醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—多發(fā)性肌炎和皮肌炎的診治進(jìn)展課件

1、第一頁(yè)，共三十五頁(yè)。概要第二頁(yè)，共三十五頁(yè)。第三頁(yè)，共三十五頁(yè)。第四頁(yè)，共三十五頁(yè)。第五頁(yè)，共三十五頁(yè)。Gottron第六頁(yè)，共三十五頁(yè)。Gottron征第七頁(yè)，共三十五頁(yè)。甲小皮增厚，甲皺襞僵直(jingzh)毛細(xì)血管擴(kuò)張第八頁(yè)，共三十五頁(yè)。A 化膿性炎癥辦鈣質(zhì)(i zh)沉著（箭頭）B X線平片示皮下或肌內(nèi)鈣質(zhì)(i zh)沉著NEJM Oct 12,1995 P978第九頁(yè)，共三十五頁(yè)。第十頁(yè)，共三十五頁(yè)。IBM患者(hunzh)，早期出現(xiàn)指屈?。–）和指伸肌（D）受累。第十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。第十二頁(yè)，共三十五頁(yè)?？傮w(zngt)來(lái)說(shuō)，DM伴腫瘤發(fā)生率要高于PM第十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。第十四

2、頁(yè)，共三十五頁(yè)。第十五頁(yè)，共三十五頁(yè)。PM中T細(xì)胞穿過(guò)細(xì)胞壁并識(shí)別肌纖維抗原過(guò)程(guchng)中涉及的分子、受體和配體MHC-類(lèi)分子(fnz)過(guò)度表達(dá)第十六頁(yè)，共三十五頁(yè)。第十七頁(yè)，共三十五頁(yè)。肌纖維血管(xugun)數(shù)量減少，殘余血管(xugun)代償性擴(kuò)張肌纖維血管數(shù)量減少，殘余血管代償(di chn)性擴(kuò)張第十八頁(yè)，共三十五頁(yè)。第十九頁(yè)，共三十五頁(yè)。第二十頁(yè)，共三十五頁(yè)。第二十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。DM晚期(wnq)毛細(xì)血管正常毛細(xì)血管第二十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。CD8+T細(xì)胞侵犯表達(dá)MHC-肌纖維(橙色)第二十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。第二十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。第二十五頁(yè)，共三十五頁(yè)。第二十六頁(yè)，共三

3、十五頁(yè)。第二十七頁(yè)，共三十五頁(yè)。第二十八頁(yè)，共三十五頁(yè)。第二十九頁(yè)，共三十五頁(yè)。5 refractory PM/DM patients with ILD including CsA ， treated with FK506 ； 3 improved promptly, 1 gradually and steadily, and another case responded slowly after prednisolone dose was increased. None developed adverse effects第三十頁(yè)，共三十五頁(yè)。第三十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。第三十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。第三十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。第三十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。內(nèi)容(nirng)總結(jié)皮肌炎/多肌炎診治進(jìn)展。近段肢體肌無(wú)力和頸屈肌無(wú)力，眼肌及面肌很少累及。PM并不常見(jiàn) ，易將包涵體肌炎（IBM）誤診為PM。PM中T細(xì)胞穿過(guò)(chun u)細(xì)胞壁并識(shí)別肌纖維抗原過(guò)程中涉及的分子、受體和配體。血管數(shù)量減少，殘余血管代償性擴(kuò)張。糖皮質(zhì)激素本身可以使CK水平降低，糖皮質(zhì)激素治療后肌酶?？擅黠@下