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1、 附件:醫(yī)療廢物管理工程推廣醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)查表一醫(yī)療機(jī)構(gòu)根本情況醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:蓋章永昌縣中醫(yī)院所在省市: 甘肅 省 金昌 市 永昌 縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址:永昌縣河西堡鎮(zhèn)廣河路 郵政編碼:737000醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)人: 趙文珠 負(fù)責(zé)人聯(lián)系 : E-mail: 被調(diào)查日期: 2021 年 8 月 2 日1.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型: 綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu) 專科醫(yī)療機(jī)構(gòu):A口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu) B婦幼保健院 C其他_ 中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)_1.2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別: 二級(jí) 二醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理情況以目前管理現(xiàn)狀為依據(jù)填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物日常管理部門的名稱是:請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)選項(xiàng)上劃勾或填寫,下同后勤管理部門 院感管理部門 醫(yī)務(wù)部門 護(hù)理部 其他

2、2醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的主管部門是:1后勤管理部門 院感管理部門 醫(yī)務(wù)部門 護(hù)理部 其他 2醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定了醫(yī)療廢物平安處置的工作制度: 是 否1醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定了醫(yī)療廢物處理意外事故的應(yīng)急方案: 是 否1負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物院內(nèi)運(yùn)送和暫存的人數(shù): _5_人其中,聘用的合同制或臨時(shí)人數(shù):_2_人醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn): 是 否1醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)后勤和保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物有關(guān)知識(shí)的培訓(xùn): 是 否1醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物收集及運(yùn)送、暫存處工作人員進(jìn)行培訓(xùn): 是 否1如是,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物運(yùn)送、暫存處工作人員的培訓(xùn)包括了以下哪些內(nèi)容:相關(guān)法律法規(guī) 專業(yè)知識(shí) 職業(yè)衛(wèi)生平安防護(hù) 緊急處理 消毒技

3、術(shù) 其它 12345醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)療廢物收集及運(yùn)送、暫存處工作人員配備了以下哪些防護(hù)用品:橡膠手套 乳膠手套 3防滲透專用工作服 護(hù)目鏡或防護(hù)面罩 長(zhǎng)筒膠靴 一次性醫(yī)用外科口罩 一次性工作圓帽 其它 124567醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期為醫(yī)療廢物收集及運(yùn)送、暫存處工作人員進(jìn)行健康檢查:是 否 1如果是,健康檢查間隔時(shí)間為: 一年 兩年及以上1健康檢查工程包括以下哪幾項(xiàng): 抗-HBV 抗-HCV 抗-HIV 胸片 大便培養(yǎng)156醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療廢物分類收集是按以下哪幾種分類法:1 按?醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例?的五類 未分類 按處置方法分類 其他 1醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室有醫(yī)療廢物分類收集的示意圖或文字說(shuō)明: 是

4、否1以下A、B、C三種醫(yī)療廢物先進(jìn)行以下哪種方法初步處理后再按醫(yī)療廢物物處理的:請(qǐng)?jiān)诤竺娴膬?nèi)填寫標(biāo)號(hào) 就地壓力蒸汽滅菌 消毒劑浸泡 按感染性廢物收集不處理A. 病原體的培養(yǎng)物和菌種B. 毒種保存液C. 病原學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本333醫(yī)療機(jī)構(gòu)化學(xué)性廢物中批量報(bào)廢的化學(xué)試劑、批量報(bào)廢的消毒劑處置方式:1 交由有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)處置,機(jī)構(gòu)名稱是: 直接倒入下水道 其它 1隔離的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物包裝方式: 雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層“鵝頸式封扎 雙層黃色醫(yī)療廢物袋系緊袋口 單層黃色醫(yī)療廢物袋“鵝頸式封扎 單層黃色醫(yī)療廢物袋系緊袋口1對(duì)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾處置: 按醫(yī)療

5、廢物進(jìn)行處理 按生活垃圾處理1醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用后的一次性輸液瓶袋處置方式是:1 按普通廢品自行售賣 按生活垃圾處理 混放于醫(yī)療廢物中 交由有資質(zhì)的單位處置4醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集及運(yùn)送人員是否按規(guī)定時(shí)間和路線運(yùn)送醫(yī)療廢物: 是 否1醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備了哪些收集和存儲(chǔ)器具、設(shè)施及場(chǎng)地: 醫(yī)療廢物包裝袋 利器盒 周轉(zhuǎn)箱桶 轉(zhuǎn)運(yùn)車 暫存處1235醫(yī)療廢物暫存處設(shè)置是否遠(yuǎn)離生活區(qū)、工作區(qū): 是 否1醫(yī)療廢物的包裝袋、容器外外表有中英文對(duì)照的警示標(biāo)識(shí): 是 否 1醫(yī)療廢物的包裝袋、容器上警示標(biāo)識(shí)符合環(huán)保部環(huán)保部 HI421-2021標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定: 是 否 1醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生活垃圾采用以下哪種顏色的包裝袋: 黑色 黃色 白色 其它

6、1損傷性廢物使用一次性使用專用利器盒: 是 否1醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療廢物運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生包裝物或容器破損造成醫(yī)療廢物泄漏、遺撒的應(yīng)急處置方式: 是 否 1醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備專用的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車桶: 是 否2醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車桶為封閉式: 是 否2收集及運(yùn)送人員在每班次醫(yī)療廢物運(yùn)送工作結(jié)束后,對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)車桶進(jìn)行清潔和消毒處理: 是 否1醫(yī)療廢物暫存處共有 1 間房間,包括以下: 更衣室 醫(yī)療廢物暫存間 轉(zhuǎn)運(yùn)車桶清洗消毒間桶 消毒后轉(zhuǎn)運(yùn)車暫存間 2設(shè)置有轉(zhuǎn)運(yùn)車桶清洗設(shè)施: 是 否2暫存處設(shè)置有手衛(wèi)生設(shè)施 非觸摸式流動(dòng)水洗手池 洗手液 肥皂快 速手消毒劑 干手紙巾 其他 4醫(yī)療機(jī)構(gòu)將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位,是

7、否填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單: 是 否1醫(yī)療廢物集中處置單位到醫(yī)療機(jī)構(gòu)回收醫(yī)療廢物的時(shí)間間隔: 12天 34天 5天以上2醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的最終去向: 醫(yī)療廢物集中處置單位 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)燃燒或填埋 混入生活垃圾 其它 1醫(yī)療機(jī)構(gòu)人體組織器官等病理性廢物的去向: 交由殯儀館處置 交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置 自行燃燒 其它 2含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),汞的處置方式:混入其他醫(yī)療廢物中 醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行處置交由有資質(zhì)的專門機(jī)構(gòu)處置,注明機(jī)構(gòu)名稱_其它方式 1口腔科含汞類醫(yī)療廢物的去向: 交由生產(chǎn)廠家 混入其他醫(yī)療廢物中 其它 2醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)療廢物集中處置單位交納醫(yī)療廢物處置費(fèi)用的方式: 按重量: 元

8、/公斤 按床位數(shù): 元/床/日 其它 2醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者收取醫(yī)療廢物處置費(fèi): 是 否1如果收取,每日每床處置費(fèi): 1.5元 2元 2.5元 其他 2三醫(yī)療廢物相關(guān)數(shù)據(jù)回憶性調(diào)查3.1 2021年醫(yī)院工作量統(tǒng)計(jì)工程床位數(shù)工程人數(shù)實(shí)際開放床位數(shù)70張門、急診就診人數(shù)28000人次全年實(shí)際占用床日數(shù)200天全年手術(shù)例數(shù)164人次注:全年實(shí)際占用床日數(shù)是患者實(shí)際使用的床位的日數(shù)總和,不是全年患者數(shù)。3.2 2021年醫(yī)療廢物產(chǎn)生量調(diào)查Kg類 別第1季度第2季度第3季度第4季度合計(jì)感染性20kg10kg20kg15kg65kg損傷性20kg10kg10kg10kg50kg病理性0005kg5kg藥物性50

9、kg60kg70kg70kg250kg化學(xué)性00000kg合 計(jì)90kg80kg100kg100kg370kg注:如果季度數(shù)據(jù)和廢物分類數(shù)據(jù)不易獲得,可以只填寫合計(jì)數(shù)。3.3 2021年一次性醫(yī)療用品出庫(kù)用量最小使用包裝數(shù),注射器以支為單位類別第1季度第2季度第3季度第4季度合計(jì)一次性注射器1ml100409070300一次性注射器5ml100707050290一次性注射器20ml300210260200970一次性輸液器各種型號(hào)合計(jì)300210260180950一次性輸血器10023一次性換藥包00000一次性口腔器械包盒00000一次性窺陰器38213540134一次性氧氣濕化瓶85762

10、6一次性吸氧連接管857626一次性呼吸機(jī)或麻醉機(jī)螺紋管、面罩534315合 計(jì)8605647335572714注:以醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備部門或相關(guān)部門全年出庫(kù)量為準(zhǔn),分多種型號(hào)的,取各種型號(hào)的合計(jì)數(shù)。四醫(yī)療廢物產(chǎn)量及相關(guān)數(shù)據(jù)橫斷面調(diào)查4.1 調(diào)查期間醫(yī)療廢物產(chǎn)生量及工作量橫斷面調(diào)查表調(diào)查日醫(yī)療廢物產(chǎn)生量Kg醫(yī)療工作量(人數(shù))感染性廢物損傷性廢物病理性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物合計(jì)住院患者數(shù)門診患者數(shù)手術(shù)患者數(shù)周一00110701周二0018800周三009502周四017701周五0010501合計(jì)0443205調(diào)查起止日:2021年11月20日-2021年11月27 日 填表人:趙文珠4.2 調(diào)查期間一次性醫(yī)療用品使用量最小使用包裝數(shù),如注射器以支為單位類別使用數(shù)量周一0時(shí)周日24時(shí)一次性注射器1ml8一次性注射器5ml6一次性注射器20ml22一次性輸液器22一次性換藥包0一次性口腔器械包盒0一次性窺陰器3一次性氧氣濕化瓶

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