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文檔簡介
1、骨科基地考試試題一、名詞解釋 1、 骨筋膜室綜合征:是四肢骨筋膜室內的肌肉和神經(jīng)組織因急性嚴重缺血而發(fā)生的一系列病理改變,好發(fā)于前臂掌側和小腿。 2、 病理性骨折:由于骨骼疾病如:骨髓炎、骨腫瘤導致骨質破壞,受輕微的外力作用即發(fā)生骨折稱病理性骨折。 3、 石膏綜合征:石膏背心固定術的病人,因上腹部包裹過緊,影響進食后胃的容納和擴張功能,可導致腹痛、嘔吐。胸部石膏包裹過緊,可出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀。 4、 壓瘡:是局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,持續(xù)缺血,缺氧,營養(yǎng)不良而致軟組織潰爛和壞死。 5、牽引:是骨科應用較廣泛的的治療方法,是利用適當?shù)某掷m(xù)牽引力和對抗牽引力達到整復和維持復位。 6、
2、腰椎間盤突出癥:指腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂,髓核組織突出,刺激或壓迫馬尾神經(jīng)根所引起的一種綜合征。 二 填空題1、骨折的一般癥狀是 疼痛和壓痛、局部腫脹和瘀斑、功能障礙。2、皮膚牽引適用于老年及小兒患者的四肢骨折,重量一般不超過5kg,時間一般為24周。 3、骨科病人中常見的肢體畸形有足下垂畸形、膝關節(jié)屈曲畸形、髖關節(jié)屈曲畸形 肩內收畸形。 4、 骨盆骨折的并發(fā)癥:腹膜后血腫 、盆腔內臟器損傷 、膀胱或后尿道損傷、神經(jīng)損傷。 5、 化膿性關節(jié)炎好發(fā)于髖關節(jié)和膝關節(jié)。 6、 先天性肌性斜頸的處理原則是早期診斷,早期治療。 7、運動系統(tǒng)理學檢查按望、觸、動、量順序進行。先查健側、后查,先查病變遠處
3、、后查病變近處。8、骨折病人進行急救時應掌握一般處理、傷口包扎、妥善固定、迅速轉運 原則。 9、脊柱結核的局部癥狀與體征是疼痛、脊柱畸形、寒性膿腫及竇道、截癱。 10、四肢發(fā)育畸形中最常見的是先天性髖脫位,臨床按其脫位程度分為髖關節(jié)發(fā)育不良 髖關節(jié)半脫位、髖關節(jié)脫位,三型。 11、石膏固定術的常見并發(fā)癥是壓瘡、化膿性皮炎、骨筋膜室綜合征、石膏綜合征 廢用性骨質疏松、關節(jié)僵硬。 12、骨牽引常用的穿針部位是:顱骨骨板、尺骨鷹嘴、脛骨結節(jié)、股骨髁上、跟骨等處。13、先天性馬蹄內翻足的處理原則是早診早治,預后良好。三 單選題1不參與腋窩構成的肌肉是: A胸大肌 B肩胛下肌 C前鋸肌 D喙肱肌E三角肌
4、 答案:C2肱骨骨折發(fā)生在三角肌止點以下時,骨折遠端發(fā)生移位的方向通常是 A內上方 B外上方 C內下方 D外下方E沒有明顯移位 答案:A3頸分區(qū)頸前三角和頸后三角的肌肉是 A胸鎖乳突肌 B前斜角肌 C肩胛舌骨肌 D二腹肌E提肌肩骨 答案:A4關于典型的脊髓半切綜合征,以下描述錯誤的是:A同側受傷節(jié)段以下肌張力增高 B同側受傷節(jié)段以下病理征陽性 C同側受傷節(jié)段以下腱反謝亢進 D同側受傷節(jié)段以下肌張力減退甚至癱瘓 E同側受傷節(jié)段以下痛溫覺消失 答案:E 5關于脊柱終板軟骨,下列描述不正確的是:A、周邊厚,中心薄 B、有感覺神經(jīng)末梢分布C、髓核和椎體內的水份和代謝物可以通過終板軟骨互相交換D、在嬰兒
5、時期有微血管分布 E、損傷后不能自行修復 答案 B6椎間盤突出患者,痛疼性側彎凸向健側,椎間盤最可能在神經(jīng)根的 A、外上 B、外下 C、內上 D、內下 E、后方 答案:D 7橫突最長的椎體是 A、L1 B、L2 C、L3 D、L4 E、L5 答案:C8如果骶骨呈水平位,下列變化描中述錯誤的是A骨盆傾斜度變大 B腰椎前突增加 C腰骶關節(jié)所受的剪力及應力增加 D髖膝關節(jié)過度屈曲 E腰骶角變小 答案:D 9.關于石膏操作技術,下列說法錯誤的是 A、骨性突起的部位應做好襯墊B、為使襯墊平整應使用繃帶環(huán)形纏繞襯墊 C、石膏未固化前盡量減少肢體活動 D、石膏未固化前用手掌扶持石膏固定的肢體 E、應避免在關
6、節(jié)屈側出現(xiàn)向內的石膏皺褶 答案:B10長腿管型石膏可以用于治療 A、股骨干上段骨折 B、股骨干中段骨折 C、脛腓骨骨干骨折 D、內處髁骨折 E、跖骨骨折 答案:C11石膏或夾板固定后,最應該注意的是 A、松脫 B、骨折再移位 C、壓迫性潰瘍 D、血液循環(huán)受阻 E、石膏變形 答案:D12患兒男2歲,因左肘關節(jié)完全伸直位跌倒而就診。載肘部腫脹壓痛、半屈位畸形,手法復位滿意后行外固定,1h后出現(xiàn)手部皮膚蒼白、發(fā)麻、發(fā)涼,如不及時處理,可出現(xiàn)的并發(fā)癥是 A、肱動脈損傷 B、尺神經(jīng)損傷 C、正中神經(jīng)損傷 D、骨化性肌炎 E、缺血性肌攣縮 答案:E13患者男23歲,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24
7、小時后,自訴足趾疼痛、發(fā)涼。查體:足趾不敢活動,你認為以下處理方法中不正確的是 A、折除石膏外固定 B、立即切開筋膜減壓 C、抬高患肢以利血液回流 D、醫(yī)用脫水劑 E、急查血電解質和尿素氮 答案:C14脛骨平臺骨折,下列治療方法中最不利于膝關節(jié)功能恢復的是A、堅強內固定 B、骨牽引加功能鍛煉 C、內固定加石膏固定 D、石膏固定 E、超關節(jié)夾板固定 答案:D15L1骨折石膏背心固定上、下緣范圍是 A、胸骨角髂前上棘 B、胸骨角平臍水平 C、胸骨角恥骨聯(lián)合 D、胸鎖關節(jié)髂前上棘 E、胸鎖關節(jié)恥骨聯(lián)合 答案:E16左股骨干上1/3骨折患者,其牽引治療時最好體位是 A、水平牽引 B、髖關節(jié)前屈位牽引
8、C、內收位牽引 D、外展位牽引E、大腿外旋外展,髖屈曲位牽引 答案:E17成人股骨干閉合性骨折,脛骨結節(jié)骨牽引治療,其牽引重量一般為體重的 A、1/91/10 B、1/81/9 C、1/71/8 D、1/51/6 E、1/41/5 答案:C182歲小孩股骨干骨折,最好選用治療方法是A、平衡皮牽引 B、石膏繃帶固定 C、垂直懸吊皮牽引 D、脛骨結節(jié)牽引 E、切開復位內固定 答案:C19患者男20歲,夜間騎自行車,頭朝下跌于壕溝,發(fā)生四肢不全癱,X線顯示齒狀突骨折伴半脫位,此時在治療上最先采取的措施是 A、石膏領固定 B、顱骨牽引固定 C、吊帶牽引 D、環(huán)枕固定術 E、切開復位內固定 答案:B20
9、參照示意圖,成人跟骨牽引的正確方法是 A、 AB:BC=1:1(cm) B 、AB:BC=2:2(cm) C、 AB:BC=3:3(cm) D、 AB:BC=4:4(cm) E 、AB:BC=5:5(cm) 答案:C四 多選題21引起肩峰撞擊征的因素包括 A、肩銷關節(jié)骨贅 B、喙肩韌帶肥厚 C、肩峰籽骨 D、肩袖鈣化性肌腱炎E、肩袖縫合術后不愈合 答案:ABCD22尺神經(jīng)在腕部損傷時,下列描述正確的是A、小魚際肌萎縮 B、手指內收、外展功能均喪失 C、踇指內收動作喪失D、屈掌指關節(jié)及伸指間關節(jié)不能 E、手部尺側感覺障礙 答案:ABCDE 23正中神經(jīng)支配的肌肉為 A、指屈淺肌 B、肱橈肌 C、
10、尺側腕屈肌 D、橈側腕屈肌E、旋前圓肌 答案:ADE 24腕管內的結構有 A、正中神經(jīng) B、掌長肌 C、指淺屈肌腱 D、指深屈肌腱E、踇長屈肌腱 答案:ACDE25股骨中下段骨折時,由于肌內的牽拉,遠側骨折端一般移位的方向為 A、外側 B、內側 C、上方 D、下方E、無移位 答案:BC26腓總神經(jīng)損傷時,可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是 A、足不能背伸 B、不能伸趾C、足背及小腿下2/3皮膚感覺消失 D、不能屈趾E、踝反謝消失 答案:ABC 27經(jīng)過膈肌主動脈裂孔的結構有 A、主動脈 B、胸導管 C、食管 D、迷走神經(jīng) E、下腔靜脈 答案:AB28在Denis三柱理論中,屬于中柱的結構是A、椎體后部 B、后縱
11、韌帶 C、椎弓根D、黃韌帶E、前縱韌帶 答案 AB29可能導致脊柱胸腰段后凸的是 A、脊柱壓縮骨折 B、脊柱結核 C、半椎體畸形 D、強直性脊柱炎E、老年性骨質疏松 答案:ABCDE30脛、腓骨骨折,患肢出現(xiàn)嚴重腫脹,皮膚有大量水泡時,下列處理正確的是 A、立即手法復位,小夾板固定 B、立即手法復位,石膏固定 C、解除固定生跟骨牽引D、注意血液循環(huán)和皮膚感覺情況 E、立即手術切開,復位鋼板螺釘內固定 答案:CD31股骨干骨折牽引方法正確的是 A、4小兒歲可以選用下肢懸吊牽引 B、8歲兒童可以選用Russel牽引 C、10兒童選用脛骨結節(jié)牽引(骺線未愈合) D、成人可以選用脛骨結節(jié)牽引 E、成人
12、可以選用股骨髁上牽引 答案:ABDE32石膏打操作應注意的是: A、將石膏卷或石膏平片平放在3040C的水溫桶中 B、待氣泡出凈后,以手握其兩端,擠去多余的水份 C、骨突出的部位應放襯墊或綿紙 D、扶持肢體時應盡量用手掌 E、四肢石膏固定應將指(趾)遠端露出 答案:ABCDE33關于石膏固定后的觀察與護理,正確的是 A、注意患肢血運 B、經(jīng)常檢查指(趾)運動功能、皮膚感覺 C、石膏具有保曖作用,天冷時不額外保溫 D、氣候炎熱時應預防中暑 E、翻身或改變體位時,注意保護,避免折裂石膏 答案:ABDE34.牽引重量的選擇可以根據(jù) A、牽引種類 B、牽引部位 C、肌肉力量 D、傷后時間 E、骨折類型
13、 答案:ABCDE35小腿皮牽引的禁忌癥包括 A、孕婦B、于2歲的患兒 C、70歲的老人D、小腿皮膚擦傷、裂傷患者 E、下肢靜脈曲張 答案:DE36以下裝置中能夠用于進行相對穩(wěn)定固定的是 A、鎖定鋼板 B、加壓鋼板 C、拉力螺釘 D、環(huán)形外固定支架 E、髓內釘 答案:ADE37下列敘述中完全正確的是 A、解剖復位是骨折愈合的前提 B、骨折的治療只要求達到功能復位C、內固定后骨片之間不能有任何移動,骨折才會愈合D、內固定后骨片之間有微動,能剌激骨痂生長,有利于骨折愈合E、功能鍛煉以保持肌肉的張力和關節(jié)的活動度為目的,只要條件允許,就應當盡早開始。 答案:D E38開放性多發(fā)性骨折的患者合并創(chuàng)傷性
14、休克,采用損傷控制策略的目的是 A、損傷的解剖學修復,以利患者的早期功能恢復B、避免損傷后生理潛能的進行性耗竭,為計劃確定性手術贏得時間 C、為了保全肢體,減少截肢的概率D、盡可能一期一次完成多處骨折手術,避免多次手術的打擊, E、避免感染 答案:B39車禍導致脛腓骨c度開放性骨折,一期行截肢手術的指征包括 A、肢體缺血時間6小時 B、50歲患者,肢體變冷無感覺 C、脛后神經(jīng)挫裂傷D、合并脾臟破裂,失血性休克 E、嚴重的同側肢體損傷 答案:ABCDE五 B型題40在肱骨伸展型髁上骨折中1)最容易損傷的神經(jīng)是 A、橈神經(jīng) B、尺神經(jīng) C、正中神經(jīng) D、肌皮神經(jīng) E、腋神經(jīng) 答案:A 2)其受傷典
15、型表現(xiàn)不包括 A、不能伸腕 B、不能伸指 C、前臂不能旋后 D、大魚際萎縮E、“虎口”皮膚感覺障礙 答案:D41在臀部外傷時1)一般情況下由犁狀肌下緣出骨盆的結構,除外 A、坐骨神經(jīng) B、臀上動脈 C、陰部神經(jīng) D、骨后側皮神經(jīng) E、陰部內動脈 答案:B2)如果坐骨神經(jīng)損傷,下列描述正確的是 A、足趾不能背伸B、足部大部分皮膚感覺消失 C、足趾不能跖屈 D、跟腱反射消失 E、膝反射消失 答案:E 42一般情況下,關于椎動脈1)在頸部由下至上行進時,椎動脈首先進入頸椎橫突孔是A、C2 B、C4 C、C6 D、C7 E、T1 答案:C2)椎動脈進入腦內經(jīng)過的結構是 A、枕骨大孔 B、棘孔 C、卵圓
16、孔 D、破裂孔E、微骨孔 答案:A 43關于鎖骨骨折1)最常見的部位是 A、外側13 B、中外13交界 C、中13 D、中內13交界 E、內13 答案:B 2)下列描述錯誤的是 A、即前、后曲交界處 B、該處鎖骨最窄C、內側骨折端向后上方移位 D、外側骨折端向前下方移位 E、該處骨折端較容易刺破皮膚 答案:E六 深化題 單選題1、所謂的骨單位是指 A、骨細胞 B、骨陷窩 C、骨的哈佛系統(tǒng) D、骨小管E、伏克曼管 答案:C2、骨皮質由板層骨構成,骨松質的構成是 A、板層骨 B、編織骨 C、間骨板 D、外環(huán)骨板 E、哈佛系統(tǒng) 答案:A3.骨的大體觀察分為皮質骨和松質骨,兩者相同的方面是 A、單位體
17、積重量相同 B、單位體積骨表面積相同 C、細胞成分和基質成分相同 D、礦化率相同E、孔隙率相同 答案:C 4、Howship陷窩是 A、骨吸收表面的陷窩 B、破骨細胞的皺褶緣 C、骨小管的表面 D、容納骨細胞的陷窩 E、伏克曼管表面 答案:A骨的吸收礦物質和有機骨基質成分是同時被吸收的,主要由破骨細胞完成。被吸收的骨質表面形成凹陷,也稱為Howship陷窩。類骨組織具有較強的抵抗力,不被破骨細胞吸收。5、關于類骨質(osteoid)的敘述錯誤的是 A、礦化的細胞間質為骨基質 B、示礦化的細胞間質是類骨質 C、類骨質是成骨細胞合成的 D、成骨細胞參與類骨質的礦化過程 E、類骨質是編織骨 答案:E
18、6、所謂的骨陷窩是指 A、容納骨小管的空隙B、骨細胞的胞體在骨基質中所占的空隙C、指Howship陷窩 D、成骨細胞所在的空隙E、破骨細胞性骨吸收形成的空隙 答案:B7關于破骨細胞,下列敘述錯誤的是 A、來源于骨髓的多潛能細胞 B、破骨細胞多位于骨吸收的表面上 C、Howship陷窩是破骨細胞形成的 D、破骨細胞表達抗酒石酸性磷酸酶 E、起源于多能的骨髓其質的間質細胞 答案:B8骨構形與骨重建有區(qū)別,下列敘述錯誤的是A、骨重建依次為靜止期、激活期、吸收期、反轉期、形成期B、骨重建的骨吸收與骨形成發(fā)生在同一個表面上C、骨構成過程需要“激活”階段 D、骨重建過程中,骨的平衡是“凈丟失” E、骨構成
19、遵循Wolff定律 答案:C9.Parathyroid hormone(PTH甲狀旁腺激素)是一種親骨性的內分泌激素,下列敘述錯誤的是A 、PTH由甲狀腺C細胞分泌 B 、PTH的靶器官是骨和腎C 、PTH有促進骨吸收和骨形成雙重作用 D、 PTH的分泌主要受血鈣濃度調節(jié) E、人的PTH其因定位于11號染色體短臂,與隆鈣素基因毗鄰。 答案:A10關于降鈣素的敘述,錯誤的是 A、降鈣素由甲狀腺慮泡旁細胞分泌 B、降鈣素主要分布在骨、腎等組織,以破骨細胞膜最多C、降鈣素對骨的作用主要是抑制骨吸收 D、降鈣素的基本生理作用是降血鈣和血磷 E、可以抑制腎小管對鈣鉀磷的重吸收 答案:E11力(force
20、)是由一種使物體加速和變形的物理量,力有大小、方向因此是矢量。對力與物體進行分析時,不需要明確的條件是 A、力的作用點 B、力的作用線 C、力的指向 D、力的大小 E、力的來源 答案:E12以下敘述錯誤的是A、應力表示每單位面積的力 B、力的單位是帕斯卡(Pa) C、力的單位是牛頓每平方米(N/m)D、壓力作用于某結構時,結構與載苛垂直的平面產(chǎn)生壓應力E、垂直角度指向表面的力叫壓應力 答案:E13所謂的彈性模量是指 A、某結構在載荷下發(fā)生變形 B、某結構在載荷下發(fā)生的最后長度與初始長度之差 C、在材料彈性區(qū)范圍內,指壓力/應變之比例常數(shù) D、某結構被彎曲時產(chǎn)生的力 E、某結構被壓縮時產(chǎn)生的力
21、答案:C14以下敘述正確的是A、關節(jié)軟骨是礦物質與有機質構成的二相復合材料B、骨是由水相和固體相組成的雙向遞質 C、關節(jié)軟骨主要是纖維軟骨 D、透明軟骨基質中的膠原為膠原 E、關節(jié)軟骨幅射層的膠原纖維與潮線呈平行排列 答案:D15肌肉的等張收縮是指 A、肌肉在不縮短情況下產(chǎn)生張力 B、指肌肉發(fā)生縮短C、在整個關節(jié)活動范圍內肌肉張力保持不變D、肌肉被載苛克服 E、肌肉處于輕度收縮狀態(tài) 答案:C16脊柱的功能單位是指 A、脊柱有保護脊髓的功能 B、脊柱可以進行三維空間的活動 C、由相鄰兩個椎體和椎間盤、關節(jié)突、韌帶和關節(jié)囊所組成的脊髓活動節(jié)段 D、Denie三維理論 E、脊柱有6個自由度的生理活動
22、 答案:C17組成脫氧核糖核酸(DNA)分子的堿基為A、腺嘌呤(A)鳥嘌呤(G)胞嘧啶(C)胸腺嘧啶(T)B、腺嘌呤(A)鳥嘌呤(G)胞嘧啶(C)尿嘧啶(U)C、腺嘌呤(A)鳥嘌呤(G)胞嘧啶(C) D、腺嘌呤(A)胞嘧啶(C)尿嘧啶(U) E、腺嘌呤(A)鳥嘌呤(G)胸腺嘧啶(T) 答案:A18DNA分子中腺嘌呤(A)互補堿基是 A、胞嘧啶(C) B、鳥嘌呤(G) C、胸腺嘧啶(T) D、尿嘧啶(U) E、腺嘌呤(A) 答案:CA、為生物遺傳信息復制和基因轉錄的模板 B、mRNA在胞核內為蛋白質合成提供模板 C、小核RNA(snRNA)和微小RNA(miRNA)的差異只是存在部位不同,(前者
23、在細胞核,后者在細胞質) D、在細胞中mRNA含量最多 E、rRNA與核蛋白體共同蛋白質的合成場所 答案:E19RNA干擾(RNAi)中誘導同源mRNA降解過程是 A、雙鏈RNA B、單鏈RNA C、雙鏈DNA D、單鏈DNA E、miRNA 答案:A20RNA干擾(RNAi)是指A、將第一段短雙鏈的RNA序列導入機體或細胞中B、形成三鏈DNAC、同時誘導機體或細胞中任意序列發(fā)生降解D、導致基因的表達增強 E、蛋白質的后加工過程 答案:B21增強子的作用是 A、增強DNA復制 B、增強基因轉錄 C、增強基因穩(wěn)定性 D、增強RNA的穩(wěn)定性 E、增強蛋白質穩(wěn)定性 答案:B22原核生物基因組的結構特
24、點為 A、由DNA或RNA組成 B、有單鏈雙鏈之分 C、操縱子結構 D、與組蛋白結合 E、包含內含子和外顯子 答案:C 8DNA變性是指 A、DNA與RNA結合 B、DNA與蛋白質解離 C、兩股鏈分開 D、兩股鏈斷裂 E、cDNA形成 答案:D23木瓜蛋白水解IgG的產(chǎn)物是 A、1個Fab和2個Fc B、2個Fab和1個Fc C、3個Fab D、3個FcE、1個F(ab)和多個Fc 答案:B24抗原抗體反應述為A、在化學結構和空間構型上呈互補,如同鑰匙和鎖的關系,因此具有高度特異性, B、當組織細胞含2抗原時,與1抗體絕不發(fā)生交叉反應。C、可分為快慢和可見的凝聚反應3個階段 D、不受環(huán)境因素(
25、如電解質、PH值、溫度)的影響 E、在凝聚反應階段速度較快 答案:E 七 深化題 多選項題25.關于真核生物的基因組,正確的是 A、指細胞內所有遺傳信息,所有的遺傳信息都可表達B、由一個可復制的DNA序列和多年反復存在的DNA重復序列組成 C、重復序列具有家族性D、在短串聯(lián)重復序列中,以(CA)n重復序列最為常見E、親子鑒定時,常以微衛(wèi)星遺傳標記 答案:BCE 26基因表達A、包括基因的遺傳信息轉錄和翻譯的過程 B、有些基因只轉錄形成RNA而無翻過程 C、轉錄是DNA核苷酸序列轉變?yōu)镽NA核苷酸序列的過程D、翻譯是RNA核苷酸序列轉變?yōu)槎嚯牡陌被嵝蛄羞^程E、具有時間和空間的特異性 答案:AB
26、CDE27蛋白質生物合成過程包括A、活化及其與專一tRNA的連接,肽鏈的合成和新生肽鏈的加工三大步驟 B、中心環(huán)節(jié)是肽鏈的合成C、有關生化反應均在核糖體內發(fā)生,因此也稱為核糖體循環(huán) D、肽鏈延長方向是羧其端(C)向氨基端(N) E、新生的肽鏈即是具有自然空間結構的功能性蛋白質 答案:ABC28抗原包括 A、異種抗原 B、同種異型抗原 C、自身抗原 D、B或T淋巴細胞性抗原 E、2種基本特性,異物性和特異性 答案:ABCE29關于抗原物質及其免疫源性,描述正確的是A、骨與關節(jié)組織不屬于免疫器官,因此不具有免疫源性B、免疫源性是抗原物質的重要性質 C、免疫源性是由抗原自身所具備的特異性及其理化特性
27、和特異性所決定D、抗原決定簇(表位)是指抗原物質表面決定該抗原特性的特殊化學基團E、抗原的特異性由抗原決定簇(表位)所決定 答案:BCDE30關于免疫蛋白,下列敘述正確的是 A、所有免疫蛋白都是抗體 B、所有抗體皆屬免疫球蛋白C、基本結構單位為二對沿長軸對稱排列的多肽 D、由B或T淋巴細胞合成分泌 E、由漿巴細胞合成分泌 答案:BCE31待測樣品中抗原需要定位與定性分析時,可選用 A、放射免疫技術B、酶聯(lián)吸附分析(ELISA)技術 C、免疫熒光法 D、免疫酶染色法E、非標記過氧化物酶抗過氧化物酶(PAP)法 答案:CDE32 .肘管綜合征可能出現(xiàn)的癥狀和體征 A、前臂尺側感覺障礙 B、手部尺側
28、一指半感覺障礙 C、尺神經(jīng)溝Tinel征陽性 D、夾紙試驗陽性 E、踇指不能背伸 答案:BCD33骨關節(jié)炎的X光表現(xiàn) A、骨贅形成 B、關節(jié)間隙狹窄 C、軟骨下骨有硬化 D、關節(jié)面有蟲樣表現(xiàn) E、軟骨下骨有囊性變 答案:ABCE34下列關于骨內瘤的X線表現(xiàn) A、日光放射現(xiàn)象 B、Codman三角C、常見于青少年,發(fā)好四肢長骨 D、肥皂泡洋改變E、直徑小于1cm的橢圓形透亮區(qū) 答案:ABC35膝關節(jié)半月板損傷后的體征 A、關節(jié)間隙壓痛 B、艾利斯征陽性 C、托馬斯征陽性 D、股四頭肌萎縮 E、麥氏征陽性 答案:ADE36.下列有關肩關節(jié)脫位的表現(xiàn)中,正確的是A、方肩畸形 B、關節(jié)盂空虛 C、側方
29、應力試驗陽性 D、dugas征陽性 E、Thomas征陽性 答案:ABD八 共用題干單選題1患者男14歲,右小腿夜間間斷性劇烈痛疼2個月,有用雙氯芬酸鈉后疼痛緩解。查體右小腿局部沒有明顯腫脹及包塊,局部皮溫不高無靜脈擴張。1)該患者最有可能的診斷是 A、右脛骨骨肉瘤 B、右脛骨骨巨細胞瘤 C、右脛骨骨樣骨瘤 D、右脛骨骨血管瘤 E右脛骨軟骨瘤 答案:C2)該患者最有可能的X特征是 A、日光放射現(xiàn)象 B 、Codman三角 C、肥皂泡洋改變D、直徑小于1cm的橢圓形透亮區(qū) E、右脛骨近端45cm的偏心溶骨樣改變 答案:D2男患者18歲,踢球扭傷膝關節(jié),休息2周,行走時感覺右膝關節(jié)疼痛、無力,常出
30、現(xiàn)關節(jié)絞鎖、彈響。 1)最有可能的診斷是 A、交叉韌帶損傷 B、盤狀半月板 C、髕骨骨折 D、半月板損傷E、單純軟組織損傷 F、側副韌帶損傷 答案:D2)損傷部位為 A、內側半月板后角損傷 B、內側半月板前角損傷 C、內側半月板體部損傷 D、外側半月板后角損傷E、外側半月板前角損傷 F、外側半月板體部損傷 答案:A3)為明確診斷和及時治療,最佳的處理是 A、X線平片 B、CT C、MRI D、關節(jié)造影 E、關節(jié)鏡 F、核素骨掃描 答案:E3患者男45歲,外傷后致脛腓骨中1/3骨折,手法復位后,長腿石膏管型外固定。4周后石膏管型膝部的折斷,未處理,3個月后X線片復查見骨折端略有移位,骨折線清析。
31、1)影響骨折愈合最主要的原因是 A、年齡偏大B、骨折段血液供應不足 C、傷口有感染 D、周圍軟組織挫傷 E、傷骨折固定不確切 答案:E2)該患者的下一步處理是 A、切開復位內固定 B、切開復位植骨內固定 C、切開復位植骨內固定加長腿石膏外固定 D、切開復位植骨及長腿石膏管型外固定 E、更換長腿石膏管型繼續(xù)外固定 答案:E3)該患者傷后如何使用牽引治療,最適合的牽引方式為 A、小腿皮牽引 B、脛骨結節(jié)牽引C、跟骨牽引 D、 Russel牽引 E、懸吊牽引 答案:C4. 患者男41歲,騎車與汽車相撞跌倒,右物撐地,隨后腕部腫痛,活動障礙,檢查后初步診斷為腕舟狀骨骨折。1)體格檢查中可以初步確立診斷
32、的依據(jù)是 A、橈側腕部腫脹 B、腕關節(jié)橈側偏受限 C、腕屈伸受限 D、縱向叩擊第三掌骨頭,腕部疼痛 E、鼻咽部有明顯壓痛 答案:E2)問如果腕關節(jié)正側位片未見明顯異常,那么對確立診斷最為簡單、適用的檢查方法是 A、腕關節(jié)分層攝片B、腕關節(jié)舟狀骨軸位X線片 C、腕關節(jié)CT D、核素骨掃描 E、MRI 答案:B3)診斷確立后應采取的措施是 A、切開復位,加壓螺絲釘內固定 B、切開復位,骨栓內固定 C、無須固定,局部外敷藥消腫 D、拇指“人”字石膏固定 E、護腕夾板固定 答案:D5患者女45歲,汽車撞傷后右髖部不能活動來診。右下肢外旋90腹股溝中心偏外方壓痛明顯,右側肢體較左側短縮2.5cm。1)該
33、患者首先考慮診斷是 A、右髖關節(jié)前脫位 B、右股骨頸骨折 C、右股骨粗隆間骨折 D、右髖關節(jié)后脫位 E、右髖關節(jié)中心型脫位 答案:D2)X線證實上述診斷,首先的治療方法是 A、手法復位 B、開放復位 C、全髖關節(jié)置換 D、人工股骨頭置換 E、動力髖關節(jié)螺釘固定 答案:A3)選用上述治療方法,應臥床 A 0.5個月 B、1個月 C、2個月 D、3個月 E、6個月 答案:C6 患者女60歲,雪天不慎摔倒后右前臂旋前,腕關節(jié)背伸,手掌著地,右腕疼痛、腫脹、畸形、不能活動,急診X線檢查示橈骨遠端骨折。 提示:X線片骨折未涉及橈骨的腕關節(jié)面 1)正確的診斷是 A、Monteggia骨折 B、 Colle
34、s骨折 C、 Smith骨折 D、 Galeazzi骨折 E、Barton骨折 答案:B2)急診手法復位石膏固定的位置和范圍 A、功能位 B、掌屈橈偏位 C、掌屈尺偏位 D、中立位 E、背伸尺偏位 F、前臂上1/3至指尖 G、前臂上1/3至掌橫紋 答案:C G3)經(jīng)手法復位,石膏固定后2周,應維持腕關節(jié)的固定姿勢是 A、功能位 B、掌屈橈偏位 C、掌屈尺偏位 D、中立位 E、背伸尺偏位 答案:D4)下列關于橈骨遠端骨折的說法錯誤的是 A、橈骨遠端關節(jié)面3cm以內的骨折 B、橈骨遠端關節(jié)面掌傾角510(1015)C、橈骨遠端關節(jié)面尺偏角2025 D、橈骨莖突位于尺骨莖突平面以遠1.01.5cm E、尺橈骨下端共同與腕骨近側列
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