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1、第八章神經(jīng)內(nèi)科姓名:科室:一、 名詞解釋1癲持續(xù)狀態(tài)2腦栓塞3腦膜刺激征4膽堿能危象二、選擇題1閉鎖綜合征系病變累及:()A邊緣系統(tǒng)B.上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C橋腦基底部病變D.廣泛大腦皮質(zhì)層2 關(guān)于小腦性共濟(jì)失調(diào)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙的描述,錯(cuò)誤的是:()A一般上肢重于下肢B.遠(yuǎn)端重于近端C精細(xì)動(dòng)作重于粗大動(dòng)作D.小寫(xiě)征:字跡不均, 愈寫(xiě)愈小3 患者,發(fā)熱1周,逐漸不認(rèn)家人,躁動(dòng)不安,言語(yǔ)增多,錯(cuò)亂,常有幻 覺(jué)。查體:不能合作,定向力障礙,注意力分散。 最可能的意識(shí)障礙類(lèi)型是:()A.意志缺乏癥B.澹妄狀態(tài)C.意識(shí)模糊D.醒狀昏迷4查體發(fā)現(xiàn)患者對(duì)別人和自己講的話(huà)均不理解,發(fā)音清晰,語(yǔ)調(diào)正常,但錯(cuò)語(yǔ)較多,難以

2、理解。最可能的失語(yǔ)類(lèi)型是:()A. Broca 失語(yǔ)B. Wernicke 失語(yǔ)C.皮質(zhì)下失語(yǔ)D.傳導(dǎo)性失語(yǔ)5 病變對(duì)側(cè)視野同向性偏盲,病變部位不包括:()A.視交叉B.外側(cè)膝狀體C.視束D.枕葉視皮質(zhì)6 .動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括:()A.上瞼下垂B.內(nèi)斜視C.復(fù)視D.外斜視7 .患者1周前“上感”,因突然眩暈,惡心、嘔吐伴耳鳴2 h就診,改變頭位眩暈加重,查體:聽(tīng)力下降,水平眼震。其原因最可能是:()A.中樞性眩暈B,血管性暈厥C,周?chē)匝濪,非系統(tǒng)性眩暈8 .患兒,10歲,反復(fù)突然意識(shí)喪失,每次持續(xù)數(shù)秒緩解。發(fā)作時(shí)面部抽動(dòng),腦電圖提示棘慢復(fù)合波。最合理的診斷是:()A,反射性暈厥B

3、.癇性發(fā)作C.貧血性暈厥D,非系統(tǒng)性眩暈9 .胸部皮節(jié)的階段性分布最明顯,有關(guān)具體表標(biāo)志不正確的描述為:()A.乳頭平面為T(mén)4B.臍平面為T(mén)7C.腹股溝平面為T(mén)12L1D.胸骨角平面為T(mén)210 .患者突發(fā)偏癱,頭部CT提示腦梗死,查體發(fā)現(xiàn):病灶對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)同向性偏盲。其病變部位在:()A.腦干B.皮質(zhì)下C.內(nèi)囊D.皮質(zhì)11 .下列癥狀中是典型偏頭痛的表現(xiàn)的是:()A,畏光B.惡心C.視覺(jué)先兆D.偏側(cè)面部疼痛12 .老年人,出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則,伴有昏迷及雙側(cè)病理征,常見(jiàn)于:()A.腦干出血B.蛛網(wǎng)膜下隙出血C.頭外傷D.腦炎13 .下列關(guān)于正常兒童腦電圖描述,錯(cuò)誤的是:()A.以波為主

4、B.隨年齡增加,慢波減少C. 1418歲接近成人D.以慢波為主14.腦脊液放置后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜樣凝固,可見(jiàn)于:()A.病毒性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.霉菌性腦膜炎D.結(jié)核性腦膜炎15.成人腦脊液總量平均為:()A. 130 mlB.300 mlC. 500 mlD.600 ml16 .在頭顱CT檢查中,下列性質(zhì)的病變表現(xiàn)為低密度陰影, 但除外:()A.水腫B.囊腫C.膿腫D.鈣化17 .在ECG檢查中,出現(xiàn)下列波形考慮為癲波,但除外:()A.棘波和棘慢波綜合B.三相波C.尖波和尖慢波綜合D.多棘波和多棘慢波綜合18 .正常成人在清醒、安靜和閉眼放松情況下,ECG枕部和頂部主要為:()A. %波B.

5、 (3 波C. 0波D. S波19 .小腦病變常出現(xiàn)下列癥狀,但除外:()A.肌張力減低B.眼球震顫C,錐體束征D.共濟(jì)失調(diào)20 .治療三叉神經(jīng)痛時(shí)首選:()A.卡馬西平B.大劑量維生素C.手術(shù)治療D.封閉治療21 .特發(fā)性面神經(jīng)炎急性期治療應(yīng)盡早使用:()A.激素B.針灸治療C.手術(shù)治療D.大劑量維生素22 特發(fā)性面神經(jīng)炎恢復(fù)期治療應(yīng)使用:()A.激素B.理療C.康復(fù)治療D.手術(shù)治療23 臂叢神經(jīng)的組成是:()A. C15脊神經(jīng)B. C5-T1脊神經(jīng)C. C5-T1脊神經(jīng)前根D. C4-T2脊神經(jīng)前根24.以下選項(xiàng)中,不是AMAN的臨床特點(diǎn)的是:()A.病情重B.以軸索損害為主C.預(yù)后差D.

6、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)同時(shí)受損25.目前治療偏側(cè)面肌痙攣?zhàn)畎踩行?、?jiǎn)便易行的藥物是:()A.激素B.大劑量維生素C.卡馬西平D. A型肉毒毒素26 .脛神經(jīng)損害時(shí)感覺(jué)障礙的部位是:()A.大腿外側(cè)B.足底C.大腿前面及腹股溝D.小腿前外側(cè)和足底27 .下列有關(guān)坐骨神經(jīng)痛的描述,錯(cuò)誤的是:()A.病人盡量避免屈膝B.常見(jiàn)于成人C.咳嗽可誘發(fā)D.激素治療有效28 .病人臨床表現(xiàn)為垂腕,其可能受損的神經(jīng)是:()A.尺神經(jīng)B.模神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.肌皮神經(jīng)29 .下列關(guān)于急性脊髓炎皮質(zhì)類(lèi)固醇激素的治療,正確的是:()A.甲基潑尼松龍大劑量短期治療B.甲基潑尼松龍大劑量長(zhǎng)期治療C.甲基潑尼松龍小劑量長(zhǎng)期治療D

7、.甲基潑尼松龍小劑量短期治療30 .圓錐病變可出現(xiàn):()A.假性尿失禁B.真性尿失禁C.充盈尿失禁D.尿潴留31 .脊髓的血液供應(yīng)來(lái)自以下血管,但除外:()A.脊髓前動(dòng)脈B.脊髓后動(dòng)脈C.根動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈32 .急性脊髓橫貫性損害的鑒別主要包括下列疾病,但除外:()A.急性硬膜外膿腫B.原發(fā)性側(cè)索硬化C,脊髓轉(zhuǎn)移性腫瘤D,脊髓血管病33 .急性脊髓炎應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別,但除外:()A.急性硬脊膜外膿腫B.脊柱結(jié)核及轉(zhuǎn)移性腫瘤C.脊髓出血D.脊髓灰質(zhì)炎34 .脊髓亞急性聯(lián)合變性是由于下列哪種物質(zhì)缺乏:()A.維生素CB.維生素EC.多種維生素D.維生素B1235. SAH的首選診斷方法是:()

8、A. DSAB.腰穿C.頭顱CTD. MRA36腦動(dòng)脈瘤的體積是決定SAH是否出血的危險(xiǎn)因素,出血機(jī)會(huì)較少的是瘤體直徑小于:()A. 1 mmB. 2 mmC. 3 mmD. 4 mm37 .腦葉出血最常見(jiàn)的部位是:()A.額葉B.頂葉C.題葉D.枕葉38 .對(duì)鑒別原因未明的病毒性腦炎與功能性精神病,較有意義的檢查是:()A.腦超聲檢查B.腦電圖檢查C.腦脊液檢查D.腦血管造影39.對(duì)單純皰疹病毒性腦炎診斷最有價(jià)值的是:()A. MRI顯示顆葉異常信號(hào)影B.腦脊液檢查示蛋白升高、糖正常C.發(fā)熱、頭痛、精神癥狀明顯D.病程中CSF中HSV抗體7度4倍以上升高40 .最能支持腦膜炎診斷的癥狀是:(

9、)A.頭痛B.腦膜刺激征C.嘔吐D.視乳頭水腫41 檢測(cè)腦脊髓液中HSV的方法是:()A.檢測(cè)HSV抗原B.檢測(cè)HSV特異性抗體C.檢測(cè) HSVDNAD.以上均是42 .下列有關(guān)PrP的描述,錯(cuò)誤的是:()A.可致海綿狀腦病B.有兩種異構(gòu)體C.含有核酸D.需要特殊消毒才能滅活43 .病變主要在顆葉內(nèi)側(cè)或額葉眶面的腦炎常見(jiàn)于感染了:()A.水痘病毒B.新型隱球菌C. HSVD.弓形蟲(chóng)44 .復(fù)發(fā)性腦膜炎常見(jiàn)于:()A.中耳炎B. Whipple 病C.鼻竇炎D.腦脊液漏45 .神經(jīng)系統(tǒng)真菌感染最常見(jiàn)的是:()A.毛霉困B.新型隱球菌C.曲霉菌D.念珠菌46 .區(qū)別細(xì)菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎最有意

10、義的CSF改變?yōu)椋海ǎ〢.壓力B.細(xì)胞數(shù)C.蛋白D.糖和氯化物47 .通常HIV感染,不伴有:()A.淋巴瘤B.腦弓形蟲(chóng)病C.隱球菌性腦膜炎D.海綿狀腦病48 .多發(fā)性硬化是一種:()A.螺旋體感染病B.脫髓鞘疾病C.維生素B12缺乏病D.脂類(lèi)代謝病49 .下列疾病中,不屬于炎性脫髓鞘疾病的是:()A.多發(fā)性硬化B.急性播散性腦脊髓炎C.視神經(jīng)脊髓炎D.腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良50 .下列有關(guān)MS的描述,正確的是:()A.多發(fā)生于40歲以上的患者B.男性患者多見(jiàn)C.具有明顯的家族傾向D.與人種無(wú)關(guān)51. MS自身免疫發(fā)病機(jī)制中起主要作用的是:()A.細(xì)胞免疫B.體液免疫C.補(bǔ)體D.以上均不是52. 下列

11、有關(guān)MS病理改變的描述,錯(cuò)誤的是:()A.髓鞘脫失B.軸突相對(duì)完好C.輕度少突膠質(zhì)細(xì)胞變性和增生D.血管周?chē)兄行粤<?xì)胞浸潤(rùn)53. MRI T2加權(quán)像對(duì)識(shí)別 MS何種改變有幫助:()A.局灶性癲活動(dòng)B.脫髓鞘C.顱內(nèi)壓增加D.急性炎癥54. 寡克隆區(qū)帶是指:()A. EEG波頻改變B. MS患者CSF的免疫球蛋白類(lèi)型C. AD的病理特征D. MS患者的染色體標(biāo)記55. (3干擾素治療MS的效果是:()A 可降低復(fù)發(fā)率B對(duì)進(jìn)展型者效果好C 對(duì)MRI上病灶數(shù)影響不大D 僅在動(dòng)物試驗(yàn)中有效56. MS應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療的方法是:()A.小劑量長(zhǎng)期使用B.緩解期仍應(yīng)堅(jiān)持用藥C.大劑量短程療法D. 一般

12、常用潑尼松57 .有關(guān)OB的描述錯(cuò)誤的是:()A.提示CNS內(nèi)IgG合成B.指CSF中有而血清中沒(méi)有的蛋白條帶C.是MS的特征性改變D.電泳法檢測(cè)()58 .有關(guān)多發(fā)性硬化的描述下列哪項(xiàng)不正確:A,是一種自身免疫性疾病B.女性多于男性C.不合并其他自身免疫性疾病D,具有明顯的家族傾向()59 .靜止性震顫、鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直提示:A.原發(fā)性震顫B.肝豆?fàn)詈俗冃訡.帕金森病D.亨廷頓舞蹈病60 .哪些是小舞蹈病的臨床特征:()A.肝臟癥狀B.兒童發(fā)病,舞蹈樣動(dòng)作,肌張力減退C.眼瞼痙攣D.中年發(fā)病,舞蹈樣動(dòng)作,精神癥狀及癡呆61 .遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙白主要原因是:()A.長(zhǎng)期服用復(fù)方左旋多巴B.長(zhǎng)期

13、服用大劑量抗精神病藥物C.長(zhǎng)期服用D青酶胺D.與藥物無(wú)關(guān)62 .帕金森病最特征的臨床表現(xiàn)是:()A.肌強(qiáng)直B.靜止性震顫C.運(yùn)動(dòng)遲緩D,姿勢(shì)及步態(tài)異常63 帕金森病輔助檢查異常的有:()A.血及腦脊液B.頭顱CT或MRIC. EECD.分子生物學(xué)及功能顯像64 .下列選項(xiàng)中與“開(kāi)關(guān)”現(xiàn)象無(wú)關(guān):()A.多見(jiàn)于病情嚴(yán)重者B.發(fā)生機(jī)制不詳C.處理容易D.與服藥時(shí)間、藥物血漿濃度無(wú)關(guān)65 .肝豆?fàn)詈俗冃宰罨镜倪z傳缺陷是:()A.膽道排銅障礙B.細(xì)胞內(nèi)異常蛋白存在C.銅藍(lán)蛋白合成障礙D.溶酶體缺陷66 .肝豆?fàn)詈俗冃宰钪匾捏w征是:()A.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.肝臟癥狀C.眼KF環(huán)D.皮膚色素沉著、腎損害(

14、)67 .癲全面性發(fā)作中,以下哪種發(fā)作類(lèi)型可以不伴有意識(shí)障礙:A.失神發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作D.失張力發(fā)作68 .治療典型失神發(fā)作首選的藥物是:()A.苯妥英鈉B.硝基安定C.丙戊酸鈉D.卡馬西平69 .治療單純部分發(fā)作首選的藥物是:()A.丙戊酸鈉B.苯巴比妥C.卡馬西平D.苯妥英鈉70 .治療癲持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是:()A. 10%水合氯醛保留灌腸B.地西泮靜脈推注C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉71 .癲手術(shù)治療的指征是:()A.癲持續(xù)狀態(tài)B.自動(dòng)癥C.難治性癲D.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作72 .治療有中央-顆部或枕部棘波的良性?xún)和诎d的首選藥物是:()A.卡馬西平B.氯硝安定C.乙酰噪胺D

15、. ACTH73.下列物質(zhì)與偏頭痛的關(guān)系最密切的是:()A. 5HTB.兒茶酚胺C.前列環(huán)素D.阿片物質(zhì)74 .下列情況中,常見(jiàn)于典型的偏頭痛的是:()A.畏光B.家族史C.先兆持續(xù)的時(shí)間不同D.遺留的神經(jīng)功能缺損不同75 .區(qū)別重癥肌無(wú)力患者膽堿能危象和肌無(wú)力危象的根據(jù)是:()A.呼吸的深淺和快慢B.病理征出現(xiàn)與否C.瞳孔大小、唾液和出汗多少D.肌無(wú)力的程度76 .重癥肌無(wú)力病變部位在:()A.神經(jīng)肌肉接頭的突觸前膜B.神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙C.肌纖維D.神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜 AchR77 .重癥肌無(wú)力常合并:()A.多發(fā)性肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.甲狀腺腫瘤D.胸腺腫瘤或胸腺增殖78.腎上腺皮質(zhì)激素治療重癥肌無(wú)力最應(yīng)注意:()A.劑量不宜過(guò)大B.劑量不宜增加太快C.癥狀可以加重D.不宜與抗膽堿酯酶藥物同時(shí)使用79 .下列疾病屬于X性連鎖隱性遺傳的有:()A.肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良B . Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥C.高鉀性周期性癱瘓D.先天性肌強(qiáng)直80 .

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