公路工程內(nèi)業(yè)施檢表填寫樣本

1、公路工程內(nèi)業(yè)資料填寫參考樣本平面位置檢查記錄表平面位置檢查記錄表施檢表（6）編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XXX工程有限公司合同段樁號(hào)或范圍0#橋臺(tái)1#支座墊石軸線偏位監(jiān)理單位XXX監(jiān)理有限公司公路等級(jí)二級(jí)樁號(hào)設(shè)計(jì)值實(shí)測值偏差備注XYXYXYJX2Y2橫軸左端+3+34橫軸右端+2+23縱軸前端+4-35縱軸右端+3-34自檢意見監(jiān)理意見測量計(jì)算復(fù)核技術(shù)主辦項(xiàng)目測量主管日期、3米直尺平整度檢查記錄表3m直尺平整度檢測記錄表施檢表（19）編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX公路改造工程施工單位XXX公路工程有限公司合同段單項(xiàng)工程名稱K44+210K47+210土方路基監(jiān)理單位XXX

2、監(jiān)理有限公司公路等級(jí)二級(jí)起訖樁號(hào)實(shí)測值（mm）備注K44+200K44+2302414132313K44+700K44+73014P132613:12K45+200K45+23013121013121310K45+700K45+7301414.6.13141813K46+200K46+2301423他1312101713K46+600K46+630813128122415測點(diǎn)數(shù)60取大值最小值8標(biāo)準(zhǔn)值20小于標(biāo)準(zhǔn)值的點(diǎn)數(shù)49合格率%自檢意見監(jiān)理意見測量計(jì)算復(fù)乏核技術(shù)主辦項(xiàng)目主管測量日期二、路面構(gòu)造深度檢測（砂鋪法）記錄表路面構(gòu)造深度檢測(砂鋪法)記錄表施檢表(15)編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱X

3、XX公路新建工程施工單位XXX公路工程有限公司合同段分項(xiàng)工程面層(K50+210K51+460右幅C40砼面層)監(jiān)理單位XXX監(jiān)理有限公司公路等級(jí)二級(jí)路面結(jié)構(gòu)型式26cm厚C40砼面層TD=31831/D2測點(diǎn)位置或樁號(hào)圓直徑D(mm)構(gòu)造深度TD(mm)平均構(gòu)造深度TD(mm)備注12平均值K50+300190190190200210205220210215K51+300205200205185190185220215220自檢意見監(jiān)理意見測量計(jì)算復(fù)核技術(shù)主辦項(xiàng)目主管測量日期四、結(jié)構(gòu)層厚度檢測記錄表結(jié)構(gòu)層厚度檢測記錄表施檢表(11)編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX改造工程施工單位XXX工程有

4、限公司合同段分項(xiàng)工程面層(K44+210K47+210左幅C40砼面層)監(jiān)理單位XXX監(jiān)理有限公司公路等級(jí)二級(jí)樁號(hào)設(shè)計(jì)值(mm)實(shí)測值(mm)偏差(mm)樁號(hào)設(shè)計(jì)值(mm)實(shí)測值(mm)偏差(mm)K44+300260263+3K44+800260268+8K45+200260258-2K45+700260264+4K46+200260267+7K46+700260257-3統(tǒng)計(jì)結(jié)果：詳見結(jié)構(gòu)層厚度統(tǒng)計(jì)表自檢意見監(jiān)理意見測量”復(fù)核技辦11主管:量五、寬度檢測記錄表寬度檢測記錄表施檢表(9)編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX公路大修工程施工單位XXX工程有限公司合同段面單項(xiàng)工程名稱砼酊層(K44+

5、210K47+210右幅仝面層)監(jiān)理單位XXX監(jiān)理有限公司公路等級(jí)二級(jí)樁號(hào)允許偏差：土20允許偏差：單位均為mm左幅寬度右幅寬度備注設(shè)計(jì)值實(shí)測值偏差設(shè)計(jì)值實(shí)測值偏差K44+25045004512+12K44+50045004476-14K44+75045004524+24K45+00045004508+8K45+25045004504+4K45+50045004507+7K45+75045004487-13K46+00045004514+14K46+20045004483-17K46+50045004523+23K46+80045004507+7K47+10045004492-8自檢意見水泥砼

6、路面縱、橫縫順直度檢測記錄表施檢表（13）編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX段改造工程施工單位XXX工程有限公司合同段分項(xiàng)工程面層（K47+21050+210左幅C40砼面層）監(jiān)理單位XXX監(jiān)理有限公司公路等級(jí)二級(jí)縱縫順直度允許偏差（mm）10橫縫順度允許偏差（mm）10縱縫順直度起訖樁號(hào)實(shí)測值（mm）K47+30LK47+500左79136K48+40LK48+600左87129K49+50LK49+700左5896橫縫順直度起訖樁號(hào)實(shí)測值（mm）K47+30CPK47+500左10879K48+40CPK48+600左15956K49+50CPK49+700左76148自檢意見監(jiān)理意見測量計(jì)

7、算技術(shù)項(xiàng)目測量復(fù)核主辦主管日期七、水泥砼路面相鄰板高差檢測記錄表水泥砼路面相鄰板高差檢測記錄表施檢表(12)編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX段改造工程施工單位XXX工程有限公司合同段允許偏差3mm監(jiān)理單位XXX監(jiān)理有限公司公路等級(jí)二級(jí)起訖樁號(hào)實(shí)測值(mm)備注K47+400K47+600左2134縱縫K47+400K47+600左3243橫縫K48+700K48+900左4234縱縫K48+700K48+900左2231橫縫K50+000K50+200左2433縱縫K50+000K50+200左3223橫縫KX+XXX脹縫13KX+XXX脹縫23KX+XXX脹縫52自檢意見監(jiān)理意見測量計(jì)算復(fù)核

8、技術(shù)主辦項(xiàng)目測量主管日期八、高程及橫坡度檢測記錄表高程及橫坡度檢測記錄表項(xiàng)目名稱XXX公路改造工程施工單位XXX公路工程有限公司監(jiān)理單位XXX監(jiān)理有限公司合同段一標(biāo)公路等級(jí)二級(jí)水準(zhǔn)點(diǎn)BM5BM5-BBM6BM6-B編號(hào)及位置BM7BM9水準(zhǔn)點(diǎn)高程、67.301m單項(xiàng)工程K47+210K50+210右幅C40砼面層縱斷高程儀器產(chǎn)地蘇州，DSZ2樁號(hào)實(shí)測高程(mm)設(shè)計(jì)高程(mm)咼程偏差(mm)水平距離(m)左幅橫坡度(%)右幅橫坡度()左中右左中右左中右左右實(shí)測值設(shè)計(jì)值偏差值實(shí)測值設(shè)計(jì)值偏差值K47+50061411616316141961646-8-15K47+525610756135161

9、08761357-12-6K48+15061274612006128161214-7-14K48+17561149610726113261065177K48+47557792577295778457717812K48+500576965763757686576191018K49+050596975961459688596219-7K49+07559758596985977659707-18-9K49+30060719608976071360886611K49+32560809608336082160839-12-6K50+18564733646536471564648185K50+210649

10、60649016497364906-13-5自檢意見監(jiān)理意見測量計(jì)算復(fù)核技術(shù)主辦項(xiàng)目主管測量日期施檢表(18)編號(hào):第1頁共1頁九、水準(zhǔn)測量記錄表水準(zhǔn)測量記錄表施檢表（8）編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX段公路改造工程施工單位XXX公路工程有限公司合同段測量范圍K53+290K54+145左幅土路肩縱斷高程監(jiān)理單位XXX公路監(jiān)理有限公司公路等級(jí)二級(jí)允許誤差閉合差儀器產(chǎn)地型號(hào)蘇州DSZ2測點(diǎn)或樁號(hào)水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀器高標(biāo)冋備注后視前視設(shè)計(jì)高程偏差mmBM13K53+500左+7K53+500中-5轉(zhuǎn)點(diǎn)1（ZD1）K53+600左+10K53+600中-8BM13K53+800左-1K53+800中-1

11、4轉(zhuǎn)點(diǎn)2（ZD2）以上紅色字可不填BM13自檢意見監(jiān)理意見測量計(jì)算復(fù)核技術(shù)項(xiàng)目主辦主管測量日期十、灌砂法壓實(shí)度檢測記錄表灌砂法壓實(shí)度檢測記錄表項(xiàng)目名稱XXX段公路改造工程施工單位XXX工程有限公司合同段監(jiān)理單位XXX監(jiān)理有限公司單項(xiàng)工程名稱5%水泥穩(wěn)疋碎石基層范圍K44+210K47+210左幅層次-一-錐體內(nèi)砂重m(g)654標(biāo)準(zhǔn)砂密度Ps(g/cm3)最大干容重最佳含水量()要求壓實(shí)度()97序號(hào)試驗(yàn)項(xiàng)目公式試驗(yàn)位置(樁號(hào))K44+500左K44+900左K45+400左K45+900左K46+400左K46+900左1灌砂前筒+砂重(g)9000900090009000900090002

12、灌砂后筒+砂重(g)4208368438644225371138783灌入試坑砂重(g)(1)-(2)-(m)41384662448241214635446843試坑體積(cm)(3)/(Ps)2999337832482986335932385濕試樣重(g)6851749673136843769673866濕密度(g/cmf)(5)/(4)7盒號(hào)7104956111382128盒重(g)2282172202402432142742792882582632359盒十濕土重(g)27562754274427562777273128162795281627802802276610盒+干土重(g)25

13、872585264726602648260126462628264126042636259911干土重(g)(10)-(8)23592368242724202405238723722349235323462373236412水重(g)(9)-(10)169169979612913017016717617516616713含水量(12)/(11)10014平均含水量()15干密度(亦(6»/(1+16最大干密度(g/cm)17壓實(shí)度(15)/(16)10%18壓實(shí)層厚度(cm)自檢意見注：壓實(shí)層厚度為灌砂后挖至下層實(shí)測值監(jiān)理意見測量計(jì)算復(fù)核技術(shù)主辦項(xiàng)目主管日期施檢表(21)第1頁共1頁

14、編號(hào):灌砂法壓實(shí)度檢測記錄表項(xiàng)目名稱XXX段改造工程施工單位XXX工程有限公司合同段監(jiān)理單位XXX公路橋梁監(jiān)理有限公司單項(xiàng)工程名稱5%水泥穩(wěn)定碎石基層|范圍|XXX層次3錐體內(nèi)砂重m(g)654標(biāo)準(zhǔn)砂密度Ps(g/cm)最大干容重(g/cm)最佳含水量()要求壓實(shí)度()97序號(hào)試驗(yàn)項(xiàng)目公式試驗(yàn)位置(樁號(hào))KX+XXXKX+XXX此法為試驗(yàn)室恒溫箱試驗(yàn)方法1灌砂前筒+砂重(g)90009000施檢表(21)編號(hào):第1頁共1頁2灌砂后筒+砂重(g)434544153灌入試坑砂重(g)(1)-(2)-(m2)4001393143試坑體積(cm)(3)/(Ps)289928495濕試樣重(g)6500

15、64306濕密度(g/cm3)/(4)7盒號(hào)/8盒重(g)/9盒十濕土重(g)/10盒+干土重(g)/411十土:重(g)(10)-(8)/6011/12水重(g)(9)-(10)315/419/13含水量(12)/(11)100/14平均含水量()15干密度(g/cm)(6)/(1+16最大干密度(g/cm)17壓實(shí)度(15)/(16)100%18壓實(shí)層厚度(cm)自檢意見注：壓實(shí)層厚度為灌砂后挖至下層實(shí)測值監(jiān)理意見測量計(jì)算復(fù)核技術(shù)主辦項(xiàng)目主管日期X年X月X日卜一、彎沉測定記錄表彎沉測定記錄表施檢表(17)編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX段改造工程施工單位XXX工程有限公司合同段分項(xiàng)工程監(jiān)理

16、單位XXX監(jiān)理公司公路等級(jí)三級(jí):天氣晴氣溫27C車型東風(fēng)車輪胎氣壓后軸重10T樁號(hào)讀數(shù)(1/100mm)彎沉(1/100mm)樁號(hào)讀數(shù)(1/100mm)彎沉(1/100mm)左輪右輪左輪右輪左輪右輪左輪右輪K4+65081162+23087174+66057114+25097194+670170340+260112224+68062124+30084168+69077154+33087174+7004896+3604386+71064128+38057114+72087174+4004794+9004386+42053106+95052104+4304284+96053106+5503264K

17、5+0504794+5703774+06051102+5903468+07074148+6004182+150151302+6103162+16057114+6502754+18059118+6703468+21071142+75057114自檢意見彎沉統(tǒng)計(jì)結(jié)果：K4+650sK5+750,測點(diǎn)數(shù)n=34,s=,I=(1/100mm)，代表值Lr=(1/100mm)，對(duì)彎沉特異值()找出其周圍界限進(jìn)行局部處理。監(jiān)理意見同意施工單位自檢結(jié)果。測量記錄復(fù)核技術(shù)王辦項(xiàng)目主管測量日期十二、混凝土施工檢查記錄表混凝土施工檢查記錄表項(xiàng)目名稱XXX段改造工程施工單位XXX工程有限公司合同段單項(xiàng)工程面層監(jiān)理單

18、位XXX監(jiān)理有限公司:公路等級(jí)二級(jí)名稱部位K44+870K44+985右幅砂含水量%碎石含水量%設(shè)計(jì)配合比水泥：砂：石：水=1:現(xiàn)場計(jì)量方式電子稱碎石規(guī)格產(chǎn)地：mm,梅縣雁洋壩頭石場砂規(guī)格產(chǎn)地：細(xì)度模數(shù)，11區(qū)級(jí)配中砂，梅縣松口砂場施工時(shí)間開始:48結(jié)束:19施工氣溫最高30C最低25C1混凝土標(biāo)號(hào)C40拌和方式強(qiáng)制式攪拌機(jī)拌和運(yùn)輸方式汽車運(yùn)輸振搗方式機(jī)械振搗施檢表(46)編號(hào)：第1頁共1頁水泥品種及標(biāo)號(hào)塔牌硅酸鹽水泥()水泥用量(kg/m)376施工配合比水泥：砂：石：水=1:水灰比外加劑名稱/摻入量/實(shí)測坍落度(mm)1：352:303：35平均：留取試樣組數(shù)1編號(hào)XXX設(shè)計(jì)方數(shù)實(shí)澆方數(shù)1

19、37一般應(yīng)結(jié)合每槽砼的方量如一槽，100槽就是75方施工間斷情況記錄中午吃飯休息半小時(shí)自檢意見請(qǐng)注意碎石、砂的含水量監(jiān)理意見檢測施工員記錄技術(shù)主辦項(xiàng)目主管檢測日期十三、預(yù)制混凝土構(gòu)件模板安裝檢查記錄表預(yù)制混凝土構(gòu)件模板安裝檢查記錄表施檢表(48)編號(hào)：第1頁共5頁項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XXX公司合同段單項(xiàng)工程名稱XXX監(jiān)理單位XXX監(jiān)理公司公路等級(jí)二級(jí)：構(gòu)件名稱及編號(hào)2#-3#墩3#箱梁相鄰兩板表面冋差(mm)允許值2實(shí)測值2122表面平整度(mm)允許值5實(shí)測值3435模內(nèi)尺寸偏差(mm)長度允許值+5,0實(shí)測值294052940329404+4+3+4寬度允許值+5,0實(shí)測值240

20、524032404+5+3+4高度允許值+5,0實(shí)測值160316051604+3+5+4側(cè)面彎曲(mm)允許值/實(shí)測值/錨具、連接板等預(yù)埋件位置是否準(zhǔn)確準(zhǔn)確模板剛度是否滿足施工需要滿足接縫寬度及處理情況接縫嚴(yán)密支撐穩(wěn)定情況穩(wěn)定牢固備注/自檢意見監(jiān)理意見檢測施工員記已錄技術(shù)項(xiàng)目主管檢測日期十四、預(yù)應(yīng)力管道檢查表預(yù)應(yīng)力管道檢查表施檢表（49）編號(hào)：第頁共頁項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XXX公司合同段單項(xiàng)工程名稱監(jiān)理單位XXX監(jiān)理公司公路等級(jí)二級(jí)管道所在部位及編號(hào)：11塊中跨合攏段頂板束ZD管道管道坐標(biāo)梁長丨梁高（mm）左端面1/4截面1/2截面3/4截面右端面01264831101028115

21、14921352023111+6-17-10+28-5-8+15+23-9左彎起點(diǎn)右彎起點(diǎn)任抽點(diǎn)任抽點(diǎn)任抽點(diǎn)任抽點(diǎn)任抽點(diǎn)319128665117122211316181141791108+19+8-35-3+22-7+18-6-9-12管道間距同排丨上下層（m）右端面1/4截面1/2截面3/4截面右端面20912102210020872093-4+7+5-13-7管道線型圓滑情況XXX管道固定情況及固定情況XXX錨具規(guī)格質(zhì)量及固定情況XXX錨具墊板與孔道垂直情況XXX自檢意見監(jiān)理意見檢測施、m工記錄技術(shù)主辦項(xiàng)目主管檢測日期十五、圭寸端檢查記錄表圭寸端檢查記錄表項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XX

22、X公司合同段單項(xiàng)工程名稱XXX監(jiān)理單位監(jiān)理公司公路等級(jí)二級(jí)大梁編號(hào)0#-1#墩5#箱梁端頭XXX端封端日期2009年10月4日年月日頭筋端鋼數(shù)量3©8（平均112厘米/根）10©8（20厘米/根）3©8（平均53厘米/根）、3©8（20厘米/根）位置A錨塊B錨塊保護(hù)層凈厘米凈厘米支模尺寸偏差情況XXX混凝土配合比水泥：沙：石：水=XXX：XXX：XXX：XXX坍落度（cm）2蜂窩、麻面、空洞、掉角等質(zhì)量缺陷及處理情況記錄XXX備注自檢意見監(jiān)理意見檢測施工、口技術(shù)項(xiàng)目檢測記錄員主辦主管日期施檢表（53）編號(hào):第1頁共1頁十六、支座安裝檢查記錄表支座安裝檢查

23、記錄表施檢表（55）編號(hào)：第1頁共2頁項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XXX合同段單項(xiàng)工程名稱監(jiān)理單位|XXX監(jiān)理公司公路等級(jí)二級(jí)墩(臺(tái))編號(hào)0#橋臺(tái)支座墊石強(qiáng)度值支座編號(hào)0#-10#-20#-30#-40#-50#-60#-70#-8中心,(m偏位縱向57656475im)橫向12223212中心;偏差設(shè)計(jì)6386463864639126391263942639426391263912標(biāo)冋:值實(shí)測6386063867639156391063939639456391063915誤差-4+3+3-2-3+3-2+3與標(biāo)準(zhǔn)橫坡的誤差(mm)左右左右左右左右左右左右左右左右支座規(guī)格及品質(zhì)情況XXX座漿

24、及安裝情況XXX圖示支座編號(hào)示意：(畫出示意圖，略)自檢意見監(jiān)理意見檢測施工員記錄技術(shù)主辦項(xiàng)目主管檢測日期十七、現(xiàn)澆混凝土模板安裝檢查記錄表現(xiàn)澆混凝土模板安裝檢查記錄表施檢表(47)編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XXX有限公司合同段單項(xiàng)工程名稱監(jiān)理單位XXX監(jiān)理有限公司公路等級(jí)二級(jí)砼澆筑部位：0#-1#墩1#-2#箱梁之間的現(xiàn)澆橋面板相鄰兩板表面冋差(mm)允許值2實(shí)測值1122表面平整度(mm)允許值5實(shí)測值4332軸線偏位（mm）允許誤差橫軸左端橫軸右端縱軸前端縱軸后端1045562927329274模內(nèi)尺寸長允許值+5,0實(shí)測值+3+4偏差(mm)寬允許值+5，0實(shí)測值

25、804802+4+2高程偏差65519655086607066060（測模板上標(biāo)線）（mm）允許值±10實(shí)測值+6+8-8-6垂直度或坡度允許值實(shí)測值預(yù)埋件位置是否準(zhǔn)確準(zhǔn)確接縫情況接縫嚴(yán)密支撐穩(wěn)定情況穩(wěn)定牢固自檢意見監(jiān)理意見4人、耐施工技術(shù)項(xiàng)目檢測檢測記錄口貝主辦主管日期十八、垂直度或坡度檢測記錄表垂直度或坡度檢測記錄表施檢表（14）編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XXX工程有限公司合同段樁號(hào)或范圍#-1#墩1#-5#箱梁安裝垂直度（傾斜度）監(jiān)理單位XXX監(jiān)理有限公司公路等級(jí)二級(jí)樁號(hào)設(shè)計(jì)值實(shí)測值（）允許偏差實(shí)際偏差（）備注1#箱梁H=1360mm3#箱梁H=1360m

26、m5#箱梁H=1360mm自檢意見監(jiān)理意見測量計(jì)算復(fù)核技術(shù)主辦項(xiàng)目主管測量日期十九、大面平整度檢測記錄表大面平整度檢測記錄表施檢表(25)編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XXX公司合同段分項(xiàng)工程墩臺(tái)身澆筑監(jiān)理單位XXX監(jiān)理公司公路等級(jí)二級(jí)起訖樁號(hào)實(shí)測值(mm)備注123450#橋臺(tái)1#臺(tái)身453740#橋臺(tái)1#臺(tái)身5自檢意見監(jiān)理意見檢測”復(fù)核技辦1主管1測量二十、橋涵施工放樣檢查記錄表橋涵施工放樣檢查記錄表施檢表(43)編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX工程施工單位XXX公司合同段單項(xiàng)工程名稱K46+275圓管涵左幅監(jiān)理單位XXX監(jiān)理有限公司公路等級(jí)二級(jí)墩(臺(tái))號(hào)軸線偏位(mm)

27、橫軸允許值(mm)50左端13右端20縱軸前端17后端15平面尺寸(mm)長允許偏差(mm)不小于設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)值8000實(shí)測值8043實(shí)測偏差(mm)+43寬30003084+84地面標(biāo)咼(伽)左前64331364394右前64469-10中+8左后64353心-7右后64456+12-5圖示(畫出示意圖，略)備注/自檢意見監(jiān)理意見檢測計(jì)算復(fù)核技術(shù)主辦項(xiàng)目主管檢測日期二十一、樁基樁位放樣檢查記錄表樁基樁位放樣檢查記錄表施檢表（36）編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XXX公司合同段單項(xiàng)工程名稱及樁號(hào)樁基監(jiān)理單位XXX監(jiān)理公司公路等級(jí)二級(jí)：墩號(hào)0#樁號(hào)1樁徑1.5米施工水位:/施工控制

28、水位/實(shí)測水位/護(hù)筒類型：鋼護(hù)筒直徑：米護(hù)筒頂標(biāo)高：米埋深：米中心位置X設(shè)計(jì)實(shí)測偏差允許值：50mm實(shí)測值：11mmY設(shè)計(jì)實(shí)測偏差允許值：50實(shí)測值：12mm中心地面咼程設(shè)計(jì)/實(shí)測56.560米偏差/鉆機(jī)類型/編號(hào)沖孔鉆機(jī)鉆頭尺寸直徑米護(hù)筒底面地質(zhì)情況XXX控制樁位置及坐標(biāo)圖示（畫出示意圖，略）備注/自檢意見監(jiān)理意見測量計(jì)算復(fù)核技術(shù)王辦項(xiàng)目主管測量日期二十二、樁基終孔后灌注混凝土前檢查記錄表樁基終孔后灌注混凝土前檢查記錄表施檢表（41）編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XXX公司合同段單項(xiàng)工程名稱樁基監(jiān)理單位XXX監(jiān)理公司公路等級(jí)二級(jí)墩（臺(tái)）號(hào)0#樁編號(hào)1#護(hù)筒頂咼程（m）護(hù)筒長

29、度（m）傾斜度%設(shè)計(jì)直徑（mm）終孔直徑（m）孔位偏差（mm）順橋向10橫橋向13設(shè)計(jì)孔底咼程（m）終孔孔底咼程（m）清孔后孔底高程（m）灌注前孔底咼程（m）灌注前泥漿比重含砂率（）沉淀層厚度（mm）'40鉆孔中出現(xiàn)的問題及處理/鋼筋骨架主筋直徑及根數(shù)（根）025,35根主筋長度（m）骨架總長（m）骨架底面咼程（m）骨架每節(jié)長度（m）12+焊接方法及拾接長度（mm）單面搭接焊，250備注附件：測孔原始記錄自檢意見監(jiān)理意見檢測計(jì)算復(fù)核技術(shù)主辦項(xiàng)目主管測量日期二十三、水下混凝土灌注記錄表水下混凝土灌注記錄表項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XXX工程公司合同段墩(臺(tái))、樁編號(hào)0#橋臺(tái)1#樁監(jiān)理

30、單位XXX監(jiān)理公司公路等級(jí)二級(jí)樁徑(m)設(shè)計(jì)孔底標(biāo)高(m)灌注前孔底標(biāo)高(mm)護(hù)筒頂標(biāo)高(m)鋼筋骨架底標(biāo)高(m)混凝土標(biāo)高(m)水泥標(biāo)號(hào)水灰比坍落度(mm)210、215、205每盤混凝土數(shù)量(m)9+12+9+13/車計(jì)算混凝土數(shù)量(m3)/厚度(m)儲(chǔ)料斗體積(m3)水泥：砂：礫石：水：外摻劑1：:總盤數(shù)/總數(shù)量(m)4車/43時(shí)間總孔深A(yù)(m)基準(zhǔn)面到混凝土頂面咼度B(m)混凝土澆注厚度(m)導(dǎo)管總長(m)基準(zhǔn)面至導(dǎo)管頂面咼度導(dǎo)管埋深拆管長度(m)重要記錄拆管前/后(m)拆管前/后(m)123=1-2456=4-2-511：13開始澆筑11：25拔球11：56拆管12：2221拆管1

31、2：54拆管13：2516拆管13：53拆管14：2411拆管14：50拆管15：236澆畢，拆管施檢表(42)編號(hào)：第1頁共1頁自檢意見監(jiān)理意見測量日期檢測施工員記錄技術(shù)主辦項(xiàng)目主管二十四、樁基成樁記錄表樁基成樁記錄表施檢表(40)編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XXX公司合同段單項(xiàng)工程名稱及樁號(hào)樁基監(jiān)理單位XXX監(jiān)理公司公路等級(jí)二級(jí)墩(臺(tái))、樁編號(hào)：0#橋臺(tái)1#樁設(shè)計(jì)樁頂咼程(m)成樁頂咼程(m)樁心坐標(biāo)X設(shè)計(jì)實(shí)測偏差允許值：50mm實(shí)測值：14mmY設(shè)計(jì)實(shí)測偏差允許值：50mm實(shí)測值：16mm樁頭直徑(cm)設(shè)計(jì)150實(shí)測152偏差允許值：不小于設(shè)計(jì)2cm樁頭鑿除高度(c

32、m)接樁長度(cm)/最小保護(hù)層(cm)有無露筋及處理方法無露筋混凝土外貌檢查XXX圖示(畫出示意圖，略)自檢意見監(jiān)理意見檢測計(jì)算復(fù)核技術(shù)王辦項(xiàng)目測量主管日期二十五、基坑檢查記錄表基坑檢查記錄表施檢表(44)編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XXX工程有限公司合同段單項(xiàng)工程名稱承臺(tái)監(jiān)理單位XXX監(jiān)理有限公司公路等級(jí)二級(jí)墩(臺(tái))號(hào)0#橋臺(tái)承臺(tái)施工日期由09年2月26日至09年2月26日開挖方式機(jī)械開挖，人工配合地下水位標(biāo)高/排水措施/支撐及圍堰/坡率/軸線偏位(mm)橫軸15左端10右端12縱軸前端9后端10基底標(biāo)冋偏差(mm)允許值(mm)土質(zhì)土50左前54864中心54859右

33、前54838+14-12左后54834+9右后54865-16+15平面尺寸(mm)長不小于設(shè)計(jì)14600實(shí)測值15660實(shí)測偏差(mm)+1060寬64607580+1120基底壓實(shí)度XXX基底地質(zhì)是否與設(shè)計(jì)一致，地質(zhì)承載力變化情況及其處理意見基底地質(zhì)與設(shè)計(jì)相符，地質(zhì)承載力符合設(shè)計(jì)要求備注/自檢意見監(jiān)理意見檢測施工員復(fù)核技術(shù)王辦項(xiàng)目檢測主管日期二十六、施工放線測量記錄表施檢表（7）施工放線測量記錄表編號(hào)：第1頁共1頁項(xiàng)目名稱XXX大橋工程施工單位XXX有限公司監(jiān)理單位XXX監(jiān)理有限公司合同段公路等級(jí)二級(jí)測點(diǎn)范圍0#橋臺(tái)0#-5#支座安裝中心點(diǎn)儀器型號(hào)全站儀GPT-3002N設(shè)計(jì)坐標(biāo)實(shí)測坐標(biāo)計(jì)

34、算距離計(jì)算角度計(jì)算水平距離讀數(shù)豎盤讀數(shù)實(shí)測距離實(shí)測水平實(shí)測角度測點(diǎn)或樁號(hào)(m)(?'”)度盤讀數(shù)(m)(°'')(m)度盤讀數(shù)XYXY(°'”)/(°'”)(°'”)1314°4115”314°41'15”2314°3721”314°37'20'3314°16'19”314°1623”4314°1226'314°12'26'531351'24”313°51

35、'24'6313°4731”313°47'29'7313°2630”313°26'28'8313°2238”313°22'25'9313°01'36'313°01'34'10313°5743”313°5740”測站點(diǎn)坐標(biāo)X=Y=對(duì)斜距離D=計(jì),占點(diǎn)草算后視點(diǎn)坐標(biāo)X=Y=觀豎直度盤Q=數(shù)測據(jù)AB距離=數(shù)實(shí)測水平距離=圖據(jù)據(jù)水平度盤自檢監(jiān)理意意見見測量計(jì)算復(fù)核技術(shù)主辦項(xiàng)目主管測量日期二十七、預(yù)應(yīng)力張拉（后

36、張法）記錄表項(xiàng)目名稱：XX大橋工程施工單位XXX公司監(jiān)理單位XXX監(jiān)理公司合同段公路等級(jí)二級(jí)單項(xiàng)工程名稱預(yù)應(yīng)力的筋的加工及張拉構(gòu)件編號(hào)1#-2#墩3#預(yù)制箱梁張拉日期各預(yù)應(yīng)力束設(shè)計(jì)張拉力及計(jì)算伸長量N1:209mm張拉部位及直彎束示意圖張拉混凝土強(qiáng)度千斤頂編號(hào)C1308045BC308046B標(biāo)定日期（畫出示意圖，略）摩擦系數(shù)油壓表編號(hào)1#、2#初應(yīng)力讀數(shù)超張拉油表讀數(shù)MPAMPA安裝油表讀數(shù)MPAMPA頂塞油表讀數(shù)鋼束編號(hào)張拉斷面編號(hào)千斤頂編號(hào)記錄項(xiàng)目10%中間過程105%100%錨固小缸讀數(shù)錨塞回縮總伸長量（mm）及伸長率（%）滑、斷絲情況處理情況初讀數(shù)第一行程第二行程超張拉回油安裝應(yīng)力N1左XXX端C308045B油表讀數(shù)MPAMPAMPA小缸213.9mm無/伸長量11mm110mm103mm回縮XXX端C308046B油