升主動脈瘤PPT

1、創(chuàng)傷骨病科蔣浩常發(fā)生在升主動脈主動脈弓、胸部降主動脈、胸腹主動脈。n升主動脈瘤是升主動脈直徑超過正常直徑（35mm）的1.5倍，可導(dǎo)致急性Stanford A型主動脈夾層，后者往往具有致死性。n急性升主動脈夾層常突然發(fā)生，難以預(yù)防，可迅速出現(xiàn)急性主動脈功能不全、充血性心力衰竭、冠狀動脈急性閉塞、心臟壓塞、卒中、暈厥、腎功能不全、主動脈破裂等并發(fā)癥，即使能進(jìn)行急診手術(shù)，其發(fā)病率及死亡率仍然很高。升主動脈瘤主動脈根部擴(kuò)張程度、主動脈瓣返流情況及左室功能.CT在主動脈瘤的診斷、危險分層和管理中有重要作用，尤其適用于升主動脈遠(yuǎn)端病變.動脈粥樣硬化（最常見）1囊性中層壞死3外傷4遺傳性遺傳性6先天性5感

2、染（梅毒）侵蝕胸主動脈2升主動脈瘤n對大小為6cm或以上或4cm以上的主動脈瘤均應(yīng)作擇期手術(shù)治療。n對46cm之間的主動脈瘤可以密切觀察，有增大或瀕臨破裂征象者應(yīng)立即手術(shù)。n同時需嚴(yán)格控制危險因素，如吸煙、高膽固醇血癥，n馬凡氏綜合征這是一種造就天才的疾病，但同時也危害著某些普通人的生活，你想知道為什么嗎？nMarfans綜合征，人稱蜘蛛樣指趾。該病是一種單基因常染色體顯性遺傳，主要表現(xiàn)為骨骼、眼和心血管系統(tǒng)受累n海曼（海曼（FloFlo Hyman Hyman），原美國女排著名主攻手，身高臂長，叱咤球場），原美國女排著名主攻手，身高臂長，叱咤球場，威風(fēng)八面，威風(fēng)八面，19881988年卻猝死

3、于比賽場上，她的死因就是主動脈瘤破年卻猝死于比賽場上，她的死因就是主動脈瘤破裂出血；我國排球國手朱剛網(wǎng)上優(yōu)勢明顯，進(jìn)攻、攔網(wǎng)俱佳，被稱裂出血；我國排球國手朱剛網(wǎng)上優(yōu)勢明顯，進(jìn)攻、攔網(wǎng)俱佳，被稱作排球場上的英勇斗士，于作排球場上的英勇斗士，于20012001年冬季訓(xùn)練過程中，突然發(fā)病，雖年冬季訓(xùn)練過程中，突然發(fā)病，雖經(jīng)急診手術(shù)亦未能避免悲劇的上演，死因也是動脈瘤破裂出血；以經(jīng)急診手術(shù)亦未能避免悲劇的上演，死因也是動脈瘤破裂出血；以上兩位著名的體育界人士均是馬凡氏綜合征患者。上兩位著名的體育界人士均是馬凡氏綜合征患者。n多數(shù)結(jié)締組織病(包括LDS)，都是常染色體顯性遺傳，其一級親屬有50%的風(fēng)險會

4、遺傳該病，因此，一級親屬應(yīng)注意自己是否存在相關(guān)的臨床表現(xiàn)，定期進(jìn)行全面查體及TTE檢查。如果患者已存在致病性的基因突變，其親屬應(yīng)進(jìn)行遺傳學(xué)檢查。n1陳銳. 升主動脈瘤臨床路徑J. 中國社區(qū)醫(yī)師,2012,11:18-19.n2王穎,李潔. 升主動脈瘤的診治進(jìn)展J. 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2014,10:1293-1294+1297.n 3樊麗珠,應(yīng)蕓珍. 升主動脈瘤術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理J. 心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2002,03:285-286.n4李春梅. 升主動脈瘤合并主動脈瓣關(guān)閉不全的健康教育J. 護(hù)理實踐與研究,2006,07:51-52.n5李春蘭,劉曉明. Bentall手術(shù)15例圍手術(shù)期的護(hù)理J. 中國誤診學(xué)雜志,2011,20:4958.n6李俊彩,朱培寧,趙春玲. Bentall手術(shù)的護(hù)理體會J. 臨沂醫(yī)專學(xué)報,1998,04:27