五運(yùn)六氣詳解

1、不通五運(yùn)六氣，遍讀方書何濟(jì)？六氣 :主氣的初之氣為厥陰風(fēng)木，相當(dāng)于每年的初春，氣候變化多風(fēng)，疾病流行以肝病居多。二之氣為少陰君火，相當(dāng)于每年的暮春初夏，氣候逐漸轉(zhuǎn)熱，疾病流行以肝心病居多。三之氣為少陽(yáng)相火，相當(dāng)于每年的夏季，氣候炎熱，疾病流行以心病、暑病居多。四之氣為太陰濕土，相當(dāng)于每年的暮夏初秋，氣候變化以濕氣為重，疾病流行以脾病居多。五之氣為陽(yáng)明燥金，相當(dāng)于每年秋冬之間，氣候變化以燥氣較重，疾病發(fā)生以肺病居多。終之氣為太陽(yáng)寒水，相當(dāng)于每年的嚴(yán)冬，氣候嚴(yán)寒，疾病發(fā)生以關(guān)節(jié)病和感冒居多。一（ 天干配五行）：二（ 地支配五行） ：甲、乙木寅、卯木丙、丁火巳、午火戊、己 土申、酉金庚、辛金亥、子水

2、壬、癸水辰、戌、丑、未土天干化五運(yùn)） （中運(yùn)） ： （黃帝內(nèi)經(jīng)內(nèi)容）甲、己土運(yùn)丁、壬木運(yùn)乙、庚金運(yùn)戊、癸火運(yùn)丙、辛水運(yùn)其中單數(shù)（甲、丙、戊、庚、壬）為中運(yùn)太過(guò)之年雙數(shù)（乙、丁、四（ 地支化六氣） （司天之氣）:（黃帝內(nèi)經(jīng)內(nèi)容）子、午少陰君火司天陽(yáng)明燥金在泉丑、未太陰濕土司天太陽(yáng)寒水在泉寅、申少陽(yáng)相火司天厥陰風(fēng)木在泉卯、酉陽(yáng)明燥金司天少陰君火在泉辰、戌太陽(yáng)寒水司天太陰濕土在泉巳、亥厥陰風(fēng)木司天少陽(yáng)相火在泉干支紀(jì)年在黃帝內(nèi)經(jīng)中就有了“運(yùn)氣”（中運(yùn)與司天之氣）的意義。每年干支的不同組合，就有不同的中運(yùn)與司天之氣的組合，不同的氣候，易引發(fā)不同的病癥。每年氣候變化的一般規(guī)律是：春風(fēng)、 夏熱、 長(zhǎng)夏濕、

3、秋燥、 冬寒。 這種變化與發(fā)病的關(guān)系是：春季肝病較多，夏季心病較多，長(zhǎng)夏脾病較多，秋季肺病較多，冬季腎病較多。子華子：陰陽(yáng)交，則生濕。濕者，水火之中氣，上濕則化火而為熱，下濕則化水而為寒。然上亦有濕寒，下亦有濕熱。濕旺氣郁，津液不行，火盛者，熏蒸而生熱痰，火衰者，泛濫而生寒飲，此濕寒之在上者。濕旺水郁，膀胱不利，火衰者，流溢而為白淫，火盛者，梗澀而為赤濁，此濕熱之在下者。便黃者，土色之下傳，便赤者，木氣之下陷。緣相火在水，一線陽(yáng)根，溫升而化乙木。木中溫氣，生火之母，升則上達(dá)而化火，陷則下郁而生熱。木氣不達(dá)，侵逼土位，以其郁熱傳于己土，己土受之，于是浸淫于膀胱。五行之性，病則傳其所勝，其勢(shì)然也。

4、陰易盛而陽(yáng)易衰，故濕氣恒長(zhǎng)而燥氣恒消。陰盛則病，陽(yáng)絕則死，理之至淺，未嘗難知。后世庸愚，補(bǔ)陰助濕，瀉火伐陽(yáng)，病家無(wú)不夭枉于滋潤(rùn)，此古今之大禍也。五運(yùn)六氣的推算與應(yīng)用運(yùn)氣學(xué)說(shuō)，又稱五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)，是結(jié)合醫(yī)學(xué)探討氣象運(yùn)動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。即將五運(yùn)（金木水火土五行）六氣（太陽(yáng)寒水、陽(yáng)明燥金、少陽(yáng)相火、太陰濕土、少陰君火、厥陰風(fēng)木）和天干（甲乙丙丁戊己庚辛壬癸）與地支（子丑寅卯辰巳午未申酉戍亥）配合起來(lái)，按干支紀(jì)年的順序和陰陽(yáng)盛衰、五行生克的關(guān)系推斷某年的太過(guò)、不及，來(lái)預(yù)測(cè)氣候的變化、疾病的發(fā)生與預(yù)后。關(guān)于運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的系統(tǒng)記載，首見(jiàn)于唐王冰補(bǔ)入素問(wèn) 的七篇大論，即 天元紀(jì)、 五運(yùn)行、六微旨、氣交變、五常政、 六

5、元正紀(jì)、至真要。 唐以前的醫(yī)學(xué)著作除中藏 （注：讀 cang ）場(chǎng)經(jīng)和褚氏遺書中有所提及外，尚未見(jiàn)到這種學(xué)說(shuō)的記載。至宋嘉礻右由龐安時(shí)、沈括、楊子建等人大力提倡，元符2 年劉溫舒著素問(wèn)論奧上之于朝，此后這種學(xué)說(shuō)才被重視起來(lái)。王安石變法以后，更把運(yùn)氣學(xué)說(shuō)作為太醫(yī)局考試學(xué)生科目之一，甚至有“不讀五運(yùn)六氣，檢遍方書何濟(jì)”的說(shuō)法。一、 天干、地支和陰陽(yáng)、五行的配合1 . 天干、地支和陰陽(yáng)的配合（1） 天干的陰陽(yáng)：甲丙戊庚壬為陽(yáng)，乙丁己辛癸為陰。（2） 地支的陰陽(yáng)：子寅辰午申戍為陽(yáng)，丑卯巳未酉亥為陰。不論天干、地支，都是單數(shù)為陽(yáng)，偶數(shù)為陰。因?yàn)樵谛驍?shù)中，一三五七九為陽(yáng)，二四六八十為陰。2 .天干、地支與

6、五運(yùn)六氣的配合（1） 天干配五行：有兩種配法。由土開(kāi)始，按相生次序相配，周而復(fù)始。甲己土，乙庚-金，丙辛水，丁壬木， 戊癸火。 這種配法，是由所謂“五天之氣”決定的，即 甲己為黅天之氣所貫，故屬土；乙庚為素天之氣所貫，故屬金；丙辛為玄天之氣所貫，故屬水；丁壬為蒼天之氣所貫，故屬木；戊癸為丹天之氣所貫，故屬火。（注 :天干相合,這是古人觀天發(fā)現(xiàn),在甲與己的位置有相貫之氣） （注 :天干也有相克,即 ,每七位為相克,如甲木被金（庚 ）克 ,古書所言七殺,即指此）按四時(shí)、四方相配：即東方甲乙木，南方丙丁火，中央戊己土，西方庚辛金，北方壬癸水。在運(yùn)氣學(xué)，主要根據(jù)第一種配法（注 :即以天干相合的方法,如

7、甲己合土）決定何年由何運(yùn)所主。（2） 地支配五行：按四方四偶相配，即寅卯東方木，巳午南方火，申酉西方金，亥子北方水，丑辰未戍中央土，土主四偶。（3） 地支配六氣：子午少陰君火，丑未太陰濕土，寅申少陽(yáng)相火，辰戍太陽(yáng)寒水，巳亥厥陰風(fēng)木。（注:好像少了卯酉陽(yáng)明燥土）（4） 干支紀(jì)年：傳說(shuō)黃帝時(shí)即以干支相配紀(jì)日，如甲子、乙丑、丙寅至東漢建武（公元25 年）以后才以干支紀(jì)年。由于天干為10，地支為12，二者按順序相配，周而復(fù)始。由甲子開(kāi)始，至癸亥60 年一輪，稱為一甲子。二、五運(yùn)1 大運(yùn)：又稱中運(yùn)，由土運(yùn)開(kāi)始，每年一運(yùn)，按相生順序，輪流統(tǒng)歲。（注六十甲子從甲始故由土運(yùn)開(kāi)始） “甲己 （注 :合土）之歲，

8、土運(yùn)統(tǒng)之；乙庚之歲，金運(yùn)統(tǒng)之；丙辛之歲，水運(yùn)統(tǒng)之；丁壬之歲，木運(yùn)統(tǒng)之；戊癸之歲，火運(yùn)統(tǒng)之?！保?天元紀(jì)大論）土運(yùn)主濕，金運(yùn)主燥，水運(yùn)主寒，木運(yùn)主風(fēng)，火運(yùn)主熱。為了表示五運(yùn)的太過(guò)與不及，古人又引入了 “五音建運(yùn)”即以角徵宮商羽，配木火土金水。即角配木運(yùn)，徵（注：讀 zhi） 配火運(yùn)，宮配土運(yùn)，商配金運(yùn)，羽配水運(yùn)。五運(yùn)有陰陽(yáng)之分，五音有太少之別。太表示太過(guò)，少表示不及。如太角表示木運(yùn)太過(guò)，少角表示木運(yùn)不及；太徵表示火運(yùn)太過(guò)，少徵表示火運(yùn)不及；太宮表示土運(yùn)太過(guò)，少宮表示土運(yùn)不及；太過(guò)之年，本氣過(guò)勝；不及之年，則克己之氣反勝。如戊、癸年均為火運(yùn)，但癸為陰年，故為不及，火運(yùn)不及，寒氣大勝；有勝就有復(fù)，復(fù)

9、氣是雨（復(fù)氣后有言？） ；凡不及之運(yùn)都有災(zāi)宮，不及之木災(zāi)三宮，不及之金災(zāi)七宮，不及之水災(zāi)一宮，不及之火災(zāi)九宮，不及之土災(zāi)五宮。故癸未年南方有災(zāi)。在南方開(kāi)始）（注：幾宮是指九宮圖（洛書）中1-9 的方位：戴九履一，左三右七，四二為肩，八六為足，中央是五，方位與與后天八卦對(duì)應(yīng)） 所以要這樣相配，是為了表示在推算大運(yùn)和主運(yùn)的時(shí)候，能太少相兼。如初運(yùn)為太（太過(guò)），二運(yùn)即為少（不及），三運(yùn)又為太（太過(guò)）也就是說(shuō)“五音建運(yùn)，太少相生”。 大運(yùn)是統(tǒng)年（注：可以理解為年是一個(gè)系統(tǒng)、一個(gè)層次，五運(yùn)在年是死的，太過(guò)還是不及這是變化。有固定的，有變化的，變化中有反勝，還有復(fù)氣）2 主運(yùn)： 一年分為五節(jié)，每節(jié) 73

10、日 05 刻。 （一個(gè)時(shí)辰100 刻？ 120 分 100 刻？） 名曰初、二、三、四、終運(yùn)。每運(yùn)各主一節(jié)氣候。（注：主運(yùn)是統(tǒng)季節(jié)的,季節(jié)又是一個(gè)小系統(tǒng).是系統(tǒng)的進(jìn)一步分而言之）初運(yùn)為木：由大寒日起，（注：大寒是陰盡陽(yáng)生之日）木運(yùn)主。太過(guò)氣候?yàn)轱L(fēng)，不及（注：不及則克己之氣反勝）氣候?yàn)樵铮ㄗ⒃锝鹂孙L(fēng)木）。 （注：過(guò)去歷史上有一斷時(shí)間一年分為十個(gè)月,大寒是一年的開(kāi)始.什么朝代？）（ 注是從木運(yùn)始，一年從春天開(kāi)始，與年的大運(yùn)不同，年是從土開(kāi)始）二運(yùn)為火：由春分后13 日起，火運(yùn)主夏。太過(guò)氣候?yàn)闊?，不及氣候?yàn)楹ㄗ⒑藷峄穑?三運(yùn)為土：由芒種后10 日起，土運(yùn)主長(zhǎng)夏。太過(guò)氣候?yàn)闈?，不及氣候?yàn)轱L(fēng)（注

11、：風(fēng)木克濕土）。 四運(yùn)為金：由處暑后7 日起，金運(yùn)主秋。太過(guò)氣候?yàn)樵铮患皻夂驗(yàn)闊?。（注：熱火克燥金）終運(yùn)為水：由立冬生4 日起，水運(yùn)主冬。太過(guò)氣候?yàn)楹?，不及氣候?yàn)闈瘛＃ㄗⅲ簼裢量撕┲档米⒁獾氖?，每年（注：?shí)際是年內(nèi)分季節(jié)）的主運(yùn)，雖然起于木，終于水，固定不變，（注：這是系統(tǒng)不變的格局）但起（初）運(yùn)之太少，則需按五步推運(yùn)法（五音建運(yùn)之太少相兼）推定（這是系統(tǒng)格局不變中的“變”）。即按本年大運(yùn)之太少（大運(yùn)陽(yáng)年就是太,陰年就是少），逆推至木角（見(jiàn)下圖），視其太少，而定本年主運(yùn)初運(yùn)之太少，然后再按太少相兼的次序定二、三、四及終運(yùn)的太少。如本年為癸未年，癸為火運(yùn)（戊、癸為丹天之氣所貫，故屬火）陰干

12、，配少徵（火配徵,陰配少），再逆推至太角（逆推至木角,這是規(guī)律）。 （推是由陽(yáng)到陰,由陰到陽(yáng)）.故癸年大運(yùn)的初運(yùn)為太角（木），二運(yùn)為少徵（火）， 三運(yùn)為太宮（土）， 四運(yùn)為少商（金）， 終運(yùn)為太羽（水）。 如： 木 火 土 金水 太角 太徵 太宮 太商 太羽 少角 少徵 少宮 少商 少羽（癸年為少徵）又如辛丑年，辛為水運(yùn)不及（丙辛為玄天之氣所貫，故屬水；陰干屬不及屬少），配少羽，逆推至太商，再逆推至少宮，逆推至太徵，最后推至少角。故辛年大運(yùn)的初運(yùn)為少角，二運(yùn)為太徵，三運(yùn)為少宮，四運(yùn)為太商，終運(yùn)為少羽。太角太徵太宮 太商 太羽 少角 少徵 少宮 少商 少羽（辛年為少羽）此外，五運(yùn)的太過(guò)不及還表現(xiàn)

13、在交運(yùn)時(shí)間的早晚，如六元正紀(jì)大論說(shuō)“運(yùn)有余，其先至；運(yùn)不及其后至”，是指太過(guò)之運(yùn)，在大寒節(jié)前13 日交運(yùn)，不及之運(yùn)在大寒節(jié)后13 日交運(yùn)。3 客運(yùn)：客運(yùn)是和主運(yùn)相對(duì)而言。也是一年分為五節(jié)，但每年初運(yùn)由大（中）運(yùn)而定（它與主運(yùn)相比，一個(gè)是不變的按木火土金水，一個(gè)是變化的，都是分五季）。其它各運(yùn)太、少與主運(yùn)（推導(dǎo)方法相同）同。如甲己之歲宮（合土，屬土，）為初運(yùn)，二、三、四、終運(yùn)按商、羽、 角、 徵五行相生次序推定。初運(yùn)之太少由大（中） 運(yùn)而定， 如甲土為太宮，己土為少宮；而每步運(yùn)的太、少與主運(yùn)相同。雖然也是太、少相兼， 但順序只有丁、壬年完全與主運(yùn)同（注：丁壬合木）。 甲、乙、癸年太羽接太角；戊、

14、己、丙、庚辛年少羽接少角。對(duì)于主運(yùn)與客運(yùn)的關(guān)系，一般認(rèn)為，主運(yùn)主一年五節(jié)的正常氣候；客運(yùn)主一年五節(jié)的異常氣候變化。如2003 年（癸未）的主運(yùn)與客運(yùn)為：（注：癸是火）初運(yùn) 二運(yùn) 三運(yùn) 四運(yùn) 五運(yùn)主運(yùn) 太角（木 ） 少徵 （火） 太宮 （土） 少商 （金） 太羽 （水） 客運(yùn) 少徵 （火）太宮 （土） 少商 （金） 太羽 （水） 太角 （木） 氣候 多風(fēng)多寒陰濕而寒多濕多熱如 素多溫多濕寒風(fēng)冷洌3. 五運(yùn)與發(fā)病五運(yùn)的太過(guò)不及均能影響人體疾病的發(fā)生與流行?！皻q木太過(guò)，風(fēng)氣流行，脾土受邪，民病飧泄，食減，體重，煩冤，腸勝，多有大風(fēng)、暴風(fēng)形成；而人體肝氣也會(huì)相應(yīng)發(fā)生偏盛。由于木克土的關(guān)系，脾氣容易受到

15、損害，又由于五行勝?gòu)?fù)的關(guān)系，土受到木的過(guò)分克制，其子金就要來(lái)報(bào)復(fù)，故在氣候上還會(huì)出現(xiàn)燥氣勝的現(xiàn)象，人體也會(huì)出現(xiàn)肺氣失常的病變。因此，木運(yùn)太過(guò)之年，在氣候上要考慮風(fēng)、濕、燥三氣的變化，而人體要考慮肝、脾、肺三臟的變化。又如“歲木不及，燥乃大行，生氣失應(yīng)，民病中清，胠脅痛，少腹痛，腸鳴溏泄復(fù)則炎暑流火病寒熱咳而鼽。 ”凡是木運(yùn)不及之年，克己之氣燥氣就會(huì)偏勝，氣候以偏涼為特點(diǎn)，從人體來(lái)說(shuō)，由于肝氣不足，疏泄失職而影響脾的運(yùn)化；由于五行勝?gòu)?fù)的關(guān)系，木之子火氣就會(huì)來(lái)報(bào)復(fù)，在人體方面則會(huì)出現(xiàn)心火偏勝的癥狀，以及火爍刑金而引起的咳嗽、鼻衄及各種皮膚病等。因此，在木運(yùn)不及之年，要考慮肝、肺、心三臟的病理變化和

16、與肝有密切關(guān)系的脾的病變。氣交變大論中有關(guān)五運(yùn)太過(guò)與不及與氣候及臟腑關(guān)系的內(nèi)容如下：五運(yùn) 木 火 土 金 水 太 過(guò) 風(fēng)氣流行（肝）火暑流行（心）雨濕流行（脾）燥氣流行（肺） 寒氣流行（腎）脾土受邪（脾）肺金受邪（肺）腎水受邪（腎）肝木受邪（肝）心火受邪（心）金氣來(lái)復(fù)（肺）水氣來(lái)復(fù)（腎）木氣來(lái)復(fù)（肝）火氣來(lái)復(fù)（心）土氣來(lái)復(fù)（脾）不 及 燥乃大行（肺）寒乃大行（腎）風(fēng)乃大行（肝）炎火乃行（心）濕氣大行（脾）生氣失政（肝）長(zhǎng)政不用（心）化氣不令（脾）收氣乃后（肺）藏氣不政 （腎） 火暑流火 （心） 復(fù)則埃郁（脾） 收政嚴(yán)峻（肺） 寒雨暴至 （腎） 大風(fēng)暴發(fā) （肝）二、 六氣 六氣指太陽(yáng)寒水、陽(yáng)明燥

17、金、少陽(yáng)相火（注 :暑 ,比火還厲害）、 太陰濕土、少陽(yáng)君火、厥陰風(fēng)木。六氣學(xué)說(shuō)分主氣、客氣、主客加臨三種情況。1 主氣 一年分為六節(jié)，每節(jié)60.875 日，由一氣所主，反映本節(jié)之氣候特點(diǎn)。這種關(guān)系，各年固定不變，故稱為主氣。從大寒開(kāi)始，為初之氣，由厥陰風(fēng)木所主；春分（3.21 日）開(kāi)始為二之氣，由少陽(yáng)君火所主；小滿 5.21 開(kāi)始為三之氣，由少陽(yáng)相火所主；大暑7.21 開(kāi)始為四之氣，由太陰濕土所主；秋分 9.21 開(kāi)始為五之氣，由陽(yáng)明燥金所主；小雪11.21 開(kāi)始至大寒為終之氣，由太陽(yáng)寒水所主。實(shí)際上其排列次序仍是按五行相生順序排列，只是多出一個(gè)相火。即： 初之氣 二之氣三之氣 四之氣 五之氣 終之氣 厥陰風(fēng)木少陰君火少陽(yáng)相火太陰濕土陽(yáng)明燥金太陽(yáng)寒水六微旨大論曰： “至而至者和，至而不至，來(lái)氣不和也；未至而至，來(lái)氣有余也應(yīng)則順，否則逆，逆則變化，變則病。”就是說(shuō)六氣按時(shí)而來(lái)為正常之氣，反之為邪氣，邪氣為害就會(huì)影響人體健康而發(fā)生疾病。如時(shí)值初之氣厥陰風(fēng)木當(dāng)令，但氣候仍有上年終之氣太陽(yáng)寒水之氣的物點(diǎn)，就是至而不至，為寒三陽(yáng)經(jīng)， 顧名思義是陽(yáng)氣運(yùn)行的通道，而三陰經(jīng)則是陰氣運(yùn)行的通道。可以打比方