覆土工程施工表格

1、工程報驗單工程名稱： 編 號：致： 監(jiān)理單位）我方已按合同要求完成了 覆土 工程的 施工放樣 工作，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：1、工程測量成果表 2、工程測量復(fù)核記錄 3、工程測量記錄表承 擔(dān) 單位： 項 目 經(jīng) 理： 日 期： 檢驗意見：監(jiān) 理 單位： 監(jiān)理工程師： 日 期： 注：本表各相關(guān)單位各存一份。工程測量成果表工程名稱： 承擔(dān)單位報送記錄致監(jiān)理單位： 根據(jù)合同要求，我單位已完成 覆土工程施工放樣 的測量工作，施測成果經(jīng)驗收合格，特報審批。 承擔(dān)單位： 項目經(jīng)理： 日 期： 工程部位覆土工程測量單位 施測項目地形測量 控制測量 施工測量 變形測量剖面測量 收方測量施測內(nèi)容 測

2、量說明承擔(dān)單位復(fù)檢記錄復(fù)檢人：復(fù)檢日期： 報送附件記錄見工程測量記錄表監(jiān)理單位審簽意見結(jié)論：合格糾正差錯后合格糾正差錯后再報監(jiān) 理 單位： 監(jiān)理工程師： 日 期：說明：一式兩份，監(jiān)理單位審簽后，返回申報單位一份，送承擔(dān)單位一份。 工程測量復(fù)核記錄工程名稱： 復(fù)核部位 測量單位 施測人復(fù)核測量人施測日期復(fù)核測量日期測量復(fù)核情況備注坐標精度滿足要求，重要控制點位置準確。說明：一式兩份，一份作為工程測量報審附件。 工程測量記錄表承擔(dān)單位： 工程名稱圖紙編號工程部位測量項目使用儀器NTS-322全站儀 OP300水準儀測量單位坐標依據(jù)依據(jù)設(shè)計坐標施測日期 施測人高程依據(jù)依據(jù)設(shè)計高程復(fù)測日期 復(fù)測人氣象

3、條件晴復(fù)測及檢測人中誤差測量負責(zé)人測量示意圖測量說明測量點號坐 標整理高程（m）備注XY說明：一式兩份，監(jiān)理單位審簽后，返回申報單位一份，送承擔(dān)單位一份。工程報驗單工程名稱： 承擔(dān)單位： 編 號： 致監(jiān)理單位： 我方已按合同要求完成了 工程的 覆土 工作，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗收。附件： 1、覆土檢驗表2、覆土填方記錄 3、壓實度試驗記錄表（環(huán)刀法） 4、壓實度檢驗報告承擔(dān)單位： 項目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日 檢驗意見：監(jiān)理單位： 監(jiān)理工程師：日 期： 年 月 日注：本表各相關(guān)單位各存一份 覆土檢驗表工程名稱承擔(dān)單位分項工程名稱監(jiān)理單位自檢說明: 質(zhì)檢員： 日 期：監(jiān)理工程師結(jié)論： 監(jiān)理單位： 監(jiān)理工程師： 日 期：備 注： 覆土填方記錄樁