牽引管道報驗申請表正式版

1、牽引管道報驗申請表正式版甬統(tǒng)表C01-32牽引管道 報驗申請表工程名稱：天印大道（宏運大道-金箔路）改造項目弱電管道項目編號： 致：江蘇金豐華工程監(jiān)理咨詢（監(jiān)理機構(gòu)）我單位已完成了天印大道段弱電道路西側(cè)過路管牽引管施工工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表, 請予以審查和驗收。附件：1、隱蔽工程檢查驗收記錄2、工序質(zhì)量評定表3、牽引管工程施工記錄表4、水平定向鉆進深度表5、PE管道焊接施工檢查記錄表項目技術(shù)負(fù)責(zé)人（項目經(jīng)理）: 年月 日 監(jiān)理機構(gòu)意見：專業(yè)（總）監(jiān)理工程師:年月日本表由施工單位填寫，監(jiān)理單位保存。質(zhì)檢表4隱蔽工程檢查驗收記錄日期： 年 月 日編號:工程名稱天印大道（宏運大道-金箔路） 改

2、造項目弱電管道項目施工單位江蘇天印建設(shè)工程隱檢項目牽引管道隱檢范圍天印大道段弱電過路管牽引管施工隱檢內(nèi)容及 檢查情況外觀檢杳項目：檢杳情況1 拉管機械、導(dǎo)向儀器及導(dǎo)向探頭、符合要求對講機等設(shè)施完好2. 地面已放好導(dǎo)向軸線及一根鉆桿長符合要求度間距的控制點3. 外觀質(zhì)量尺寸，環(huán)剛度符合設(shè)計與符合要求 規(guī)范要求4. 管節(jié)熱熔接口牢固，無滲水，管內(nèi)符合要求無泥土垃圾實測檢查項目：1. 管內(nèi)底高程（±0mm）+75、+60、-65、+80、+65、+40、+82、-60、+83、-652. 中線平面位移（100mm）100、94、87、74、90、70、64、89、108、 100驗收意見處

3、理意見復(fù)杳人：年月日建設(shè)單位監(jiān)理單位施工項目 技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員牽引管工程施工記錄表工程名稱：天印大道（宏運大道-金箔路）改造項目弱電管道項目井位區(qū)段：G27G22設(shè)計管徑（mm）: DN110 總長（m） 116.8管道長度（m）: 116.8*12孔鉆桿根數(shù)：66年 月 日編號:時間拖進長度拖進參數(shù)情況描述起止歷時（分）本次進 尺累計長度拉力回擴扭力轉(zhuǎn)速泵泥漿量時分時分(m)(m)(MPa)(MPa)(r/min)(L)630700306661150551800正常700730306125.81160551750正常730800306185.71185551775正常800830306246

4、1180551850正常830900306305.51155551800正常900930306365.81150551880正常9301000306425.61160551800正常10001030306485.61185551750正常10301100306545.81150551775正常11001130306605.71160551850正常113012003066661185551750正常12001230306725.51180551775正常12301300306785.81155551850正常13001330306845.61160551800正常13301400306905.

5、81185551880正常14001430306965.71180551800正常1430150030610261155551750正常150015303061085.51160551775正常153016003061145.81185551850正常16001630306116.85.61180551800正常水平定向鉆進深度表工程名稱：天印大道（宏運大道 -金箔路）改造項目弱電管道項目井位區(qū)段：G27G22設(shè)計管徑（mm） : DN110總長（m）: 116.8工程地點：江寧區(qū)天印大道施工機組:XZ320年 月日編號：序號鉆進角度（度）鉆進深度（米）鉆桿根數(shù)備注0-2-121.320-3-

6、101.730-4-82.040-5:-62.450-6-42.761-7-23.071-803.53581-903.53591-1003.535101-1103.535111-1203.535121-1303.535131-1403.535141-1503.535151-1603.535161-1703.535171-1803.535181-1903.535191-2003.535201-2103.535211-2203.535221-2303.535231-2403.535241-2503.535251-2603.535261-2703.535271-2803.535281-2903.53

7、5291-3003.535301-3103.535311-3203.535321-3303.535331-3403.535341-3503.535351-3603.535361-3803.53538技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工負(fù)責(zé)人：記錄員:水平定向鉆進深度表工程名稱：天印大道（宏運大道 -金箔路）改造項目弱電管道項目井位區(qū)段：G27G22設(shè)計管徑（mm） : DN110總長（m）: 116.8工程地點：江寧區(qū)天印大道施工機組:XZ320年 月日編號：序號鉆進角度（度）鉆進深度（米）鉆桿根數(shù)備注1-4003.535401-4103.535411-4203.535421-4303.535431-4403.5

8、35441-4503.535451-4603.535461-4703.535471-4803.535481-4903.535491-5003.535501-5103.535511-5203.535521-5303.535531-5403.535541-5503.535551-5603.535561-5703.535571-5803.535581-5903.535591-6003.535600-61+33.00610-62+52.5620-63+72.0630-64+91.5640-65+111.0650-66 1+130.51 66技術(shù)負(fù)責(zé)人：施工負(fù)責(zé)人：記錄員:土方回填報驗申請表工程名稱：漳

9、州市*工程項目第二標(biāo)段編號01致:*建筑工程監(jiān)理我單位已完成了基礎(chǔ)的土方回填工作，現(xiàn)報上該工程 報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1. 土方回填工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表承包單位（章）項目經(jīng)理日期審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)（章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期：土方回填工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50325-2001編號01單位（子單位）工程名稱漳州市*工程項目第二標(biāo)段（*）分部（子分部（）工程名稱無支護土方子分部驗收部位基礎(chǔ)施工單位福建*建筑項目經(jīng)理*分包單位/分部項目經(jīng)理/施工執(zhí)仃標(biāo)準(zhǔn)及編號GB50325-2001施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢監(jiān)理（建設(shè)單允許偏差或允許值（mm）查評定記錄位）驗收記錄

10、樁基場地平整管地面項目基坑基槽人工機械溝甘日基7層主.-9、0、-301 標(biāo)咼-50± 30± 50-50-50控0、3項 2分層壓實設(shè)計要求i > 0.94V日系數(shù)1 回填土料素土、灰土般2分層厚度設(shè)計要求V項及含水量曰.& 2、15I 3 表面平整度20203020200、10專業(yè)工長（施工員）占正美施工班組長李強施工單位檢查評定結(jié)果檢查評定合格項目專業(yè)檢驗員監(jiān)理、建設(shè)單位檢驗結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人日期土方開挖報驗申請表工程名稱：漳州市*工程項目第二標(biāo)段編號01致:*建筑工程監(jiān)理我單位已完成了獨立基礎(chǔ)、地梁土方的開挖工作，現(xiàn)報上該工程

11、 報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1. 土方開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表承包單位（章）項目經(jīng)理日期審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)（章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期：土方開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB50325-2001編號01單位（子單位）工程名稱漳州市*工程項目第二標(biāo)段（*）分部（子分部）工程名稱無支護土方子分部驗收部位獨立基礎(chǔ)、地梁施工單位福建*建筑項目經(jīng)理*分包單位/分部項目經(jīng)理/施工執(zhí)仃標(biāo)準(zhǔn)及編號GB50325-2001施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢 查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)單 位）驗收記錄項目允許偏差或允許值（mm）樁基基坑 基槽挖方場地 平整管溝地面甘日基7層人工機械主 控 項 目1標(biāo)高-5

12、0± 30± 50-50-50-5、4、-101、12長度、寬度（由設(shè)計中 心）向兩邊量+200-50+300-100+500-150+100+8、-19-21、0、-123邊坡設(shè)計要求般 項 目1表面平整度良好2基地土性設(shè)計要求承載力值 faK=180KPa施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）占正美施工班組長王偉檢查評定合格項目專業(yè)檢驗員監(jiān)理、建設(shè)單位檢驗結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人日期工程名稱：江口金域智慧旅游文化中心制作施工項目編號：001致：銅仁萬通工程建設(shè)監(jiān)理（監(jiān)理單位）我方于年 月日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文

13、件 及自檢結(jié)果報上，擬用于江口金域智慧旅游文化中心制作施工項目裝飾工程請予以審核。附件：1.出廠合格證2.質(zhì)量證明文件3 附件報告承包單位（章）項目經(jīng)理日期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：002致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年3_ 月_6_ 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn) 將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量

14、清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：003致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年3 月_26_ 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日

15、期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：004致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年3_ 月_29_ 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范

16、的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：005致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年4_ 月_3_ 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn) 將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)

17、監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：006致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年4_ 月_6_ 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn) 將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：

18、007致：山東同力建設(shè)項目管理 （監(jiān)理單位）我方于2021年4_月J6_日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：008致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年4_ 月_23_ 日進

19、場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：009致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年5_ 月_8_ 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn) 將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上

20、，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：010致：山東同力建設(shè)項目管理 （監(jiān)理單位）我方于2021年5_月J4_日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.

21、質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：011致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年5_月衛(wèi)日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程

22、材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：012致：山東同力建設(shè)項目管理 （監(jiān)理單位）我方于2021年5_月J8_日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同

23、意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：013致：山東同力建設(shè)項目管理 （監(jiān)理單位）我方于2021年5_月_30_日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高

24、新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：014致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年6_月J2_日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：015致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單

25、位）我方于2021年6_ 月_28_ 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：016致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年7_ 月_4_ 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（

26、見附件）?，F(xiàn) 將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：017致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年7_月丄_日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以

27、審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：018致：山東同力建設(shè)項目管理 （監(jiān)理單位）我方于2021年7_月J9_日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團

28、股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：019致：山東同力建設(shè)項目管理 （監(jiān)理單位）我方于2021年7_月_30_日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符

29、合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期 工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年8_ 月_8_ 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn) 將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理

30、機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：021致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年8_月J5_日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程

31、編號：022致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年8_ 月_25_ 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程名稱：淄博市高新區(qū)先進陶瓷創(chuàng)新中心研發(fā)樓室內(nèi)裝修工程編號：023致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年 月 日進場

32、的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證 明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核.附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年9月17日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2

33、.質(zhì)量證明文件 承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份_項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年 月 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：_研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核.附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/

34、不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期致：山東同力建設(shè)項目管理（監(jiān)理單位）我方于2021年 月 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：_研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核.附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期我方于2021年 月 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）。現(xiàn)將質(zhì)量證

35、明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：_研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核.附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件 承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表我方于2021年7 月10日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份_ 項目經(jīng)理

36、日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期我方于2021年8 月9 日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）?，F(xiàn) 將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：研發(fā)綜合樓裝飾工程請予以審核。附件：1.數(shù)量清單及自檢結(jié)果2.質(zhì)量證明文件承包單位（章）山東天齊置業(yè)集團股份_ 項目經(jīng)理日 期審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備，符合/不符合設(shè)計文件和規(guī)范的要求， 準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進場，同意/不同意使用于擬定部位。項目監(jiān)理機構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師日期報驗申請表工程

37、名稱：大冶市烈士陵園（中心花池）編號:致：大冶市經(jīng)緯建設(shè)監(jiān)理（監(jiān)理單位）我單位已完成了基礎(chǔ)分部，12軸，AC列，基礎(chǔ)梁、承臺，鋼筋加 工、安裝、模板安裝等工作，現(xiàn)報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：檢驗批驗收記錄表承包單位（章） 項目經(jīng)理 日期審查意見：項目監(jiān)理機構(gòu) 總/專監(jiān)理工程師 日期鋼筋加工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表GB5 4-2002（I ）102口單位（子單位）工程名稱大冶市烈士陵園（中心花池）分部（子分部）工程名稱基礎(chǔ)分部驗收部位基礎(chǔ)梁、承臺施工單位大冶建工集團項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗 收記錄主 控 項 目1力學(xué)性

38、能檢驗第條V2抗震用鋼筋強度實測值第條3化學(xué)成分等專項檢驗第條4受力鋼筋的彎鉤和彎折第條V5箍筋彎鉤形成第條V般 項 目1外觀質(zhì)量第條V2鋼筋調(diào)直第條V3鋼筋加 工的形 狀、尺 寸受力鋼筋順長度方向全 長的凈尺寸± 108755658456彎起鋼筋的彎折位置± 208869878968箍筋內(nèi)凈尺寸± 52343321323施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長主控項目，一般項目全部合格，符合設(shè)計及施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日GB5 4-2002（n）01060

39、2 口102 單位（子單位）工程名稱大冶市烈士陵園（中心花池）分部（子分部）工程名稱基礎(chǔ)分部驗收部位基礎(chǔ)梁、承臺施工單位大冶建工集團項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單 位驗收記錄主 控 項 目1縱向力鋼筋的連接方式第條V2機械連接和焊接接頭的力學(xué)性能第條V3受力鋼筋的品種、級別、規(guī)格和數(shù)量第條V般 項 目1接頭位置和數(shù)量第條V2機械連接、焊接的外觀質(zhì)量第條V3機械連接、焊接的接頭面積百分率第條V4綁扎搭接接頭面積百分率和搭接長度第條附錄BV5搭接長度范圍內(nèi)的箍筋第條V6鋼 筋 安 裝 允 許 偏 差綁扎鋼筋網(wǎng)長、寬（mm）±10網(wǎng)眼

40、尺寸（mm）±20綁扎鋼筋骨架長（mm）±108886758676寬、高（mm）±52334234342受力鋼筋間距（mm）±108675678767排距（mm）±54322231134保護層厚度基礎(chǔ)±107868567785柱、梁±53322132435板、墻、殼±3綁扎箍筋、橫向鋼筋間距（mm）±208878675787鋼筋彎起點位置（mm）208568899897預(yù)埋件中心線位置（mm）5水平高差（mm）+3.0施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長主控項目，一般項目全部合格，符合設(shè)計及施

41、工質(zhì)量驗收規(guī)范要求 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日GB50 4-2002（I）010601 單位（子單位）工程名稱大冶市烈士陵園（中心花池）分部（子分部）工程名稱基礎(chǔ)分部基礎(chǔ)分部基礎(chǔ)梁、承臺施工單位大冶建工集團項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗收記錄主控 項目1模板支撐、立柱位置和墊板第條2避免隔離劑沾污第條V般 項 目1模板安裝的一般要求第條V2用作模板地坪、胎膜質(zhì)量第條3模板起拱高度第條4預(yù)埋件、預(yù)留 孔允 許偏 差預(yù)埋鋼板中心線位置（mm）3預(yù)埋管、預(yù)留孔中

42、心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長度（mm）+10.0預(yù)埋 螺栓中心線位置（mm）2外露長度（mm）+10.0預(yù)留洞中心線位置（mm）10尺寸（mm）+10.05模板 安裝 允許 偏差軸線位置（mm）53234322343底模上表面標(biāo)高（mm）± 5截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)± 108788965786柱、墻、梁+4,-53323211123層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差（m）2表面平整度（mm）5施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長主控項目，一般項目全部合格，符合設(shè)計及施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（

43、建設(shè)）單位驗收結(jié)論項目專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日隱蔽工程檢查記錄表表D1-1編號:工程名稱大冶市烈士陵園（中心花池）隱蔽日期年月日現(xiàn)我方已完成基礎(chǔ)（層）1-2軸，A-C列 （軸線或房間）（高程）基礎(chǔ)梁、承臺（部位）的（鋼筋安裝）工程，經(jīng)我方檢驗，符合設(shè)計、規(guī)范要求特申請進行隱蔽 驗收。依據(jù)：施工圖紙（施工圖紙編號結(jié)施 01）。設(shè)計變更/洽商（編號01）和有關(guān)規(guī)范、規(guī)程 材料：主要材料鋼筋規(guī)格/型號&10、14、16、22特殊工藝：申報人：審核意見：同意隱蔽修改后自行隱蔽不同意，修改后重新報驗質(zhì)量問題：參加人 員簽字建設(shè)（監(jiān)理）單位施工單位大冶市大箕鋪建筑工程

44、技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員工長本表由施工單位填報，城建檔案館、建設(shè)單位、施工單位各保存一份GB5 4-2002()010603 口103 單位（子單位）工程名稱大冶市烈士陵園（中心花池）分部（子分部）工程名稱基礎(chǔ)分部驗收部位基礎(chǔ)梁、承臺施工單位大冶建工集團項目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗收記錄主 控 項 目1混凝土強度等級及試件的取樣和留置第條V2混凝土抗?jié)B及試件取樣和留置第條3原材料每盤稱量的偏差第條V4初凝時間控制第條V般 項 目1施工縫的位置和處理第條2后澆帶的位置和澆筑第條3混凝土養(yǎng)護第條V施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長（施工員）施工班組長主控項目，一般項目全部合格，符合設(shè)計及施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日混凝土原材料及配合比設(shè)