中國(guó)實(shí)用殘疾人評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(試用)

1、頁(yè)腳內(nèi)容中國(guó)實(shí)用殘疾人評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（試用）六類殘疾標(biāo)準(zhǔn)視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)1 1、視力殘疾的定義視力殘疾，是指由于各種原因?qū)е码p眼視力障礙或視野縮小，通過(guò)各種藥物、手術(shù)及其它療法而不能恢復(fù)視功能者（或暫時(shí)不能通過(guò)上術(shù)療法恢復(fù)視功能者），以致不能進(jìn)行一般人所能從事的工作、學(xué)習(xí)或其它活動(dòng)。視力殘疾包括：盲及低視力兩類。2 2、視力殘疾的分類盲：一級(jí)盲：最佳矯正視力低于 0.020.02 ;或視野半徑小于 5 5 度。二級(jí)盲：最佳矯正視力等于或優(yōu)于 0.020.02，而低于 0.050.05 ;或視野半徑小于 1010 度。 低視力：一級(jí)低視力：最佳矯正視力等于或優(yōu)于 0.050.05，而低于 0.1.0.1.

2、二級(jí)低視力：最佳矯正視力等于或優(yōu)于 0.1,0.1,而低于 0.30.3。列表如下:類別級(jí)別最佳矯正視力盲一級(jí)盲V0.020.02 無(wú)光感；或視力半徑V5 5 度二級(jí)盲0.020.02V0.050.05 ;或視野半徑V1010 度低視力一級(jí)低視力 0.050.05 0.10.1二級(jí)低視力0.10.1V0.30.3注：1 1、盲或低視力均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。2 2、如僅有一眼為盲或低視力，而另一眼的視力達(dá)到或優(yōu)于0.30.3，則不屬于視力頁(yè)腳內(nèi)容殘疾范圍。3 3、最佳矯正視力是指以適當(dāng)鏡扯矯正所能達(dá)到的最好視力，以針孔鏡所測(cè)得的視力。4 4、視野5 5 度或V10

3、10 度者，不論其視力如何均屬于盲。聽(tīng)力殘疾標(biāo)準(zhǔn)1 1 、聽(tīng)力殘疾的定義聽(tīng)力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的聽(tīng)力喪失，聽(tīng)不到或聽(tīng)不清周圍環(huán)境聲及言語(yǔ)（經(jīng)治療一年以上不愈者）。聽(tīng)力殘疾包括：聽(tīng)力完全喪失及有殘留聽(tīng)力但辨音不清，不能進(jìn)行聽(tīng)說(shuō)義往兩類。2 2 、聽(tīng)力殘疾的分級(jí)列表如下：級(jí)別平均聽(tīng)力損失（dBspLdBspL）言語(yǔ)識(shí)別率（% %一級(jí) 9090 （好耳）V1515二級(jí)7171 9090 （好耳）15153030三級(jí)6161 7070 （好耳）31316060四級(jí)5151 6060 （好耳）61617070注：本標(biāo)準(zhǔn)適用于 3 3 歲以上兒童或成人聽(tīng)力喪失經(jīng)治療一年以上不愈者。言語(yǔ)殘

4、疾標(biāo)準(zhǔn)1 1 、言語(yǔ)殘疾的定義言語(yǔ)殘疾指由于各種原因?qū)е碌难哉Z(yǔ)障礙（經(jīng)治療一年以上不愈者），而不能進(jìn)行正常的言語(yǔ)交往活動(dòng)。言語(yǔ)殘疾包括：言語(yǔ)能力完全喪失及言語(yǔ)能力部分喪失，不能進(jìn)行正常言語(yǔ)交往兩類2 2 、言語(yǔ)殘疾分級(jí)頁(yè)腳內(nèi)容一級(jí)指只能簡(jiǎn)單發(fā)音而言語(yǔ)能力完全喪失者；二級(jí)指具有一定的發(fā)音能力，語(yǔ)音 清晰度在1010 30%30%言語(yǔ)能力等級(jí)測(cè)試可通過(guò)一級(jí)，但不能通過(guò)二級(jí)測(cè)試水平；三級(jí) 指具有發(fā)音能力，語(yǔ)音清晰度在 3131 50%50%言語(yǔ)能力等級(jí)測(cè)試可通過(guò)二級(jí)，但不能通 過(guò)三級(jí)測(cè)試水平；四級(jí)指具有發(fā)音能力，語(yǔ)音清晰度在 515170%70%言語(yǔ)能力等級(jí)測(cè)試可通過(guò)三級(jí)，但不能通過(guò)四級(jí)測(cè)試水平列表

5、如下：級(jí)別語(yǔ)音清晰度（% %言語(yǔ)表達(dá)能力一級(jí)v10%10%未達(dá)到一級(jí)測(cè)試水平二級(jí)101030%30%未達(dá)到二級(jí)測(cè)試水平三級(jí)313150%50%未達(dá)到三級(jí)測(cè)試水平四級(jí)515170%70%丄、 5未達(dá)到四級(jí)測(cè)試水平1注：本標(biāo)準(zhǔn)適用于 3 3 歲以上兒童或成人，明確病因，經(jīng)治療一年以上不愈者。智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)1 1、智力殘疾的定義智力殘疾是指人的智力明顯低于一般人的水平，并顯示適應(yīng)行為障礙。智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間，由于各種原因?qū)е碌闹橇Φ拖?；智力發(fā)育成熟以后，由于各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導(dǎo)致的癡呆。2 2、智力殘疾的分級(jí)根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHOWHO 和痛美國(guó)智力低下協(xié)會(huì)（AA

6、MDAAMD 的智力殘疾的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，按其智力商數(shù)（IQIQ）及社會(huì)適應(yīng)行為來(lái)劃分智力殘疾的等級(jí)。列表如下：智力水分IQIQ （智商）范圍* *適應(yīng)行為水平平級(jí)頁(yè)腳內(nèi)容重度級(jí)V2020極度缺陷級(jí)20203434重度缺陷中度級(jí)35354949中度缺陷輕度四級(jí)50506969輕度缺陷注：1 1、*Wechsler*Wechsler 兒童智力量表;2 2 、智商（IQIQ）是指通過(guò)某種智力量表測(cè)得的智齡和實(shí)際年齡的比，不同的智力測(cè)驗(yàn)，有不同的 IQIQ 值，診斷的主要依據(jù)是社會(huì)適應(yīng)行為。肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)肢體殘疾的定義肢體殘疾是指人的肢體殘缺、畸形、麻痹所致人體運(yùn)動(dòng)功能障礙。肢體殘疾包括：腦癱：四肢癱、三肢

7、癱、二肢癱、單肢癱、偏癱；脊髓疾病及損傷：四肢癱、截癱、小兒麻痹后遺癥；后天性截肢；先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒癥；兩下肢不等長(zhǎng)；脊柱畸形：駝背、側(cè)彎、強(qiáng)直；嚴(yán)重骨、關(guān)節(jié)、肌肉疾病和損傷；周圍神經(jīng)疾病和損傷。頁(yè)腳內(nèi)容2 2、肢體殘疾的分級(jí)以殘疾者在無(wú)輔助器具幫助下，對(duì)日常生活活動(dòng)的能力進(jìn)行評(píng)價(jià)計(jì)分。日常生 活活動(dòng)分為八項(xiàng)，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、進(jìn)餐、入廁、寫字。能實(shí)現(xiàn)一項(xiàng)算 1 1 分，實(shí)現(xiàn)困難算 0.50.5 分，不能實(shí)現(xiàn)的算 0 0 分，據(jù)此劃分三個(gè)等級(jí)。（一）、重度（一級(jí)）：完全不能或基本上不能完成日常生活活動(dòng)（0 04 4 分）1 1、四肢癱或嚴(yán)重三肢癱；2 2、截癱、

8、雙髖關(guān)節(jié)無(wú)主動(dòng)活動(dòng)能力；3 3、嚴(yán)重偏癱，一側(cè)肢體功能全部喪失；4 4、四肢均截肢或先天性缺肢；.：5 5、三肢截肢或缺肢（腕關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)以上）；6 6、雙大腿或雙上臂截肢或缺肢；7 7、雙上肢或三肢功能嚴(yán)重障礙。*（二）、中度（二級(jí)）：能夠部分完成日常生活活動(dòng)（4.54.5 6 6 分）。1 1、 7 截癱、二肢癱或偏癱，殘肢有一定功能；2 2、雙下肢膝關(guān)節(jié)以下或雙上肢肘關(guān)節(jié)以下截肢或缺肢；3 3、一上肢肘關(guān)節(jié)以上或一下肢膝關(guān)節(jié)以上截肢或缺肢；4 4、雙手拇指伴有食指（或中指）缺損；5 5、一肢功能嚴(yán)重障礙，兩肢功能重度障礙，三肢功能中度障礙。（三）、輕度（三級(jí)）：基本上能夠完成日常生活活動(dòng)

9、（6.56.5 7.57.5 分）。1 1、一上肢肘關(guān)節(jié)以下或一下肢膝關(guān)節(jié)以下截肢或缺肢；2 2、一肢功能中度障礙，二肢功能輕度障礙；3 3、脊柱強(qiáng)直：駝背畸形大于 7070 度；脊柱側(cè)凸大于 4545 度；4 4、雙下肢不等長(zhǎng)大于 5cm5cm5 5、單側(cè)拇指伴食指（或中指）缺損；單側(cè)保留拇指，其余四指截除或缺損；6 6、侏儒癥(身高不超過(guò) 130130 cmcm 的成人)頁(yè)腳內(nèi)容列表如下：級(jí)別程度計(jì)分一級(jí)完全不能或基本上不能完成日常生活活動(dòng)0 0 5 5二級(jí)能夠部分完成日常生活活動(dòng)4.54.5 6 6三級(jí)基本上能夠完成日常生活活動(dòng)6.56.5 7.57.5注下列情況不屬于殘疾范圍1 1、保

10、留拇指和食指(或中指)，而失去另二指者；2 2、保留足跟而失去足前半部者；3 3、雙下肢不等長(zhǎng)，小于 5cm5cm4 4、小于 7070 度駝背或小于 4545 度的脊柱側(cè)凸。精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)1 1、精神殘疾的定義精神殘疾是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈，同時(shí)導(dǎo)致其對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙。精神殘疾可由以下精神疾病引起：(1) 、精神分裂癥；(2) 、性感性、反應(yīng)性精神障礙；(3) 、腦器質(zhì)與軀體疾病所致的精神障礙；(4) 、精神活性物質(zhì)所致的精神障礙；(5) 、兒童少年期精神障礙；(6) 、其他精神障礙。2 2、精神殘疾的分級(jí)對(duì)于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未愈者，應(yīng)用“精神殘疾

11、分級(jí)的操作性標(biāo)準(zhǔn)”評(píng)定精神殘疾的等級(jí):頁(yè)腳內(nèi)容(1)(1)、重度(一級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評(píng)為 2 2 分;(2)(2)、中度(二級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評(píng)為 2 2 分；(3)(3)、輕度(三級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)評(píng)為 1 1 分。 列表如下：社會(huì)功能評(píng)定項(xiàng)目正?；蛴休p度異常確有功能缺陷嚴(yán)重功能缺陷個(gè)人生活自理能力0 0 分1 1 分2 2 分家庭生活職能表現(xiàn)0 0 分1 1 分2 2 分對(duì)家人的關(guān)心與責(zé)任心0 0 分1 1 分2 2 分職業(yè)勞動(dòng)能力0 0 分1 1 分2 2 分社交活動(dòng)能力0 0 分1 1 分2 2 分注：無(wú)精神殘疾：五項(xiàng)總分為 0 0 或 1 1

12、分。二、六類殘疾的檢查方法視力殘疾的檢查方法1 1、視力檢查視力檢查主要以測(cè)遠(yuǎn)視力為準(zhǔn)，采用小數(shù)視力記錄法。為了檢查方便，可將視力表的 0.10.1 及 0.30.3 之 E E 字剪下，做成硬紙板卡，檢查者可隨身攜帶。檢查方法：檢查應(yīng)用此二卡，在足夠明亮處被檢查者與視力卡相距5 5 米，遮蓋一眼看 0.30.3 卡，E E 字方向任意調(diào)換，若有一眼能看至 0.30.3，即不屬于視力殘疾人。若被檢查者不能分辨 0.30.3 卡，貝卩改用 0.10.1 卡，若好眼通過(guò)矯正能看到 0.10.1 卡，則屬二 級(jí)低視力。若被檢查者好眼通過(guò)矯在 5 5 米距離看不到 0.10.1，則囑被檢查者向前移動(dòng)，

13、每向視力表移動(dòng) 1 1 米，則由 0.10.1 減去 0.020.02，即患者視力為 0.080.08，如被檢查者向視力 表移動(dòng) 2 2 米，則視力為 0.060.06 (0.10.1 0.020.02X2 2)屬一級(jí)低視力。移動(dòng) 3 3 米為 0.040.04，為 二級(jí)盲，以此類推。頁(yè)腳內(nèi)容也可以根據(jù)以下公式計(jì)算：視力=0.1=0.1X被檢眼與視力表距離( (米)/5)/5矯正方法：定殘標(biāo)準(zhǔn)必須為最佳矯正視力，為了調(diào)查方便，可用串鏡或針孔鏡進(jìn)行矯正。串鏡是由不同屈光度的正及負(fù)球鏡鑲嵌在木制的鏡框上，被檢者在5 5 米不能看到 0.30.3 時(shí)，應(yīng)用此鏡進(jìn)行矯正，但必須由有一定的眼科知識(shí)的醫(yī)生

14、進(jìn)行；簡(jiǎn) 單的方法用針孔鏡，當(dāng)被檢查者在 5 5 米看不到 0.30.3 時(shí)，將針孔鏡置于眼前進(jìn)行矯正。 針孔鏡的制作方法簡(jiǎn)便，應(yīng)用一易拉罐空筒剪一圓片，中間扎一0.50.5 1 1 mmmm 直徑的孔即可。兒童視力的檢查：對(duì)于較年長(zhǎng)兒童可用兒童視力表，制作方法及檢查方法同上述。年幼兒童可用實(shí)物估算，用以下公式計(jì)算：視力=1.5=1.5/ /實(shí)物大小(mm)(mm)x實(shí)物距離(m)/5(m)/5嬰幼兒則根據(jù)其能否追隨目標(biāo)及外眼情況來(lái)確定殘與非殘。2 2、視野檢查(1)對(duì)照法： 被檢查者與檢查者對(duì)坐或?qū)α?，彼此相? 1 米，兩眼分別檢查。I I檢查右眼時(shí)，被檢查者遮蓋左眼，檢查者閉合右眼，同時(shí)

15、囑被檢查者注視檢查者的 左眼，然后檢查者伸出手指或視標(biāo)于檢查者與被檢查者中間，從上下左右各不同方 向由外向內(nèi)移動(dòng)，直到檢查者自己看見(jiàn)手指或視標(biāo)時(shí)即詢問(wèn)被檢查者是否也看見(jiàn)， 并囑其看見(jiàn)視標(biāo)時(shí)立即告知，以此來(lái)估計(jì)被檢查者的視野。(2) 視野卡法：用白色硬紙板卡，標(biāo)出 1010 度視野范圍，被檢查者與卡片相距 1 1 米，囑其遮蓋一眼，注視 1010 度視野卡中央注視點(diǎn)，詢問(wèn)被檢查者是否能看到 1010 度 視野范圍。若不能看到則屬于盲(指雙眼)，若一眼能看到則不屬于視力殘疾。3 3、偽視力殘疾鑒別在檢查視力或測(cè)量視野時(shí)，如懷疑被檢查者有作假情況，當(dāng)請(qǐng)眼科專業(yè)工程師 鑒定。聽(tīng)力殘疾的檢查方法1 1、

16、測(cè)試環(huán)境要求頁(yè)腳內(nèi)容裸耳聽(tīng)力測(cè)試應(yīng)在測(cè)聽(tīng)室進(jìn)行，對(duì)耳聾定殘普查亦可在安靜房間內(nèi)(本底噪聲v50dB250dB2 進(jìn)行，室內(nèi)應(yīng)限制非測(cè)聽(tīng)人員入內(nèi)。言語(yǔ)識(shí)別率測(cè)試在普通安靜房間內(nèi)進(jìn) 行，用當(dāng)?shù)厝税l(fā)音，其言語(yǔ)聲約 70dBSPL(70dBSPL(正常說(shuō)話聲)，房間本底噪聲小于 50dBA50dBA2 2、評(píng)定方法(1) 行為測(cè)聽(tīng)法：通過(guò)觀察受試者對(duì)不同頻率、不同刺激聲強(qiáng)的聽(tīng)性行為反應(yīng)， 來(lái)判斷其聽(tīng)力損失。(2) 言語(yǔ)識(shí)別率測(cè)試：用聽(tīng)話識(shí)圖法識(shí)別雙音節(jié)詞，測(cè)試者在受試者好耳側(cè)并 排而坐，間距半米測(cè)試者(當(dāng)?shù)厝?用正常言語(yǔ)聲發(fā)音，注意避開(kāi)受試者視覺(jué)，通 過(guò)觀察受試者對(duì)雙音節(jié)詞的正確識(shí)別率，確定其言語(yǔ)識(shí)別

17、率。測(cè)試用具：漢語(yǔ)雙音節(jié)詞測(cè)聽(tīng)圖卡。3 3、計(jì)算公式(1) 平均聽(tīng)力損失：指(A A) 500HZ500HZ ( B B) 1000HZ1000HZ (C C) 2000HZ2000HZ 聽(tīng)力損失分貝數(shù) 之和的均值。平均聽(tīng)力損失(dBdB) = = (A+B+CA+B+C /3/3(2) 言語(yǔ)識(shí)別率：指受試者正確回答數(shù)在測(cè)試總數(shù)之比。言語(yǔ)識(shí)別率(%二正確回答數(shù)/ /測(cè)試卡片總數(shù)。注：1 1、純音聽(tīng)力測(cè)試，在安靜房間每個(gè)頻率連續(xù)測(cè)試三次，其中有兩次測(cè)試結(jié)果相 同方可確認(rèn)聽(tīng)力殘疾等級(jí)，結(jié)合言語(yǔ)識(shí)別率測(cè)試結(jié)果，對(duì)照聽(tīng)力殘疾分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定 等級(jí)。2 2、言語(yǔ)識(shí)別率測(cè)試：可選用與本方案配套的漢語(yǔ)雙音節(jié)詞測(cè)

18、試圖片及測(cè)聽(tīng)錄音帶，對(duì)方言地區(qū)可選用當(dāng)?shù)厝税l(fā)音。音量應(yīng)控制在正常言語(yǔ)聲(約70dBSPL70dBSPL。對(duì)無(wú)言語(yǔ)能力的聽(tīng)力殘疾者，要以行為測(cè)聽(tīng)結(jié)果做為評(píng)定依據(jù)。對(duì)有一定聽(tīng)辨 言語(yǔ)能力的受試者，以言語(yǔ)識(shí)別率的測(cè)試結(jié)果作為主要依據(jù)，如行為測(cè)聽(tīng)結(jié)果與言 語(yǔ)識(shí)別率的殘疾級(jí)別相差一級(jí)，要以言語(yǔ)識(shí)別率的級(jí)別作為殘疾等級(jí)。如二者相差 兩個(gè)等級(jí)以上，行為測(cè)聽(tīng)結(jié)果可向言語(yǔ)識(shí)別率級(jí)別先靠一個(gè)等級(jí)，再確定聽(tīng)力殘疾 級(jí)別。頁(yè)腳內(nèi)容言語(yǔ)殘疾的檢查方法1 1、測(cè)試環(huán)境要求測(cè)試需要在安靜房間內(nèi)進(jìn)行(本底噪聲v55dB55dB ，非測(cè)試人員禁止圍觀，消除 一切使被試者緊張的心理因素。2 2、評(píng)定方法(1 1)語(yǔ)音清晰度測(cè)試：

19、對(duì)受試者發(fā)音狀況做出評(píng)價(jià)。為使測(cè)試結(jié)果更近實(shí)際， 本測(cè)試采用三級(jí)人員測(cè)試方法，即依測(cè)試人員與被測(cè)試者接觸密切程度分為三個(gè)級(jí) 別。一級(jí)測(cè)試人員為直接接觸；二級(jí)測(cè)試人員為間接接觸；三級(jí)測(cè)試人員為無(wú)接觸。測(cè)試人員聽(tīng)力正常無(wú)耳科疾病。1 1 名主試人員和 4 4 名測(cè)試人員(一級(jí) 1 1 名，二級(jí) 1 1 名, 三級(jí) 2 2 名)共同參加測(cè)試，測(cè)試者背對(duì)受試者，主試者抽取 2525 張圖片依次出示，讓 受試者認(rèn)讀，測(cè)試人員根據(jù)被試者的發(fā)音，分辨其語(yǔ)義并做好記錄，然后與主試者 對(duì)照正確答案，最后將 4 4 名測(cè)試人員記錄的正確數(shù)累加，即可算出受試者的語(yǔ)音清 晰度。測(cè)試用具：漢語(yǔ)雙音節(jié)詞測(cè)試圖片。(2 2

20、)言語(yǔ)表達(dá)能力測(cè)試：用看圖說(shuō)話或主題對(duì)話測(cè)試法，進(jìn)行言語(yǔ)表達(dá)能力測(cè)試?？磮D說(shuō)話：主試者與受試者面對(duì)而坐，主試者首先從一級(jí)測(cè)試題庫(kù)中抽取一張 圖片向受試者出示，并講述其內(nèi)容，講完后要求受試者腹述，根據(jù)其是否能正確理 解及表達(dá)語(yǔ)意及言語(yǔ)的流暢程度評(píng)能否通過(guò)該級(jí)測(cè)試， 如不能正確復(fù)述則另抽取一 張圖片測(cè)試， 在每一等級(jí)測(cè)試中，如有一次通過(guò)則認(rèn)為該級(jí)通過(guò)，可依次進(jìn)入下一 等級(jí)測(cè)試，若連續(xù) 3 3 次不能正確理解表達(dá)語(yǔ)意則停止測(cè)試，可按言語(yǔ)殘疾分級(jí)標(biāo)準(zhǔn) 確定等級(jí)。測(cè)試用具：看圖說(shuō)話等級(jí)測(cè)試圖卡。主題對(duì)話：根據(jù)受試者的實(shí)際生活環(huán)境，借用其現(xiàn)有的家具、玩具及各種生活 用具，設(shè)計(jì)適當(dāng)?shù)纳顖?chǎng)景進(jìn)行測(cè)試。依測(cè)試

21、內(nèi)容的難易程度分為四個(gè)等級(jí)。測(cè)試 者依次提問(wèn)要求被試者回答，如能正確回答 3 3 個(gè)或 3 3 個(gè)以上的問(wèn)題則通過(guò)該級(jí)測(cè)試, 可進(jìn)入下一個(gè)等級(jí)測(cè)試。如回答少于 3 3 個(gè)問(wèn)題則不通過(guò)該級(jí)測(cè)試。依標(biāo)準(zhǔn)確定其殘 疾等級(jí)。測(cè)試用具：主題對(duì)話等級(jí)測(cè)試圖片。頁(yè)腳內(nèi)容注：1 1、單獨(dú)使用語(yǔ)音清晰度測(cè)試可對(duì)構(gòu)音障礙進(jìn)行評(píng)定；2 2、當(dāng)語(yǔ)言清晰度與言語(yǔ)表達(dá)能力評(píng)價(jià)結(jié)果處于不同等級(jí)時(shí)，其最后殘疾等級(jí)的 確定應(yīng)著重考慮言語(yǔ)的表達(dá)能力，如相差一個(gè)等級(jí)時(shí)，以言語(yǔ)表達(dá)能力的等級(jí)為準(zhǔn)。 如相差兩個(gè)以上等級(jí)，語(yǔ)音清晰度級(jí)別可向言語(yǔ)表達(dá)能力的級(jí)別靠近一個(gè)數(shù)量級(jí)確 定其等級(jí)。3 3、言語(yǔ)表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試圖片包括看圖說(shuō)話和主題對(duì)

22、話兩部分。測(cè)試主試者可 依實(shí)際情況選擇測(cè)試項(xiàng)目，如看圖說(shuō)話和主題對(duì)話可任選其一，兩項(xiàng)測(cè)試方法雖略 有不同，但均可反應(yīng)被試者的言語(yǔ)表達(dá)能力。智力殘疾的檢查方法同時(shí)采用智力測(cè)驗(yàn)和適應(yīng)行為評(píng)定兩種方法進(jìn)行檢查。1 1、智力測(cè)驗(yàn)：采用以下智力量表（1 1） 0-60-6 歲北京- -蓋塞爾量表（簡(jiǎn)式）；（2 2） 6-186-18 歲中國(guó)韋氏兒童智力量表（簡(jiǎn)式）。2 2、適應(yīng)行為評(píng)定：采用以下評(píng)定量表（1 1）6 6 個(gè)月-14-14 歲 嬰兒- -初中生社會(huì)生活能力量表（修訂版）；（2 2）成人智力殘疾評(píng)定量表注：1 1、智力殘疾的檢查只能測(cè)量某一時(shí)期智力的某種表現(xiàn)，而不能預(yù)測(cè)人的智力 發(fā)展；2 2

23、、測(cè)試人員必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)，并經(jīng)與主試者的一致性檢驗(yàn)，考核合格后， 才能獨(dú)立開(kāi)展工作，以保證智力測(cè)驗(yàn)的科學(xué)性；3 3、注意測(cè)驗(yàn)資料的保密性，測(cè)驗(yàn)結(jié)果只供有關(guān)人員和部門參考。肢體殘疾的檢查方法1 1、視診檢查（1 1）觀察患者步態(tài)有無(wú)異常；（2 2）觀察肢體畸形程度。2 2、下肢長(zhǎng)度檢查頁(yè)腳內(nèi)容（1 1）用皮尺測(cè)量髂前上棘至內(nèi)踝距離，或股骨大粗隆至外踝距離。肢體攣縮不 能伸直的，可分段測(cè)量。3 3、駝背及脊柱側(cè)凸程度的測(cè)量需在 X X 光片上測(cè)定。精神殘疾的檢查方法采用“精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行檢查。各項(xiàng)評(píng)分，除去與知情人 交談，同時(shí)應(yīng)結(jié)合對(duì)病人的觀察和必要的交談詢問(wèn)以確定五項(xiàng)的評(píng)分。

24、指導(dǎo)語(yǔ)（向知情人交談）：以下五個(gè)問(wèn)題，是對(duì)病人社會(huì)功能的評(píng)價(jià)。請(qǐng)您根據(jù) 他（她）最近一個(gè)月的情況結(jié)合與病前的比較給予回答：1 1 、個(gè)人生活自理能力：本條評(píng)定病人近一個(gè)月內(nèi)個(gè)人生活料理情況，比如是否 按時(shí)休息、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣（比如洗臉、洗澡、理發(fā)、舌 V V 胡子），梳妝打扮、衣著整潔、 住處衛(wèi)生、主動(dòng)進(jìn)餐、二便料理等情況。0 0 分與病前差不多，或偶有小問(wèn)題；1 1 分確有功能缺陷。需要督促或協(xié)助，已經(jīng)給他人增加了負(fù)擔(dān)；2 2 分一一嚴(yán)重功能缺陷。絕大部分或全部生活料理需由他人照管， 給別人造成很 大負(fù)擔(dān)；2 2、家庭生活職能表現(xiàn)：本條評(píng)定病人近一個(gè)月內(nèi)在家庭日常生活中，能否做到 他（她）最起碼應(yīng)該做的事；比如與家人一起吃飯，分擔(dān)部分家務(wù)勞動(dòng)，與家人一 起看電視，搞衛(wèi)生，參與家庭事務(wù)討論，修理家用物品，對(duì)家庭必要的經(jīng)濟(jì)支持等 等。0 0 分- 與病前差不多，或僅有輕微異常；1 1 分- 確有功能缺陷。不履行義務(wù)，或每天在家中