2017抗菌藥物培訓試題和答案解析

1、專業(yè)學習資料2016 年抗菌藥物培訓試題科室姓名分數(shù)一、選擇題（每題 2 分，共 60 分）1、亞胺培南、 美羅培南等碳青霉烯類抗菌藥主要用于：（）A.革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 B.革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌 C.真菌 D.支原體2、 膽汁中藥物濃度最高的頭抱菌素類藥物是：（）A.頭抱曲松 B.頭抱氨芐C.頭抱哌酮D. 頭抱呋辛3、 美國疾病控制中心發(fā)布的萬古代霉素應用指南推薦在下列情況使用萬古霉素，使用正確的是：（）A. 治療耐禺內酰胺類抗生素耐藥的革蘭陰性菌的嚴重感染B. 治療對大環(huán)內酯類抗生素過敏患者的革蘭陽性菌感染C. 當發(fā)生抗生素相關性腹瀉，甲硝唑治療無效，或者病情危重，可能危及生命時D. 在 MRS

2、A 和 MRSE 感染高發(fā)醫(yī)院進行假體或裝置植入手術時，萬古霉素應在手術前預防給予專業(yè)學習資料4、 已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時 ，應該明確（）A.是否存在感染 B.感染的部位及病原體 C.病原體可能存在的耐藥性 D.以上 都對5、 聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括 （）A. 單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B. 需要較長時間用藥，細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C. 合并病毒感染者D. 聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量6、下列說法正確的是（）A. 口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療B. 使用氨基糖苷類抗生素時，應根據(jù) PK/ PD 特點，等時分次給藥C. 所有青霉素類、頭胞菌素

3、類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用D. 治療哺乳期婦女感染，應考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影 響7、 接受清潔-污染手術的患者手術時預防用時間應為：（）A. 1224 小時 B. 2448 小時 C. 4872 小時 D. 2 小時以上8、 抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時， 特殊情況，妥善處理？（）A.24hB.48hC.7296hD.96h9、第三代頭抱菌素的特點，敘專業(yè)學習資料述錯誤的是：（）A.體內分布較廣，一般從腎臟排泄B 對各種B內酰胺酶高度穩(wěn)定C. 對 G 菌作用不如第一、二代D. 對綠膿桿菌作用很強10、 氟喹諾酮類藥對厭氧菌均呈天

4、然耐藥性，但屬例外的是：（）A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.環(huán)丙沙星D.諾氟沙星11、青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是：（）A.阿莫西林B.羧芐西林C.呋芐西林D.替卡西林12、男性，40 歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物 有關：（）A.四環(huán)素B.氨芐西林C. 青霉素D. 頭抱孟多13、引起醫(yī)院內感染的致病菌主要是：（）A.革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C.真菌 D.支原體14、 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。專業(yè)學習資料不符合合理使用抗生素的原則的是：（）A.病毒

5、性感染者不用B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴格指征D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用15、選用的抗菌藥物時，下列哪種做法不正確（）A. 了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別B. 有病原體及藥物敏感試驗結果時，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、 半衰期長的藥物C. 應避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用D. 外科手術前預防性使用抗菌藥物，要選擇 3 代、4 代頭胞菌素抗菌藥物16、 清潔手術的下列哪種情況不考慮預防用藥：（）A. 手術范圍大，時間長，污染機會增加B. 手術涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴重后果者C. 人工關節(jié)置換手術D. 術野為無菌部

6、位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通 的器官17、抗菌藥物采購管理規(guī)定中同一名稱、劑型限（）種以內A、2B 、3C 、4D 、5專業(yè)學習資料18、經(jīng)臨床長期應用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于（）。A 非限制使用抗菌藥物B 限制使用抗菌藥物C 特殊使用抗菌藥物D 以上都不是19、 萬古霉素的抗菌特點沒有下列哪項：（）A. 對耐藥金葡菌有效B. 細菌對萬古霉素不易產(chǎn)生耐藥性C. 與其它抗生素無交叉耐藥性D. 對 G-桿菌有效20、 不屬于二線管理的抗菌藥物（）A.頭抱米諾 B.頭抱地嗪 C.氨曲南 D.夫西地酸 E.頭抱他定21、 抗菌藥物的選擇及

7、其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（）A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴格指征 D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用22、 感染患者行細菌學檢查的最佳時機應是（）A.應用抗菌藥物之后 B.長期應用抗菌藥物治療效果不佳時C.應用抗菌藥專業(yè)學習資料物之前 D.以上都不對23、肝功能減退時，不需要調整給藥劑量的藥物為：（）A.克林霉素B.利福平 C.紅霉素 D.頭抱他啶24、 外科手術前預防用藥應在何時使用（）A.手術開始前 24 小時 B.術前 30 分鐘至 2 小時內 C .手術開始后 2 小時 D 術

8、后 2 小時25、 外科手術預防用藥最多不超過 （）A.手術后 72 小時 B.術后 48 小時 C.術后 24 小時 D.用至患者出院26、 我國抗菌藥物使用不合理的情況有（）A.無適應癥用藥B.劑量過大C.使用抗菌藥物療程過長D.以上都是27、 衛(wèi)生部 38 號文”規(guī)定：應嚴格控制（）藥物作為外科圍手術期預防用 藥。A.頭抱菌素類 B.氨基糖苷類 C.氟喹諾酮類 D.大環(huán)內酯類28、甲狀腺手術通常不需要使用抗菌藥物,如需用藥應選（）A.代頭抱菌素類B.氨基糖苷類 C.氟喹諾酮類D.二代頭抱菌素類29、剖宮產(chǎn)手術，圍手術期用藥正確的說法是：（）A. 剖宮產(chǎn)手術預防用藥應首選大環(huán)內酯類藥物B.

9、 剖宮產(chǎn)手術術前用藥應在術前 30 分鐘至 2 小時內給藥。C. 剖宮產(chǎn)手術圍手術期宜選擇一代頭抱菌素，應在結扎臍帶后給藥。D.以上都不對 30、下列哪種手術宜預防性應用抗生素 （）A.疝氣修補術 B.甲狀腺腺瘤摘除術 C.乳房纖維腺瘤切除術 D.開放性骨折 清創(chuàng)內固專業(yè)學習資料定術二、填空題（每題 2 分，共 20 分）1、_診斷為細菌性感染者,方有指征應用。2、 輕癥感染可接受口服給藥者，應選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必采_或_。3、 抗菌藥物的局部應用宜盡量_。4、 對不同級別醫(yī)務人員經(jīng)培訓考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權；中級以上專業(yè)技術職務任職資格醫(yī)師可使用使用級;高級專業(yè)技

10、術職務任 職資格的醫(yī)師可使用使用級。緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于天。5、 非手術感染的預防用藥通常針對 _可能細菌的感染進行預防用藥，不能 盲目地選用廣譜抗菌藥，或多種藥物聯(lián)用預防多種細菌多部位感染6 出現(xiàn)抗菌藥物超常處方 _次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權；醫(yī)師處方權和藥師藥物調劑資格取 消后，在_ 個月內不得恢復。三、判斷題（每題 2 分，共 20 分）1、按照抗菌藥物臨床使用分級管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用和特殊使用。（）2、 局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導致耐藥性和不易致過敏反應的 殺菌專業(yè)學習資料

11、劑，青霉素類、頭抱菌素類等可局部應用。（）3、 預防應用抗菌藥物，術中需要追加的情況見于手術時間大于3 小時或術中失血量大于 1500mL。（）4、 新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導致腦性核黃疸及溶血性貧血 的磺胺類藥和呋喃類藥避免應用。（）5、 門診處方不得開具特殊使用級抗菌藥物。（）6、 預防應用抗菌藥物要求I類切口的停藥時間為 3 至 7 天。（）7、 術前已存在細菌性感染的手術，屬抗菌藥治療性應用，不屬預防應用范疇。（）8、 頭抱吡肟屬于第四代頭抱菌素，亞胺培南/西司他丁屬于碳青霉烯類抗菌藥物。（）9、 抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后 7296 小時。（）10、上、下呼吸道、泌尿生殖道的手術不需預防用抗菌藥。（）2016 年抗菌藥物培訓試題答案一、填空題（每題 2 分，共