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1、基于中醫(yī)治末病和慢病管理的信息化基于中醫(yī)治末病和慢病管理的信息化研究應(yīng)用研究應(yīng)用 中國社區(qū)健中國社區(qū)健康聯(lián)盟副秘書長康聯(lián)盟副秘書長 中國社區(qū)健中國社區(qū)健康聯(lián)盟科技發(fā)展部部長康聯(lián)盟科技發(fā)展部部長 上海群天健康上海群天健康信息咨詢有限公司總經(jīng)理信息咨詢有限公司總經(jīng)理 雷國天雷國天中中醫(yī)醫(yī)治治未未病病健健康康工工程程系系統(tǒng)統(tǒng)中醫(yī)治未病適宜技術(shù)中醫(yī)治未病健康管理中醫(yī)治未病科研系統(tǒng)中醫(yī)治未病信息化系統(tǒng)中醫(yī)治未病培訓(xùn)系統(tǒng)中醫(yī)熏蒸中醫(yī)耳穴治療中醫(yī)辯體施茶中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生人群體質(zhì)分型圖中醫(yī)健康檔案體質(zhì)調(diào)理體質(zhì)養(yǎng)生自我管理系統(tǒng)健康促進網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理查詢系統(tǒng)人群血糖分類圖慢病分類狀態(tài)圖中醫(yī)理論培訓(xùn)健康教育培訓(xùn)中醫(yī)技能培

2、訓(xùn)心理管理系統(tǒng)中醫(yī)保健培訓(xùn)人群家族史調(diào)研圖慢病管理未病管理體質(zhì)分型中醫(yī)健康體檢公共衛(wèi)生高血壓分型圖人群體重分型圖人群飲食分型圖統(tǒng)計分析圖表第一步完成第二步完成第三步完成區(qū)域性一體化治未病網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中醫(yī)膏方針灸推拿中醫(yī)冬病夏治中醫(yī)養(yǎng)生施膳體質(zhì)辨識主界面四季養(yǎng)生節(jié)氣養(yǎng)生體質(zhì)辨識量表體質(zhì)報告體質(zhì)報告體質(zhì)報告體質(zhì)報告體質(zhì)報告體質(zhì)報告體質(zhì)報告體質(zhì)報告gaoxueya 高血壓 高血壓高血壓社區(qū)高血壓社區(qū) 治未病治未病”管理路徑管理路徑食療藥膳方案運動促進方案情致調(diào)攝方案體質(zhì)養(yǎng)生方案四季養(yǎng)生方案通過健康體檢和門診,測量雙上肢血壓,并詢問以往是否有高血壓病史及家族史中醫(yī)辯證每半年隨訪復(fù)檢中醫(yī)體質(zhì)辨識建立健康檔案

3、實行雙向轉(zhuǎn)診病情嚴重者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院,穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)社區(qū)治療和調(diào)理。每一周隨訪監(jiān)測或遵醫(yī)矚血壓值正常血壓值偏高高血壓無并發(fā)癥高血壓有并發(fā)癥既往無高血壓既往有高血壓血壓值正常范圍血壓值高于正常范圍充分休息三天內(nèi)復(fù)查血壓恢復(fù)正常血壓在臨界或偏高者中醫(yī)體質(zhì)辨識建立健康檔案中醫(yī)體質(zhì)辨識建立健康檔案每一個月隨訪監(jiān)測或遵醫(yī)矚血壓控制理想無并發(fā)癥者血壓控制不理想但無并發(fā)癥者血壓控制不理想并且出現(xiàn)并發(fā)癥者中醫(yī)體質(zhì)辨識建立健康檔案電子病歷尋找原因調(diào)整用藥每月隨訪復(fù)檢或遵醫(yī)囑尋找原因調(diào)整用藥 中藥調(diào)養(yǎng)方案、 食療藥膳方案、 運動促進方案、 情志調(diào)攝方案、 生活起居方式、 四季養(yǎng)生方案、 環(huán)境養(yǎng)生方案、中藥治療方案針灸推拿方案食療藥膳方案運動促進方案情志調(diào)攝方案四季養(yǎng)生方案生活起居方式環(huán)境養(yǎng)生方案 中醫(yī)康復(fù)治療 方案

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