞質(zhì)內(nèi)有無特殊顆粒）1、有粒白細(xì)胞（粒細(xì)胞）：中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。 2、無粒白細(xì)胞：單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞（均含有小的嗜天青顆粒）8 中性粒細(xì)胞：是數(shù)量最多的白細(xì)胞。細(xì)胞直徑10到12微米。核呈深染的彎曲桿狀或分葉狀，分葉一般為2到3葉居多。當(dāng)機(jī)體受嚴(yán)

12、重細(xì)菌感染時(shí)，大量新生細(xì)胞從骨髓進(jìn)入血液，桿狀核與2葉的細(xì)胞增多，稱核左移，若4-5葉核的細(xì)胞增多，稱核右移，表明骨髓造血功能發(fā)生障礙。中性粒細(xì)胞的胞質(zhì)呈及淺的粉紅色，內(nèi)含有許多小的顆粒(淺紫色顆粒、淺紅色的特殊顆粒)。特顆粒是一種分泌顆粒，內(nèi)含溶菌酶、吞噬素等，吞噬素也稱防御素，具有殺菌作用。9 中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞一樣具有很強(qiáng)的趨化作用和吞噬功能。10 嗜堿性粒細(xì)胞：數(shù)量最少，胞質(zhì)內(nèi)含有嗜堿性顆粒，大小不等，分布不均勻，嗜堿性顆粒屬于分泌顆粒，內(nèi)含有肝素、組胺、嗜酸性顆粒細(xì)胞趨化因子；細(xì)胞基質(zhì)內(nèi)有白三烯。11 嗜酸性粒細(xì)胞:核多為兩葉，胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大的鮮紅色嗜酸性顆粒，EM下，可見顆粒內(nèi)基

13、質(zhì)中有長方形結(jié)晶體。嗜酸性顆粒有趨化性，其釋放的組胺酶能分解組胺，芳基硫酸酯酶能滅活三烯，從而抑制過敏反應(yīng)。嗜酸性顆粒釋放的陽離子蛋白，對(duì)寄生蟲有很強(qiáng)的殺滅作用。12 淋巴細(xì)胞：小淋巴細(xì)胞、中淋巴細(xì)胞、大淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞的胞質(zhì)為嗜堿性，呈晴空樣蔚藍(lán)色。13 淋巴細(xì)胞的分類：胸腺依賴淋巴細(xì)胞、骨髓依賴淋巴細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞。淋巴細(xì)胞產(chǎn)生于骨髓、淋巴器官、淋巴組織。第五章 軟骨和骨1 軟骨：軟骨組織+周圍軟骨膜 軟骨組織：軟骨細(xì)胞+軟骨基質(zhì) 軟骨是胚胎早期的主要支架成分2 軟骨組織（1）軟骨細(xì)胞：軟骨組織中唯一的細(xì)胞類型，包埋在軟骨基質(zhì)中，所在的腔隙稱軟骨陷窩。周邊、深部細(xì)胞形態(tài)不同，同源細(xì)胞群

14、圓，圓形核著色淺，核仁清楚，胞質(zhì)呈弱嗜堿性。EM：豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，發(fā)達(dá)的高爾基體。（2）軟骨基質(zhì)：主要成分為蛋白多糖和水，軟骨陷窩處強(qiáng)嗜堿性，此區(qū)域稱軟骨素，富含硫酸軟骨素。3 軟骨膜：薄層致密結(jié)締組織構(gòu)成（關(guān)節(jié)軟骨除外） 外層:多膠原纖維，保護(hù)作用。 內(nèi)層：細(xì)胞多，有骨祖細(xì)胞，血管，淋巴管，神經(jīng)。4 軟骨的類型（1）透明軟骨（膠原纖維）（2）彈性軟骨（彈性纖維）：分布于耳廓、咽喉、會(huì)厭等處。（3）纖維軟骨：分布于椎間盤、關(guān)節(jié)盤、恥骨聯(lián)合等處，有大量平行或交叉排列的膠原纖維束，軟骨細(xì)胞較小而少，胞質(zhì)呈弱嗜堿性。5 骨：骨是由骨組織、骨膜、骨髓等構(gòu)成的堅(jiān)硬器官，在機(jī)體上主要起支持、運(yùn)動(dòng)、保護(hù)的

15、作用，骨還是機(jī)體的鈣、磷貯存庫。6 骨組織（1）骨基質(zhì):簡稱骨質(zhì)，包括有機(jī)成分（膠原纖維+無定形基質(zhì)）和無機(jī)成分（骨鹽）, 含水極少，基質(zhì)的主要成分為蛋白多糖及其復(fù)合物。(2)骨組織的細(xì)胞：骨祖細(xì)胞、成骨細(xì)胞、骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞。7 長骨的結(jié)構(gòu)：長骨由骨干和骨骺（HOU）構(gòu)成，表面覆有骨膜和關(guān)節(jié)軟骨，內(nèi)部為骨髓腔。8 骨干：主要由骨密質(zhì)構(gòu)成。（1）環(huán)骨板：分為內(nèi)環(huán)骨板和外環(huán)骨板，外環(huán)骨板厚，由數(shù)層或十多層骨板組成，較整齊的環(huán)繞骨干排列。內(nèi)骨板薄，僅由數(shù)層骨板組成，不如外側(cè)環(huán)骨板規(guī)則。（2）哈弗斯系統(tǒng)：又稱骨單位，由多層同心圓排列的哈弗斯骨板圍繞中央管。（3）間骨板：是一些形狀不規(guī)則的平行骨板，是

16、骨生長和改建過程中哈弗斯骨板或環(huán)骨板未被吸收殘留的部分。（4）以上三種結(jié)構(gòu)都有黏合線。9 骨骺：主要由骨松質(zhì)構(gòu)成，其表面有薄層骨密質(zhì)，與骨干的密質(zhì)骨相連續(xù)；關(guān)節(jié)面有關(guān)節(jié)軟骨，為透明軟骨。10 骨膜：骨的內(nèi)、外表面都覆有結(jié)締組織膜，分別為骨內(nèi)膜和骨外膜，骨外膜分內(nèi)外兩層，外層較厚，為致密結(jié)締組織，纖維粗大密集，交織成網(wǎng)。骨內(nèi)膜，很薄，由一層扁平的骨祖細(xì)胞和少量結(jié)締組織構(gòu)成。11 骨膜作用：營養(yǎng)骨組織，并為骨的生長和修復(fù)提供干細(xì)胞。第六章 肌組織1 肌組織:主要由肌細(xì)胞構(gòu)成，肌細(xì)胞間有少量結(jié)締組織、血管、淋巴管、神經(jīng)，肌細(xì)胞又稱肌纖維，細(xì)胞膜稱為肌膜，細(xì)胞質(zhì)稱為肌漿。2 肌組織分類：骨骼肌（隨意肌

17、）、心肌(不隨意肌)、平滑?。ú浑S意?。? 骨骼?。杭⊥饽ぁ⒓∈?、肌內(nèi)膜；結(jié)締組織對(duì)骨骼肌具有支持、連接、營養(yǎng)、和功能調(diào)整的作用。4 骨骼肌的纖維光鏡結(jié)構(gòu) 低倍鏡觀察：骨骼肌纖維呈長帶狀，相互平行排列。肌纖維之間有少量結(jié)締組織、成纖維細(xì)胞及毛細(xì)血管。 高倍鏡觀察：每條肌纖維內(nèi)有許多橢圓形的核，位于肌纖維的周邊。骨骼肌纖維的核位于肌膜內(nèi)側(cè)。肌漿豐富，在肌漿中有沿肌纖維長軸平行排列的肌原纖維，每條肌纖維上可見明暗相間的橫紋，色深的是暗帶（A帶），暗帶中間有色淺的H帶，明帶（I帶）色淺，其中央有一條深色的細(xì)線為Z線。相鄰兩條Z線之間的一段膠原纖維稱為肌節(jié)。每個(gè)肌節(jié)有二分之一I帶加A帶加二分之一I帶

18、組成。5 骨骼肌纖維的超微結(jié)構(gòu)（1）肌原纖維：肌原纖維由粗、細(xì)兩種肌絲構(gòu)成。粗肌絲位于肌節(jié)中部，兩端游離 ，中央借M線固定。細(xì)肌絲位于肌節(jié)兩側(cè)，一端附著于Z線，另一端伸至粗肌絲之間，與之平行走行，其末端游離，止于H帶的外側(cè)。細(xì)肌絲由肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白組成。肌球蛋白分子尾端朝向M線，頭部朝向Z線，并突出于粗肌絲的表面，形成電鏡下可見的橫橋，肌球蛋白的頭部具有ATP酶活性，當(dāng)與細(xì)肌絲的肌動(dòng)蛋白接觸時(shí)被激活，分解ATP并釋放能量，使橫橋屈動(dòng)。（2）橫小管（3）肌漿網(wǎng):是肌纖維中特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)；中部縱行包繞一段肌原纖維，兩端擴(kuò)大呈扁囊狀，稱終池；每條橫小管與兩側(cè)的終池組成三聯(lián)體；肌漿網(wǎng)膜

19、上有鈣泵和鈣通道。6 心肌（1）心肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)：呈不規(guī)則的短圓柱狀，有分支，互聯(lián)成網(wǎng)。連接處染色較深，稱閏盤。多數(shù)心肌纖維有一個(gè)核，少數(shù)有雙核，核呈卵圓形，位于細(xì)胞的中央，心肌纖維也呈明暗相間的周期性橫紋。（2）心肌纖維的超微結(jié)構(gòu)：有粗細(xì)兩種肌絲7 平滑肌（1）平滑肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)：平滑肌分為兩層，縱切面平滑肌纖維呈長梭形，橫切面平滑肌纖維大小不一的圓點(diǎn)形。（2）平滑肌纖維的超微結(jié)構(gòu)：平滑肌細(xì)胞內(nèi)無肌原纖維，可見大量密斑、密體、中間絲、細(xì)肌絲、粗肌絲。第七章 神經(jīng)組織1 神經(jīng)組織：由神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成，是神經(jīng)系統(tǒng)中最主要的組織成分。2 神經(jīng)細(xì)胞：也稱神經(jīng)元，分為胞體、樹突、軸突。

20、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：數(shù)量為神經(jīng)元的10到50倍，對(duì)神經(jīng)元起支持、保護(hù)、營養(yǎng)、絕緣等作用。3 神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)（1）胞體：是神經(jīng)元的營養(yǎng)代謝中心，主要位于大腦和小腦皮質(zhì)、腦干、脊髓的灰質(zhì)以及神經(jīng)內(nèi)，其大小相差懸殊。胞體大，呈多角形，伸出數(shù)個(gè)突起。核位于細(xì)胞中央，大而圓，常染色多，染色淺，呈空泡狀；核仁明顯，圓而大，著色紅。 細(xì)胞核：位于胞體中央，大而圓，核被膜明顯，常染色質(zhì)多，故著色淺，核仁大而圓。 細(xì)胞質(zhì)：特征為尼氏體和神經(jīng)元纖維。尼氏體具有強(qiáng)嗜堿性；神經(jīng)原纖維，HE染色中無法辨別，在鍍銀染色切片中，呈棕黑色細(xì)絲，交錯(cuò)排列成網(wǎng)，并伸入樹突和軸突。，除構(gòu)成神經(jīng)元的細(xì)胞骨架外，微管還參與物質(zhì)運(yùn)輸。 細(xì)胞膜:

21、是可興奮膜，具有接受刺激、處理信息、產(chǎn)生和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能。神經(jīng)元細(xì)胞膜的性質(zhì)取決于膜蛋白。（2） 樹突：形狀如樹枝狀，在分支上?？梢姶罅慷绦⊥黄穑Q樹突棘；主要功能是接受刺激。(3) 軸突：每個(gè)神經(jīng)元只有一個(gè)軸突；光鏡下胞體發(fā)出軸突的部位常呈圓錐形，稱軸丘；主要功能是傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)；軸突內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸稱軸突運(yùn)輸。4 神經(jīng)元的分類（1）按神經(jīng)元的突起數(shù)量：多極神經(jīng)元、雙極神經(jīng)元、假單極神經(jīng)元（2）按神經(jīng)元軸突的長短:高爾基1型神經(jīng)元、高爾基2型神經(jīng)元（3）按神經(jīng)元的功能:感覺神經(jīng)元、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元、中間神經(jīng)元5 突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間，或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳遞信息的結(jié)構(gòu)稱突觸，是一種細(xì)胞連接方式

22、?；瘜W(xué)突觸以神經(jīng)遞質(zhì)作為傳遞信息的媒介；電突觸實(shí)際是縫隙連接，以電流作為信息的載體。6 突觸分類：EM電鏡下，突觸由突觸前成分（內(nèi)含突觸小泡，突觸小泡內(nèi)有神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì)）、突觸間隙、突觸后成分構(gòu)成。突觸前，后成分彼此相對(duì)的胞膜，分別稱突觸前膜和突觸后膜（有特異性的神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)的受體）。突觸間隙中突觸小體。7 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞（一）中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 1、星形膠質(zhì)細(xì)胞：是最大的一種神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，胞體呈星形，核圓或卵圓形，核大，染色較淺。 2、少突膠質(zhì)細(xì)胞：分布于神經(jīng)元胞體附近及軸突周圍。胞體較星形膠質(zhì)細(xì)胞少，核卵圓形，染色質(zhì)致密，它是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成細(xì)胞。 3、小膠質(zhì)細(xì)胞：胞體細(xì)

23、長或橢圓，核小，呈扁平或三角形，染色深；當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)損傷時(shí)，可轉(zhuǎn)化為巨噬細(xì)胞，吞噬死亡細(xì)胞的碎屑。 4、室管膜細(xì)胞：襯在腦室和脊髓中央管腔面，形成單層上皮樣的室管膜。在脈絡(luò)叢的室管膜細(xì)胞可產(chǎn)生腦脊液。（二）周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 1、施萬細(xì)胞;參與周圍神經(jīng)系統(tǒng)中神經(jīng)纖維的構(gòu)成。 2、衛(wèi)星細(xì)胞8 神經(jīng)纖維和結(jié)構(gòu)（一）神經(jīng)纖維：是由神經(jīng)元的長軸突及包繞它的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成。 （ 1）有髓神經(jīng)纖維(有髓鞘) 1、周圍神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維：其施萬細(xì)胞為長卷筒狀，它們一個(gè)接一個(gè)的套在軸突的外面，相鄰的施萬細(xì)胞不完全連接，于神經(jīng)纖維上這一部位較狹窄，稱郎飛結(jié)。內(nèi)側(cè)胞質(zhì)極薄，在LM下難于分辨，外側(cè)胞質(zhì)可

24、略厚，細(xì)胞核位于其中。EM下見髓鞘（化學(xué)成分主要為脂蛋白，叫髓磷脂）呈明暗相間的板層狀。軸突+髓鞘+神經(jīng)膜 2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維（CNS）:軸突+髓鞘 （ 2）無髓神經(jīng)纖維(無髓鞘) 1、周圍神經(jīng)系統(tǒng)的無髓神經(jīng)纖維：施萬細(xì)胞為不規(guī)則的長柱狀，表面有數(shù)量不等，深淺不同的縱行凹溝，由于相鄰施萬細(xì)胞銜接緊密，故稱無郎飛結(jié)。2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的無髓神經(jīng)纖維:軸突裸露的走行于有髓神經(jīng)纖維或神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞之間。9 神經(jīng)末梢（1）感覺神經(jīng)末梢：1、游離神經(jīng)末梢：參與產(chǎn)生冷、熱、輕觸、痛的感覺。 2、觸覺小體 3、環(huán)層小體：感受較強(qiáng)的壓力，參與產(chǎn)生壓覺和振動(dòng)覺。 4、肌梭：在調(diào)控骨骼肌的活動(dòng)具有重要作用

25、。（2）運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢：1、軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢 2、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢第十章 循環(huán)系統(tǒng)1 循環(huán)系統(tǒng)： 是一個(gè)相對(duì)“封閉”的管道系統(tǒng)，包括心血管系統(tǒng)和淋巴管系統(tǒng)。2 循環(huán)系統(tǒng)功能: 完成物質(zhì)的運(yùn)輸及血液與周圍組織之間的物質(zhì)交換。3 心臟：心壁很厚，主要由心肌構(gòu)成。4 心壁的結(jié)構(gòu)(1) 心內(nèi)膜：內(nèi)皮、內(nèi)皮下層、心內(nèi)膜下層（內(nèi)皮下層的外層，心膜向腔內(nèi)突出形成瓣膜）(2) 心肌膜：最厚，由心肌纖維構(gòu)成，心室肌纖維粗、長；心房肌纖維細(xì)、短，有分泌顆粒心房特殊顆粒，顆粒內(nèi)含心房鈉尿肽（ANP）.（3） 心外膜：即心包的臟面，為漿膜，由結(jié)締組織和間皮組成。（4）心瓣膜：為心內(nèi)膜突向心腔而成的薄片狀結(jié)構(gòu)；表面被覆內(nèi)

26、皮，內(nèi)皮下為致密結(jié)締組織。功能：阻止血液逆流5 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)：竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其各分支。 竇房結(jié)：起搏細(xì)胞，移行細(xì)胞 房室結(jié)：結(jié)細(xì)胞少，移行細(xì)胞多 房室束：束細(xì)胞（心內(nèi)膜下層）6 血管壁的一般結(jié)構(gòu) 內(nèi)膜：1、內(nèi)皮：內(nèi)皮突起；邊緣褶 ；質(zhì)膜小泡 ； WP 小體：參與貯存vWF因子（W-P小體位置：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)一種外包單位膜的桿狀細(xì)胞器；功能：貯存vWF,與止血有關(guān)。） 2、內(nèi)皮下層 3、內(nèi)彈性膜7 動(dòng)脈：包括大動(dòng)脈、中動(dòng)脈、小動(dòng)脈、微動(dòng)脈，管壁從內(nèi)向外均分為內(nèi)膜、中膜、外膜。8 大動(dòng)脈（彈性動(dòng)脈）：包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、無名動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈等。（1） 內(nèi)膜： 內(nèi)皮，W-P小

27、體豐富 ； 內(nèi)皮下層，較厚，疏松結(jié)締組織（LCT）。（2）中膜：很厚，4070層彈性膜和大量彈性纖維環(huán)形平滑肌和少量膠原纖維。（3）外膜： 疏松結(jié)締組織（LCT）， 血管和神經(jīng)分布。9 大動(dòng)脈作為彈性動(dòng)脈有什么作用：血流量大，承受壓力，心臟斷續(xù)搏動(dòng)，保持血流連續(xù)。相當(dāng)于輔助泵。10 中動(dòng)脈：除大動(dòng)脈外，凡在解剖學(xué)中有名稱的動(dòng)脈多為中動(dòng)脈，又名肌性動(dòng)脈。平滑肌纖維豐富，管徑不斷改變；調(diào)節(jié)分配到身體各部位以及各器官的血流量。 （1）內(nèi)膜：與中膜交界處有12層內(nèi)彈性膜。（2）中膜：較厚，由1040層環(huán)形平滑肌纖維組成，內(nèi)有少量彈性纖維和膠原纖維。（3）外膜：較大的中動(dòng)脈在中膜與外膜交界處有外彈性膜。

28、11 小動(dòng)脈: 0.31mm; 較大的有內(nèi)彈性膜;中膜3-9層平滑肌纖維; 一般無外彈性膜; 肌性動(dòng)脈。功能：調(diào)節(jié)器官局部血流量，維持血壓。12 微動(dòng)脈：<0.3mm； 無內(nèi)、外彈性膜；中膜有12層平滑肌。13 各級(jí)動(dòng)脈比較表： 14 動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系心臟汞出血流；大動(dòng)脈使斷續(xù)血變連續(xù)；中動(dòng)脈分配各器官的血流量；小動(dòng)脈和微動(dòng)脈分配組織血流量調(diào)節(jié)外周阻力。15 血管壁的特殊感受器：（1）化學(xué)感受器，感受血O2 ,CO2 ，pH變化(主動(dòng)脈體、頸動(dòng)脈體) （2）頸動(dòng)脈竇：壓力感受器，感受血液壓力變化。16 靜脈：微靜脈 ；小靜脈 ；中靜脈 ；大靜脈 。（1）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：Ø 壁

29、薄, 腔大，彈性小，易塌陷Ø 三層膜分界不清，內(nèi)外膜均不發(fā)達(dá)Ø 平滑肌和彈性組織不發(fā)達(dá)，CT增多Ø 外膜最厚，營養(yǎng)血管豐富Ø >2mm以上的V有靜脈瓣，防止血液逆流。 （2） 功能：將血液導(dǎo)回心臟（3）中靜脈特點(diǎn)：外膜最厚,CT；中膜平滑肌稀疏；內(nèi)彈性膜不明顯，無外彈性膜，三層膜分界不清楚。（4）大靜脈特點(diǎn)：外膜CT內(nèi)有大量縱行平滑肌束。（5）小靜脈特點(diǎn)：管徑為0.21mm ； 中膜有14層平滑肌 （6）微靜脈特點(diǎn)：管徑>200m：形成一層完整平滑肌.； 管徑為50-200m：平滑肌不連續(xù)； 管徑10-50m：稱毛細(xì)血管后微靜脈 。（7）靜脈

30、竇：內(nèi)膜凸向腔面形成兩個(gè)半月形薄片結(jié)構(gòu)；瓣膜兩面為內(nèi)皮，中心為CT,含彈性纖維；游離面指向血流方向，防止血液倒流；一般出現(xiàn)在管徑>2mm的靜脈中。功能：防止血液逆流。17 毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：分布廣泛、分支吻合成網(wǎng)；結(jié)構(gòu)簡單，主要由內(nèi)皮、基膜和周細(xì)胞組成；是血液與周圍組織物質(zhì)交換的重要場所；總面積巨大, 60kg 6000m2 6400km；管徑很小，68um；管壁很薄。代謝旺盛的器官毛細(xì)血管密集，反之則稀疏。18 毛細(xì)血管電鏡下分類：連續(xù)毛細(xì)血管 ；有孔毛細(xì)血管 ；血竇 。（1）連續(xù)毛細(xì)血管(continuous capillary)· 內(nèi)皮細(xì)胞連續(xù)、完整· 細(xì)胞間隙

31、小，有緊密連接等· 有一層連續(xù)、完整的基膜 · 含大量吞飲小泡 (2) 連續(xù)毛細(xì)血管的分布：· 結(jié)締組織· 肌組織· 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：血腦屏障· 胸腺 ：血胸腺屏障· 肺 ：氣血屏障(3) 有孔毛細(xì)血管：內(nèi)皮細(xì)胞無核部分很?。?#183; 有貫穿細(xì)胞全層的小孔，有或無隔膜· 細(xì)胞間隙小，也有緊密連接 · 基膜完整 19 有孔毛細(xì)血管的分布： 物質(zhì)交換較旺盛的區(qū)域· 胃腸粘膜· 某些內(nèi)分泌腺· 腎血管球20 血竇(sinusoid) ： 竇狀毛細(xì)血管· 腔大，不規(guī)則 （

32、擴(kuò)大的毛細(xì)血管）· 內(nèi)皮細(xì)胞有較大的孔· 內(nèi)皮細(xì)胞間隙大 · 基膜可連續(xù)、不連續(xù)，甚至缺失 21 血竇的分布： 細(xì)胞交換和物質(zhì)交換旺盛的器官· 肝· 脾· 骨髓· 某些內(nèi)分泌腺22 靜脈瓣功能異常會(huì)怎么樣？ 靜脈曲張23 電鏡下三種毛細(xì)血管的比較： 第十一章 皮膚1、 皮膚是由真皮和表皮構(gòu)成。2、 皮膚的附屬器有毛、皮脂腺、汗腺和指（趾）甲，都是由表皮衍生的。3、 皮膚的功能：與外界直接接觸，阻擋異物和病原體侵入，防止體液丟失，調(diào)節(jié)體溫。4、 表皮是皮膚的淺層，由角化的復(fù)層扁平上皮構(gòu)成。5、 手掌和足底的表皮結(jié)構(gòu)，從基層到表

33、面可分為基底層、棘層、顆粒層、透明層和角質(zhì)層五層。6、 表皮由基底層到角質(zhì)層的結(jié)構(gòu)變化，反映了角質(zhì)形成細(xì)胞增殖、遷移、逐漸分化為角質(zhì)細(xì)胞、然后脫落的過程，與此伴隨的是角蛋白及其他成分的合成的量與質(zhì)的變化。7、 角質(zhì)形成細(xì)胞更新周期為34周。8、 黑素細(xì)胞的胞體多分散在基底細(xì)胞之間，其突起伸入基底細(xì)胞和棘細(xì)胞之間。9、 黑素細(xì)胞在HE染色切片下其胞體呈圓形，核深染而胞質(zhì)透明，突起不能辨認(rèn)。10、 黑素細(xì)胞生成的黑色素能吸收紫外線，保護(hù)皮膚。11、 朗格漢斯細(xì)胞散在于基層淺部。12、 朗格漢斯細(xì)胞在HE染色切片上呈圓形，核深染，胞質(zhì)清亮。13、 朗格漢斯細(xì)胞能捕獲皮膚中的抗原物質(zhì)，處理后形成抗原肽

34、-MHC分子復(fù)合物分布于細(xì)胞表面。在對(duì)抗侵入皮膚的病原微生物、監(jiān)視癌變細(xì)胞中起重要作用。14、 真皮位于表皮下方，分為乳頭層和網(wǎng)織層。15、 乳頭層是緊靠表皮的薄層疏松結(jié)締組織。網(wǎng)織層為乳頭層下方的較厚的致密結(jié)締組織。第十二章 免疫系統(tǒng)1、 免疫系統(tǒng)由淋巴器官、淋巴組織和免疫細(xì)胞構(gòu)成。淋巴器官包括中樞淋巴器官（胸腺和骨髓）和外周淋巴器官（淋巴結(jié)、脾和扁桃體等） 淋巴組織是構(gòu)成胸腺、淋巴結(jié)、脾和扁桃體等淋巴器官的主要成分。免疫細(xì)胞包括淋巴細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞、漿細(xì)胞、粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞等。2、 免疫系統(tǒng)的功能：免疫防御：識(shí)別和清除進(jìn)入機(jī)體的抗原；免疫監(jiān)視：識(shí)別和清除體內(nèi)表面抗原發(fā)生變異的細(xì)胞；免疫穩(wěn)

35、定：識(shí)別和清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞。3、 淋巴組織以網(wǎng)狀組織為支架，網(wǎng)孔內(nèi)充滿大量淋巴細(xì)胞及其他免疫細(xì)胞。 淋巴組織分為彌散淋巴組織和淋巴小結(jié)兩種。4、 淋巴組織是發(fā)生免疫反應(yīng)的場所。5、 淋巴結(jié)的結(jié)構(gòu)：腎形，豆形；淋巴結(jié)門部；致密結(jié)締組織被膜，伸入實(shí)質(zhì)形成小梁；成為支架結(jié)構(gòu)（間質(zhì)）；實(shí)質(zhì):分成皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分；輸入（凸面）和輸出淋巴管（門部）6、 淋巴結(jié)的功能：濾過淋巴，免疫應(yīng)答。7、 脾的結(jié)構(gòu)：間質(zhì)：被膜和小梁（含平滑肌纖維）實(shí)質(zhì)：白髓：動(dòng)脈周圍淋巴鞘；淋巴小結(jié)；邊緣區(qū)；紅髓：脾索；脾血竇8、 脾的功能：濾血，免疫應(yīng)答，造血，儲(chǔ)血。9、 扁桃體包括腭扁桃體、咽扁桃體和舌扁桃體。腭扁桃體呈扁卵

36、圓形，粘膜表面覆蓋復(fù)層扁平上皮.第十三章 內(nèi)分泌系統(tǒng)1、 內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和分布于其他器官內(nèi)的內(nèi)分泌細(xì)胞組成 。2、 內(nèi)分泌腺的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：腺細(xì)胞排列成索狀、團(tuán)狀或圍成濾泡狀，沒有排送分泌物的管，毛細(xì)血管豐富。3、 兩種內(nèi)分泌細(xì)胞：含氮激素分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：胞質(zhì)內(nèi)含有與合成含氮激素相關(guān)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復(fù)合體，以及分泌顆粒；類固醇激素分泌細(xì)胞（僅包括腎上腺皮質(zhì)和性腺的內(nèi)分泌細(xì)胞）的超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：胞質(zhì)內(nèi)含有與合成類固醇激素相關(guān)的豐富的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，線粒體較多，其嵴多呈管狀，含較多脂滴，為激素合成的原材料，無分泌顆粒，類固醇激素具有脂溶性，通過胞膜直接擴(kuò)散出細(xì)胞。4、 甲狀腺分左右兩葉，表

37、面包有結(jié)締組織被摸，實(shí)質(zhì)被分為許多小葉。5、 甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成和分泌甲狀腺素。甲狀腺素能促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝，提高神經(jīng)興奮性，促進(jìn)生長發(fā)育。濾泡旁細(xì)胞分泌降鈣素和生長抑素。降鈣素促進(jìn)成骨細(xì)胞的活動(dòng)，使骨鹽沉著于類骨質(zhì)，并抑制胃腸道和腎小管吸收鈣離子，使血鈣濃度降低。6、 甲狀旁腺細(xì)胞分主細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞兩種。主細(xì)胞分泌甲狀旁腺激素，作用于骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，使骨鹽溶解；促進(jìn)腸及腎小管吸收鈣。7、 甲狀旁腺激素與降鈣素的共同調(diào)節(jié)下，機(jī)體維持血鈣的穩(wěn)定。8、 腎上腺表面包以結(jié)締組織被摸，實(shí)質(zhì)由周邊的皮質(zhì)和中央的髓質(zhì)網(wǎng)部分構(gòu)成。9、 腎上腺皮質(zhì)分為三個(gè)帶：球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶。球狀帶：較薄，細(xì)胞

38、矮柱狀或多邊形，排列成球狀或團(tuán)狀；核小色深，胞質(zhì)嗜酸性。功能：分泌鹽皮質(zhì)激素。束狀帶：最厚，細(xì)胞大，呈多邊形，排列成單行或雙行的索狀；核圓色淺，胞質(zhì)成空泡狀。功能：分泌糖皮質(zhì)激素。網(wǎng)狀帶：細(xì)胞小呈條索狀，交織成網(wǎng)；核小色深，胞質(zhì)弱嗜酸性。功能：分泌雄激素及少量雌激素。10、 垂體由腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分組成。腺垂體的結(jié)構(gòu)：腺細(xì)胞排列成團(tuán)索狀 ;豐富的竇狀毛細(xì)血管。神經(jīng)垂體的結(jié)構(gòu)：由無髓神經(jīng)纖維和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成，含有豐富的有孔毛細(xì)血管。11、 根據(jù)腺細(xì)胞所分泌的激素不同的分類：生長激素細(xì)胞分泌生長激素（GH），功能：使骨增長。催乳激素細(xì)胞分泌催乳激素（PRL），功能：促進(jìn)乳腺發(fā)育和乳汁分泌。促

39、甲狀腺激素細(xì)胞分泌促甲狀腺激素，功能：促進(jìn)甲狀腺素的形成和釋放。促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞分泌促腎上腺皮質(zhì)激素，功能：促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)束狀帶細(xì)胞分泌糖皮質(zhì)激素。促性腺激素細(xì)胞分泌卵泡刺激素和黃體生成素，功能：卵泡刺激素在女性促進(jìn)排卵發(fā)育，在男性刺激生精小管的支持細(xì)胞合成雄激素結(jié)合蛋白以促進(jìn)精子的發(fā)生；黃體生成素在女性促進(jìn)排卵和黃體生成，在男性刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌雄激素。嗜堿性細(xì)胞分泌黑素細(xì)胞刺激素， 功能：作用于皮膚黑素細(xì)胞，促進(jìn)黑色素的合成和擴(kuò)散，使皮膚顏色變深。12、 視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成抗利尿激素和催產(chǎn)素。抗利尿激素的功能：促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水，使尿液濃縮。催產(chǎn)素的功能：

40、引起子宮平滑肌收縮，有助于孕婦分娩，促進(jìn)乳腺分泌。第十四章 消化管1、 消化系統(tǒng)由消化管和消化腺組成。消化系統(tǒng)的功能：消化；吸收；排泄。2、 消化管依次為口腔、咽、食管、胃、小腸和大腸。3、 消化管壁的一般結(jié)構(gòu)：（除口腔與咽外）自內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下層、肌層與外膜四層。4、 黏膜由上皮、固有層和黏膜肌層組成。消化管的兩端（口腔、咽、食管及肛門）為復(fù)層扁平上皮，以保護(hù)功能為主；余為單層柱狀上皮，以消化吸收功能為主。固有層為疏松結(jié)締組織。5、 除食管上端與肛門處的肌層為骨骼肌外，其余大部分為平滑肌。6、 口腔黏膜只有上皮和固有層，無黏膜肌層。上皮為復(fù)層扁平上皮，僅在硬腭部出現(xiàn)角化。在口腔底部的上

41、皮菲薄，通透性高，有利于某些化學(xué)物質(zhì)的吸收。7、 咽的黏膜由上皮和固有層組成。肌層由內(nèi)縱行與外斜或環(huán)行的骨骼肌組成，其間可有黏液性腺。外膜為富有血管及神經(jīng)纖維的結(jié)締組織（纖維膜）。8、 食管的黏膜上皮為復(fù)層扁平；黏膜下層含有食管腺；肌層上1/3段為骨骼肌，下1/3段為平滑肌，中1/3段則兼具兩者；外膜為纖維膜。9、 胃可貯存食物，初步消化蛋白質(zhì)，吸收部分水、無機(jī)鹽和醇類。10、 胃的結(jié)構(gòu)：黏膜：上皮為單層柱狀，主要由表面黏液細(xì)胞組成；固有層有大量管狀腺，根據(jù)所在部位和結(jié)構(gòu)的不同，分為胃底線、賁門腺和幽門腺；黏膜肌層由內(nèi)環(huán)行與外縱行兩薄層平滑肌組成。黏膜下層：致密結(jié)締組織，內(nèi)含較粗的血管、淋巴管

42、和神經(jīng)，還可見成群的脂肪細(xì)胞。肌層：由內(nèi)斜行、中環(huán)行和外縱行三層平滑肌構(gòu)成。環(huán)行肌在賁門和幽門部增厚，分別形成賁門括約肌和幽門括約肌。外膜：為漿膜。11、 胃底腺呈分支管狀，由主細(xì)胞、壁細(xì)胞、頸黏液細(xì)胞、干細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞組成。12、 主細(xì)胞：又稱胃酶細(xì)胞；分布于腺的下半部分，具有典型的蛋白質(zhì)分泌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，細(xì)胞呈柱狀，核圓，位基部；胞質(zhì)的基部呈強(qiáng)嗜堿性,頂部充滿酶原顆粒。壁細(xì)胞：光鏡鏡下細(xì)胞體積大，核圓而深染，居中，可有雙核，胞質(zhì)呈嗜酸性 ，電鏡下，胞質(zhì)內(nèi)有細(xì)胞內(nèi)分泌小管。13、 小腸絨毛、環(huán)形皺襞、吸收細(xì)胞、紋狀緣微絨毛與小腸的功能關(guān)系：擴(kuò)大面積：環(huán)行皺襞 ：

43、黏膜 + 黏膜下層；絨毛 ：上皮 + 固有層：中央乳糜管，有孔毛細(xì)血管散在平滑??；微絨毛（紋狀緣）：細(xì)胞膜 + 細(xì)胞質(zhì)。吸收細(xì)胞：占上皮細(xì)胞中的80%，高柱狀、核橢圓形、位于基部、游離面有紋狀緣。14、 小腸是消化和吸收的主要部位。15、 小腸的結(jié)構(gòu)：黏膜：上皮為單層柱狀，絨毛部上皮由吸收細(xì)胞、杯狀細(xì)胞和少量內(nèi)分泌細(xì)胞組成；固有層在致密的結(jié)締組織中有大量的小腸腺，還有豐富的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞；黏膜肌層由內(nèi)環(huán)行和外縱行兩薄層平滑肌組成。黏膜下層：在致密組織中有較多血管和淋巴管。肌層：由內(nèi)環(huán)行和外縱行兩層平滑肌組成。外膜：部分十二指腸壁為纖維膜，余均為漿膜。16、

44、大腸的主要功能是吸收水分和電解質(zhì)，將食物殘?jiān)纬杉S便。17、 大腸的結(jié)構(gòu)：黏膜：表面光滑，無絨毛，上皮為單層柱狀，由吸收細(xì)胞和杯狀細(xì)胞組成；固有層有大腸腺，呈單管狀，含吸收細(xì)胞、大量杯狀細(xì)胞、少量干細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞，無潘氏細(xì)胞。黏膜下層：在結(jié)締組織內(nèi)有小動(dòng)脈、小靜脈和淋巴管，有成群脂肪細(xì)胞。肌層：由內(nèi)環(huán)行和外縱行兩層平滑肌組成。外膜：在盲腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸為漿膜；在升結(jié)腸與降結(jié)腸的前壁為漿膜，后壁為纖維膜；在直腸上1/3段的大部、中1/3段的前壁為漿膜，余為纖維膜。第十五章 消化腺1、 消化腺包括大消化腺，即三對(duì)大唾液腺、胰腺和肝臟，以及分布于消化管壁內(nèi)的許多小消化腺。2、 大唾液腺有腮腺、

45、下頜下腺、舌下腺各一對(duì)。3、 肝小葉的光鏡結(jié)構(gòu)：肝小葉是肝的基本結(jié)構(gòu)單位，呈多角棱柱體肝小葉中央有中央靜脈，周圍是大致呈放射狀排列的肝索和肝血竇。相鄰肝板吻合連接，形成迷路樣結(jié)構(gòu)，其切面呈索狀，故稱為肝索，肝板之間為肝血竇。4、 胰島分布于胰泡之間，主要用于免疫組織化學(xué)法進(jìn)行鑒別。5、 A細(xì)胞，又稱甲細(xì)胞，約占胰島細(xì)胞總數(shù)的20%，細(xì)胞體積大，多分布于胰島周邊部。分泌高血糖素，促進(jìn)肝細(xì)胞的糖原分解為葡萄糖，使血糖濃度升高。6、 B細(xì)胞，又稱乙細(xì)胞，約占胰島細(xì)胞總數(shù)的70%，主要位于胰島中央部。分泌胰島素，吸收血液內(nèi)的葡萄糖，合成糖原，使血糖降低。7、 D細(xì)胞，又稱丁細(xì)胞，約占胰島細(xì)胞總數(shù)的5%，分布于胰島周邊部，A、B細(xì)胞之間。分泌生長抑素，作用于鄰近的A細(xì)胞、B細(xì)胞或PP細(xì)胞，抑制這些細(xì)胞的分泌活動(dòng)。8、 PP細(xì)胞，數(shù)量很少，主要存在于胰島周邊部，還可見于外分泌