11年級醫(yī)學檢驗技術畢業(yè)實習計劃

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 2011級醫(yī)學檢驗技術專業(yè)畢業(yè)實習計劃一、畢業(yè)實習計劃（一）目的要求畢業(yè)實習是學生完成教育計劃所規(guī)定培養(yǎng)目標的重要階段，是教學過程中一個重要環(huán)節(jié)。通過實習使所學的理論融于臨床實踐以鞏固所學的專業(yè)知識，從而進一步培養(yǎng)和提高學生獨立工作的能力，并加強學生的社會適應能力。（二）組織領導1 、實行畢業(yè)實習單位與學校雙重領導。2 、系范圍內(nèi)畢業(yè)實習工作由系主任負責，其主要任務為：（ 1 ）制定實習計劃。 （ 2 ）審核各科實習大綱。（ 3 ）組織專業(yè)老師，經(jīng)常深入實習單位，掌握學生情況并與實習單位共同做好實習生管理工作。（ 4 ）檢查實習計劃執(zhí)行情況，解決實習中存在的問題。（

2、 5 ）與實習單位共同做好實習生的政治思想教育。3 、實習單位受學校委托對畢業(yè)實習負責全面領導和統(tǒng)一安排。4 、實習科室是直接指導畢業(yè)實習的教學組織，由科室主任負責領導工作，并組織全科室人員共同完成教學任務。5 、主管實習教師受學校和實習單位雙重委托進行工作，主要任務是：（ 1 ）安置安排實習生，介紹科室情況、職責范圍。（ 2 ）關心學生德、智、體全面發(fā)展，檢查實習生勞動紀律，服務態(tài)度。（ 3 ）檢查實習大綱完成情況，解決存在問題。（ 4 ）實習結(jié)束時根據(jù)有關規(guī)定，會同具體帶教老師對實習生實習成績、工作表現(xiàn)、進行成績評定，寫出評語。6 、實習生組織實習生以所在醫(yī)院為單位成立實習小組，每設組長一

3、人，組長具體職責如下：（ 1 ）經(jīng)常了解學生思想品行、要求及意見，經(jīng)常向?qū)嵙暱剖抑鞴軐嵙暲蠋焻R報學生情況、存在問題。（ 2 ）組長每天記錄實習組全體同學考勤情況，月終報系部。（ 3 ）實習生中出現(xiàn)責任事故和財產(chǎn)設務損壞，除立即向主管實習老師報告外，還應及時報告系部以妥善處理。（ 4 ）組長缺席時，由系部臨時指定人代理組長并開展工作。（三）實習時間1 、從 2013年 11月 25日起至 2014年 5月 23日止，實習時間共26周。2 、實習單位可據(jù)具體情況，作適當調(diào)整。（四）黨團組織活動安排與所實習單位同步。二、實習生守則1 、實習生受學校和實習單位雙重領導，應遵守學校和實習單位的各項規(guī)章制

4、度 。2 、上班不遲到，不早退，不閑談，不擅自離開工作崗位，在思想政治、業(yè)余學習、生活管理等方面服從實習單位的黨支部政領導，及時完成指導老師交給的各項任務。3 、尊重帶教老師，在工作和學習中必須謙虛謹慎，艱苦踏實，循序漸進，養(yǎng)成理論聯(lián)系實際與實事求是的良好作風。4 、所進行的一切實驗、數(shù)據(jù)、報告須如實記錄，嚴禁弄虛作假、涂改偽造、屬保密范圍的科研成果等未經(jīng)帶教老師同意不得向外泄露。 5 、使用精密儀器和貴重試劑須先經(jīng)老師同意，并按有關規(guī)定進行操作。6 、實習學生進入工作室要服裝整潔，衣帽穿戴整齊，接觸病人態(tài)度要誠懇，言談和行為要端正。7 、下班前應整理好實驗工作臺，清潔實驗器材，歸放所用之物，

5、并做好清潔衛(wèi)生。8 、積極參加實習單位各項活動、包括勞動、愛護衛(wèi)生、宣教學習和業(yè)務講座，同學之間團結(jié)友愛，互相幫助。9 、愛護實習單位一切財產(chǎn)，如有損壞，應立即報告，并按有關規(guī)定進行賠償和處理。10 、關于缺勤與違紀等按學生手冊有關規(guī)定處理。三、畢業(yè)實習成績考核辦法（一）在畢業(yè)實習中，每個實習生在每個小專業(yè)實習結(jié)束前，進行一次小結(jié)，小結(jié)可參考下列項目根據(jù)具體情況填寫。1 、實習起止日期、醫(yī)院和實習科（室）。 2 、實習內(nèi)容及完成情況摘要。3 、主要收獲。 4 、自我鑒定。填寫字跡要端正，不得撕毀或涂改。（二）學生在每個小專業(yè)實習結(jié)束前填好小結(jié)，交實習主管老師，由主管老師予以評語。（三）每一個小

6、專業(yè)實習成績的評定由主管實習的教師負責對學生理論、操作進行出科考試。（考試以百分制計，單獨列開），并參閱實習小結(jié)按優(yōu)、良、及格、不及格四級記分。（四）學生實習四級記分制的評定標準。1 、優(yōu)、能按照實習生職責及實習大綱要求，將所學理論知識很好運用于實際工作，有較好的獨立工作能力，積極認真參加政治學習，在服務態(tài)度遵守紀律各方面表現(xiàn)優(yōu)良者。2 、良、能按照實習生職責及實習大綱要求，將所學理論知識很好運用于實際工作，具有一定的獨立工作能力，認真參加政治學習，在服務態(tài)度、尊師、遵守紀律等到方面表現(xiàn)較好者。3 、及格、一般能完成實習職責及實習大綱要求，但對理論知識的掌握及實際工作不夠熟練，在政治學習，服務

7、態(tài)度等各方面表現(xiàn)一般者。4 、不及格、有下列情況之一者：（ 1 ）理論與實際脫節(jié)，操作技術較差，在老師指導下不能完成實習大綱規(guī)定的工作，不能達到基本要求。（ 2 ）在專業(yè)科室實習缺席時間累計達 1/3 或?qū)嵙曧椖坎粷M大綱規(guī)定 2/3 者。（ 3 ）不聽從各級領導意見，學習不虛心，工作馬虎，服務態(tài)度差，經(jīng)常違反紀律制度經(jīng)教育無改進者。四、關于實習成績不及格、病假、事假和曠工的處理規(guī)定1 、凡實習成績不及格者，應按照實習科目時間補實習，補實習不及格者，發(fā)給結(jié)業(yè)證書，經(jīng)過一段時間的工作，申請補考，補考及格者發(fā)給畢業(yè)證書。2 、實習期間，病、事假累計超過實習時間三分之一者，應按照實習時間二分之一補足。

8、凡病、事假超過三個月影響實習者，則不能畢業(yè)，應予留入下年級，補足實習后方能畢業(yè)。3 、學生不能借故請假，如發(fā)現(xiàn)反映情況不真實，一經(jīng)查出應給予嚴處理。4 、未經(jīng)請假，無故不實習者，或雖經(jīng)申請但未獲準假而不實習者，均以曠課論。凡畢業(yè)實習學生對某科目曠 15 學時以上者給予行政處分，該科目不予計分。5 、畢業(yè)實習期間累計曠實習 50 學時（每天按 6 小時計算）的學生，作退學處理。五、畢業(yè)實習學生請假規(guī)定為了各實習單位統(tǒng)一掌握請假原則，妥善處理畢業(yè)實習期間學生請假問題，特作如下規(guī)定：1 、學生確因病需要休息，按正規(guī)手續(xù)經(jīng)醫(yī)生開出證明后，由實習學生組長轉(zhuǎn)交科室領導給假。實習學生組長要進行登記。學生不得

9、私自找醫(yī)生開病假證明，以免影響學習。2 、學生一周內(nèi)的病假一般不得離開實習醫(yī)院。如病假時間較長，需要離開實習醫(yī)院休養(yǎng)者，經(jīng)實習醫(yī)院和學校批準。3 、實習期間一般不準事假，如有特殊情況學生需請事假，由學生寫出請假報告。三日內(nèi)事假由實習醫(yī)院領導批準；超過三日者，經(jīng)實習醫(yī)院簽出意見轉(zhuǎn)學校批準，學生必須經(jīng)過批準后方可離開實習崗位。臨床檢驗技術專業(yè)實習大綱一、實習目的為了培養(yǎng)具有綜合職業(yè)能力的高素質(zhì)中、初級醫(yī)學檢驗人員，畢業(yè)后能在各類醫(yī)療機構(gòu)、防疫機構(gòu)、醫(yī)學科研等單位從事臨床檢驗、衛(wèi)生檢驗、病理檢驗等工作，讓學生通過實習基本掌握綜合性醫(yī)院臨床檢驗技術，并了解其原理和臨床意義，掌握實驗室的各種儀器的正確使

10、用方法和維護事項，掌握正規(guī)化的操作技術，了解實驗質(zhì)量控制的要求，培養(yǎng)學生獨立工作的思考的能力。二、實習要求 通過實習，使學生能夠： 1、明確臨床檢驗的工作范圍（包括門診化驗室和病房化驗室）和本科室的各種規(guī)章制度，并能模范遵守。 2、正確使用和保養(yǎng)常用儀器設備，能正確配制常用試劑。 3、熟練地進行臨檢常做項目的測定，做到檢驗結(jié)果準確，報告填寫規(guī)范。 4、具備自學能力，理論聯(lián)系實際，運用掌握的知識和技能分析和解決工作中遇到的問題，正確解釋檢驗結(jié)果與疾病的關系。 5、明確醫(yī)學檢驗工作者的職業(yè)道德要求，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，樹立認真負責、一絲不茍的工作態(tài)度，具有團結(jié)協(xié)作和初步的人際交往能力。3、 實習時

11、間安排分科臨床檢驗（包括寄檢）血液學檢驗血庫生化檢驗微檢免檢門診急診合計計劃周數(shù)6414441226四、具體措施1 、實驗室?guī)Ы汤蠋熞?jīng)常進行補充性小講課，系統(tǒng)地介紹一些方法的原理、操作特點、注意事項。2 、學生平時操作應有質(zhì)控監(jiān)督，檢驗學習的操作熟練程度和精確程度。3 、對學生所學知識、帶教老師和主管實習老師仍權(quán)隨時進行抽查，督促學生不斷地復習提高，并加以鞏固。4 、同學不能滿足于操作，應加強理論分析，同學之間可互相交流學習體會，甚至舉行同學讀書報告會，鍛煉他們答辨和獨立思考能力。五、考核：學生在出科（室）前由醫(yī)院主管實習老師出題，進行理論和操作考試以作該考生在科（室）實習的業(yè)余成績。（成績

12、記載在該生實習考核表上）考題，同時送一份至檢驗系備案。六、各科（室）實習要求 （一）臨床檢驗（包括血檢、寄生蟲學檢驗）實習：1、實習目標： 通過實習，使學生能夠： (1）明確臨床檢驗的工作范圍（包括門診化驗室和病房化驗室）和本科室的各種規(guī)章制度，并能模范遵守。 (2）正確使用和保養(yǎng)常用儀器設備，能正確配制常用試劑。 (3）熟練地進行臨檢常做項目的測定，做到檢驗結(jié)果準確，報告填寫規(guī)范。 (4）具備自學能力，理論 聯(lián)系實際，運用掌握的知識和技能分析和解決工作中遇到的問題，正確解釋檢驗結(jié)果與疾病的關系。 (5）明確醫(yī)學檢驗工作者的職業(yè)道德要求，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，樹立認真負責、一絲不茍的工作態(tài)度，具

13、有團結(jié)協(xié)作和初步的人際交往能力。2、實習內(nèi)容：1.掌握內(nèi)容：（1）血液檢驗毛細血管采血法、靜脈采血法、血液常規(guī)檢查（包括紅細胞計數(shù)、紅細胞形態(tài)檢查、白細胞計數(shù)、白細胞分類計數(shù)、白細胞形態(tài)檢查、血紅蛋白測定、血小板計數(shù)、）網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、紅細胞平均值計算、毛細血管脆性試驗、出血時間測定、凝血時間測定（試管法與玻片法）血塊退縮試驗、凝血酶原時間測定及凝血酶原糾正試驗、血漿凝血酶時間測定、血漿纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物測定、嗜酸粒細胞直接計數(shù)、紅細胞脆性試驗、紅細胞比值測定、血沉測定、3P試驗、KPTT試驗。血液粘度測定、血凝儀的使用、血片的制作與染色、RDW及PDW原理意義、妊娠試驗。（2）血庫：AB

14、O血型的鑒定（正向定型和反向定型）、交叉配血試驗、標準A、B型血清的制備（包括親和力及效價的滴定），采血器材的清潔、消毒及裝配、血液的采集、儲存及出庫血液的質(zhì)量觀察（有條件者可作血液成分的分離、Rh血型的鑒定及膠體介質(zhì)配血法試驗等）。（3）尿液檢驗：尿液常規(guī)檢驗包括：尿液采集保存檢測后處理、理學檢驗（尿液感官、尿比重）、蛋白定性（加熱加酸法及磺硫酸法、干化學試帶法）、尿糖定性試驗、尿三膽試驗、尿液隱血試驗、尿酮體試驗、尿液生化成分的自動分析、尿沉渣鏡檢、HCG的稀釋試驗、尿本周蛋白定性檢查。（4）精液檢驗：精液一般性狀檢查（外觀、量、液化時間、粘稠度、酸堿度）顯微鏡檢查、精漿果糖測定。（5）糞

15、便檢驗：糞便常規(guī)檢驗（包括理學檢驗及鏡檢，能在鏡下正確辯認和識別各種常見寄生蟲卵，能夠識別紅、白、膿細胞、吞噬細胞等）、大便隱血試驗、腸道各種滴蟲及其包囊等。（6）腦脊液檢驗：腦脊液常規(guī)檢驗包括物理學檢驗（顏色、混 濁度、凝固物、網(wǎng)狀物）、化學檢驗（蛋白定性、氯化物定量及糖半定量）、鏡檢（白細胞計數(shù)與分類計數(shù)、涂片染色做細菌學檢查）。（7）漿膜腔積液的檢驗：胸、腹水的常規(guī)檢驗（包括肉眼觀察、比重測定、李凡他氏粘蛋白定性試驗、葡萄糖定量測定及白細胞分類計數(shù)等）漏出液和滲出液、良性積液和惡性積液的鑒別。（8）前列腺液檢驗：一般性狀檢查（量、外觀酸堿度）、顯微鏡檢查（直接涂片檢查：軟磷脂、RBCWB

16、C;染色涂片檢查）。（9）陰道分泌物：一般性狀、清潔度檢查、滴蟲、真菌、加德納菌、淋球菌檢驗。（10）骨髓檢驗：骨髓的涂片、染色、骨髓象檢查方法、骨髓 細胞的分類方法、報告方法、增生度的判斷、正常骨髓象、常見血液病的血象與骨髓象（包括鐵、溶貧、巨貧、再障、急粒（M1、M2）、急淋、慢淋、多早白（M3）、亞急粒、慢粒、急單（M5）、粒一單（M4）、類白反應、脾亢、原發(fā)性血小板減少性紫癜及MDS等。有條件可作白血病的免疫分型。特殊染色部分（過氧化酶染色、堿性磷酸酶染色鐵粒染色），有條件者還可實習其它染色方法。（11）試劑配制：瑞氏染液、紅、白細胞、血小板稀釋液、血紅蛋白測定試劑（包括：氰化高鐵血紅

17、蛋白測定所用試劑）、網(wǎng)織紅細胞染色液、紅細胞脆性試驗試劑、3.3%枸櫞酸鈉、0.025M氯化鈣溶液、硫酸鋇吸附血漿、尿蛋白定性試劑、班氏尿糖定性試劑、尿三膽試驗試劑、隱血試驗試劑、飽和石碳酸液、李凡他（Rivatta）氏（粘蛋白定性）試劑、過氧化酶染液、蘇木素一一伊紅染液等配制。2.熟悉內(nèi)容：紅細胞平均直徑測量三種平均指數(shù)的測定，紅細胞直徑曲線的繪制、紅斑狼瘡細胞的檢驗，嗜堿性點彩紅細胞的檢驗、凝血酶原消耗及糾正試驗、乙醇膠試驗、血中微絲幼的檢、簡易酸溶血（即漢姆氏）試驗、蔗糖溶血試驗、血液比粘度的測定。12小時尿中有機沉淀物計數(shù)（愛狄氏計數(shù)）、尿酮體檢驗、酚紅排泄試驗、莫氏稀釋濃縮試驗、尿中

18、血紅蛋白的檢驗、本一周氏蛋白的檢驗、乳糜尿的檢驗、尿含鐵血黃素的檢驗等。胃及十二指腸液的檢驗、陰道分泌物的檢驗、堿性磷酸酶染色結(jié)果判斷及報告。脫落細胞的檢驗：脫落細胞的涂片、固定、染色、核異質(zhì)與腫瘤細胞的形態(tài)識別，胸水、腹水、痰液、尿液、食道拉網(wǎng)、陰道及宮頸涂片等的腫瘤細胞檢查及報告方法。3.了解內(nèi)容：巴氏染色的方法、陰道脫落細胞激素水平的測定、陰道分泌物清潔度的判斷、鐵粒染色及糖原染色的方法及結(jié)果的判斷、罕見血液病、惡網(wǎng)及多發(fā)性骨髓瘤等的血象與骨髓象觀察等，有條件者可做紅細胞電泳測定。 （二）生物化學檢驗實習 1、實習目標通過實習，使學生能夠：(1)明確生化檢驗的工作范圍和生化室的各種規(guī)章制

19、度。(2)正確使用和保養(yǎng)生化室常用的各種檢驗儀器，熟練地進行常做生化檢驗項目的測定，做到檢驗結(jié)果準確，報告填寫規(guī)范，正確解釋檢驗結(jié)果與各科疾病的關系。(3)明確生化檢驗質(zhì)量控制的方法及其意義，能較好地進行常做生化項目的室內(nèi)質(zhì)量控制，并能對質(zhì)控圖進行分析，發(fā)現(xiàn)失控及時糾正。(4)進一步鞏固和提高生化與生化檢驗技術的基礎理論知識，具備自學能力，能運用掌握知識和技能分析問題，解決問題。(5)具有嚴謹求實、一絲不茍的工作作風、團結(jié)協(xié)助精神和良好的醫(yī)德醫(yī)風。 2、實習內(nèi)容1.掌握內(nèi)容：(1)生化檢驗常用儀器：電動離心機、電冰箱、電熱恒溫干燥箱、電熱恒溫水浴箱（鍋）、電爐、電泳儀、分析天平、分光光度計（7

20、21、SX一721、722等）、火焰光度計、電解質(zhì)分析儀、半自動或自動生化分析儀等的正常使用和保養(yǎng)校正。(2)一般玻璃儀器：吸量管、滴定管、容量瓶、量筒等的正確使用和清洗。(3)正確采取、制備和保存生化檢驗的各種標本，如：血清、血漿、抗凝全血、無蛋白血濾液、尿液等。(4)檢驗項目：血清總蛋白、血清白蛋白、血糖、血清總膽固醇、血清HDL-C、血清尿素、肌酐、血清（尿）淀粉酶、血清ALT、AST、ALP、LDH、CK、血清Na+、K+、CL-、Ca2+、血清HCO3-、血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素、血清蛋白電泳、血清脂蛋白電泳、血清甘油三酯等項目的測定及方法評價。(5)各檢測項目的室內(nèi)質(zhì)控圖的制作及圖

21、形分析。2.熟悉內(nèi)容：(1)生化室各種原裝化學試劑的等級、開封和保存以及主要實驗試劑的配制與保存。(2)各種試劑盒的選擇、購買、貯存和使用。(3)血氣分析儀的使用、保養(yǎng)及血液各種酸堿指標的測定及相互關系；血氣分析結(jié)果及分析原則。(4)糖耐量試驗、內(nèi)生肌酐清除率、兒茶酚胺定性、血氨等項目測定。3. 了解內(nèi)容: 尿、腦脊液及其他體液中糖、脂、蛋白質(zhì)及氮化合物測定；糖化血紅蛋白、胰島素的測定；反映肝細胞、肝阻塞性、肝纖維變化的酶學指標測定；無機離子及血氣測定、陰離子間隙的測定和分析、離子選擇電極及血氣分析儀在臨床中的作用；血清酶 醛縮酶、5-核苷酸酶、尿液酶測定；腎清除試驗、菊糖清除試驗、酚紅試驗、

22、濃縮、稀釋實驗，最大回收量、最大分泌量測定；ACTH試驗、甲酮實驗、地塞米松抑制試驗、皮質(zhì)醇檢查。4. 實習醫(yī)院應創(chuàng)造條件，進行生化檢驗手工法操作的訓練。（三）微生物學及免疫學檢驗實習1、實習目標 通過實習，學生能夠：(1)熟練地進行消毒、滅菌及無菌操作技術。(2)正確進行各種臨床標本的采集、送檢、處理，明確檢驗規(guī)程。(3)對常見細菌能較熟練地進行分離培養(yǎng)純培養(yǎng)、鑒定及正確報告結(jié)果。(4)熟練地進行常用免疫診斷的操作、正確判斷及報告結(jié)果。(5)能正確使用及維護檢驗儀器（尤其是光學顯微鏡油鏡的正確使用），能制備及正確使用各種常用培養(yǎng)基試劑、染色液、消毒液，染色技術等。(6)明確實驗室布局和工作范

23、圍及工作原則。2、實習內(nèi)容微生物學檢驗部分：1.掌握內(nèi)容：(1)細菌學的部分細菌常用染色法：革蘭氏染色法、抗酸染色法、呂氏美藍染色法、稀釋石炭酸復紅染色法、墨汁復染法、結(jié)核桿菌的熒光染色。常用培養(yǎng)基的配制：基礎培養(yǎng)基、營養(yǎng)培養(yǎng)基、選擇培養(yǎng)基、增菌培養(yǎng)基、特殊培養(yǎng)基、鑒別及生化反應培養(yǎng)基。常用染色液及試劑的配制。臨床常見標本的細菌及真菌的分離培養(yǎng)技術。常見致病菌的檢驗鑒定：革蘭陽性球菌及革蘭氏陰性球菌的檢驗及鑒定；腸桿菌科各菌屬的檢驗及鑒定；弧菌科的檢驗和鑒定；非發(fā)酵菌的檢驗與鑒定；分枝桿菌屬的檢驗和鑒定；嗜血菌屬的檢驗與鑒定；常見厭氧菌的檢驗與鑒定；嗜血菌屬的檢驗與鑒定；抗微生物的藥物敏感性試驗、試管法紙片法。(2)真菌學部分皮膚癬真菌的檢驗與鑒定；白色念珠菌與新型隱球菌的檢驗與鑒定；雙相霉菌的檢驗與鑒定；(3)病毒部分基本掌握下列各種技術；雞胚接種：絨毛尿囊膜接種法、尿囊腔接種法、卵囊腔接種法、卵黃囊接種法、羊水囊接種法及收獲。動物實驗：接種：皮內(nèi)、皮下、腹腔、腦內(nèi)、靜脈、肌肉。采血：兔、綿羊及雞心臟采血及靜脈采血。血清學試驗：血凝及血凝抑制試驗、補體結(jié)合試驗、中和試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗、酶免疫試驗。(4)常用血清學試驗肥達氏反應、外斐氏反應、冷凝集試驗、布氏菌凝集試驗反向血凝試驗梅毒的快速血清學試驗2.熟悉內(nèi)容：(1)細菌學部分布氏菌屬、需氧芽胞桿菌屬、麻