LigaSure臨床應(yīng)用與保養(yǎng)--修改（課堂PPT）

1、Valleylab的電外科歷史1995 - Force FX 1995- Force EZ2000 - Force FX-C 2以機(jī)械方式來(lái)閉合血管的技術(shù)以機(jī)械方式來(lái)閉合血管的技術(shù)傳統(tǒng)的以能量來(lái)閉合血管的技術(shù)傳統(tǒng)的以能量來(lái)閉合血管的技術(shù) 外科血管閉合技術(shù)34 電外科的革命The LigaSureTM Vessel Sealing System “結(jié)扎速”血管閉合系統(tǒng)5 “結(jié)扎速”血管閉合系統(tǒng)之優(yōu)勢(shì)可以閉合直徑達(dá)7mm的血管； 閉合包含在組織束中的血管時(shí)，無(wú)需對(duì)組織束進(jìn)行分離；形成的閉合帶可以抵御超過(guò)三倍正常人體收縮壓的壓力； 閉合速度比使用縫線快；閉合后無(wú)異物殘留；閉合時(shí)無(wú)明顯焦痂形成；閉合時(shí)

2、的熱傳導(dǎo)距離短，平均1.5-2mm;在某些手術(shù)中，一定程度上比使用縫合器節(jié)省費(fèi)用67LigaSure Seal 28-DAYS應(yīng)用“結(jié)扎速”后28天之腸系膜閉合區(qū)無(wú)異物殘留！新的脂肪組織形成，且無(wú)炎性反應(yīng)、粘連！8Suture Seal 28-DAYS應(yīng)用縫線后28天之腸系膜明顯的粘連形成異物殘留9The LigaSureTM Vessel Sealing System 電外科領(lǐng)域中血管閉合技術(shù)的革命！10血管真正的閉合在一起腔部分開(kāi)放，并有近端及遠(yuǎn)端的血栓形成LigaSureTM System11 121314 The LigaSure AtlasTM Laparoscopic Sealer

3、/Divider Instrument1516臨床應(yīng)用任何任何直徑小于或等于直徑小于或等于7 7毫米的血管（動(dòng)脈和靜脈）毫米的血管（動(dòng)脈和靜脈）臨床臨床不推薦不推薦應(yīng)用在：膽管應(yīng)用在：膽管臨床臨床禁止禁止應(yīng)用在：大于應(yīng)用在：大于7mm7mm的血管的血管 輸卵管結(jié)扎輸卵管結(jié)扎 輸尿管輸尿管17手術(shù)應(yīng)用 結(jié)腸切除術(shù)colectomy colectomy Whipper手術(shù) 胃切除術(shù) 尼森手術(shù) 肝切除術(shù) 改良乳腺根治術(shù) 前列腺切除術(shù) 膀胱切除術(shù) 腎切除術(shù) 甲狀腺手術(shù) 輸卵管切除術(shù) 陰式子宮切除18安裝注意事項(xiàng)LigaSureTM腳踏板插頭（紫色）安裝時(shí)要注意顏色相配，以免接至“雙極腳踏板用插座”上電

4、源插頭接至插線板時(shí)，確認(rèn)主機(jī)電源開(kāi)關(guān)處于“關(guān)”位置當(dāng)手持器械安裝完畢并連接至主機(jī)后，打開(kāi)主機(jī)電源測(cè)試一下，確認(rèn)腳踏板、電源線、手持器械是否連接正常19使用過(guò)程中注意事項(xiàng)踩紫色踏板，以激活主機(jī)不同厚度組織，手持器械的咬合力度應(yīng)有所不同輸出功率根據(jù)組織的不同而調(diào)整（一般設(shè)個(gè)棒）當(dāng)主機(jī)發(fā)出連續(xù)兩聲短音時(shí)，提示閉合帶完全形成使用時(shí)，保持鉗口部分的清潔，若出現(xiàn)焦痂凝集，應(yīng)及時(shí)用濕紗布進(jìn)行輕輕清除和擦拭，切記不應(yīng)將電極從金屬鉗身上取下使用的穿剌套管直徑應(yīng)大于或等于所使用的Ligasure器械從腔鏡套管取出Ligasure器械，一定要先將鉗口關(guān)緊后再取出20使用過(guò)程中注意事項(xiàng)不可強(qiáng)力把組織擠入鉗口底端聽(tīng)到“嗒”的聲音時(shí)才是完全閉合器械，然后激發(fā)器械閉合前不可切割、不可在同一部位重復(fù)閉合若需再次閉合，需重疊于前次閉合的1/3處激活時(shí)避免牽拉組織用于膠原蛋白豐富的組織，不要用于輸卵管的結(jié)扎21使用后注意事項(xiàng)關(guān)畢主機(jī)電源開(kāi)關(guān)后，方可撥除各外接插頭檢查器械消耗品，如果出現(xiàn)損傷則必須丟棄及時(shí)、迅速、徹底地清潔器械。清潔開(kāi)放用的耗材時(shí)需注意不可傷及上面的咬合栓（斷裂或分